แผนพัฒนาสถิติ สาขาสุขภาพ ฉบับ...

<ราง>

แผนพฒนาสถตสาขาสขภาพ

ฉบบท 1พ.ศ. 2556 - 2558

จดทาโดยคณะอนกรรมการสถตสาขาสขภาพและคณะทางานสถตสาขาสขภาพ

แผนพฒนาสถตสาขาสขภาพ

ฉบบท 1พ.ศ. 2556 - 2558

จดทาโดยคณะอนกรรมการสถตสาขาสขภาพ

และคณะทางานสถตสาขาสขภาพ

คานาการดาเนนงานเพอจดทาแผนพฒนาสถตสาขาสขภาพน เปนสวนหนงของการ

จดทาระบบสถตทางการของประเทศจากการนาแผนแมบทระบบสถตประเทศไทย ฉบบท 1(พ.ศ. 2554 – 2558) สการปฏบต ซงแผนพฒนาสถตฯ ฉบบนพรอมกบแผนพฒนาสถตสาขาตางๆ อก 20 สาขา จะเปนรากฐานสาคญตอการบรหารจดการระบบสถตของประเทศไทยใหมประสทธภาพ เนองจากไดมการพจารณากลนกรองในการคดเลอกขอมลสถตทมความสาคญและจาเปนตอการกาหนดนโยบายในมตตางๆ เพอนาขอมลสถตไปประกอบการตดสนใจในการบรหารราชการแผนดน ทงในดานการวางแผนปฏบตงานและตดตามประเมนผล กอนทจะนาผงสถตทางการและแผนพฒนาสถตไปปฏบตเพอใหเกดความสมบรณและนาเขาสระบบฐานขอมลเพอแลกเปลยนเชอมโยงกบขอมลสถตของหนวยงานราชการทกหนวยตอไป

ในการจดทาแผนพฒนาสถตสาขาสขภาพฉบบน คณะอนกรรมการของสาขาสขภาพ พรอมกบคณะทางาน และผทมสวนเกยวของไดรวมมอกนจดทา เรยบเรยง และประชมหารออยางเปนระบบเพอปรบเปลยนใหเกดความสมบรณตามขนตอนทกาหนดไวเบองตนกระบวนการดงกลาวไดมการมงเนนใหเกดความรอบคอบในการนาปจจยทเกยวของมาพจารณาโดยเรมจากการพจารณาเหตผลและความจาเปน รวมทงวตถประสงคในการจดทาแผนพฒนาสถตฯ กอนทจะกาหนดแนวทางการจดทาแผนพฒนาสถตฯ ขน พรอมกบขอบเขตของสาขา ซงไดชแจงไวในบทท 1 สาหรบบทท 2 จะเปนเนอหาสาคญทไดพจารณาประกอบในการคดเลอกสถตทางการดานสขภาพ ซงไดแก สถานการณดานสขภาพ รวมทงนโยบายและทศทางยทธศาสตรทเกยวของ หลงจากนนในบทท 3 คณะอนกรรมการฯ ไดวางโครงสรางและจดทาผงสถตทางการทมความครอบคลม ความถกตอง และความชดเจนเพอความสะดวกในการสบคนขอมล และไดนาไปกาหนดเปนแผนพฒนาสถตสาขาสขภาพ ในบทท 4 ซงจะเรมดาเนนการตามแผนในปงบประมาณ พ.ศ. 2556 – 2558 ทงนโดยไดพจารณาสถานการณของสถตแตละรายการเรยบรอยแลว

ทายน หวงเปนอยางยงวาแผนพฒนาสถตสาขาสขภาพ ฉบบแรกน จะสามารถเปนสวนหนงของรากฐานระบบสถตทางการ ทสามารถนาไปประยกตตอยอดเพอเปนขอมลประกอบการตดสนใจสาหรบนโยบายและการใชสถตใหเกดประโยชนสาหรบการพฒนาประเทศดานสขภาพตอไป

คณะอนกรรมการสถตสาขาสขภาพและคณะทางานสถตดานสขภาพ

กนยายน 2557

สารบญ

หนา

คานาบทท 1 บทนา 1

1.1 ทมาของแผนพฒนาสถตรายสาขา 11.2 วตถประสงคของการจดทาแผนพฒนาสถตรายสาขา 31.3 แนวทางการจดทาแผนพฒนาสถตรายสาขา 41.4 ขอบเขตของสาขาสขภาพ 5

บทท 2 สถานการณ แนวโนม นโยบายและยทธศาสตรทเกยวของกบการพฒนาสาขาสขภาพ

2.1 สถานการณและแนวโนมการพฒนาสาขาสขภาพ 72.2 นโยบาย แผนและยทธศาสตรทเกยวของกบการพฒนาสาขาสขภาพ 11

บทท 3 ผงสถตทางการสาขาสขภาพ 373.1 แนวคดในการจดโครงสรางสถตทางการสาขาสขภาพ 383.2 ผงสถตทางการสาขาสขภาพ 40

บทท 4 สถานการณและแนวทางการพฒนาสถตทางการสาขาสขภาพ 814.1 สถานการณและแนวทางการพฒนาการผลตสถตทางการสาขาสขภาพ 824.2 สถานการณและแนวทางการพฒนาความพรอมของหนวยสถตสาขาสขภาพ 944.3 แผนปฏบตการพฒนาสถตทางการสาขาสขภาพ พ.ศ. 2556-2558 96

บรรณานกรม

ภาคผนวก คาสงคณะกรรมการจดระบบสถตประเทศไทย 3 ดาน ท 1/2556

เรอง แตงตงคณะอนกรรมการสถตรายสาขา คาสงแตงตงคณะทางานสถตสาขาสขภาพ การรายงานผลการดาเนนงานตามมตคณะรฐมนตร เรอง แผนแมบทระบบสถตประเทศ

ไทย พ.ศ. 2554-2558 (มตคณะรฐมนตร 4 มถนายน 2556)

แผนพฒนาสถตสาขาสขภาพ ฉบบท 1 พ.ศ. 2556 - 2558 1

บทท 1บทนา

1.1 ทมาของแผนพฒนาสถตรายสาขาประเทศไทยเรมมการดาเนนงานเกยวกบสถตของประเทศมาประมาณ 100 ป โดยมสานกงานสถต

แหงชาตเปนหนวยงานหลกในการผลตสถตซงสวนใหญเปนสถตจากการสารวจ นอกจากนนยงมหนวยงานภาครฐจานวนมากทผลตสถตจากระบบการรายงานและงานทะเบยนทเกยวของกบภารก จและการดาเนนงานของหนวยงาน แมวาการผลตสถตภายใตระบบดงกลาวไดมการพฒนาอยางตอเนอง แตกเปนการพฒนาภายใตขอจากดดานบคลากร งบประมาณ ฯลฯ ทแตกตางกน สงผลใหเกดความเหลอมลาดานมาตรฐานและคณภาพของงานดานสถต และในบางกรณกมความซาซอนและสนเปลอง สานกงานสถตแหงชาตจงไดจดทาแผนแมบทระบบสถตประเทศไทย พ.ศ. 2554 - 2558 ซงไดรบความเหนชอบจากคณะรฐมนตรเมอวนท 28 ธนวาคม พ.ศ. 2553 นบเปนแผนแมบทระบบสถตฉบบแรกของประเทศมเปาประสงคทจะพฒนาระบบสถตของประเทศใหเขมแขงและกาวหนาอยางเปนระบบเพอใหสถตเปนฐานสาคญของการพฒนาประเทศ

ยทธศาสตรของแผนแมบทระบบสถตฯ คอ การบรหารจดการระบบสถตอยางมประสทธภาพโดยมเครองมอทสาคญคอแผนพฒนาสถต

สาขาตางๆ (แผนพฒนาสถตรายสาขา) การพฒนาสถตใหมมาตรฐาน โดยมเครองมอสาคญคอแนวทางการปฏบตทดสาหรบการ

ผลตสถตและการประเมนคณภาพสถต การใหบรการสถตอยางทวถง โดยมเครองมอสาคญคอระบบการเชอมโยงและแลกเปลยน

สถตระหวางหนวยงานตางๆกลไกสาคญในการขบเคลอนการดาเนนงานตามแผนแมบทระบบสถตฯ คอ คณะกรรมการจดระบบ

สถตประเทศไทย 3 ดาน (ดานเศรษฐกจ ดานสงคม และดานทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม) ซงไดรบการแตงตงจากคณะรฐมนตรเมอวนท 3 พฤษภาคม พ.ศ. 2554 และคณะอนกรรมการสถตสาขาตางๆรวม 21 คณะ ซงรฐมนตรวาการกระทรวงเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสารในฐานะประธานคณะกรรมการฯ ไดมคาสงแตงตงเมอวนท 24 กมภาพนธ พ.ศ. 2555 ตามมตของคณะกรรมการฯ ในการประชมครงท 1/2555 เมอวนท 20 มกราคม พ.ศ. 2555

คณะอนกรรมการสถตรายสาขามภารกจในการยกรางแผนพฒนาสถตรายสาขาและกากบการดาเนนงานพฒนาสถตรายสาขาใหเปนไปตามแผนฯ รายงานความกาวหนา ปญหาอปสรรค และจดทารายงานผลการดาเนนงานสถตรายสาขาประจาปเสนอตอคณะกรรมการฯ

2 แผนพฒนาสถตสาขาสขภาพ ฉบบท 1 พ.ศ. 2556 - 2558

หนาทใหคาปรกษาแนะนา

ดานวชาการในการผลตและใหบรการขอมลสถตอยางทวถง เปนธรรม และเขาถงไดงาย เพอใหทกภาคสวนไดใชประโยชน

คณะกรรมการทปรกษา

ดานวชาการ

องคประกอบ• ผทรงคณวฒจาก

ภาคเอกชน• ผทรงคณวฒจาก

ภาควชาการประธาน

ผทรงคณวฒเลขานการ

สานกงานสถตแหงชาต

คณะรฐมนตร

หนวยประสานงานแผนแมบทระบบสถตฯ

ภายใน สสช.

ประสานในประเทศ

ประสานตางประเทศ

ผรบผดชอบสานกงานสถตแหงชาต

หนาท• ประสานงานทงในและ

ตางประเทศในการดาเนนการตามแผนแมบทระบบสถตฯ• ทบทวนแผนแมบท

ระบบสถตฯ• ตดตามผลการ

ปฏบตงาน

คณะกรรมการจดระบบสถตประเทศไทย 3 ดาน(ดานสงคม ดานเศรษฐกจ และดานทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม)

(3 พ.ค.2554)

สานกงานสถตแหงชาตแผนแมบทระบบสถตประเทศไทย

พ.ศ. 2554 – 2558(28 ธ.ค. 2553)

ประธาน รฐมนตรวาการกระทรวงเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร รองประธาน ปลดกระทรวงเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร เลขานการ ผอานวยการสานกงานสถตแหงชาต วาระ 5 ป ตามแผนแมบทระบบสถตฯ

เลขานการ หนวยงานหลก และสานกงานสถตแหงชาต

วาระ 5 ป ตามแผนแมบทระบบสถตฯ

องคประกอบ ประธาน ปลดกระทรวงจากหนวยงานหลกของสาขา รองประธาน รองปลดกระทรวง และรองผอานวยการ สสช อนกรรมการ หนวยงานทเกยวของ และผเชยวชาญในสาขานนๆ

หนาท1) กาหนดนโยบายดานสถตของประเทศ2) กากบ ตดตามการดาเนนงานดานสถตของประเทศใหเปนไปตามแผนแมบทระบบสถตฯ3) รายงานความกาวหนาตามแผนแมบทระบบสถตฯ และเสนอแนะแนวทางการพฒนาระบบสถตตอคณะรฐมนตรโดยผานสานกงานสถตแหงชาต4) กาหนดนโยบายเกยวกบงบประมาณ และการพฒนาบคลากรเพอสนบสนนการดาเนนการตามแผนแมบทระบบสถตฯ5) แตงตงคณะอนกรรมการสถตรายสาขา และผแทนจากหนวยงานทเกยวของเพมเตมไดตามความเหมาะสม

หนาท1) จดทาผงสถตทางการของสาขา โดยทาการทบทวนรายการขอมลสถต ในสาขาทเกยวของ และรบผดชอบอยใน

ปจจบน และวเคราะหความตองการขอมลสถตทางการ (Data Gap Analysis) โดยวเคราะหจากแผนพฒนาเศรษฐกจฯ นโยบายรฐบาล นโยบายกระทรวง/กรมตางๆ และความตองการใชขอมลสถต

2) พจารณาคดเลอกสถตทางการจากขอมลการบรหารงาน การลงทะเบยน สามะโน สารวจ (ขอมลทมการจดทาอยแลว) และกาหนดหนวยงานรบผดชอบ

3) พจารณาหนวยงานรบผดชอบในการผลตสถตทางการทยงไมมหนวยงานใดจดทา และประสานใหมการผลตสถตทางการตามผงรวมสถตทางการของสาขา

4) นาเสนอชดขอมลทแสดงถงความสมพนธระหวางขอมลและประเดนยทธศาสตร5) ประสานงานการพฒนาคณภาพสถตทางการ และปรบปรงสถตใหไดมาตรฐาน6) บรหารจดการการจดทามาตรฐานสถตและสงเสรมการนาไปใชประโยชน7) ประสานงานการเชอมโยง แลกเปลยน และเผยแพรสถตทางการ8) ประสานงานดานงบประมาณและการพฒนาบคลากรดานสถต9) จดทารายงานประจาป (รายงานสถานการณสถตทางการและรายงานผลการดาเนนงาน) เสนอตอคณะกรรมการ

จดระบบสถตประเทศไทย 3 ดาน10) แตงตงคณะทางานฯ และผแทนจากหนวยงานทเกยวของเพมเตมไดตามความเหมาะสม

องคประกอบ รฐมนตรวาการกระทรวงเทคโนโลยสารสนเทศ

และการสอสาร ปลดกระทรวงเทคโนโลยสารสนเทศและการ

สอสาร ปลดกระทรวงมหาดไทย ปลดกระทรวงศกษาธการ ปลดกระทรวงแรงงาน ปลดกระทรวงสาธารณสข ปลดกระทรวงการพฒนาสงคมและความมนคง

ของมนษย ปลดกระทรวงวฒนธรรม ปลดกระทรวงยตธรรม ปลดกระทรวงการตางประเทศ ปลดสานกนายกรฐมนตร ปลดกระทรวงกลาโหม ปลดกระทรวงการคลง ปลดกระทรวงพาณชย ปลดกระทรวงอตสาหกรรม ปลดกระทรวงคมนาคม

ปลดกระทรวงการทองเทยวและกฬา ปลดกระทรวงวทยาศาสตรและเทคโนโลย ปลดกระทรวงเกษตรและสหกรณ ปลดกระทรวงพลงงาน ปลดกระทรวงทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม เลขาธการสานกงานคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจ

และสงคมแหงชาต ผอานวยการสานกงบประมาณ ปลดกรงเทพมหานคร ผบญชาการตารวจแหงชาต เลขาธการคณะกรรมการปองกนและปราบปรามยาเสพ

ตด เลขาธการคณะกรรมการพฒนาระบบราชการ ผวาการธนาคารแหงประเทศไทย ผทรงคณวฒดานสงคม จานวน 3 ทาน ผทรงคณวฒดานเศรษฐกจ จานวน 3 ทาน ผทรงคณวฒดานทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม

จานวน 3 ทาน ผอานวยการสานกงานสถตแหงชาต รองผอานวยการสานกงานสถตแหงชาต จานวน 2 ทาน

คณะอนกรรมการสถตรายสาขา (24 ก.พ. 2555)

คณะอนกรรมการสถตรายสาขา 21 คณะ ประกอบดวยคณะอนกรรมการสถตดานสงคม

1) ประชากรศาสตร ประชากรและเคหะ2) แรงงาน3) การศกษา4) ศาสนา ศลปะ วฒนธรรม5) สขภาพ6) สวสดการสงคม7) หญงและชาย8) รายไดและรายจายของครวเรอน9) ยตธรรม ความมนคง การเมองและการปกครอง

คณะอนกรรมการสถตดานเศรษฐกจ10) บญชประชาชาต11) เกษตร และประมง12) อตสาหกรรม13) พลงงาน14) การคา และราคา15) ขนสง และโลจสตกส16) เทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร17) การทองเทยวและการกฬา18) การเงน การธนาคาร และการประกนภย19) การคลง20) วทยาศาสตร เทคโนโลยและนวตกรรม

คณะอนกรรมการสถตดานทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม21) ทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม

1.2 วตถประสงคของการจดทาแผนพฒนาสถตรายสาขาแผนพฒนาสถตรายสาขา (รวมสาขาสขภาพ) คอ เครองมอสาคญในการบรหารจดการเพอให

• ประเทศมขอมลสถตทสาคญจาเปนตอการวเคราะหสถานการณแนวโนม เพอวางแผนและประเมนผลการพฒนาในแตละสาขา

• หนวยสถตตางๆ และบคลากรมสมรรถนะเพมขนดานการจดทาขอมลและการจดทาสถต• ประชาชนผรบบรการหรอผมสวนไดสวนเสยมความเขาใจและเขาถงและใชประโยชนจากสถต

สาขาตางๆ ไดสะดวกรวดเรว มความถกตอง ครบถวน แมนยาและทนสมย

แผนพฒนาสถตรายสาขามกรอบระยะเวลา 3 ป และใชเปนกรอบการรายงานผลการดาเนนงานประจาปของคณะอนกรรมการสถตสาขาตางๆ ตอคณะกรรมการจดระบบสถตประเทศไทย 3 ดาน

1.3 แนวทางการจดทาแผนพฒนาสถตรายสาขาการจดทาแผนพฒนาสถตรายสาขา (รวมสาขาสขภาพ) ประกอบดวยขนตอนตางๆ ดงน

1) ศกษานยาม ขอบเขต และความสาคญของสถตสาขานนๆ จากกฎหมายทเกยวของ การใหคานยามทเกยวของ โดยพจารณาแนวทางการจดจาแนกขอมลของสานกงานสถตประเทศตางๆ และองคการระหวางประเทศ เชน สหประชาชาต ธนาคารโลก มาตรฐานการจดจาแนกประเภทของสหประชาชาต (UNACC, Administrative Committee on Coordination Programme Classification)องคการอนามยโลก (WHO) ฯลฯ เพอนามาปรบใชใหเหมาะสมกบบรบทของประเทศไทย

2) ศกษาตวอยางโครงสรางและการจดหมวดหมรายการสถตแตละสาขา ตลอดจนรายการสถตจากประเทศตางๆ เพอนาแนวคดทเหมาะสมมากาหนดโครงสรางหมวดหมสถตรายสาขาของประเทศไทย

3) ศกษาดานอปสงค ไดแก การศกษาสถานการณและแนวโนมการพฒนาสาขา นโยบายและยทธศาสตรระดบประเทศและระดบสาขาทเกยวของ อาท รฐธรรมนญ แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต แผนบรหารราชการแผนดน แผนยทธศาสตรและแผนปฏบตราชการระดบกระทรวง เปาหมายและตวชวดระดบสากล และประเทศ เพอใหทราบความตองการสถตทสาคญ

4) ศกษาดานอปทาน ไดแก การศกษารายการขอมลสถตเกยวกบสาขานนๆ ทมการจดทาในปจจบน โดยสบคนจากแหลงตางๆ อาท ระบบฐานขอมลของหนวยงาน รายงานสถตประจาปของหนวยงาน รายงานสถตประจาปของสานกงานสถตแหงชาต และเวบไซตหนวยงานทเกยวของ

5) คดเลอกรายการสถต ท มความสาคญจาเปนตอการกาหนดนโยบายและตดตามความกาวหนาของสถานการณการพฒนาใหเปน “สถตทางการ” และจดหมวดหมตามโครงสรางทกาหนด

6) จดทา “ผงสถตทางการ” ซงแสดงหมวดหม และรายการสถตทางการ ความถในการเผยแพร และหนวยงานรบผดชอบ ทงนสถตทางการบางรายการอาจจะยงไมมการผลต หรอขาดหนวยงานทรบผดชอบในปจจบน หรอมหลายหนวยงานทผลตกนอยางซาซอน ซงคณะอนกรรมการฯ จะมภารกจในการพจารณากาหนดหนวยงานรบผดชอบใหชดเจน

7) วเคราะหสถานการณการผลต ระบบการบรหารจดการและเผยแพรสถต และจดทายทธศาสตร/แนวทางการพฒนาสถตรายสาขา

1.4 ขอบเขตของสาขาสขภาพสถตสาขาสขภาพมนยาม และขอบเขตดงตอไปนองคการอนามยโลก (World Health Organization, 2491) ไดใหความหมายของคาวา “สขภาพ”

หมายถง ภาวะแหงความสมบรณของรางกาย จตใจ และการดารงชวตอยในสงคมดวยด ไมใชเพยงแตความปราศจากโรค หรอทพพลภาพเทานน (Health is defined as a state complete physical, mentaland social well-being and merely the absence of disease infirmity)

พระราชบญญตสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2550 ไดใหความหมายของคาวา “สขภาพ” หมายถงภาวะของมนษยทสมบรณทงทางกาย ทางจต ทางปญญา และทางสงคม เชอมโยงกนเปนองครวมอยางสมดล

คานยามทเกยวของกบสาขาสขภาพ มดงตอไปน

1. ปจจยเสยงและปจจยปกปอง (Risk and protective factors)ปจจยเสยงและปจจยปกปองดานสขภาพเปนสวนหนงของปจจยกาหนดสขภาพ

(Determinant of Health) ปจจยทเปนตวกาหนดสขภาพ มทงทใกลตว ไดแก ปจจยทางปจเจกบคคลปจจยดานสงแวดลอมทอยรอบตว และระบบบรการสขภาพแลว ยงมปจจยทอยไกลตวออกไป ซงจะมผลหรอเปนตวกาหนดปจจยใกลตวอกทหนง ปจจยอนเนองจากมตของเศรษฐกจ สงคม เชน เรองความยากจน การจางงาน การกดกนทางสงคม โลกาภวตน หรอภยทางธรรมชาต หรอภาวะโรครอน ซงเปนเรองระดบโลก และสามารถสงผลกระทบตอสขภาพตอคนทวโลก แมจะไมไดเปนประเทศทเปนตนเหตหลกของปญหา

ปจจยเสยงตอสขภาพประกอบดวยปจจยเสยงทเกดจากสงแวดลอมและปจจยเสยงดานพฤตกรรม ปจจยเสยงทเกดจากสงแวดลอม เชน การเกดอบตเหต การเกดภยธรรมชาต เปนตน ปจจยเสยงดานพฤตกรรม เชน การตดสารเสพตด การบรโภคอาหารและผลตภณฑทเปนอนตรายตอสขภาพและถาคนเราสามารถหลกเลยงปจจยเสยงและพฤตกรรมเสยงดงทกลาวมาแลวจะทาใหรางกายมสขภาพแขงแรง และมความปลอดภยในชวต

ปจจยปกปองดานสขภาพ เปนปจจยดานดทชวยใหบคคลปรบตวไดอยางเหมาะสม เพอตอบสนองตอความเครยดหรอสงแวดลอมทเปนอนตราย ปจจยเหลาน ไดแก ขนตอนการพฒนาการพนฐานทางอารมณ ความสามารถในการแกไขปญหา เปนตน

2. สถานะสขภาพ (Health Status) เปนตวประเมนสถานการณและสะทอนปญหาทแทจรงสามารถวดผลทแสดงใหเหนถงการเปลยนแปลงทางสขภาพของประชากร ประกอบดวย การเกด (Birth)การตาย (Mortality) การเจบปวย (Morbidity) และอายคาดหมายเฉลย (Life expectancy)

3. ระบบบรการสขภาพ (Health System)1 ตามความหมายขององคการอนามยโลก (WHO)หมายถง (1) กจกรรมทกอยางทมวตถประสงคเบองตนเพอสงเสรม ฟนฟ และ/หรอรกษาสขภาพ (2) การบรหารจดการคน สถาบน และทรพยากรรวมกนเพอใหสอดคลองกบนโยบายการพฒนาสขภาพประชาชนทมารบบรการ โดยรบผดชอบความคาดหวงของประชาชนทมสทธทางกฎหมาย และปกปองประชาชนเกยวกบคาใชจายในการเจบปวยทางสขภาพผานทางกจกรรมตางๆทหลากหลาย ซงมวตถประสงคเบองตนเพอพฒนาสขภาพ

1Health Systems Strengthening Glossary. http://www.who.int/healthsystems/hss_glossary/en/index5.html. สบคน 14 ม.ย.56

บทท 2สถานการณ แนวโนม นโยบายและยทธศาสตร

ทเกยวของกบการพฒนาสาขาสขภาพ

2.1 สถานการณและแนวโนมการพฒนาสาขาสขภาพการทบทวนสถานการณและแนวโนมการพฒนาสาขาสขภาพไดศกษาจากรายงานแผนพฒนา

สขภาพแหงชาตในชวงแผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 11 (พ.ศ.2555-2559) กระทรวงสาธารณสข มรายละเอยดดงน

สถานะสขภาพคนไทย1) อายคาดเฉลยของคนไทยยนยาวขน ผชายจะมอายคาดเฉลย 69.1 ป ใน พ.ศ. 2553 เพม

เปน 71.1 ป ใน พ.ศ. 2563 และผหญงจะมอายคาดเฉลย 75.7 ป เพมเปน 77 ป ตามลาดบ (รายงานการฉายภาพประชากรของประเทศไทย พ.ศ. 2548 – 2568, สถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล) สาหรบอายคาดเฉลยของการมสขภาวะ (HALE) มแนวโนมเพมขน พ.ศ. 2545 ผชายเทากบ 57.7 ปเพมเปน 59 ป ใน พ.ศ. 2552 แลผหญงกบ 62.4 ป เพมเปน 68 ป ตามลาดบ (คณะทางานการศกษาภาระโลกและปจจยเสยง พ.ศ. 2547) อยางไรกตาม ระยะหางระหวางปทมสขภาพด กบอายคาดเฉลยยงมากอยแสดงวาอายยนยาวมความเจบปวย

2) การสญเสยปสขภาวะ ผชายไทยสญเสยปสขภาวะสงสดจากการตดสรา อบตเหตจราจร และโรคหลอดเลอดสมอง ซงมการเปลยนแปลงอนดบแรกของการสญเสยปสขภาวะจากการตดเชอ เอช ไอ ว /เอดส ใน พ.ศ. 2547 เปนการตดสรา ใน พ.ศ. 2552 สาหรบผหญงไทยมการสญเสยปสขภาวะสงสดจากโรคเบาหวาน โรคหลอดเลอดสมอง และภาวะซมเศรา ซงตางจาก พ.ศ. 2547 ทมการเปลยนแปลงอนดบของการสญเสยปสขภาวะจากการตดเชอ เอช ไอ ว /เอดส เปนภาวะซมเศรา เปนทนาสงเกตวา การตดเชอเอชไอว/เอดส ทเคยเปนสาเหตหลกของการสญเสยปสขภาวะกลบมอนดบลดลงทงในผชายและผหญง โดยพบวาสาเหตหลกของการสญเสยปสขภาวะ ทงในผชายและผหญงไทย มาจากโรคไมตดตอและโรคเรอรง

3) สาเหตการตาย จากการคาดประมาณแนวโนมการตายดวยโรคตางๆ ของประชากรไทย ในพ.ศ. 2537 – 2552 โดยใชสาเหตการตายโดยตรงจากมรณบตร พบวา ในอก 10 ปขางหนา (พ.ศ. 2562)อขตเหตจราจร มะเรงตบ และหลอดเลอดสมอง เปนสาเหตการตายทพบสงสดในผชายไทย ขณะทเบาหวานหลอดเลอดสมอง และมะเรงตบ เปนสาเหตการตายทพบมากทสดในผหญงไทย จะเหนไดวา โรคไมตดตอโดยเฉพาะกลมโรคหวใจและหลอดเลอด มะเรง และเบาหวาน เปนปญหาสาคญททาใหคนไทยเสยชวตเพมขน ซงสอดคลองกบสถานการณการเจบปวยทสาคญของคนไทยทพบวาแนวโนมการเจบปวยดวยโรคเรอรงทปองกนได เพมขนมาตลอดใน 2 ทศวรรษทผานมา

4) อตราการฆาตวตายมแนวโนมลดลง ตงแต พ.ศ. 2544 จนถง พ.ศ. 2553 พบวา อตราการฆาตวตายในประเทศไทย จาก พ.ศ. 2544 มอตราการฆาตวตาย 7.68 ตอประชากรแสนคน ลดลงอยางตอเนองเปนลาดบ จนถง พ.ศ. 2553 มอตราการฆาตวตาย 5.90 ตอประชากรแสนคน (โครงการชวยเหลอผ

ทเสยงตอการฆาตวตาย SUICIDETHAI.COM) อยางไรกตามยงพบวา การฆาตวตายเปนปญหามากในบางพนท เชน ภาคเหนอตอนบน

5) โรคตดเชออบตใหม (Emerging infectious diseases: EID) มแนวโนมทวความรนแรงมากขนและมผลกระทบตอระบบเศรษฐกจและสขภาพของประชาชนทวโลกอยางมหาศาล (ปญหาครงหลงสดคอการระบาดของไขหวดใหญสายพนธใหม H1N1 2009 ใน พ.ศ. 2552) ในสามทศวรรษทผานมา โรคตดตออบตใหมทเกดขนสวนใหญรอยละ 75 เปนโรคตดตอจากสตวสคน โดยเฉพาะอยางยงทเกยวของกบสตวปาไมวาจะเปนไขหวดนกทมความเกยวของกบนกอพยพและนกปาตามธรรมชาตและโรคซารสทมาจากชะมดปจจบนทวโลกใหความสนใจเกยวกบความสมพนธสงมชวตในระบบนเวศ (Ecological Health) ซงประกอบดวยความสมพนธระหวางสขภาพของระบบนเวศ (Ecosystem Health) สขภาพของมนษย(Human Health) และสขภาพของสตว (Animal Health) เปนการจดการเชงบรณาการเกยวกบความสมพนธของการเกดโรคในคน การเกดในสตวและการเปลยนแปลงสภาพสงแวดลอม ทสามารถใชอธบายการเพมขนของจานวนโรคอบตใหมไดเปนอยางด การจดการกบปญหาโรคตดเชออบตใหม จาเปนตองอาศยความรวมมอของทกภาคสวนทงภายในและระหวางประเทศอยางกวางขวาง บนพนฐานของการจดความรและการพฒนาเทคโนโลยใหมๆ อาทเชน เทคโนโลยในการตรวจวนจฉยโรค วคซนปองกนโรค ฯลฯ เพอรบมอกบความตองการอยางเรงดวน ขณะเดยวกนตองมการพฒนาระบบเฝาระวง ปองกนและควบคมโรคโดยเนนการมสวนรวมขององคกรปกครองทองถนและภาคประชาสงคมแทนทจะดาเนนการโดยภาครฐเปนหลกเหมอนอดตทผานมา นอกจากนการประชมสมชชาสขภาพแหงชาต ครงท 2 เมอเดอนธนวาคม 2552ยงมมตเสนอใหคณะรฐมนตรแตงตงคณะกรรมการโรคตดตออบตใหมแหงชาตขนเพอจดทาแผนยทธศาสตรเพอการบรหารจดการโรคตดตออบตใหมอยางบรณาการใหแลวเสรจภายใน 1 ป และจดทาขอเสนอการจดตงกลไกระดบชาตเพอจดการกบปญหาดงกลาวดวย

6) โรคทเกดจากการประกอบอาชพและสงแวดลอมและปจจยเสยงอนๆ ปญหามลพษสงแวดลอมไดสงผลกระทบตอสขภาพของประชาชนเพมสงขน แตขอมลการศกษาวจยสวนใหญยงไมสามารถชชดไดวาสาเหตการเกดโรคตางๆ ทเกยวของกบปญหามลพษทมาจากภาคอตสาหกรรม ไดอยางมขอมลทางดานสาธารณสขวาโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอมมแนวโนมสงและรนแรงขน จากรายงานของสานกระบาดวทยา กรมควบคมโรค ใน พ.ศ. 2550 – 2552 มการรายงานผปวยดวยโรคสารเคมจากการประกอบอาชพเพมขน สวนใหญมสาเหตมาจากพษสารเคมกาจดศตรพชและสตวทใชภาคเกษตรกรรม จากพษสารเคมในภาคอตสาหกรรม รวมทงจานวนผปวยโรคเหตจากปจจยทางกายภาพทเกดจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม เชน ความรอน ความเยน การสนสะเทอน เสยง แสงสวางกมมนตรงส เปนตน กมแนวโนมเพมขน

7) สถานการณความรนแรงของโรคไมตดตอเรอรงจากวถชวตทเปลยนแปลงไป อนเปนผลมาจากการเผชญกบกระแสโลกาภวฒน ระบบทนนยมทใหความสาคญกบการพฒนา ทางดานวตถ เกดความเสอมถอยและลมสลายของสถาบนครอบครว สถาบนทางสงคม การดาเนนธรกจทขาดความรบผดชอบเกดคานยม วฒนธรรม วถการดาเนนชวตทไมพอเพยงและขาดความสมดล ขาดการใสใจดแลควบคมปองกนปจจยเสยงทสงผลกระทบตอสขภาพ อยในสภาพแวดลอมทไมปลอดภย มภยคกคามสขภาพ และไมเออตอการสรางสขภาพด โดยเฉพาะอยางยงพฤตกรรมเสยง ทสาคญจากการบรโภคหวาน มน เคม มาก

บรโภคผกและผลไมนอย สบบหร ดนสรา ขาดการออกกาลงกาย เกดความเครยดและไมสามารถจดการกบอารมณไดเหมาะสม ทาใหมภาวะนาหนกเกน อวนลงพง ความดนโลหตสง ไขมนคลอเรสเตอรอลในเลอดสงนาตาลในเลอดสง และภาวะเมตาบอลกซนโดรม ซงเปนปจจยเสยงหลกทสาคญของโรคไมตดตอเรอรงทสามารถปองกนไดหรอโรควถชวตททวความรนแรงแพรระบาดไปทวโลก ซงประเทศไทยกกาลงเผชญกบปญหาทวกฤตเชนกน จากขอมลเชงประจกษพบคนไทยอาย 15 ปขนไป พ.ศ. 2551 – 2552 มความชกภาวะนาหนกเกนและอวน (BMI ≥ 25 กก./ตร.ม.) รอยละ 24.7 (17.6 ลานคน) อวนลงพง (รอบเอว ≥ 90ซม. ในชาย และ ≥ 80 ซม. ในหญง) รอยละ 32.1 (16.2 ลานคน) ความชกของโรคเบาหวาน รอยละ 6.9โรคความดนโลหตสง 21.4 และภาวะไขมนในเลอดสง รอยละ 19.4 เกดการเจบปวยจากโรคมะเรง หวใจหลอดเลอดสมอง เบาหวาน ความดนโลหตสงเขารบการรกษาเปนผปวยใน ในชวง พ.ศ. 2548 – 2551เพมขน 1.2 – 1.6 เทา เปน 505 , 684, 845 และ 1,149 ตอแสนประชากร ตามลาดบ หากไมสามารถสกดกนหรอหยดยงปญหาไดจะทาใหเกดการเจบปวย มภาวะแทรกซอน พการ และเสยชวตกอนวยอนควรสงผลใหภาระคาใชจายทางดานสขภาพและการสญเสยทางเศรษฐกจตามมาอยางมหาศาล จงจาเปนตองรวมพลงของทงสงคมในการปรบเปลยนวถชวตทพอเพยงจากการบรโภคทเหมาะสม การออกกาลงกายทเพยงพอ และการจดการอารมณไดเหมาะสม ตามแนวปรชญาเศรษฐกจพอเพยงและสขภาพพอเพยงในการปองกนแกไขปญหาทางดานสขภาพและผลกระทบจากโรควถชวตและนาไปสการสรางสขภาพดวถชวตไทยไดอยางจรงจงและยงยน

สถานการณระบบบรการสขภาพระบบบรการสขภาพของประเทศไทยมการพฒนาเรอยมาในทกมตมหนวยบรการครอบคลมทก

พนทโครงสรางระบบสขภาพ มองคประกอบทสาคญประกอบดวย บรการปฐมภม บรการทตยภม บรการตตยภม บรการเฉพาะทางและระบบสงตอ นอกจากน ยงควรมระบบสนบสนนทสาคญ คอ ระบบสนบสนนทรพยากร วชาการ การวจย และระบบขอมลขาวสาร

1) สถานบรการสขภาพ ประกอบดวยภาครฐและเอกชน ซงสถานพยาบาลสวนใหญเปนของภาครฐและสงกดกระทรวงสาธารณสข พบวา

- สถานพยาบาลภาครฐ มจานวนเตยงรวม 116,307 เตยง ซงในเขตกรงเทพมหานคร มโรงเรยนแพทย 9 แหง โรงพยาบาลทวไป 26 แหง โรงพยาบาลเฉพาะโรคและสถาบนเฉพาะโรค 13 แหงและศนยบรการสาธารณสขครบทกเขตรวม 68 ศนย/ 76 สาขา และสวนภมภาค มโรงเรยนแพทย 13 แหงโรงพยาบาลเฉพาะทาง 48 แหง โรงพยาบาลศนย 28 แหง โรงพยาบาลทวไป 68 แหง โรงพยาบาลชมชนครอบคลมทกอาเภอรวม 787 แหง ศนยบรการสาธารณสขเขตเมอง 228 แหง โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล(สถานอนามย) 9,755 แหง สถานบรการสาธารณสขชมชน 151 แหง ศนยสาธารณสขมลฐานเขตชนบท 48,049 แหง ศนยสาธารณสขมลฐานเมอง 3,108 แหง

- ใน พ.ศ. 2552 – 2554 สถานพยาบาลภาคเอกชน มจานวนเตยงรวม 32,872 เตยงโรงพยาบาลเอกชนม 316 แหง คลนก 18,505 แหง สถานประกอบการเพอสขภาพ 1,268 แหง รานขายยาแผนปจจบน 11,603 แหง รานขายยาแผนปจจบนเฉพาะยาบรรจเสรจทไมใชยาอนตราย 3,838 แหง และรานขายยาโบราณ 2,022 แหง

2) ระบบสงตอผปวย ตามรฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2550 บญญตวา รฐตองจดสงและสงเสรมการสาธารณสข ใหประชาชนไดรบบรการทไดมาตรฐานและมประสทธภาพอยางทวถงการพฒนาระบบสงตอในภาพรวมของประเทศ ซงทกจงหวดไดดาเนนการพฒนาระบบสงตอผปวยอยางตอเนองและเปนรปธรรมโดยมการแตงตงคณะกรรมการพฒนาระบบสงตอผปวยระดบจงหวด จดระบบกากบ ตดตามประเมนผล มการประชมและตกลงรวมกนทบทวนบทเรยนจากการส งตอทมปญหา มนวตกรรมการระบบ IT (Refer online) มาประกอบการดาเนนงานรบสงตอผปวย ทาใหการประสานการสงตอผปวยมประสทธภาพยงขน การปฏเสธการสงตอผปวยทกระดบลดลงกวาปทผานมาเลกนอย แตการปฏเสธการสงตอผปวยขามเขตและสวนกลางพบมากทสดในเกอบทกจงหวด ซงตองใชเวลาในการประสานงานนาน โดยเฉพาะในกรงเทพมหานครพบการปฏเสธคอนขางสง

3) การมหลกประกนสขภาพ คนไทยมหลกประกนสขภาพเพมขนจากรอยละ 92.5 ใน พ.ศ.2545 เปนรอยละ 99.9 ใน พ.ศ. 2554 ทาใหประชาชนเขาถงบรการมากขน โดยผปวยนอกใชบรการสขภาพเพมขนจาก 102.9 ลานครง ใน พ.ศ. 2545 เปน 153.4 ลานครง ใน พ.ศ. 2553 และผปวยในใชบรการสขภาพเพมขนจาก 3.4 ลานคน ใน พ.ศ. 2545 เปน 5.6 ลานคน ใน พ.ศ. 2553 (สานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต, 2554)

4) อตราการใชบรการสขภาพ การใชบรการสขภาพของประชาชนในสถานพยาบาลทมเตยงไวรบผปวย มแนวโนมเพมขน จาก 1.8 ครงตอคนตอป ใน พ.ศ. 2544 เปน 3.4 ครงตอคนตอปใน พ.ศ. 2552โดยใน พ.ศ. 2544 – 2552 อตราการใชบรการผปวยนอกสงสดทกรงเทพมหานคร (4 – 6 ครง) และตาทสดภาคตะวนออกเฉยงเหนอ (1.2 – 3 ครง) และอตราการใชบรการผปวยในเพมขนจากรอยละ 10 ใน พ.ศ.2538 เปนรอยละ 14.7 ใน พ.ศ. 2550 โดยสงสดทกรงเทพมหานครและตาสดทภาคตะวนออกเฉยงเหนอแสดงวา ทรพยากรสขภาพสวนใหญกระจกตวอยในกรงเทพมหานคร

5) การใชบรการสขภาพตามสงกดและระดบของสถานบรการ ในชวง พ.ศ. 2545 – 2552สดสวนผปวยนอกตามสงกดของโรงพยาบาล สงสดในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข ประมาณ 2ใน 3 (รอยละ 65) รองลงมา คอ โรงพยาบาลเอกชน ประมาณ 1 ใน 5 (รอยละ 24) และโรงพยาบาลมหาวทยาลย (รอยละ 4) เชนเดยวกบสดสวนผปวยในสงกดของโรงพยาบาล ทสงสดในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รอยละ 73) รองลงมาคอโรงพยาบาลเอกชน (รอยละ 20) และโรงพยาบาลมหาวทยาลย (รอยละ 3)

6) การเขาถงบรการสขภาพ การดาเนนการตามนโยบายสรางหลกประกนสขภาพถวนหนาสงผลใหประชาชนสามารถเขาถงและใชบรการในสถานพยาบาลเมอเจบปวยเพมมากขน รอยละ 49 ในพ.ศ. 2534 เปนรอยละ 75.3 ใน พ.ศ. 2548 และรอยละ 68.5 ใน พ.ศ. 2552 โดยเฉพาะในกลมทไมมหลกประกนสขภาพใดๆ มสดสวนการใชบรการในสถานพยาบาลเพมมากขนจาก รอยละ 47 ใน พ.ศ. 2534เปนรอยละ 66.6 ใน พ.ศ. 2548 และรอยละ 55 ใน พ.ศ. 2552 และกลมทมสวสดการขาราชการ และหลกประกนสขภาพถวนหนา มรอยละการใชบรการในสถานพยาบาลเมอเจบปวยทสงทสดกวากลมอนๆ

กาลงคนดานสขภาพ1) สถานการณกาลงคนดานสขภาพ

- สาขาแพทย พ.ศ. 2552 พบวา มแพทยขนทะเบยนทสานกงานเลขาธการคณะกรรมการแพทยสภา จานวน 39,187 คน (หกจานวนทไมสามารถตดตอได เสยชวต ถกเพกถอนใบอนญาต และททางานอยตางประเทศถาวร) คาดวาจะมแพทยปฏบตงานในประเทศ จานวน 35,789 คน หรอคดเปนอตราสวนตอประชากร 1: 1,773 แตจากการสารวจของสานกงานวจยและพฒนากาลงคนดานสขภาพ และการสารวจทรพยากรสาธารณสขของสานกนโยบายและยทธศาสตร พบวา ใน พ .ศ. 2553 มแพทยปฏบตงานในสถานบรการสาธารณสข เพยง 26,162 คน หรอคดเปนสดสวนตอประชากรเทากบ 1: 2,428ในขณะทความตองการของประเทศควรเปน 1: 1,500 – 1,800 นอกจากปญหาการขาดแคลนแลว ยงมปญหาดานการกระจาย จากขอมลพบวามสดสวนแพทยอยในกระทรวงสาธารณสขเพยงรอยละ 50.4 ของจานวนแพทยทงหมด ในขณะทตองรบภาระดแลประชาชนกวารอยละ 80 ปญหาการสญเสย พบวาสานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขยงมปญหาการเสยแพทยจากการลาออก โดยใน พ.ศ. 2546 มแพทยลาออกสงถง 795 คน และยงคงมการสญเสยจานวนมากในปจจบน

- สาขาทนตแพทย พ.ศ. 2552 มทนตแพทยปฏบตงาน จานวน 10,571 คน (ทนตแพทยสภา, 2553) แตจากการสารวจของสานกงานวจยและพฒนากาลงคนดานสขภาพ และการสารวจทรพยากรสาธารณสข ของสานกนโยบายและยทธศาสตร พบวา ใน พ.ศ. 2553 มทนตแพทยปฏบตงานในสถานบรการสาธารณสข เพยง 5,112 คน หรอคดเปนสดสวนตอประชากรเทากบ 1: 12,427

- สาขาเภสชกร พ.ศ. 2552 มปฏบตงานใหบรการจานวน 24,401 คน (สภาเภสชกรรม,2553) แตจาการสารวจของสานกงานวจยและพฒนากาลงคนดานสขภาพ และการสารวจทรพยากรสาธารณสขของสานกนโยบายและยทธศาสตร พบวา ใน พ.ศ. 2553 มเภสชกรทปฏบตงานในสถานบรการสาธารณสข เพยง 8,134 คน หรอคดเปนสดสวนตอประชากรเทากบ 1: 7,810

- พยาบาลวชาชพ พ.ศ. 2552 มจานวนทปฏบตงานใหบรการ 120,948 คน (สภาการพยาบาล, 2553) แตจากการสารวจของสานกงานวจยและพฒนากาลงคนดานสขภาพ และการสารวจทรพยากรสาธารณสขของสานกนโยบายและยทธศาสตร พบวา ใน พ.ศ. 2553 มพยาบาลทปฏบตงานในสถานบรการสาธารณสข เพยง 138,710 คน หรอคดเปนสดสวนตอประชากรเทากบ 1: 458

2.2 นโยบายและยทธศาสตรทเกยวของกบการพฒนาสาขาสขภาพการศกษานโยบายและและยทธศาสตรทเกยวของเปนการศกษาดานอปสงคเพอใหทราบความ

ตองการสถตทสาคญและจาเปนดานสขภาพ โดยไดศกษานโยบายและยทธศาสตรระดบประเทศทเกยวของและเปาหมายและตวชวดการพฒนาระดบนานาชาต ไดแก

(1) รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2550(2) แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 11 (2555-2559)(3) แผนพฒนาสขภาพแหงชาตในชวงแผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 11

(พ.ศ. 2555-2559)(4) แผนบรหารราชการแผนดน (พ.ศ. 2555 – 2558)

(5) แผนปฏบตราชการ 4 ป (พ.ศ. 2555-2558) : ภาพรวมกระทรวงสาธารณสข(6) แผนยทธศาสตรการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ ป พ.ศ. 2553-2562(7) เปาหมายและตวชวดการพฒนาระดบนานาชาต : เปาหมายการพฒนาแหงสหสวรรษ

(Millennium Development Goals – MDG)

2.2.1 รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2550รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2550 ไดระบถงสทธดานสขภาพของประชาชน

ในหมวด 3 สทธและเสรภาพของปวงชนชาวไทย ดงนมาตรา 30 บคคลยอมเสมอกนในกฎหมายและไดรบความคมครองตามกฎหมายเทาเทยม

กน ชายและหญงมสทธเทาเทยมกนการเลอกปฏบตโดยไมเปนธรรมตอบคคลเพราะเหตแหงความแตกตางในเรองถนกาเนด

เชอชาต ภาษา เพศ อาย ความพการ สภาพทางกายหรอสขภาพ สถานะของบคคล ฐานะทางเศรษฐกจหรอสงคม ความเชอทางศาสนา การศกษาอบรม หรอความคดเหนทางการเมองอนไมขดตอบทบญญตแหงรฐธรรมนญ จะกระทามได

มาตรการทรฐกาหนดขนเพอขจดอปสรรคหรอสงเสรมใหบคคลสามารถใชสทธและเสรภาพไดเชนเดยวกบบคคลอน ยอมไมถอเปนการเลอกปฏบตโดยไมเปนธรรมตามวรรคสาม

มาตรา 51 บคคลยอมมสทธเสมอกนในการรบบรการทางสาธารณสขทเหมาะสมและไดมาตรฐาน และผยากไรมสทธไดรบการรกษาพยาบาลจากสถานบรการสาธารณสขของรฐโดยไมเสยคาใชจาย

บคคลยอมมสทธไดรบการบรการสาธารณสขจากรฐซงตองเปนไปอยางทวถงและมประสทธภาพ

บคคลยอมมสทธไดรบการปองกนและขจดโรคตดตออนตรายจากรฐอยางเหมาะสมโดยไมเสยคาใชจายและทนตอเหตการณ

มาตรา 52 เดกและเยาวชน มสทธในการอยรอดและไดรบการพฒนาดานรางกาย จตใจและสตปญญา ตามศกยภาพในสภาพแวดลอมทเหมาะสม โดยคานงถงการมสวนรวมของเดกและเยาวชนเปนสาคญ

เดก เยาวชน สตร และบคคลในครอบครว มสทธไดรบความคมครองจากรฐ ใหปราศจากการใชความรนแรงและการปฏบตอนไมเปนธรรม ทงมสทธไดรบการบาบดฟนฟในกรณทมเหตดงกลาว

การแทรกแซงและการจากดสทธของเดก เยาวชน และบคคลในครอบครว จะกระทามไดเวนแตโดยอาศยอานาจตามบทบญญตแหงกฎหมาย เฉพาะเพอสงวนและรกษาไวซงสถานะของครอบครวหรอประโยชนสงสดของบคคลนน

เดกและเยาวชนซงไมมผดแลมสทธไดรบการเลยงดและการศกษาอบรมทเหมาะสมจากรฐสทธในขอมลขาวสารและการรองเรยน

มาตรา 57 บคคลยอมมสทธไดรบขอมล คาชแจง และเหตผลจากหนวยราชการ หนวยงานของรฐ รฐวสาหกจ หรอราชการสวนทองถน กอนการอนญาตหรอการดาเนนโครงการหรอกจกรรมใดทอาจมผลกระทบตอคณภาพสงแวดลอม สขภาพอนามย คณภาพชวต หรอสวนไดเสยสาคญอนใดทเกยวกบตนหรอชมชนทองถน และมสทธแสดงความคดเหนของตนตอหนวยงานทเกยวของเพอนาไปประกอบการพจารณาในเรองดงกลาว

การวางแผนพฒนาสงคม เศรษฐกจ การเมอง และวฒนธรรม การเวนคนอสงหารมทรพยการวางผงเมอง การกาหนดเขตการใชประโยชนในทดน และการออกกฎทอาจมผลกระทบตอสวนไดเสยสาคญของประชาชน ใหรฐจดใหมกระบวนการรบฟงความคดเหนของประชาชนอยางทวถงกอนดาเนนการ

มาตรา 61 สทธของบคคลซงเปนผบรโภคยอมไดรบความคมครองในการไดรบขอมลทเปนความจรง และมสทธรองเรยนเพอใหไดรบการแกไขเยยวยาความเสยหาย รวมทงมสทธรวมตวกนเพอพทกษสทธของผบรโภค

ใหมองคการเพอการคมครองผบรโภคทเปนอสระจากหนวยงานของรฐ ซงประกอบดวยตวแทนผบรโภค ทาหนาทใหความเหนเพอประกอบการพจารณาของหนวยงานของรฐในการตราและการบงคบใชกฎหมายและกฎ และใหความเหนในการกาหนดมาตรการตาง ๆ เพอคมครองผบรโภครวมทงตรวจสอบและรายงานการกระทาหรอละเลยการกระทาอนเปนการคมครองผบรโภค ทงนใหรฐสนบสนนงบประมาณในการดาเนนการขององคการอสระดงกลาวดวย

มาตรา 67 สทธของบคคลทจะมสวนรวมกบรฐและชมชนในการอนรกษ บารงรกษาและการไดประโยชนจากทรพยากรธรรมชาตและความหลากหลายทางชวภาพ และในการคมครอง สงเสรมและรกษาคณภาพสงแวดลอม เพอใหดารงชพอยไดอยางปกตและตอเนองในสงแวดลอมทจะไมกอใหเกดอนตรายตอสขภาพอนามย สวสดภาพ หรอคณภาพชวตของตน ยอมไดรบความคมครองตามความเหมาะสม

การดาเนนโครงการหรอกจกรรมทอาจกอใหเกดผลกระทบอยางรนแรงทงทางดานคณภาพสงแวดลอม ทรพยากรธรรมชาต และสขภาพ จะกระทามได เวนแตจะไดศกษาและประเมนผลกระทบตอคณภาพสงแวดลอมและสขภาพของประชาชนในชมชน และจดใหมกระบวนการรบฟงความคดเหนของประชาชนและผมสวนไดเสยกอน รวมทงไดใหองคการอสระซงประกอบดวยผแทนองคการเอกชนดานส งแวดลอมและสขภาพ และผแทนสถาบนอดมศกษาทจดการการศกษาดานส งแวดลอมหรอทรพยากรธรรมชาตหรอดานสขภาพ ใหความเหนประกอบกอนมการดาเนนการดงกลาว

สทธของชมชนทจะฟองหนวยราชการ หนวยงานของรฐ รฐวสาหกจ ราชการสวนทองถนหรอองคกรอนของรฐทเปนนตบคคล เพอใหปฏบตหนาทตามบทบญญตน ยอมไดรบความคมครอง

มาตรา 80 รฐตองดาเนนการตามแนวนโยบายดานสงคม การสาธารณสข การศกษา และวฒนธรรม ดงตอไปน

(2) สงเสรม สนบสนน และพฒนาระบบสขภาพทเนนการสรางเสรมสขภาพอนนาไปสสขภาวะทยงยนของประชาชน รวมทงจดและสงเสรมใหประชาชนไดรบบรการสาธารณสขทมมาตรฐานอยางทวถงและมประสทธภาพ และสงเสรมใหเอกชนและชมชนมสวนรวมในการพฒนาสขภาพและการจดบรการ

สาธารณสข โดยผมหนาทใหบรการดงกลาวซงไดปฏบตหนาทตามมาตรฐานวชาชพและจรยธรรม ยอมไดรบความคมครองตามกฎหมาย

2.2.2 แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 11 ( พ.ศ. 2555-2559)แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 11 มประเดนยทธศาสตรทเกยวของกบ

สาขาสขภาพ ดงตอไปน

ยทธศาสตรการพฒนาประเทศยทธศาสตรท 4.1 ยทธศาสตรการสรางความเปนธรรมในสงคม มงสรางภมคมกน

ตงแตระดบปจเจก ครอบครว และชมชน เพอใหเปนสงคมทมคณภาพ สามารถปรบตวเขากบการเปลยนแปลงและบรหารจดการความเสยงไดอยางมประสทธภาพ โดยใหความสาคญกบการสรางความมนคงทางเศรษฐกจและสงคมใหทกคน ในสงคมไทยสามารถเขาถงบรการทางสงคมทมคณภาพ ไดรบการคมครองทางสงคมทครอบคลมทวถงและมคณภาพเทาเทยมกน มโอกาสเขาถงทรพยากรและโครงสรางพนฐานในการสรางอาชพและรายไดทมนคง สามารถเขาถงกระบวนการยตธรรมอยางเสมอภาค ไดรบการคมครองสทธ ผลประโยชนและความมนคงปลอดภยในชวตและทรพยสนอยางเทาเทยม และสามารถดารงชวตอยไดอยางมศกดศร ภายใตระบบบรหารจดการภาครฐทโปรงใส ยดประโยชนสวนรวม และเปดโอกาสการมสวนรวมของประชาชนทกภาคสวนในกระบวนการพฒนาประเทศ

แนวทางการพฒนา(5.2) การจดบรการทางสงคมใหทกคนตามสทธขนพนฐาน และเนนการสรางภมคมกน

ระดบปจเจกและสรางการมสวนรวมในกระบวนการตดสนใจในการพฒนาประเทศ(5.2.1) พฒนาระบบบรการสาธารณะใหมคณภาพและมชองทางการเขาถงอยาง

หลากหลาย โดยเฉพาะระบบบรการสาธารณสขและการศกษาขนพนฐาน สวสดการสงคม และกระบวนการยตธรรม เพอสรางโอกาสใหกลมดอยโอกาสสามารถเขาถงบรการสาธารณะทมคณภาพอยางเทาเทยมและทวถง รวมทงลดความแตกตางคณภาพบรการสาธารณะในระหวางพนทและกลมคน โดยสนบสนนการกระจายอานาจสทองถนตามกรอบทรฐธรรมนญกาหนด ทงบรการการศกษา สขภาพ สวสดการสงคมกระบวนการยตธรรม ควบคไปกบการพฒนาระบบฐานขอมลสขภาพและการศกษาของประเทศ การกระจายทรพยากรดานการศกษา สาธารณสข และมระบบการจงใจใหบคลากรมการกระจายทเหมาะสมภายใตมาตรการการเงนการคลงทยงยน

ยทธศาสตรท 4.2 ยทธศาสตรการพฒนาคนสสงคมแหงการเรยนรตลอดชวตอยางยงยน มงเตรยมคนใหพรอมรบการเปลยนแปลง โดยใหความสาคญกบการพฒนาคณภาพคนไทยทกชวงวยใหมภมคมกนเพอเขาสสงคมแหงการเรยนรตลอดชวตอยางยงยน ยดหลกปรชญาของเศรษฐกจพอเพยงมาเสรมสรางศกยภาพของคนในทกมตใหมความพรอมทงดานรางกายทสมบรณแขงแรง มสตปญญาทรอบรและมจตใจทสานกในคณธรรม จรยธรรม มความเพยร และรคณคาความเปนไทย มโอกาสและสามารถเรยนรตลอดชวต ควบคกบการเสรมสรางสภาพแวดลอมในสงคมและสถาบนทางสงคมใหเขมแขงและเออตอการพฒนาคน รวมทงสงเสรมการพฒนาชมชนทองถนใหเขมแขงและสามารถสรางภมคมกนใหคนในชมชน

และเปนพลงทางสงคมในการพฒนาประเทศแนวทางการพฒนา(5.1) การปรบโครงสรางและการกระจายตวประชากรใหเหมาะสม สงเสรมใหคนไทยมบตร

ทมคณภาพและมการกระจายตวประชากรทสอดคลองกบศกยภาพและโอกาสของพนท(5.1.1) สงเสรมคสมรสทมความพรอมใหมบตรเพมขนและรกษาระดบอตราเจรญพนธ

ไมใหตากวาระดบทเปนอยปจจบน โดย1) สงเสรมอนามยการเจรญพนธทเหมาะสมในทกชวงวยอยางทวถงไดมาตรฐาน

และมคณภาพ รวมทงกาหนดมาตรการทเออตอการมบตรเพมขนอยางมคณภาพทงในดานภาษและสวสดการในการเลยงดบตร

2) สงเสรมใหมระบบการจดการความรในเรองครอบครวศกษา อาหารศกษาพฤตกรรมอนามยการเจรญพนธ และสขภาพทางเพศทเหมาะสมปลอดภย รวมถงการเตรยมความพรอมพอแมกอนตงครรภ ระหวางตงครรภ ระยะคลอด และหลงคลอด

(5.3) การสงเสรมการลดปจจยเสยงดานสขภาพอยางเปนองครวม สรางเสรมสขภาวะควบคกบการพฒนาคณภาพระบบบรการสาธารณสข

(5.3.1) การสรางเสรมสขภาวะคนไทยใหมความสมบรณแขงแรงทงรางกายและจตใจโดยการพฒนาความรและทกษะในการดแลสขภาพของตนเอง ครอบครว ชมชน การลดปจจยเสยงจากสภาพแวดลอมและการประกอบอาชพทมผลตอสขภาพ การพฒนาระบบและกลไกเฝาระวงความมนคงทางสขภาพจากปจจยคกคามสขภาพทแฝงมากบกระบวนการพฒนา รวมทงมงสรางกระบวนการมสวนรวมในการพฒนานโยบายสาธารณะทเออตอสขภาพ การใชประโยชนจากยาสมนไพรเพอการปองกนและการรกษาเบองตน และการใชเทคโนโลยสมยใหมในการสอสารตอสงคมเพอการสงเสรมสขภาพเชงรก

(5.3.2) พฒนาระบบบรการสาธารณสขใหมคณภาพอยางทวถง โดยเฉพาะระบบบรการขนพนฐาน ควบคกบการสงเสรมการแพทยทางเลอก การพฒนาดานเวชศาสตรผสงอาย การพฒนาระบบฐานขอมลสขภาพของประเทศ การพฒนาบคลากรดานสาธารณสขใหเหมาะสมทงการผลตและการกระจายบคลากร คาตอบแทน และการอานวยความสะดวกในชวตความเปนอย เพอเปนสงจงใจใหบคลากรมการกระจายทเหมาะสม รวมทงการใชมาตรการการเงนการคลงเพอสขภาพทมประสทธภาพและยงยน

ยทธศาสตรท 4.5 ยทธศาสตรการสรางความเชอมโยงกบประเทศในภมภาคเพอความมนคงทางเศรษฐกจและสงคม มงเชอมโยงมตของการพฒนาเศรษฐกจภายในประเทศกบมตของความรวมมอกบประเทศในภมภาคตางๆ บนพนฐานของการพงพาซงกนและกน และมภมคมกนตอกระแสการเปลยนแปลงจากภายนอก โดยใหความสาคญกบการพฒนาฐานการผลตและการลงทนของประเทศใหเชอมโยงกบประเทศเพอนบานและภมภาคเอเชยตะวนออกเฉยงใต รวมทงเชอมโยงกบการผลตในประเทศพฒนาความรวมมอแบบหนสวนการพฒนาทยงยนบนพนฐานของผลประโยชนรวมกนทงในระดบอนภมภาคและภมภาค และสรางปฏสมพนธในความรวมมอระหวางประเทศอยางสรางสรรค เตรยมความพรอมประเทศไทยในการเขาสประชาคมอาเซยน ใหความสาคญกบการพฒนากาลงคนในทกภาคสวนใหมทกษะททนตอการเปลยนแปลง ควบคไปกบการพฒนาความเชอมโยงดานขนสงและระบบโลจสตกสภายใตกรอบ

รวมมออนภมภาค ปรบปรงกฎ ระเบยบการขนสงคนและสนคาเพอลดตนทนการดาเนนธรกจ และเสรมสรางความเขมแขงของภาคการพฒนาภายในประเทศตงแตระดบชมชนทองถนใหกาวทนการเปลยนแปลง

แนวทางการพฒนา(5.6) การมสวนรวมอยางสาคญในการปองกนภยจากการกอการรายและอาชญากรรม ยาเสพ

ตด ภยพบต และการแพรระบาดของโรคภย ทสงผลตอสภาวะทางเศรษฐกจในระยะยาว จากผลกระทบในดานความมนคงแหงชวต เศรษฐกจ ความเปนอย เพอใหเกดการพฒนาอยางยงยนในภมภาค โดย

(5.6.3) รวมมอในการปองกนการตดเชอและการแพรระบาดของโรคภยประเภททเกดขนใหมในโลก โดยสรางศกยภาพในการเตรยมความพรอมรบการดแลดานสาธารณสข รวมทงการแพรระบาดของโรคอบตใหมและโรคระบาดซา

2.2.3 แผนพฒนาสขภาพแหงชาตในชวงแผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท11 (พ.ศ. 2555-2559)

กระทรวงสาธารณสขไดกาหนดทศทางของแผนพฒนาสขภาพแหงชาต ตามแผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 11 (พ.ศ. 2555-2559) ดงน

เปาประสงค1. ประชาชน ชมชน ทองถน และภาคเครอขาย มศกยภาพและสามารถสรางเสรมสขภาพ

ปองกนโรค ลดการเจบปวยจากโรคทปองกนไดหรอโรคทเกดจากพฤตกรรมสขภาพ มการใช ภมปญญาไทยและมสวนรวมจดการปญหาสขภาพของตนเองและสงคมได

2. มระบบเฝาระวงและเตอนภย ทไวพอ ทนการณ และสามารถจดการปญหาภยคกคามไดอยางมประสทธภาพ

3. มระบบสขภาพเชงรกทมประสทธภาพ มงเนนการสงเสรมสขภาพ ปองกน ควบคมโรคและการคมครองผบรโภคดานสขภาพ

4. มระบบบรการทมคณภาพมาตรฐาน สามารถตอบสนองตอความตองการตามปญหาสขภาพและมความสมพนธทดระหวางผใหและผรบบรการ

5. มระบบบรหารจดการและการเงนการคลงดานสขภาพมประสทธภาพและเปนเอกภาพ

ตวชวด1. รอยละของตาบลทมการจดการสขภาพทเขมแขงตามเกณฑมาตรฐานทกาหนด2. อตราปวย อตราตายจากภยพบต โรคระบาดและภยสขภาพ

- อตราปวยดวยโรคระบาดอบตใหมและอบตซา- อตราตายจากภยพบตตามธรรมชาต- อตราปวยดวยโรคจากการประกอบอาชพ และสงแวดลอม

3. อตราปวยโรคหวใจ หลอดเลอดสมอง มะเรง และอตราการควบคมภาวะเบาหวาน และความดนโลหตสงในผปวย

4. รอยละของประชากรเปาหมายมพฤตกรรมสขภาพทถกตองเพมขน (ออกกาลงกายบรโภคผก/ผลไม รบประทานอาหารหวาน/มน/เคม เลอกซอผลตภณฑสขภาพทม อย.สบบหรและดมสรา)

5. สดสวนการลงทนดานสงเสรมสขภาพและปองกนโรค6. อตราการปฏเสธการสงตอ7. อตราการเสยชวตผปวยภายใน 28 วน8. อตราสวนแพทยตอประชากรเฉลยและระหวางภมภาค9. รอยละของโรงพยาบาลทประสบปญหาทางการเงนยทธศาสตรการพฒนาสขภาพ1. ยทธศาสตรการเสรมสรางความเขมแขงของภาคสขภาพในการสรางสขภาพ

ตลอดจนการพงพาตนเองดานสขภาพบนพนฐานภมปญญาไทย : ใหความสาคญกบการสงเสรมบทบาทของประชาชน ชมชน ทองถนและภาคเครอขายสขภาพใหมศกยภาพ มความเขมแขง ในการสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค มวฒนธรรมการดแลรกษาสขภาพทดทงในระดบบคคล ครอบครว และชวยเหลอเกอกลกนในสงคม มจตสานกและรวมสรางสงแวดลอมทดตอสขภาพ มกระบวนการจดการปญหาสขภาพชมชน ทองถนของตนเอง โดยการมสวนรวมของทกฝายทงภาครฐ ภาคเอกชน นกวชาการ และภาคประชาสงคม โดยใชขอมลทครบถวน รอบดาน การหาทางออกรวมกนอยางสมานฉนท ตลอดจนการพฒนาความรวมมอระหวางประเทศใหเขมแขงทงในระดบโลก ภมภาคและชายแดน พฒนาศกยภาพวถการดแลสขภาพจากภมปญญาไทยใหมความปลอดภย มคณภาพและเปนทยอมรบ พฒนาระบบการเรยนร และการจดการความรดานการแพทยแผนไทย การแพทยพนบาน และการแพทยทางเลอกใหมมาตรฐานสงเสรมการใชเทคโนโลยทเหมาะสมดานการแพทยแผนไทยในการตรวจและรกษาโรคใหมากขน ตลอดจนสงเสรมการวจยและพฒนาเพอการพงพาตนเองดานสขภาพ

2. ยทธศาสตรการพฒนาระบบเฝาระวง เตอนภย และการจดการภยพบต อบตเหตและภยสขภาพ : ใหความสาคญกบการเตรยมพรอมรบภยพบต เชน อทกภย โคลนดนถลม แผนดนไหวสารพษ สารเคม การกอการราย การจลาจล ฯลฯ การเกดโรคระบาดตางๆ ทงทอบตใหมและอบตซา สารกออนตรายในสงแวดลอม ในอาหาร สงแวดลอมเปนพษ อบตเหต ตลอดจนภยสขภาพอนๆ พฒนาระบบการเฝาระวง เตอนภยและการจดการภยพบต ภยสขภาพ ตลอดจนการฟนฟสภาพภายหลงการเกดภยพบตอบตเหตและภยสขภาพ

3. ยทธศาสตรการมงเนนการสงเสรมสขภาพ การปองกน ควบคมโรค และคมครองผบรโภคดานสขภาพ เพอใหคนไทยแขงแรงทงรางกาย จตใจ สงคม และปญญา : ใหความสาคญกบการพฒนาระบบสขภาพเชงรกโดยการสงเสรมสขภาพ การปองกนและควบคมโรคและระบบการคมครองผบรโภคทมประสทธผล เพมสดสวนการลงทนในดานการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคใหมากขน สรางจตสานกดานสขภาพใหสงคมมการตนตว ใหความสาคญตอสขภาพ มการสรางนโยบายสาธารณะทด มความปลอดภยดานอาหาร ยา ผลตภณฑสขภาพ โภชนาการการประกอบอาชพ สรางสงแวดลอมทเกอกลตอสขภาพ การพฒนาระบบการสงเสรมสขภาพสาหรบประชาชนทกกลมอาย สงเสรมพฒนาการเดกไทยทงรางกาย จตใจ และสตปญญา พฒนาระบบ การควบคม ปองกนการใชสารตงตนในการผลตยาเสพตด

และเฝาระวงการแพรระบาดของยาเสพตดชนดใหม พฒนาและสงเสรมการใชแนวปฏบตดานพฤตกรรมสขภาพสาหรบประชาชน สรางมาตรการทางสงคมในการควบคมพฤตกรรมเสยงทางสขภาพทสาคญสงเสรมการออกกาลงกายและการมสขภาพจตทด

4. ยทธศาสตรการเสรมสรางระบบบรการสขภาพใหมมาตรฐานในทกระดบเพอตอบสนองตอปญหาสขภาพในทกกลมเปาหมาย และพฒนาระบบสงตอทไรรอยตอ : .ใหความสาคญกบการพฒนาโครงสรางพนฐานและการใหบรการในทกระดบใหไดมาตรฐาน ประชาชนเขาถงบรการ ไดอยางมคณภาพ ทงภาวะปรกตและฉกเฉน มการกระจายทรพยากรสขภาพทเหมาะสม โดยมบคลากรดานการแพทยและสาธารณสขทเพยงพอในทกระดบ มการใชเทคโนโลยทางการแพทยอยางเหมาะสม พฒนาความเชยวชาญดานการแพทยเฉพาะทางใหครอบคลมพนทตามความจาเปน ประชาชนสามารถเขาถงบรการไดสะดวก มคณภาพ มาตรฐานทดในทกระดบ จดบรการสขภาพในกลมเปาหมายเฉพาะ ไดแก เดกสตร ผสงอาย คนพการ คนชายขอบ พฒนาการเขาถงบรการระบบบรการการแพทยฉกเฉนใหครอบคลมมากขน พฒนาระบบสงตอโดยประชาชนไมถกปฏเสธการสงตอและไดรบการดแลทดระหวางการสงตอ ใหความสาคญกบความปลอดภยของผปวยในการรบบรการ ขยายขดความสามารถในการบาบดรกษายาเสพตด สรางกลไกเพอสรางความสมพนธทด และการไกลเกลยลดความขดแยงระหวางผรบบรการและผใหบรการเมอเกดภาวะไมพงประสงค สนบสนนใหเกดความเขาใจทถกตองตรงกนระหวางบคลากรทางการแพทยและประชาชนในเรองกระบวนการรกษาสทธประโยชนและความคาดหวง เพอใหผบรการสามารถปฏบตงานอยางมความสขและผรบบรการมความพงพอใจ

5. ยทธศาสตรการสรางกลไกกลางระดบชาตในการดแลระบบบรการสขภาพ และพฒนาระบบบรหารจดการทรพยากรใหมประสทธภาพ : ใหความสาคญกบการสรางกลไกการบรหารจดการระบบสขภาพใหเกดความเปนเอกภาพ มธรรมาภบาล จดตงกรรมการนโยบายระบบบรการสขภาพแหงชาต (National Health Service Delivery Board) เพอวางระบบบรการของประเทศ สรางความสมดลระหวางผซอและผใหบรการ กาหนดทศทางการเงนการคลงดานสขภาพของประเทศไดอยางมประสทธภาพลดความเหลอมลาของ 3 กองทน (กองทนสวสดการขาราชการ กองทนหลกประกนสขภาพถวนหนา และกองทนประกนสงคม) พฒนาระบบการดแลสขภาพแรงงานขามชาต บรหารจดการทรพยากรใหมการกระจายอยางเหมาะสม เรงผลตและพฒนากาลงคนดานสขภาพใหมปรมาณเพยงพอและมคณภาพ มการกระจายกาลงคนทเหมาะสม เปนธรรมและทวถง มระบบขอมลสขภาพ ทแมนยา ครบถวน ทนเวลาสามารถใชประโยชนได สรางระบบงานใหสามารถสรางกาลงใจและแรงจงใจใหบคลากรทางการแพทยและสาธารณสขมความสขและเหนคณคาของการทางาน สงเสรมใหภาคเอกชนเขามามสวนรวมในการบรการดานสขภาพ (Public Private Partnership : PPP) สรางกลไกการบรณาการแผนงาน/โครงการ กจกรรมและการใชทรพยากรรวมกนระหวางหนวยงานดานการแพทยและสาธารณสขทงภาครฐและเอกชน รวมถงองคกรตางๆในระดบทองถน สนบสนนการวจยดานการแพทย และสาธารณสขทเปนปญหาทสาคญของประเทศ ตลอดจนการนาความรมาใชในการพฒนางาน

2.2.4 แผนบรหารราชการแผนดน (พ.ศ. 2555 – 2558)แผนบรหารราชการแผนดน (พ.ศ. 2555 – 2558) มนโยบายทเกยวของกบสาขาสขภาพ

ดงตอไปนนโยบายท 4 นโยบายสงคมและคณภาพชวตการดาเนนนโยบายสงคมและคณภาพชวตของรฐบาลมงใหคนไทยมคณภาพชวตทด

มศกยภาพและอยรวมกนอยางมความสขในสงคมทมคณภาพ โดยรฐบาลจะเรงพฒนาคณภาพการศกษายกระดบองคความรใหไดมาตรฐานสากล สรางโอกาสทางการศกษาแกประชากรทกกลม พรอมทงปฏรประบบการผลตครปรบปรงระบบเงนเดอน คาตอบแทน แกปญหาหนสนคร เรงพฒนาการใชเทคโนโลยสารสนเทศเพอการศกษาใหทดเทยมกบนานาชาต สนบสนนการวจยและพฒนาเพอสรางทนปญญาของชาตและเพมขดความสามารถของทรพยากรมนษยเพอรองรบการเปดเสรประชาคมอาเซยน รวมทงสงเสรมใหผตองการมงานทาและสถานประกอบการเขาถงขอมลขาวสารตาแหนงงานวางและความตองการแรงงานไดโดยสะดวก ใหการคมครองแรงงาน ดแลหลกประกนความมนคงในการทางานแกผใชแรงงานตามกฎหมายเรงยกระดบแรงงานใหประเทศไทยเปนประเทศทใชแรงงานมฝมอทงระบบ และจดระบบบรหารจดการเพอจดระเบยบแรงงานขามชาตเพอรองรบการเคลอนยายแรงงานเสรภายใตประชาคมอาเซยนในป พ.ศ. 2558ตลอดจนใหความสาคญกบการลงทนดานบรการสขภาพ โดยมงพฒนาคณภาพ การใหบรการสขภาพทงระบบอยางบรณาการเชอมโยงในทกระดบ จดใหมระบบสารสนเทศทางสาธารณสขทมประสทธภาพ พฒนาสถานบรการปฐมภมทสมบรณแบบทวประเทศ ควบคกบผลตบคลากรทางดานสาธารณสขใหเพยงพอกบประชากรในพนทและพฒนาขดความสามารถของอาสาสมครสาธารณสข พฒนาคณภาพชวตประชากรตงแตในชวงตงครรภและทกชวงวยจดใหมมาตรการสรางสขภาพเพอลดอตราปวย ตาย และผลกระทบจากโรคไมตดตอเรอรง และขบเคลอนใหประเทศไทยเปนเลศในผลตภณฑและการบรการดานสขภาพและการรกษาพยาบาลในภมภาคเอเชย

นอกจากน รฐบาลจะดาเนนการใหศาสนา ศลปะ และวฒนธรรมมบทบาทนาในการรวมเทดทนสถาบนหลกและรวมสรางประเทศไทยใหเปนประเทศทอยสบาย อนรกษ ทานบารง และบรณปฏสงขรณแหลงศาสนาศลปะ วฒนธรรม โบราณสถาน โบราณวตถ และใหบคลากรทางดานศาสนาศลปะ วฒนธรรมทกแขนงทกสาขาอาชพใหไดรบการดแลและมคณภาพชวตทด สงเสรมความรวมมอและเชอมโยงทางวฒนธรรมและเสรมสรางความสมพนธอนดกบอารยประเทศและประชาคมอาเซยน พรอมทงนาวถชวต ศลปวฒนธรรมภมปญญาทองถนมาสรางงาน สรางอาชพ สรางผลตภณฑและบรการดานวฒนธรรมทองถนใหเปนวฒนธรรมสรางสรรค สาหรบการสงเสรมความมนคงของชวตและสงคม รฐบาลมงพฒนาใหครอบครวและสงคมไทยมความมนคงอบอน สนบสนนบทบาทของคณะสงฆและผนาทางศาสนาใหเปนทยดเหนยวทางจตใจของประชาชน ขจดการเลอกปฏบตและการละเมดสทธมนษยชนในทกรปแบบควบคมแหลงอบายมขสงเสพตดและปองกน ปราบปราม และลงโทษอยางจรงจงตอผกระทาความผดใหโอกาสประชาชนทมฐานะยากจนไดมทอยอาศยเปนของตนเอง อกทงสนบสนนบทบาทของสตรไทยในการมสวนรวมพฒนาประเทศ ปกปองสทธของสตร จดสงอานวยความสะดวกสาธารณะ พฒนาบรการสขภาพอนามย ใหการสงเคราะห จดการศกษาจดสวสดการ และหาอาชพใหแกผดอยโอกาส ผพการหรอทพพลภาพ รวมทงสงเสรมการเรยนรการเดนทางและการใชการขนสงอยางปลอดภยโดยนอมนาหลกการ

แกไขปญหาจราจรตามแนวพระราชดารไปสการปฏบตและถอเปน “วาระแหงชาต” โดยมเปาประสงคเชงนโยบาย ตวชวด กลยทธและวธการดาเนนการในแตละนโยบายดานสงคมและคณภาพชวต ดงน

4.3 นโยบายพฒนาสขภาพของประชาชนเปาประสงคเชงนโยบายและเปาหมาย/ ตวชวด

เปาหมาย ตวชวด1. ประชาชนมหลกประกนสขภาพอยางครอบคลม มคณภาพ และมโอกาสเขาถงบรการไดอยางเทาเทยมกน

- รอยละของสถานบรการสขภาพทไดรบการพฒนาศกยภาพและขดความสามารถใหมคณภาพและมาตรฐาน

2. ระบบบรการสขภาพมโครงสรางพนฐานทเพยงพอทงบคลากรและอปกรณทางการแพทยและสถานพยาบาล

- สดสวนของบคลากรทางการแพทยและสาธารณสขตอประชากรในแตละภมภาค- สดสวนของเครองมอแพทยทสาคญตอประชากรในแตละภมภาค

3. ประชาชนมสขภาพอนามยด มพฤตกรรมสขภาพเหมาะสม สามารถควบคม และลดปจจยเสยงตอโรคเรอรง ภยพบตและภยสขภาพ

- อตราการเพมการเจบปวยดวยโรคเรอรง 5 โรคไดแก โรคหวใจ เบาหวาน โรคความดนโลหตสงโรคหลอดเลอดสมองและโรคมะเรง- รอยละของประชากร เปาหมายทมพฤตกรรมเสยงตอสขภาพ เชน บหร สรา การมเพศสมพนธทไมปลอดภย

4. ประเทศไทยเปนศนยกลางดานสขภาพและการรกษาพยาบาลในระดบนานาชาต

- อตราการเขามาใชบรการสขภาพและการรกษาพยาบาลของชาวตางชาต- รายไดของประเทศจากการสงออกยารกษาโรคและวคซน

กลยทธ/วธดาเนนการนโยบาย กลยทธ/วธการ

1. ลงทนดานบรการสขภาพ โดยการพฒนาคณภาพการใหบรการสขภาพทงระบบอยางมบรณาการ เชอมโยงในทกระดบจดใหมระบบสารสนเทศทางสาธารณสขทมประสทธภาพ และเรงผลตบคลากรทางการแพทยและสาธารณสขใหเพยงพอกบปรมาณงานทเพมขนตามขอเทจจรงในปจจบนเพมขดความสามารถของโรงพยาบาลระดบตางๆ โดยเฉพาะโรงพยาบาลศนยความเปนเลศทกระจายอยในสวนภมภาค

- พฒนาระบบบรการสขภาพ คณภาพการใหบรการ ศกยภาพของสถานพยาบาล และเทคโนโลยทางการแพทยในการจดบรการทกระดบ

- พฒนาระบบขอมลสขภาพและระบบสารสนเทศสาธารณสขใหมความเชอมโยงระหวางระบบหลกประกนสขภาพในแตละระดบบรการ

นโยบาย กลยทธ/วธการและมระบบการสงตอผปวยไปสโรงพยาบาลตางๆอยางมประสทธภาพ รวมทงสนบสนนใหโรงพยาบาลในระดบตางๆ มเครองมออปกรณทางการแพทยและหองปฏบตการวทยาศาสตรการแพทยททนสมย รวมทงพฒนาสถานบรการปฐมภมในเขตเมองและชนบททสมบรณแบบทวประเทศ2. ผลตบคลากรทางดานสาธารณสขใหเพยงพอโดยกาหนดแผนงานแกไขปญหาขาดแคลนบคลากรทางการแพทยใหสอดคลองกบจานวนประชากรในพนทและสนบสนนใหมการเรงผลตแพทยและบคลากรทางการแพทยเพอใหกลบไปปฏบตงานในภมลาเนาเดมในชนบท พรอมกบการสรางขวญกาลงใจในเรองของความกาวหนาในอาชพ และการมคาตอบแทนทเหมาะสมและเปนธรรม

- เพมการผลตและพฒนาขดสมรรถนะบคลากรทางการแพทยและสาธารณสขใหมการกระจายเพยงพอและสอดคลองกบความตองการของพนทในแตละภมภาค

- ปรบปรงระบบบรหารจดการ ระบบการพฒนาบคลากร และการสรางระบบสงเสรมความกาวหนาในอาชพ เพอสรางขวญกาลงใจบคลากรทางดานสาธารณสข

3. จดใหมมาตรการสรางสขภาพโดยมเปาหมายเพอลดอตราปวย ตาย และผลกระทบจากโรคไมตดตอเรอรง เชน โรคเบาหวาน โรคความดนโลหตสง โรคหวใจ โรคหลอดเลอด และโรคมะเรงอยางมบรณาการและครบวงจร ตงแตการมนโยบายสาธารณะทเออตอการลดปจจยเสยงทางสขภาพ จดใหมการสอสารสาธารณะของรฐเพอการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ ใหความรปองกนโรคเพอการดแลรกษาสขภาพตนเองของประชาชนอยางมประสทธภาพ การสรางความเขมแขงของชมชน การใหบรการเชงรก ตลอดจนคมครองผบรโภคดานสขภาพ

- พฒนานโยบายสาธารณะ สงแวดลอม และสภาพแวดลอมทเออตอสขภาพ

- พฒนาระบบและกลไกการเฝาระวง ปองกนควบคมโรค และปจจยเสยงทคกคามตอสขภาพและระบบเตรยมความพรอมตอบโตภาวะฉกเฉนดานการแพทยและสาธารณสข

- เสรมสรางความรและพฒนาทกษะในการดาเนนชวตและการสรางเสรมสขภาพทจะนาไปสการดแลตนเองดานสขภาพ

- เสรมสรางความเขมแขงและกระบวนการเรยนรใหแกผบรโภค รวมทงสนบสนนใหมกลไกการคมครองผบรโภคภาคประชาชน

4. พฒนาขดความสามารถของอาสาสมครสาธารณสขทกคนใหเปนนกจดการสขภาพชมชนขยายความครอบคลมไปถงกลมผดอยโอกาสสนบสนนอปกรณพนฐานทจาเปนเพอใหสามารถเปนกาลงสาคญในการดแลสขภาพของคนในชมชน พฒนาแกนนาสขภาพครอบครวและการสาธารณสขมลฐาน ทชมชน ทองถน มสวนรวมใน

- พฒนาขดความสามารถของอาสาสมครสาธารณสข (อสม.) ในการดาเนนกจกรรมดานสขภาพ และสรางเสรมเครอขายในการพฒนาและแกไขปญหาสาธารณสขชมชน

นโยบาย กลยทธ/วธการการสรางเสรมสขภาพและจดการปญหาสขภาพของตนเองไดอยางเขมแขงและยงยน5. พฒนาคณภาพชวตของประชาชนตงแตในชวงตงครรภ วยเดก วยเจรญพนธ วยบรรลนตภาวะวยชรา และผพการสนบสนนโครงการสงเสรมเชาวนปญญาของเดก และใหความชวยเหลอแนะนาฝกอบรม ผปฏบตงานศนยพฒนาเดกกอนวยเรยน สนบสนนโครงการพฒนาศนยสงเสรมสขภาพสตรเพอดแลสขภาพของสตรและเดกอยางบรณาการทวประเทศรวมทงเผยแพรใหความรและดแลปองกนการตงครรภในวยรนและการตงครรภทไมพงประสงค และลดความรนแรงตอเดกและสตร สนบสนนโครงการจดตงศนยสงเสรมคณภาพชวตผสงอายและผพการเพอดแลผสงอายและผพการใหมคณภาพชวตทด โดยใหไดเขาถงการบรการอยางมศกดศร มคณภาพและเปนธรรม รวมทงใหมระบบการฟนฟ สขภาพในชมชนจดการประชาสมพนธ เชงรกเพอเผยแพรความรดานสขภาพผานสอแขนงตางๆอยางเปนระบบ

- สงเสรมและพฒนาคณภาพชวต โดยพฒนาสขภาพอนามย พฒนาเครอขายสถานบรการระบบบรการ ระบบการฟนฟสขภาพโดยเฉพาะในกลมเดกสตรผสงอาย และคนพการ

- พฒนาระบบการจดการความรดานสขภาพทงการสราง การจดการ การสอสาร และการเผยแพรความรดานสขภาพทหลากหลาย และเหมาะสมในแตละกลมเปาหมาย

6. สงเสรมใหประชาชนทกระดบมโอกาสออกกาลงกายและเลนกฬาเพอสรางเสรมสขภาพและพลานามยทด สรางนสยความมนาใจเปนนกกฬาและใชเวลาวางใหเปนประโยชนเพอหลกเลยงการหมกมนมวสมกบอบายมขและยาเสพตด

- พฒนาเครอขายการกฬา กจกรรมนนทนาการและการออกกาลงกายเพอสรางเสรมสขภาพและการมสมรรถภาพทางกายทด

- พฒนาโครงสรางพนฐานทางการกฬาโดยการสรางการมสวนรวมกบภาคเครอขายและสรางความตระหนกเพอการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพของประชาชน

7. ขบเคลอนใหประเทศไทยเปนเลศในผลตภณฑและการบรการดานสขภาพและการรกษาพยาบาลในภมภาคเอเชยโดยประสานความรวมมอกบทกภาคสวนทเกยวของในการสรางความกาวหนาในทางวชาการ และไมกอใหเกดผลกระทบกบบรการสขภาพ โดยรวมของคนไทยสนบสนนเอกชนใหจดบรการศนยพกฟนผปวยท

- พฒนาคณภาพผลตภณฑยารกษาโรค วคซนสถานประกอบการธรกจบรการ สขภาพบคลากร และผลตภณฑสขภาพ

- พฒนากลไกควบคมมาตรฐานบรการ/ผลตภณฑและสงเสรมมาตรฐานการผลตผลตภณฑและการบรการสขภาพ

นโยบาย กลยทธ/วธการมมาตรฐาน รวมทงแกไขปรบปรงกฎระเบยบทเกยวของเพอใหมการใชบคลากรทางการแพทยรวมกนระหวางภาครฐและเอกชนใหเอออานวยตอการดาเนนงาน

2.2.5 แผนปฏบตราชการ 4 ป (พ.ศ. 2555-2558) : ภาพรวมกระทรวงสาธารณสข

นโยบายท :1 นโยบายเรงดวนทจะเรมดาเนนการในปแรกประเดนนโยบายท : 1.2 กาหนดใหการแกไขและปองกนปญหายาเสพตดเปนวาระ

แหงชาตเปาหมายเชงนโยบาย : 1.2(1) ปญหายาเสพตดลดลงและไมสงผลกระทบตอความสงบสข

ของสงคม

ภารกจยทธศาสตรเปาหมาย ตวชวด

เปาหมายการใหบรการกระทรวง : ประชาชนผเสพ ผตดยาและสารเสพตดไดรบการบาบดรกษาฟนฟ เฝาระวง ควบคมการใชวตถเสพตด เพอสามารถดาเนนชวตได

ประชาชน ผเสพ ผตดยาและสารเสพตดผานการบาบดรกษา และฟนฟตามเกณฑทกาหนด

เปาหมายการใหบรการหนวยงาน : ประชาชน มความร ความเขาใจทศนคตทถกตองเกยวกบสขภาพจตและผทอยกบปญหาสขภาพจตไดรบการดแลสขภาพจต รวมทงไดรบการยอมรบในการดารงชวตรวมกบผอนในสงคม

1. ประชาชนมความรและทกษะในการปองกนการตดสารเสพตด

2. ผเสพ /ผตดทไดรบการตดตามตามเกณฑทกาหนดและเลกไดหยดได

1) ประชาชนผเสพ และผตดยาเสพตดไดรบการบาบด รกษา ฟนฟไดอยางถกตอง

2) ผเสพ ผตดยาและสารเสพตดไดรบการบาบดรกษาฟนฟอยางมคณภาพและมาตรฐาน

3) หนวยงานทเกยวของไดนาขอมลและองคความรดานการตรวจพสจนไปใชในการปองกนและแกไขปญหายาเสพตด

4) ตวยาและสารตงตนทเปนวตถเสพตดทใชในทางการแพทย วทยาศาสตร และ

1. ผเสพและผตดยาเสพตดผานการบาบดรกษาและฟนฟตามเกณฑทกาหนด

2. จานวนผปวยยาและสารเสพตดไดรบการบรการดานการแพทยระดบตตยภม (คน) (ป 55-58 =12,970 ตอป)

เปาหมาย ตวชวดอตสาหกรรมไมรวไหลออกนอกระบบการควบคมและนาไปใชในทางทผด

ประเดนนโยบายท : 1.5 เรงนาสนตสขและความปลอดภยในชวตและทรพยสนของประชาชนกลบมาสพนทจงหวดชายแดนใต

เปาหมายเชงนโยบาย : 1.5(2) ประชาชนไดรบการพฒนาศกยภาพใหสามารถพงตนเองมรายไดพอเพยงตอการดารงชวต และมการกระจายรายไดทเปนธรรม และมคณภาพชวตทด

ภารกจยทธศาสตรเปาหมาย ตวชวด

เปาหมายการใหบรการกระทรวง : ประชาชนในจงหวดชายแดนภาคใตมสขภาพด

อตราปวยหรอตายดวยปญหาสขภาพทสาคญของประชาชนในจงหวดชายแดนภาคใต 3 อนดบแรกลดลง

เปาหมายการใหบรการหนวยงาน :1.ประชาชนในเขตจงหวดชายแดนภาคใตไดรบการบรการดานการแพทยและสาธารณสขทสอดคลองกบสภาพปญหาเฉพาะของพนท

1. อตราการตายปรกาเนดของทารก ไมเกน 9 ตอการเกดมชพพนคนตอป

2. อตราการฝากครรภครงแรกกอนอายครรภ 12สปดาห ไมนอยกวา รอยละ 70 ตอป

3. อตราสวนการตายมารดาไมเกน 36 ตอการเกดมชพพนคนตอป

2. ประชาชนในจงหวดชายแดนใตไดรบการเยยวยาจตใจ

ผไดรบผลกระทบจากสถานการณความไมสงบบนฐานขอมล VMS2 ทมความเสยงตอการมปญหาสขภาพจต ไดรบการดแลเยยวยาจตใจตามมาตรฐานทกาหนด

2 ระบบฐานขอมลเฝาระวงปญหาสขภาพจตสาหรบผไดรบผลกระทบจากสถานการณความไมสงบชายแดนใต (Violence-related Mental Health Surveillance System: VMS.

นโยบายท : 4 นโยบายสงคมและคณภาพชวตประเดนนโยบายท : 4.3 นโยบายการพฒนาสขภาพของประชาชนเปาหมายเชงนโยบาย : 4.3(1) ประชาชนมหลกประกนสขภาพอยางครอบคลม มคณภาพ

และมโอกาสเขาถงบรการไดอยางเทาเทยมกน

ภารกจพนฐาน

เปาหมาย ตวชวดเปาหมายการใหบรการกระทรวง : ประชาชนมหลกประกนสขภาพอยางครอบคลม มคณภาพ และมโอกาสเขาถงบรการไดอยางเทาเทยมกน

เปาหมายการใหบรการหนวยงาน :1. ประชาชนไดรบบรการสขภาพทงในภาวะปกตและภาวะฉกเฉนทมคณภาพมาตรฐานอยางทวถงและเปนธรรม

1. จานวนประชาชนทเจบปวยฉกเฉนไดรบบรการการแพทยฉกเฉนทมคณภาพและมาตรฐาน2. ความพงพอใจของประชาชนตอการใหบรการของสถานบรการในสงกดกระทรวงสาธารณสข3. สถานบรการสขภาพภาครฐผานการรบรองมาตรฐาน HA

2. ประชาชนเขาถงบรการดานการแพทยและสาธารณสข และผลตภณฑสขภาพทมคณภาพมาตรฐาน โดยการบรหารจดการอยางมดลยภาพ

1. ประชาชนมความพงพอใจตอการใหบรการของสถานบรการสงกด สป. ทกระดบ2. ผใหบรการมความพงพอใจตอการใหบรการ3. สถานบรการสขภาพภาครฐในสงกดสานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทผานเกณฑมาตรฐาน(มาตรฐาน HA และ เกณฑรางวล HCQA)

3. บคลากรทางการแพทยและสาธารณสขไดรบองคความรทมคณภาพ

1. จานวนบคลากรทางการแพทยและสาธารณสขทไดรบการพฒนาวชาการ2. ความพงพอใจของบคลากรทางการแพทยและสาธารณสข

4. ผรบบรการไดรบประโยชนจากหองปฏบตการทางการแพทยและสาธารณสขทมมาตรฐาน

หองปฏบตการดานการแพทยและสาธารณสขไดรบการรบรองตามมาตรฐานสากล

5. สถานบรการสขภาพภาครฐ ภาคเอกชน สถานประกอบการเพอสขภาพ และ ผประกอบโรคศลปะ มคณภาพตามมาตรฐาน

1. จานวนสถานบรการสขภาพภาครฐไดรบการสงเสรมพฒนาคณภาพตามมาตรฐานระบบบรการสขภาพ2. จานวนสถานประกอบการเพอสขภาพทผานเกณฑมาตรฐาน3. รอยละของสถานบรการสขภาพภาครฐผานเกณฑ

เปาหมาย ตวชวดมาตรฐานระบบบรการสขภาพ4. รอยละของสถานบรการสขภาพภาคเอกชน (ในเขต กทม.) ไดคณภาพมาตรฐานตามเกณฑทกฎหมายกาหนด

6. ประชาชนไดรบบรการสขภาพจตจากหนวยบรการจตเวชและเครอขายทมคณภาพมาตรฐานภายใตการบรหารองคกรและสมรรถนะบคลากรทมประสทธภาพ

หนวยบรการจตเวชผานการรบรองคณภาพมาตรฐาน (HA)

7. ประชาชนทกคนไดรบบรการการแพทยฉกเฉนทมคณภาพมาตรฐานอยางทวถง

สดสวนผปวยฉกเฉนระดบวกฤต(สแดง) ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555

8. องคความรสามารถประยกตไปสการกาหนดนโยบายดานสขภาพ (ภายใตผลผลตการวจยเพอพฒนาระบบสขภาพ)

1. จานวนผลงานวจย2. ผลงานวจยทนาไปใชประโยชน

9. สถานพยาบาลมคณภาพตามมาตรฐาน ความปลอดภย และการเรยนร

1. รอยละของโรงพยาบาลภาครฐผานการรบรองมาตรฐาน HA รอยละ 302. รอยละของสถานพยาบาลทตออายการรบรองขน 3 ในปงบประมาณ ซงมคะแนนเฉลยการพฒนาการปฏบตตามมาตรฐาน ซงมคะแนนตงแต2.8 ขนไป ไมนอยกวารอยละ 51

นโยบายท :1 ยทธศาสตรการสรางรากฐานการพฒนาทสมดลสสงคมประเดนนโยบายท :1.11 พฒนาระบบประกนสขภาพเปาหมายเชงนโยบาย : (1) ประชาชนทกคนไดรบบรการอยางมคณภาพ สะดวก รวดเรว

และเปนธรรมภารกจพนฐาน

เปาหมาย ตวชวดเปาหมายการใหบรการกระทรวง : คนไทยมหลกประกนสขภาพ ไดรบบรการสขภาพอยางทวถงและมคณภาพ

ความพงพอใจของประชาชนตอระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา

เปาหมายการใหบรการหนวยงาน : ประชาชนผมสทธทกคนมหลกประกนสขภาพ

1. จานวนผตดเชอ เอช.ไอ.ว. และผปวยเอดสไดรบการดแลรกษาดวยยาตานไวรสเอดสอยางตอเนอง2. จานวนผปวยไตวายเรอรงไดรบการดแลสขภาพ3. จานวนผปวยโรคจตเวชทเขาถงยาทจาเปนและไดรบการดแลสขภาพทเหมาะสม

เปาหมาย ตวชวด4.จานวนผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสงทไดรบการควบคมปองกนความรนแรงของโรค5. ผมสทธหลกประกนสขภาพสามารถเขาถงบรการสขภาพและไดรบการคมครองสทธ6. ระดบคะแนนความพงพอใจของประชาชนตอระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา

นโยบายท : 4 นโยบายสงคมและคณภาพชวตประเดนนโยบายท :4.3 นโยบายการพฒนาสขภาพของประชาชนเปาหมายเชงนโยบาย : 4.3(3) ประชาชนมสขภาพอนามยด มพฤตกรรมสขภาพเหมาะสม

สามารถควบคม และลดปจจยเสยงตอโรคเรอรง ภยพบต และภยสขภาพภารกจพนฐาน

เปาหมาย ตวชวดเปาหมายการใหบรการกระทรวง : ประชาชนมพฤตกรรมสขภาพทถกตอง และอยในสภาพแวดลอมทเหมาะสมสามารถลดภาระโรคและภยคกคาม ตลอดจนไดรบการคมครองผบรโภคดานสขภาพ

1. จานวนผตดเชอ HIVรายใหม2. ผลตภณฑสขภาพทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกาหนด3. ตาบลทมการจดการสขภาพทเขมแขงตามเกณฑมาตรฐานทกาหนด4. อตราการฆาตวตายสาเรจไมเกน 6.5 ตอประชากรแสนคน5. อตราตายทารก ไมเกน 16.7 ตอการเกดมชพพนคนตอป6. อตราตายโรคหลอดเลอดสมองลดลง รอยละ 27. อตราตายโรคหวใจขาดเลอดลดลง รอยละ 18. อตราปวยตายดวยโรคไขเลอดออกลดลงรอยละ 0.129. อตราสวนการตายมารดา ไมเกน 18 ตอการเกดมชพแสนคนตอป

เปาหมายการใหบรการหนวยงาน :1. ประชาชนมพฤตกรรมสขภาพทถกตอง โดยการจดการสขภาพทเหมาะสม

1. จานวนภาคเครอขายทมการดาเนนงานดานสขภาพในพนทอยางตอเนอง2. อตราผปวยความดนโลหตสงรายใหม ไมเกนรอยละ 8 ตอป

เปาหมาย ตวชวด3. อตราผปวยเบาหวานรายใหม ไมเกน รอยละ 4ตอป

2. เครอขายมระบบขาวกรองททนสมยและมศกยภาพในการเฝาระวง ปองกน ควบคมโรค การบงคบใชกฎหมาย และการจดการปองกน ลดปญหาทมผลกระทบตอสขภาพ รวมทงเตรยมพรอมตอบโตภาวะฉกเฉนดานสาธารณสข

รอยละของเครอขายเปาหมายสามารถใหบรการตามแนวทาง/มาตรฐานทกรมควบคมโรคกาหนด

3. ประชาชนกลมเปาหมายไดรบบรการเฝาระวงปองกน ควบคม รกษาและฟนฟสภาพ เฉพาะโรคตดตอสาคญ โรคอบตใหมและภยสขภาพทมคณภาพตามมาตรฐานสากล

รอยละของประชาชนกลมเปาหมายมพฤตกรรมสขภาพและอยในสภาพแวดลอมทเหมาะสมตามเกณฑทกรมควบคมโรคกาหนด

4. เครอขายมระบบขาวกรองททนสมยและมศกยภาพในการเฝาระวง ปองกน ควบคมโรค การบงคบใชกฎหมาย และการจดการปองกน ลดปญหาทมผลกระทบตอสขภาพ รวมทงเตรยมพรอมตอบโตภาวะฉกเฉนดานสาธารณสข

รอยละของเครอขายเปาหมายสามารถใหบรการตามแนวทาง/มาตรฐานทกรมควบคมโรคกาหนด

5. ประชาชนและหนวยงานทเกยวของไดรบประโยชนจากความร เทคโนโลยและนวตกรรมดานวทยาศาสตรการแพทย สมนไพร และแจงเตอนภย

ประชาชนและหนวยงานทเกยวของนาขอมลและองคความรจากการวจยและประเมนความเสยงไปใชใหเกดประโยชน

6. เครอขายและประชาชนไดรบการถายทอดองคความรและเทคโนโลยดานสขภาพจต

กลมเปาหมายมความพงพอใจตอเนอหาและรปแบบการถายทอดองคความรดานสขภาพจต

7. การกอสรางโรงงานผลตวคซนปองกนไขหวดใหญ/ไขหวดนกทมคณภาพในระดบอตสาหกรรมตามมาตรฐาน GMP ขององคการอนามยโลก

ความสาเรจของการกอสรางโรงงานผลตวคซนปองกนไขหวดใหญ / ไขหวดนก ในระดบอตสาหกรรมตามมาตรฐาน GMP ขององคการอนามยโลกแลวเสรจตามแผน

2.2.6 แผนยทธศาสตรการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ ป พ.ศ. 2553-2562เพอใหสอดคลองกบธรรมนญวาดวยระบบสขภาพแหงชาต ในการพฒนาระบบขอมล

ขาวสารสขภาพ การจดใหมแผนยทธศาสตรการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ จงนบเปนเครองมอทสาคญในการกาหนดทศทางในการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ โดยระบบขอมลขาวสารสขภาพ เปนหนงในระบบยอยของระบบสขภาพ ทงนแผนยทธศาสตรจะกาหนดกลไกททาหนาทกาหนดนโยบาย และบรหารนโยบายดานระบบขอมลขาวสารสขภาพ รวมทงกาหนดทศทางการบรณาการระบบขอมลสขภาพและทศทางสาหรบการจดทาแผนปฏบตการการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพยอยของหนวยงานทเกยวของ เพอใหเกดระบบขอมลขาวสารสขภาพทดขนอยางเปนรปธรรมและสมฤทธผล

ยทธศาสตรการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพเปนสวนหนงของการพฒนาระบบสถตของประเทศสาขาสขภาพ ภายใตกรอบแนวคดแผนแมบทระบบสถตประเทศไทย พ.ศ. 2554-2558 ไดกาหนดยทธศาสตรหลกในการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพไว 5 ดาน ไดแก

ยทธศาสตรท 1 การพฒนากลไกสนบสนนดานระบบขอมลขาวสารสขภาพยทธศาสตรท 2 การบรณาการและพฒนาระบบขอมลทเหมาะสมและตอบสนองตอผใชยทธศาสตรท 3 การกาหนดมาตรฐานดานขอมลและพฒนาคณภาพขอมลยทธศาสตรท 4 การพฒนาระบบจดการและการเชอมโยงขอมลยทธศาสตรท 5 การพฒนาระบบและกลไก เพอสงเสรมการใชประโยชน สอสารเผยแพร

และประชาสมพนธขอมลขาวสารโดยทง 5 ยทธศาสตร มความเชอมโยงสมพนธกน และสงผลตอเปาหมาย กคอ การมขอมล

ทมคณภาพ ตอบสนองตอการใชประโยชน โดยมระบบจดการขอมลแบบบรณาการและมประสทธภาพ

ยทธศาสตรท 1 การพฒนากลไกสนบสนนดานระบบขอมลขาวสารสขภาพเปาหมาย1) มกลไกทรบผดชอบดานนโยบายและแผนดานระบบขอมลขาวสารสขภาพระดบประเทศ

และระดบพนท ตงแตระดบจงหวด อาเภอ ตาบล หมบาน รวมถงเชอมโยงกบระดบนานาชาต และทาหนาทเชอมประสานแผนการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพอยางตอเนอง

2) มกลไกประสานความรวมมอระหวางภาคทเกยวของ ในดานระบบขอมลขาวสารสขภาพทงในระบบขอมลภาพรวม ระบบขอมลเฉพาะ ระบบขอมลระดบพนท และระบบขอมลระดบนานาชาตโดยอาศยการทางานแบบเครอขาย

3) มการจดทากฎหมายหรอขอตกลงทสาคญ เพอใหการดาเนนงานดานขอมลขาวสารสขภาพ มความสอดคลองและมมาตรฐานเดยวกน รวมทงเกดการเชอมโยงแลกเปลยนขอมลระหวางหนวยงาน

4) มการผลตและพฒนาบคลากรดานขอมลขาวสารสขภาพทเพยงพอกบการทางานระดบชาต และระดบพนท

5) มการพฒนาศกยภาพ และสรางกลไกเครอขายดานระบบขอมลขาวสารสขภาพ ทมการแลกเปลยนและสรางความรรวมกน

6) มการสนบสนนงบประมาณ เพอการดาเนนงานดานระบบขอมลขาวสารสขภาพทเพยงพอและตอเนอง

ยทธวธ1.1 การจดตงกลไกระดบชาตดานระบบขอมลขาวสารสขภาพ1.2 การกาหนดกลไกทางกฎหมายและขอตกลงทเกยวของ1.3 การวางแผนทรพยากรบคคลและงบประมาณดานขอมลขาวสารสขภาพ

ยทธศาสตรท 2 การบรณาการและพฒนาระบบขอมลทเหมาะสมและตอบสนองตอการใช

เปาหมาย1) มการกาหนดชดดชนชวดสขภาพแหงชาต ทใชในการตดตามระบบสขภาพในภาพรวม

ทครอบคลมดชนชวดดานสถานะสขภาพ ดานปจจยทสงผลตอสขภาพ และดานระบบบรการสขภาพ

2) มระบบขอมลสถตชพ การเกด การตาย ทมประสทธภาพ และไดขอมลทมคณภาพไดแก ขอมลการตายมารดา ทารก และสาเหตการตาย

3) มระบบขอมลเฝาระวงโรคและการบาดเจบ ทมประสทธภาพ ไดขอมลททนเวลา ตามลกษณะของโรคและการบาดเจบ ตลอดจนมระบบขอมลทะเบยนโรคเรอรงทสาคญครอบคลมขอมลจากภาคเอกชน พรอมทงมระบบเตอนภยการระบาดของโรคทสาคญ

4) มระบบขอมลเฝาระวงปจจยคกคามสขภาพ ไดแก การเฝาระวงคณภาพสงแวดลอมการเฝาระวงปจจยเสยงตอการระบาดของโรค อบตเหต อบตภย รวมทงการเฝาระวงพฤตกรรมสขภาพ และปจจยทางสงคมทกระทบตอสขภาพทมการบรณาการภาคสวนทเกยวของในการจดเกบขอมลทครอบคลมและตอเนอง

5) มระบบขอมลบรการสขภาพ ในสถานบรการระดบปฐมภม และระดบโรงพยาบาล ทครอบคลมทงภาครฐ และเอกชน โดยมมาตรฐานกลางของขอมลรวมกน สามารถรวมขอมลในระดบทสงขนและแลกเปลยนขอมลได โดยมทงขอมลการรกษา สงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และฟนฟสมรรถภาพ

6) มระบบขอมลทรพยากรทครอบคลม ครบถวน เปนปจจบน ทงภาครฐและเอกชน ไดแกขอมลทรพยากรบคคล สถานพยาบาล และงบประมาณ รวมทงมระบบบญชรายจายสขภาพ ทครบถวนตอเนอง และระบบขอมลการเงนและคาใชจายของสถานพยาบาล ทมมาตรฐาน และวเคราะหได

7) มระบบการสารวจทางสขภาพทครอบคลม ตอเนอง มการบรณาการเพอลดความซาซอน โดยมการกาหนดมาตรฐานรวมกน และมการวางแผนและจดการอยางเปนระบบ โดยการทางานรวมกนระหวางหนวยงานทเกยวของ

8) มระบบขอมลสขภาพในระดบพนท ทมความครอบคลม และมการใชเพอการจดการระบบสขภาพในระดบพนท

ยทธวธ2.1 การจดทาดชนชวดสขภาพแหงชาต2.2 การพฒนาระบบขอมลสถตชพ

1) การพฒนาความครบถวนของขอมลทารกตาย2) การพฒนาความครบถวนของขอมลมารดาตาย3) การพฒนาความถกตองของขอมลสาเหตการตาย

2.3 การพฒนาระบบเฝาระวงโรคและการบาดเจบ และทะเบยนโรค1) การพฒนาระบบเฝาระวงโรคระบาดและระบบเตอนภย2) การพฒนาระบบเฝาระวงการบาดเจบ3) การพฒนาระบบเฝาระวงอบตเหต อบตภย4) การพฒนาระบบทะเบยนโรคมะเรง5) การพฒนาระบบทะเบยนโรคหวใจหลอดเลอด โรคหลอดเลอดสมอง เบาหวาน6) การพฒนาระบบทะเบยนโรคตดตอเรอรง7) การพฒนาระบบเฝาระวงโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม8) การพฒนาระบบเฝาระวงปญหาสขภาพจต

2.4 การพฒนาระบบขอมลเพอการปองกนและเฝาระวงปจจยคกคามสขภาพ1) การเฝาระวงปจจยดานทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม2) การเฝาระวงปจจยดานสงคม3) การเฝาระวงสงคกคามสขภาพจากการทางาน4) การเฝาระวงความเสยงจากภยพบต5) การเฝาระวงปจจยทางเศรษฐกจ6) การเฝาระวงปจจยทางการเมองและนโยบาย7) การเฝาระวงปจจยทางศาสนาและวฒนธรรม8) การเฝาระวงสอ9) การเฝาระวงดานประชากร10) การเฝาระวงการเปลยนแปลงความรและเทคโนโลย

2.5 การพฒนาระบบขอมลบรการสขภาพ1) การพฒนาฐานขอมลผรบบรการ2) การพฒนาฐานขอมลประชากรในพนทและบรการดานสงเสรมปองกน3) การพฒนาระบบขอมลบรการสถานพยาบาลเอกชน

2.6 การพฒนาระบบขอมลทรพยากรและคาใชจายสขภาพ1) การพฒนาระบบขอมลทรพยากรบคคล2) การพฒนาระบบขอมลสถานบรการสขภาพ3) การพฒนาระบบขอมลเครองมอแพทยทสาคญ4) การพฒนาระบบขอมลรายจายสขภาพ5) การพฒนาระบบขอมลการเงนการคลงสถานพยาบาล

2.7 การพฒนาระบบการสารวจทางสขภาพ1) การกาหนดความตองการขอมลจากการสารวจ2) การออกแบบระบบการสารวจสขภาพแหงชาต3) การพฒนามาตรฐานขอมลการสารวจใหมมาตรฐาน4) การวางแผนดานการงบประมาณและกลไกเชงสถาบน

2.8 การพฒนาระบบขอมลสขภาพระดบพนท1) การพฒนากลไกระดบจงหวด2) การพฒนาระบบขอมลสขภาพชมชน3) การพฒนาการเผยแพรขอมลและใชประโยชนระดบพนท4) การพฒนาระบบสนบสนนทรพยากรในการขบเคลอนระดบพนท

ยทธศาสตรท 3 การกาหนดมาตรฐานดานขอมลและพฒนาคณภาพของขอมล

เปาหมาย1) มมาตรฐานดานโครงสรางของขอมล ไดแก ขอมลผปวยนอกและผปวยในของ

โรงพยาบาล ขอมลบรการระดบปฐมภม ขอมลการแพทยฉกเฉน และขอมลดานการเงน2) มมาตรฐานดานการจาแนกประเภทและรหส ไดแก รหสโรคและหตถการ รหสบรการ

ปฐมภม รหสยา เวชภณฑ และเครองมอแพทย รหสชนสตรทางหองปฏบตการ รหสแพทยแผนไทยและแพทยทางเลอก รหสสถานพยาบาลและหนวยงานดานสขภาพ รหสสทธการรกษา รหสทวไป ฯลฯ เพอใชเปนมาตรฐานในการเชอมโยงแลกเปลยนระหวางฐานขอมลของหนวยงานตางๆ

3) มมาตรฐานในดานการเชอมโยงแลกเปลยนขอมล โดยจะเกยวของกบรปแบบของฐานขอมลในการแลกเปลยน อาทเชน การใชมาตรฐานของขอมลแบบ XML หรอ HL7ในการแลกเปลยนขอมลทงนจะเกดขนจากการตกลงรวมกน และความเปนไปไดในการใชรปแบบตางๆ รวมทงมาตรฐานของการแลกเปลยนฐานขอมลรายบคคล ทมการปกปองความลบของขอมลสวนบคคล

4) มกลไกเชงสถาบนในการจดทาและบรหารจดการมาตรฐานขอมลดานสขภาพ ทงในดานการพฒนา บารงรกษา พฒนาศกยภาพ และสนบสนนการใชมาตรฐานขอมลสขภาพ

5) มกลไกในการพฒนาและควบคมคณภาพของขอมลทตอเนอง ไดแก กลไกการตรวจสอบ การพฒนาศกยภาพ ระบบนเทศและใหคาปรกษา ระบบแรงจงใจ กลไกการรบรองคณภาพ การพฒนาคมอ การพฒนาเครองมอและเทคโนโลยสารสนเทศ

ยทธวธ3.1 การพฒนามาตรฐานโครงสรางของขอมล

1) การพฒนามาตรฐานโครงสรางขอมลบรการโรงพยาบาล2) การพฒนามาตรฐานโครงสรางขอมลบรการระดบปฐมภม3) การพฒนามาตรฐานโครงสรางขอมลการเงน

3.2 การพฒนามาตรฐานการจาแนกประเภทและรหส1) การจาแนกประเภทและรหสโรคและบรการสขภาพ2) การจาแนกประเภทและรหสยา เวชภณฑ และเครองมอแพทย3) การจาแนกประเภทและรหสทใชอางองทวไป

3.3 การพฒนามาตรฐานในดานการเชอมโยงแลกเปลยนขอมล1) มาตรฐานดานรปแบบของขอมลเพอการแลกเปลยน2) มาตรฐานดานการแลกเปลยนขอมลและการปกปองขอมลสวนบคคล

3.4 การพฒนากลไกเชงสถาบนในการบรหารจดการมาตรฐานขอมลสขภาพ1) จดทามาตรฐานขอมลสขภาพทสาคญ2) ดาเนนการนามาตรฐานขอมลสขภาพไปสการใชงานในระบบ3) บารงรกษาและปรบปรงมาตรฐานขอมลสขภาพ

3.5 การพฒนากลไกการพฒนาและควบคมคณภาพของขอมล1) ระบบตรวจสอบและควบคมคณภาพของขอมล2) การพฒนาศกยภาพ การนเทศ และใหคาปรกษา3) ระบบแรงจงใจ และการรบรองคณภาพของขอมล4) การพฒนาคมอ เครองมอและเทคโนโลยสารสนเทศ

ยทธศาสตรท 4 การพฒนาระบบการจดการและการเชอมโยงขอมล

เปาหมาย1) มระบบฐานขอมลสขภาพอเลกโทรนกสในสถานพยาบาลทครบถวน และมมาตรฐาน2) มระบบสงตอและเชอมโยงขอมลทรวดเรว และมประสทธภาพ3) มระบบจดการคลงขอมลทมประสทธภาพ สามารถนาไปใชประโยชนได4) มระบบการรกษาความปลอดภยของขอมลทมประสทธภาพ5) มระบบการวเคราะห สงเคราะหขอมล และสรางองคความรใหม โดยการศกษาวจยใน

เชงลก และนาเสนอสารสนเทศอยางเปนระบบ เพอตอบสนองตอการใชงาน และเสรมสรางองคความรใหม

ยทธวธ4.1 การพฒนาฐานขอมลสขภาพอเลกโทรนกสในสถานพยาบาล

1) การพฒนาระบบฐานขอมลสขภาพอเลกโทรนกสในสถานพยาบาล (ElectronicHealth Record)

4.2 การพฒนาระบบสงตอขอมลและเชอมโยงขอมลทกระดบ ในทกภาคสวน1) การพฒนาระบบสงตอขอมล และเชอมโยงขอมลระหวางสถานพยาบาล กบ

จงหวด และสวนกลาง2) การพฒนาระบบและชองทางสาหรบการรายงานโรคเพอการเตอนภย3) การพฒนาการเชอมโยงขอมลระหวางหนวยงาน

4.3 การพฒนาระบบคลงขอมลใหมประสทธภาพ1) การพฒนาระบบจดการคลงขอมล

4.4 การพฒนาระบบความปลอดภยของขอมลสขภาพ1) การพฒนาระบบความปลอดภยของขอมลสขภาพในสถานพยาบาลและใน

หนวยงานทรบสงขอมลสขภาพรายบคคล4.5 การพฒนาระบบการวเคราะห สงเคราะห และการนาเสนอสารสนเทศอยางเปนระบบ

1) การพฒนาระบบวเคราะห สงเคราะหขอมล2) การพฒนาระบบการนาเสนอขอมล

ยทธศาสตรท 5 การพฒนาระบบและกลไกเพอสงเสรมการใชประโยชน สอสารเผยแพรและประชาสมพนธขอมลขาวสาร

เปาหมาย1) มศนยขอมลขาวสารสขภาพ ททาหนาทรวบรวมขอมลสขภาพจากแหลงขอมลตางๆ

และจดการขอมลใหอยในรปแบบทเหมาะสม เขาถงได และตอบสนองตอการใชประโยชน

2) มรปแบบและชองทางทเหมาะสมตอการสอสารขอมลขาวสารสขภาพ ทครอบคลมกลมเปาหมายทเปนผใชในระดบตางๆ

3) มการนาขอมลขาวสารสขภาพไปใชประโยชนในวตถประสงคตางๆ อยางตอเนอง4) ประชาชนรบทราบขอมลสขภาพของตนเอง และชมชน ไดอยางเพยงพอและเหมาะสม

ยทธวธ5.1 การพฒนาศนยขอมลขาวสารสขภาพ

1) ศกษา รวบรวม ความตองการใชขอมลของผใช2) รวบรวมขอมลสขภาพจากแหลงขอมลตางๆ3) จดทาขอมลสขภาพทครอบคลมประเดนตางๆ ใหเปนระบบ4) จดทาสอขอมลสขภาพในรปแบบตางๆ ทสอดคลองกบการใชประโยชน

5.2 การพฒนารปแบบและชองทางการสอสารขอมลขาวสารสขภาพ1) การพฒนารปแบบการสอสารขอมลขาวสารสขภาพ2) การพฒนาชองทางการเผยแพรและเขาถงขอมลขาวสารสขภาพ

5.3 การพฒนากลไกในการกลนกรองและตรวจสอบขอมลทเผยแพร5.4 การพฒนากลไกการใชขอมลเพอนโยบายและการจดการดานสขภาพ

1) การใชขอมลเพอการกาหนดนโยบาย2) การใชขอมลเพอการขบเคลอนนโยบายสาธารณะ3) การใชขอมลเพอการบรหารจดการระบบสขภาพ4) การใชขอมลเพอการตดตามประเมนผลระบบสขภาพ

2.2.7 เปาหมายและตวชวดการพฒนาระดบนานาชาต

เปาหมายการพฒนาแหงสหสวรรษ (Millennium Development Goals – MDG)

เปาหมายการพฒนาแหงสหสวรรษ (MDGs) มเอกลกษณอยทความมงมนในการบรรลขอผกพนของปฏญญาสหสวรรษ (Millennium Declaration) ปฏญญานผานการรบรองมต ณ การประชมสดยอดแหงสหสวรรษในเดอนกนยายน 2543 ซงรวมลงนามโดยผนาโลกทมงมนจะขจดความยากจนใหหมดไปจากโลกและยกระดบชวตความเปนอยของประชาชน ระบบสหประชาชาตมอาณตในการสนบสนนรฐบาลประชาสงคม และภาคเอกชนเพอใหบรรลเปาหมาย MDGs ซงประกอบดวย 8 เปาหมายใหญ 18 เปาหมายยอย และ 48 ตวชวด ในแตละเปาหมายใหญ มการตงเปาหมายยอยอยางนอยหนงประการ เปาหมายสวนใหญอยภายใตกรอบเวลาทจะสนสดลงในป 2558 ม MDG+ ซงเปนตวชวดทประเทศไทยเสนอเพมเตม มเปาหมายทเกยวของกบสขภาพ ดงน

ประเดน เปาหมายยอย ตวชวดสขภาพเดก MDG ลดอตราตายของเดกอาย

ตากวาหาปลงสองในสามในชวงป 2533-2558

อตราการตายของเดกอายตากวาหาป อตราการตายของทารก. สดสวนเดกอายตากวาหนงปทไดรบ

วคซนปองกนโรคหด MDG+ ลดอตราการตายของ

ทารกใหเหลอ 15 ตอการเกดมชพ 1,000 ภายในป 2549

ลดอตราการตายของเดกอายตากวาหาปในเขตพนทสง จงหวดภาคเหนอบางแหง และสามจงหวดชายแดนภาคใตลงครงหนงในชวงป 2548-2558

อตราการตายของทารกในเขตพนทสงจงหวดภาคเหนอและสามจงหวดชายแดนภาคใต อตราการตายของเดกอายตากวาหาป

ในเขตพนทสง จงหวดภาคเหนอ และสามจงหวดชายแดนภาคใต

สขภาพสตรมครรภ MDG ลดอตราการตายของมารดาลงสามในสในชวงป 2533-2558

อตราการตายของมารดา สดสวนการคลอดบตรทไดรบการดแล

จากบคลากรสาธารณสข MDG+ ลดอตราการตายของ

มารดาใหเหลอ 18 ตอการเกดมชพ 100,000ภายในป 2549

อตราตายของมารดาในเขตพนทสงสามจงหวดชายแดนภาคใต

ประเดน เปาหมายยอย ตวชวดโรคเอดส MDG ชะลอและลดการแพร

ระบาดของโรคเอดสภายในป 2558

อตราการตดเชอ HIVในสตรมครรภ อตราการใชถงยางอนามยของนกเรยน

ชายระดบมธยมศกษา จานวนเดกกาพราจากโรคเอดส

MDG+ ลดอตราการตดเชอ HIVในประชากรวยเจรญพนธใหเหลอรอยละ 1ภายในป 2549

อตราการตดเชอ HIVในประชากรวยเจรญพนธ อตราการตดเชอ HIVในผฉดยาเสพตด

มาลาเรย วณโรคและ โรคหวใจ

MDG ปองกนและลดการเกดโรคมาลาเรย และโรคสาคญอนๆ ภายในป2558

อตราการเกดโรคและอตราการตายดวยโรคมาลาเรย อตราผปวยและอตราการตายดวยโรค

วณโรค อตราการรกษาหายขาดเมอใช DOTS

รกษาผปวยวณโรค MDG+ ลดอตราการเกดโรค

มาลาเรยใน 30 จงหวดชายแดนใหเหลอ 1.4 ตอประชากร 1,000 ภายในป 2549

อตราการเกดโรคมาลาเรยใน 30จงหวดชายแดน อตราผปวยและอตราการตายดวย

โรคหวใจ

บทท 3ผงสถตทางการสาขาสขภาพ

3.1 แนวคดในการจดโครงสรางสถตทางการสาขาสขภาพ

สถตทางการ3 (Official Statistics) หมายถง ขอความหรอตวเลข ทเปนตวแทนแสดงถงคณลกษณะของสงตางๆ ในประเทศ ทประมวลตามความเปนจรงจากขอมลทเกบรวบรวมไดตามหลกวชาการทางสถต และเปนสถตทมความสาคญตอการใชในการกาหนดนโยบายเพอการพฒนาประเทศ

สาหรบประเทศไทยในระยะแรก ไดกาหนดคณสมบตของสถตทางการไว ดงน1) สถตทใชในการกาหนดนโยบายเพอการพฒนาประเทศ2) สถตทมการผลตอยางตอเนอง โดยหนวยงานทมความพรอม3) สถตทมาจากระบบการผลต ทถกตองตามมาตรฐาน การจดหมวดหม และมาตรฐาน

คณภาพ ทกาหนด4) สถตทรบรองใหใชเปนขอมลอางอง (Reference) สาหรบประเทศไทย

ผงสถตทางการ (นาเสนอในหวขอ 3.2) มสวนประกอบสาคญคอ โครงสรางสถตทางการ (หมวดหม หมยอย) ชอสถตทางการ รายการสถตทางการ และหนวยงานรบผดชอบ สถตทางการภายใตผงสถตทางการจะเปนสถตทางการทมความสาคญและจาเปนในการกาหนดนโยบายเพอการพฒนาประเทศซงจะตองพฒนาใหมคณสมบตครบถวนในระยะตอไป

โครงสรางสถตทางการซงเปนสวนหนงของผงสถตทางการ พจารณาจากขอมลทจาเปนตอการประเมนและตดตามสถานการณการพฒนา และการดาเนนงานตามนโยบายและยทธศาสตรการพฒนาทสาคญของสาขาสขภาพตามทไดนาเสนอในบทท 2 และตวชวดสากลทเกยวของ รวมทงกรอบแนวคดการพฒนาระบบสารสนเทศทางระบาดวทยาสขภาพจตประเทศไทย มาประยกตใชจดระบบสถตสาขาสขภาพไดโครงสรางสถตทางการ(หมวด หม หมยอย) ดงตอไปน

1. ปจจยเสยงและปจจยปกปอง (Risk and Protective Factors and determinants)1.1 Personal condition

1.1.1 ความยากจน (Poverty)1.1.2 การศกษา (Educational attainment)1.1.3 วฒภาวะทางอารมณ (Emotional maturity)1.1.4 สขภาพจตเชงบวก (Positive mental health)1.1.5 การวางงาน (Unemployment)1.1.6 การหยาราง (Divorce)1.1.7 การชวยเหลอทางสงคม (Social support)

3แผนแมบทระบบสถตประเทศไทย พ.ศ. 2554-2558. หนา 6-7. สานกงานสถตแหงชาต.

1.2 พฤตกรรมสขภาพ/พฤตกรรมเสยงตอสขภาพ1.2.1 การออกกาลงกาย1.2.2 การบรโภคผกและผลไม1.2.3 การบรโภคสรา (Alcohol consumption)1.2.4 การสบบหร1.2.5 การตดเชอ HIV1.2.6 การตรวจสขภาพ

1.3 อนามยสงแวดลอม1.3.1 อนามยสงแวดลอมและสขาภบาล

2. สถานะสขภาพ (Health Status)2.1 สถตชพ

2.1.1 ประชากร2.1.2 การเกด2.1.3 การตาย

2.2 การปวยการตายดวยโรคสาคญ และสาเหต2.2.1 การปวยการตายดวยโรคตดตอทสาคญ2.2.2 การปวยการตายดวยโรคไมตดตอทสาคญ2.2.3 การปวยการตายดวยโรคจากสงแวดลอมและการประกอบอาชพ2.2.4 การปวยการตายดวยโรคทางจต2.2.5 สาเหตการปวยการตาย

2.3 สถานะสขภาพจต2.3.1 Positive mental health

3. ระบบบรการสขภาพ (Health Service System)3.1 การสงเสรมสขภาพ

3.1.1 อนามยแมและเดก3.1.2 อนามยเจรญพนธ3.1.3 ภาวะโภชนาการ

3.2 การปองกนและควบคมโรค3.2.1 การปองกนและควบคมโรคตดตอ3.2.2 การสรางเสรมภมคมกนโรค3.2.3 การคดกรอง

3.3 การรกษาพยาบาลและฟนฟ3.3.1 การรกษาพยาบาลและการฟนฟผปวยโรคตดตอ3.3.2 การรกษาพยาบาลและการฟนฟผปวยโรคไมตดตอ

3.4 การคมครองผปวยและผบรโภค3.4.1 การคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพ3.4.2 การคมครองผบรโภคดานการสงเสรมสขภาพ3.4.3 การคมครองผบรโภคดานสขภาพภาคประชาชน

3.5 การเขาถงระบบบรการสาธารณสข3.5.1 ความครอบคลมการมหลกประกนสขภาพโดยรฐ3.5.2 การใชบรการสาธารณสข3.5.3 การเขาถงระบบบรการสขภาพจต

3.6 ทรพยากรสขภาพ3.6.1 บคลากรสาธารณสข3.6.2 สถานพยาบาล3.6.3 เตยงผปวย3.6.4 งบประมาณดานสขภาพ

3.7 ผลลพธระบบบรการสขภาพ (Outcome)

40แผนพฒนาสถตสาขาสขภาพ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

3.2 ผงสถตทางการสาขาสขภาพ

ตารางขางลางนนาเสนอผงสถตทางการ ประกอบดวยโครงสรางสถตทางการ ชอสถตทางการ รายการสถตทางการ หนวยงานรบผดชอบ สาหรบสถานการณสถตทางการจะพจารณาจากสภาพปจจบนของขอมลสถตทางการเพอนาไปใชในการกาหนดแนวทางการพฒนาสถตทางการ (บทท 4) ตอไป ในกรณทสถตทางการนนอยภายใตการบรหารจดการของสาขาอน แตมความสาคญตอสาขาสขภาพ จะระบไวในชองหมายเหตวาเปนสถตทางการสาขาใด ในกรณทสถตทางการในผงนเปนสถตทางการทสาขาอนตองการใช กจะระบไวในชองหมายเหตวาสาขาใดตองการใช

โครงสรางสถตทางการชอสถตทางการ รายการสถตทางการ หนวยงาน

รบผดชอบ กระทรวง สถานการณสถตทางการ หมายเหตหมวด(Group)

หม(Domain)

หมยอย(Sub-domain)

1. ปจจยเสยงและปจจยปกปอง

1.1 Personalcondition

1.1.1 ความยากจน

1) สดสวนคนจน สดสวนคนจนเมอวดดานรายจายเพอการอปโภคบรโภค จาแนกตามกลมวยประชากรและพนท (ในเขต/ นอกเขต)

สศช. นร. อยในสาขารายไดและรายจายของครวเรอน

1.1.2 การศกษา(Educationalattainment)

1) อตราการเรยนร4

ของคนไทยอตราการเรยนรของคนไทย สศช. นร. มขอมลสถตพรอมเผยแพร

ทกป สศช. จดทาโดยใชขอมลการสารวจภาวะการทางานของประชากร ของ สสช.

2) รอยละของเดกไทยทมเชาวนปญญาในเกณฑมาตรฐาน

รอยละของเดกไทยทมเชาวนปญญาในเกณฑมาตรฐาน

กรมสขภาพจต สธ. ขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5 ปตวตง จานวนประชากรทมอาย 6-15 ปทมเชาวนปญญาในเกณฑมาตรฐาน

4อตราการเรยนร คอ ระดบการอานออกเขยนไดและการคดคานวณในเบองตนทจะทาใหเราสามารถปรบใชทกษะดงกลาวในการแกปญหาชวตประจาวน วดจากสดสวนประชากรอาย 15 ปขนไปทจบการศกษาประถมท 6หรอเทยบเทาตอประชากรวยเดยวกน

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

โครงสรางสถตทางการชอสถตทางการ รายการสถตทางการ

หนวยงานรบผดชอบ กระทรวง สถานการณสถตทางการ หมายเหตหมวด

(Group)หม

(Domain)หมยอย

(Sub-domain)

ตวหาร จานวนประชากรทมอาย 6-15 ปทงหมด

1.1.3 วฒภาวะทางอารมณ(Emotionalmaturity)

1) รอยละของคนไทยทมความฉลาดทางอารมณในระดบด

รอยละของคนไทยทมความฉลาดทางอารมณในระดบด

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนประชากรไทยทมความฉลาดทางอารมณใน ระดบด(จากการสารวจ)ตวหาร จานวนประชากรทงหมดจากการสารวจ

1.1.4 สขภาพจตเชงบวก(Positive mentalhealth)

1) รอยละของประชากรทมความสข(Happiness)

รอยละของประชากรทมความสขจากการสารวจ

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5ปตวตง จานวนประชากรไทยทมความฉลาดทางอารมณในระดบดจากการสารวจตวหาร จานวนประชากรทงหมดจากการสารวจ

1.1.5 การวางงาน(Unemployment)

1) อตราการวางงาน อตราการวางงาน สสช. ทก. อยในสาขาแรงงาน

1.1.6 การหยาราง (Divorce)

1) อตราการหยาราง อตราการหยาราง ยงไมมหนวยงานรบผดชอบ

- ยงไมมขอมล(สาขาประชากรศาสตรฯ มรายการสถตทางการ จานวนการจดทะเบยนครอบครวจากการทะเบยน (สมรส หยา รบรองบตรรบบตรบญธรรม เลกรบบตรฯ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

ฐานะของภรยา ฐานะแหงครอบครว) จาแนกตามจงหวดของสานกบรหารการทะเบยนกรมการปกครอง ขอมลจานวนการจดทะเบยนสมรส อาจไมสะทอนสภาพความเปนจรง

1.1.7 การชวยเหลอทางสงคม (Socialsupport)

1) รอยละของประชากรทรสกวาสงคมใหความชวยเหลอด

รอยละของประชากรทรสกวาสงคมใหความชวยเหลอด (จากการสารวจ)

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรทกปตวตง จานวนประชากรทรสกวาสงคมใหความชวยเหลอด (จากการสารวจ)ตวหาร จานวนประชากร (จากการสารวจ)

1.2 พฤตกรรมสขภาพ/พฤตกรรมเสยงตอสขภาพ

1.2.1 การออกกาลงกาย

1) การเลนกฬาหรอออกกาลงกายของประชากรอาย 11 ปขนไป

รอยละของประชากรอาย11 ปขนไปทเลนกฬาหรอออกกาลงกาย จาแนกตามเพศ เขตการปกครอง และภาค

สสช. ทก. มขอมลสถตพรอมเผยแพรทก 4 ป ลาสดป 2554 (สารวจพฤตกรรมการเลนกฬาหรอออกกาลงกายของประชากรและสขภาพจต)

2) การเลนกฬาหรอออกกาลงกายของประชากรอาย 15-74 ป

รอยละของการออกกาลงกายมากกวาหรอเทากบ30 นาท/3 วนตอสปดาหในประชากรไทยอาย 15-74 ป

กรมควบคมโรคสานกโรคไมตดตอ(สารวจพฤตกรรมเสยงของโรคไม

สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซตwww.thaincd.com จดทาทก 3 ปลาสดป 2553)

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

ตดตอและการบาดเจบ)

ตวตง จานวนประชากรอาย 15-74 ปทออกกาลงกายมากกวาหรอเทากบ 30 นาท/3 วนตอสปดาหตวหาร จานวนประชากรอาย 15-74 ป

1.2.2 การบรโภคผกและผลไม

1) ความชกของการรบประทานผกและผลไม

รอยละของการบรโภคผกและผลไมมากกวาหรอเทากบ 5 หนวยมาตรฐานตอวน ในประชากรไทยอาย 15-74 ป

กรมควบคมโรคสานกโรคไมตดตอ(สารวจพฤตกรรมเสยงของโรคไมตดตอและการบาดเจบ)

สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซตwww.thaincd.com จดทาทก 3 ปลาสดป 2553)ตวตง จานวนประชากรอาย 15-74 ป ทรบประทานผกและผลไมมากกวาหรอเทากบ 5 หนวยมาตรฐาน/วนตวหาร จานวนประชากรอาย 15-74 ป

1.2.3 การบรโภคสรา (Alcoholconsumption)

1) ความชกของผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในประชากร อาย 15-24 ป

ความชก(รอยละ)ของผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในประชากรอาย 15-24 ป

สสช.(สารวจพฤตกรรมการสบบหรและดมสราของประชากร)

ทก. มขอมลสถตพรอมเผยแพร จดทาทก 3 ป ลาสดป 2556 ออกผลเปนรายภาคตวตง จานวนประชากรอาย 15-24 ป ทดมเครองดมแอลกอฮอลในรอบ 12 เดอนทผานมาตวหาร จานวนประชากรอาย 15-19 ปขนไปทงหมด

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

2) ความชกของผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในประชากรอาย 15 ปขนไป

ความชก(รอยละ) ของผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในประชากรอาย 15 ปขนไป

ทก. มขอมลสถตพรอมเผยแพร จดทาทก 3 ป ลาสดป 2556ตวตง จานวนประชากรอาย 15 ปขนไป ทดมเครองดมแอลกอฮอลในรอบ 12 เดอนทผานมาตวหาร จานวนประชากรอาย 15 ปขนไปทงหมด

3) ความชกของการดมแอลกอฮอลอยางหนก

ความชก (รอยละ) ของการดมเครองดมแอลกอฮอลอยางหนกในประชากรไทยอาย 15-74 ป

กรมควบคมโรคสานกโรคไมตดตอ (สารวจพฤตกรรมเสยงของโรคไมตดตอและการบาดเจบ)

สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซตwww.thaincd.com จดทาทก 3 ปลาสดป 2553)ตวตง จานวนประชากรอาย 15-74ปทดมแอลกอฮอลอยางหนกตวหาร จานวนประชากรอาย 15-74 ป

1.2.4 การสบบหร

1) การสบบหรของประชากร

อตราการสบบหรของประชากร (อาย 15 ปขนไป)จาแนกตามเพศ

ทก. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 3ป (ลาสดป 2554)ตวตง จานวนประชากรทมอายตงแต 15 ปขนไปทเปนผสบบหรปจจบนตวหาร จานวนประชากรทมอายตงแต 15 ปขนไป ณ ชวงเวลาทดาเนนการสารวจ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

2) ความชกของการสบบหรของประชากร

ความชก (รอยละ) ของการสบบหรในปจจบนของประชากรไทย อาย 15-74ป

สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซตwww.thaincd.com จดทาทก 3 ปลาสดป 2553)ตวตง จานวนประชากรอาย 15-74 ป ทสบบหรในปจจบนตวหาร จานวนประชากรอาย 15-74 ป

3) ปรมาณการสบบหร

ปรมาณการสบบหร (มวนตอคนตอวน)

ทก. มขอมลสถตพรอมเผยแพรทก 3 ปตวตง ผลรวมสะสมปรมาณมวนทสบของผสบบหรปจจบนตวหาร จานวนประชากรทมอายตงแต 15 ปขนไปทเปนผสบบหรปจจบน ณ ชวงเวลาทสารวจ

1.2.5 การตดเชอHIV

1) อตราการตดเชอHIV ในกลมหญงตงครรภ

รอยละของหญงทตงครรภทตดเชอ HIV (หญงทมาฝากครรภทสถานพยาบาลรฐในปนน)

กรมอนามยสานกสงเสรมสขภาพ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปรวบรวมขอมลจากสานกงานสาธารณสขจงหวดขอมลครอบคลมสถานพยาบาลภาครฐ แตไมรวมภาคเอกชนตวตง จานวนหญงตงครรภทตดเชอ HIV (จากหญงทมาฝากครรภทสถานพยาบาลรฐ)

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

ตวหาร จานวนหญงตงครรภทงหมด(จากหญงทมาฝากครรภทสถานพยาบาลรฐ)

1.2.6 การตรวจสขภาพ

1) สตรอาย 35 ปขนไปผานการประเมนทกษะการตรวจเตานมดวยตนเองอยางถกตองจากเจาหนาทสาธารณสข

รอยละของสตรอาย 35 ปขนไปผานการประเมนทกษะการตรวจเตานมดวยตนเองอยางถกตองจากเจาหนาทสาธารณสข

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปรวบรวมขอมลจากการนเทศงานสานกงานสาธารณสขจงหวด, รพศ., รพท., รพช.,สถานอนามยตวตง จานวนสตรอาย 35 ปขนไปทผานการประเมนทกษะการตรวจเตานมดวยตนเองไดอยางถกตองจากเจาหนาทสาธารณสขตวหาร จานวนสตรอาย 35 ปขนไปทงหมดในพนท

1.3 อนามยสงแวดลอม

1.3.1 อนามยสงแวดลอมและสขาภบาล

1) รอยละของครวเรอนทมการใชเชอเพลงแขง

รอยละของครวเรอนทมการใชเชอเพลงแขงในการประกอบอาหาร5

สสช.(สารวจภาวะเศรษฐกจและสงคมของครวเรอน)

ทก. มขอมลสถต ลาสดป 2556(ตองกาหนดนยาม และประมวลผลเพมเตม)ตวตง จานวนครวเรอนทมการใชเชอเพลงแขงในการประกอบอาหารตวหาร จานวนครวเรอนทงหมด

5 เปนมลพษอากาศในอาคารซงเปนสาเหตหนงทกอใหเกดโรคระบบทางเดนหายใจ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

2) รอยละของครวเรอนทมการใชสวมทถกสขลกษณะ

รอยละของครวเรอนทมการใชสวมทถกสขลกษณะ6

สสช.(สารวจภาวะเศรษฐกจและสงคมของครวเรอน)

ทก มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนครวเรอนทไมมหองสวมหรอถายตามพมไมหรอทงนาตวหาร จานวนครวเรอนทงหมด

2. สถานะสขภาพ

2.1 สถตชพ(VitalStatistics)

2.1.1 ประชากร 1) จานวนประชากรกลางป

จานวนประชากรกลางปจาแนกตามกลมอาย เพศ

สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขสนย.

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรฐานขอมลประชากร สธ. ใชขอมลจากกรมการปกครอง

2.1.2 การเกด 1) อตราเกดมชพ อตราเกดมชพตอประชากร1,000 คน จาแนกเพศ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ใชขอมลจากกรมการปกครองตวตง จานวนการเกดมชพในหนงปตวหาร จานวนประชากรกลางป

2.1.3 การตาย 1) อตราตาย อตราตายตอประชากร1,000 คน

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนการตายในหนงปตวหาร จานวนประชากรกลางป

2) อตราตายตามกลมอาย

อตราตายตามกลมอายตอประชากร 1,000 คน

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนคนตายในกลมอายหนงๆตวหาร จานวนประชากรวยกลาง

6 การมและใชสวมทถกสขลกษณะเปนพฤตกรรมสขภาพทสงผลตออตราปวยดวยโรคระบบทางเดนอาหาร

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

ปในกลมอายหนงๆ3) อตราตายทารก อตราตายของทารกตอการ

เกดมชพ 1,000 คนจาแนกเพศ

กรมการแพทย สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนทารกอายตากวา 1ปตายในปหนงตวหาร จานวนเดกเกดมชพ1,000 คน

4) อตราตายของเดกอายตากวา 5 ป

อตราตายของเดกอายตากวา 5 ปตอการเกดมชพ1,000 คน จาแนกเพศ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนเดกตายอายตากวา5 ปตวหาร จานวนเดกเกดมชพ1,000 คน

5) อตราตายของมารดา

อตรามารดาตายตอการเกดมชพ 100,000 คน

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนมารดาตายตวหาร จานวนเดกเกดมชพ100,000 คน

6) อตราการฆาตวตาย (Suicide)

อตราการฆาตวตายสาเรจตอประชากร 100,000 คนจาแนกตามเพศและอาย

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนผทฆาตวตายสาเรจตวหาร จานวนประชากรกลางป

2.2 การปวยการตายดวยโรคสาคญและสาเหต

2.2.1 การปวยการตายดวยโรคตดตอทสาคญ

1) อตราปวยโรคอจจาระรวง(Diarrhoea disease)

อตราปวยโรคอจจาระรวงตอประชากรแสนคน

กรมควบคมโรคสานกระบาดวทยา

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรwww.boe.moph.go.thรวบรวมจากรายงานของสถานพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

สถานพยาบาลสงกด กทม. และรพ.เอกชนบางสวน และมหาวทยาลย ทกสปดาห ไมครอบคลมโรงพยาบาลเอกชนทกแหง และคลนกเอกชนตวตง จานวนผปวยโรคอจจาระรวงตวหาร จานวนประชากรกลางป

2) อตราปวยโรคคอตบ (Diphtheria)

อตราปวยโรคคอตบตอประชากรแสนคน

สธ. สถานการณขอมลเชนเดยวกบ 1)อตราปวยโรคอจจาระรวงตวตง จานวนผปวยโรคคอตบตวหาร จานวนประชากรกลางป

3) อตราปวยโรคหด(Measles)

อตราปวยโรคหดตอประชากรแสนคน

สธ. สถานการณขอมลเชนเดยวกบ 1)อตราปวยโรคอจจาระรวงตวตง จานวนผปวยโรคหดตวหาร จานวนประชากรกลางป

4) อตราปวยโรคไขสมองอกเสบ(Nsetningitis)

อตราปวยโรคไขสมองอกเสบตอประชากรแสนคน

สธ. สถานการณขอมลเชนเดยวกบ 1)อตราปวยโรคอจจาระรวงตวตง จานวนผปวยโรคไขสมองอกเสบตวหาร จานวนประชากรกลางป

5) อตราปวยโรคไอกรน (Pertussis)

อตราปวยโรคไอกรนตอประชากรแสนคน

สธ. สถานการณขอมลเชนเดยวกบ 1)อตราปวยโรคอจจาระรวงตวตง จานวนผปวยโรคไอกรน

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

ตวหาร จานวนประชากรกลางป6) อตราปวยโรคปอดอกเสบ(Pneumonia)

อตราปวยโรคปอดอกเสบตอประชากรแสนคน

สธ. สถานการณขอมลเชนเดยวกบ 1)อตราปวยโรคอจจาระรวงตวตง จานวนผปวยโรคปอดอกเสบตวหาร จานวนประชากรกลางป

7) อตราปวยโรคไขเลอดออก

อตราปวยโรคไขเลอดออกตอประชากรแสนคน

สธ. สถานการณขอมลเชนเดยวกบ 1)อตราปวยโรคอจจาระรวงตวตง จานวนผปวยโรคไขเลอดออกตวหาร จานวนประชากรกลางป

8) อตราการเกดโรคมาลาเรย

อตราการเกดโรคมาลาเรยตอจานวนประชากรแสนคน

สธ. สถานการณขอมลเชนเดยวกบ 1)อตราปวยโรคอจจาระรวงตวตง จานวนผปวยโรคมาลาเรยรายใหม (คนไทย และชาวตางชาต)ตวหาร จานวนประชากรกลางป

9) อตราปวยตายดวยโรคไขเลอดออก

รอยละการปวยตายดวยโรคไขเลอดออก

สธ. สถานการณขอมลเชนเดยวกบ 1)อตราปวยโรคอจจาระรวงตวตง จานวนผเสยชวตจากไขเลอดออกตวหาร จานวนผปวยไขเลอดออก

10) อตราปวยโรคมาลาเรย (Malaria)

อตราปวยโรคมาลาเรยตอประชากรแสนคน ทวประเทศ ภาค

กรมควบคมโรคสานกโรคตดตอนาโดยแมลง

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรรายงานจากสถานบรการสขภาพทกสปดาห

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

ตวตง จานวนผปวยโรคมาลาเรยตวหาร จานวนประชากรกลางป

11) อตราการตายดวยโรคมาลาเรย

อตราการตายดวยโรคมาลาเรยตอประชากรแสนคน จาแนกตามกลมอาย

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนผเสยชวตจากโรคมาลาเรยตวหาร จานวนประชากรกลางป

12) ความชกของผปวยโรควณโรค(Tuberculosis)

อตราปวยโรควณโรคตอประชากรแสนคน

กรมควบคมโรคสานกวณโรค

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรรายงานจากสถานบรการสขภาพทกไตรมาสตวตง จานวนผปวยโรควณโรคทกประเภทตวหาร จานวนประชากรกลางป

2.2.2 การปวยการตายดวยโรคไมตดตอทสาคญ

1) อตราปวยดวยโรคหวใจและหลอดเลอด (I00-I52)

อตราปวยดวยโรคหวใจและหลอดเลอดตอประชากร

กรมควบคมโรคสานกโรคไมตดตอ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนผปวยทนอนโรงพยาบาลดวยโรคหวใจหลอดเลอด (คน)ตวหาร จานวนประชากรกลางป

2) อตราปวยดวยโรคความดนโลหตสง(I10-I15)

อตราปวยดวยโรคความดนโลหตสงตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนผปวยทนอนโรงพยาบาลดวยโรคความดนโลหตสงตวหาร จานวนประชากรกลางป

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

3) อตราปวยดวยโรคเบาหวาน (E10-E14)

อตราปวยดวยโรคเบาหวานตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนผปวยทนอนโรงพยาบาลดวยโรคเบาหวานตวหาร จานวนประชากรกลางป

4) อตราปวยดวยโรคหลอดเลอดสมอง(I60-I69)

อตราปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองตอประชากร7

กรมการแพทย สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนผปวยทนอนโรงพยาบาลดวยโรคหลอดเลอดสมองตวหาร จานวนประชากรกลางป

5) อตราปวยดวยโรคถงลมโปงพอง (J40-J47)

อตราปวยดวยโรคถงลมโปงพองตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผปวยทนอนโรงพยาบาลดวยโรคถงลมโปงพองตวหาร จานวนประชากรกลางป

6) อตราปวยดวยโรคมะเรงปากมดลก(C53)

อตราปวยดวยโรคมะเรงปากมดลกตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผปวยทนอนโรงพยาบาลดวยโรคมะเรงปากมดลก ตวหาร จานวนประชากรกลางป (สนย.สป.สธ.)

7อตราอาจเปนตอ 100, 1,000, 10,000 หรอ 100,000 ตามความเหมาะสม

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

7) อตราปวยดวยโรคมะเรงเตานม(C50)

อตราปวยดวยโรคมะเรงเตานมตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผปวยทนอนโรงพยาบาลดวยโรคมะเรงเตานมตวหาร จานวนประชากรกลางป(สนย.สป.สธ.)

8) อตราปวยดวยโรคมะเรงปอด (C33-C34)

อตราปวยดวยโรคมะเรงปอดตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผปวยจากโรคมะเรงปอดตวหาร จานวนประชากรกลางป(สนย.สป.สธ.)

9) อตราตายดวยโรคหวใจและหลอดเลอด (I00-I52)

อตราตายดวยโรคหวใจและหลอดเลอดตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผทตายจากโรคหวใจหลอดเลอดตวหาร จานวนประชากรกลางป

10) อตราตายดวยโรคหวใจขาดเลอด(I20-I25)

อตราตายดวยโรคหวใจขาดเลอดตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผทตายจากโรคหวใจขาดเลอดตวหาร จานวนประชากรกลางป

11) อตราตายดวยโรคหลอดเลอดสมอง(I60-I69)

อตราตายดวยโรคหลอดเลอดสมองตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผทตายจากโรคหลอดเลอดสมองตวหาร จานวนประชากรกลางป

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

12) อตราตายดวยโรคความดนโลหตสง(I10-I15)

อตราตายดวยโรคความดนโลหตสงตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผทตายจากโรคความดนโลหตสงตวหาร จานวนประชากรกลางป

13) อตราตายดวยโรคเบาหวาน (E10-E14)

อตราตายดวยโรคเบาหวานตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผทตายจากโรคเบาหวานตวหาร จานวนประชากรกลางป

14) อตราตายดวยโรคถงลมโปงพอง(J40-J47)

อตราตายดวยโรคถงลมโปงพองตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผทตายจากโรคถงลมโปงพองตวหาร จานวนประชากรกลางป

15) อตราปวยดวยโรคกลมเนองอกผดปกต (C00-C97)

อตราปวยดวยโรคกลมเนองอกผดปกตตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผปวยทนอนโรงพยาบาลดวยโรคกลมเนองอกผดปกต ตวหาร จานวนประชากรกลางป (สนย.สป.สธ.)

16) อตราตายดวยโรคกลมเนองอกผดปกต (C00-C97)

อตราตายดวยโรคกลมเนองอกผดปกตตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผทตายจากโรคกลมเนองอกผดปกตตวหาร จานวนประชากรกลางป(สนย.สป.สธ.)

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

17) อตราตายดวยโรคมะเรงปากมดลก(C53)

อตราตายดวยโรคมะเรงปากมดลกตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผทตายจากโรคมะเรงปากมดลกตวหาร จานวนประชากรกลางป(สนย.สป.สธ.)

18) อตราตายดวยโรคมะเรงเตานม(C50)

อตราตายดวยโรคมะเรงเตานม ตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผทตายจากโรคมะเรงเตานมตวหาร จานวนประชากรกลางป(สนย.สป.สธ.)

19) อตราตายดวยโรคมะเรงปอด (C33-C34)

อตราตายดวยโรคมะเรงปอดตอประชากร

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผทตายจากโรคมะเรงปอดตวหาร จานวนประชากรกลางป(สนย.สป.สธ.)

2.2.3 การปวยการตายดวยโรคทางจต

1) ความชกของโรคเสพตดสรา (Alcoholdependence) ในประชากรทวไป

ความชก (รอยละ) ของโรคเสพตดสรา (Alcoholdependence) ในประชากรทวไป

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5 ปตวตง จานวนประชากรทเปนโรคเสพตดสราจากการสารวจตวหาร จานวนประชากรจากการสารวจ (ทกป)

2) ความชกของโรคซมเศรา(Depressive

ความชก(รอยละ) ของโรคซมเศรา (Depressivedisorder (MDD,

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5 ปตวตง จานวนประชากรทเปนโรคซมเศราจากการสารวจ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

disorder (MDD,Dysthymia) ในประชากรทวไป

Dysthymia) ในประชากรทวไป

ตวหาร จานวนประชากรจากการสารวจ

3) ความชกของโรควตกกงวล (Anxietydisorders (GAD,Panic disorder) ในประชากรทวไป

ความชก(รอยละ) ของโรควตกกงวล (Anxietydisorders (GAD, Panicdisorder) ในประชากรทวไป

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5 ปตวตง จานวนประชากรทเปนโรควตกกงวลจากการสารวจตวหาร จานวนประชากรจากการสารวจ

4) ความชกของโรคจตเภท(Schizophrenia) ในประชากรทวไป

ความชก(รอยละ) ของโรคจตเภท(Schizophrenia)ในประชากรทวไป

กรมสขภาพจต(สารวจทางระบาดวทยาของโรคทางจตเวช)

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5 ปตวตง จานวนประชากรทปวยเปนโรคจตเภทจากการสารวจตวหาร จานวนประชากรจากการสารวจ

5) ความชกของภาวะบกพรองทางสตปญญา (MentalRetardation) ในประชากรทวไป

ความชก(รอยละ) ของภาวะบกพรองทางสตปญญา (MentalRetardation) ในประชากรทวไป

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5 ปตวตง จานวนประชากรทมภาวะบกพรองทางสตปญญาจากการสารวจตวหาร จานวนประชากรจากการสารวจ

6) ความชกของโรคออทสตก (Autistic)ในประชากรทวไป

ความชก(รอยละ) ของโรคออทสตก (Autistic) ในประชากรทวไป

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5 ปตวตง จานวนประชากรทปวยเปนโรคออทสตกจากการสารวจตวหาร จานวนประชากรจากการสารวจ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

7) ความชกของเดกและวยรนไทยทมปญหาการเรยนร(Learning Disability)

ความชก(รอยละ) ของเดกและวยรนไทยทมปญหาการเรยนร(Learning Disability)

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5 ปตวตง จานวนเดกและวยรนไทยทมปญหาการเรยนรจากการสารวจตวหาร จานวนเดกและวยรนไทยจากการสารวจ

8) ความชกของโรคสมาธสน(ADHD)ในเดกและวยรน

ความชก(รอยละ) ของโรคสมาธสน (ADHD) ในเดกและวยรน

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5 ปตวตง จานวนเดกและวยรนเปนโรคสมาธสนจากการสารวจตวหาร จานวนเดกและวยรนจากการสารวจ

9) ความชกของโรคสมองเสอม(Dementia) ในประชากรทวไป

ความชก(รอยละ) ของโรคสมองเสอม(Dementia) ในประชากรทวไป

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 5 ปตวตง จานวนประชากรทปวยเปนโรคสมองเสอมจากการสารวจตวหาร จานวนประชากรจากการสารวจ

2.2.4 สาเหตการปวยการตาย

1) สาเหตการปวยของผปวยใน

สาเหตการปวยของผปวย10 อนดบแรก

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร

2) สาเหตการตาย สาเหตการตาย 10 อนดบแรก

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

3. ระบบบรการสขภาพ

3.1 การสงเสรมสขภาพ

3.1.1 อนามยแมและเดก

1) หญงตงครรภฝากครรภครงแรกอายครรภนอยกวาหรอเทากบ 12 สปดาห

รอยละหญงตงครรภฝากครรภครงแรกอายครรภนอยกวาหรอเทากบ 12สปดาห

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปขอมลครอบคลมสถานพยาบาลภาครฐทกสงกด แตไมรวมขอมลจากสถานพยาบาลเอกชนตวตง จานวนหญงตงครรภฝากครรภครงแรกอายครรภนอยกวาหรอเทากบ 12 สปดาหตวหาร จานวนหญงตงครรภทฝากครรภทงหมด

2) หญงตงครรภทไดรบการดแลกอนคลอด 5 ครง ตามเกณฑ

รอยละหญงตงครรภทไดรบการดแลกอนคลอด 5 ครงตามเกณฑ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปขอมลครอบคลมสถานพยาบาลภาครฐทกสงกด แตไมรวมขอมลจากสถานพยาบาลเอกชนตวตง จานวนหญงตงครรภทไดรบการดแลกอนคลอด 5 ครงตามเกณฑตวหาร จานวนหญงตงครรภทงหมดทมาฝากครรภในสถานบรการนนๆ

3) ทารกแรกเกดนาหนกนอย

รอยละของทารกแรกเกดนาหนกนอยกวา 2,500กรม ทวประเทศ เพศ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรทก 6 เดอนขอมลครอบคลมสถานพยาบาลภาครฐทกสงกด แตไมรวมขอมล

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

จากสถานพยาบาลเอกชนตวตง จานวนทารกแรกเกดมชพนาหนกแรกเกดนอยกวา 2,500กรมตวหาร จานวนทารกแรกเกดมชพทไดรบการชงนาหนกทงหมดในชวงระยะเวลาเดยวกน

4) การเลยงลกดวยนมแมอยางเดยว 6เดอน

รอยละทารกแรกเกดถงตากวา 6 เดอนทกนนมแมอยางเดยว

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปขอมลครอบคลมสถานพยาบาลภาครฐทกสงกด แตไมรวมขอมลจากสถานพยาบาลเอกชนตวตง จานวนทารกอาย 0-6เดอนทกนนมแมอยางเดยวภายใน24 ชวโมงในชวงเวลาทกาหนดตวหาร จานวนทารกอาย 0-6เดอนทงหมดในชวงเวลาเดยวกน

5) เดกแรกเกดถง 5ปมพฒนาการสมวย

รอยละของเดกแรกเกดถง5 ปมพฒนาการสมวย

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรขอมลครอบคลมสถานพยาบาลภาครฐทกสงกด แตไมรวมขอมลจากสถานพยาบาลเอกชน ทก 6เดอนตวตง จานวนเดกแรกเกดถงอาย5 ปทตรวจตามเกณฑอนามย 55

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

พบวามพฒนาการสมวยตวหาร จานวนเดกแรกเกดถงอาย 5 ปทตรวจตามเกณฑอนามย55 ทงหมดในชวงเวลาเดยวกน

6) เดกปราศจากฟนผ รอยละเดกอาย 3 ปปราศจากฟนผ

กรมอนามยสานกทนต-สาธารณสข

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนเดกอาย 3 ปปราศจากฟนผตวหาร จานวนเดกอาย 3 ปททาการสารวจ

รอยละเดกอาย 12 ปปราศจากฟนผ

กรมอนามยสานกทนต-สาธารณสข

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนเดกอาย 12 ปปราศจากฟนผตวหาร จานวนเดกอาย 12 ปททาการสารวจ

3.1.2 อนามยเจรญพนธ

1) รอยละของแมคลอดบตร อาย 10 -19 ป

รอยละของแมคลอดบตรอาย 10 - 19 ป

กรมอนามยสานกอนามยเจรญพนธ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรทกปขอมลครอบคลมสถานพยาบาลภาครฐทกสงกด แตไมรวมขอมลจากสถานพยาบาลเอกชนตวตง จานวนแมอาย 10 - 19 ปทคลอดบตรตวหาร จานวนแมคลอดบตรทงหมด

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

2) อตราการตงครรภของหญงอาย 15 -19ป

อตราการตงครรภของหญงอาย 15-19 ป

กรมอนามยสานกอนามยเจรญพนธ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรทกปขอมลครอบคลมสถานพยาบาลภาครฐทกสงกด แตไมรวมขอมลจากสถานพยาบาลเอกชนตวตง จานวนการการคลอดมชพของหญงอาย 15-19 ปตวหาร จานวนหญงอาย 15-19ป ทงหมด

3) อตราการคมกาเนด

อตราคมกาเนดของหญงวยเจรญพนธอาย 15 - 49 ปทอยกนกบสาม

สสช.(การสารวจภาวะอนามยการเจรญพนธ)

ทก. มขอมลสถตพรอมเผยแพรทก 3 ปตวตง จานวนผรบบรการทกาลงใชวธคมกาเนดวธใดวธหนงตวหาร จานวนหญงวยเจรญพนธอาย 15 - 49 ปทอยกนกบสาม

3.1.3 ภาวะโภชนาการ

1) รอยละของเดกอายตากวา 15 ปมภาวะอวน

รอยละของเดกอายตากวา15 ปมภาวะอวน ภาพรวมและจาแนกเพศ

กรมอนามยสานกโภชนาการ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร เผแพรทกป (เดอนสงหาคม) จากรายงาน 21 แฟม)ตวตง จานวนเดกอายตากวา 15ปทมภาวะอวนตวหาร จานวนเดกอายตากวา 15ปทชงนาหนกและวดสวนสงทงหมด

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

2) รอยละของประชาชนอาย 15 ปขนไปมภาวะอวนลงพง

รอยละของประชาชนอาย 15ป ขนไปมภาวะอวนลงพง

กรมอนามยสานกโภชนาการ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกป(เดอนสงหาคม)ตวตง จานวนประชาชนอาย 15 ปขนไปทมภาวะอวนลงพงตวหาร จานวนประชาชนอาย 15ปขนไปทวดรอบเอวทงหมด

3.2 การปองกนและควบคมโรค

3.2.1 การปองกนและควบคมโรคตดตอ

1) ความครอบคลมของการจายยารกษากลมโรคเทาชางแกคนพมาในไทย

รอยละของคนพมาในไทยทไดรบยารกษากลมโรคเทาชาง

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนคนพมาในประเทศไทยทไดรบยารกษากลมโรคเทาชางตวหาร จานวนคนพมาทงหมดในประเทศไทยจากการสารวจคนพมาในพนท แตจานวนทเปนการประมาณการเพราะปญหาการสารวจจานวนพมาทงหมดในพนททมทงถกกฎหมายและหลบซอน(การสารวจคนพมาในพนท)

2) ความครอบคลมของการตดตามผปรากฏอาการเทาชาง

1)รอยละของผปรากฏอาการเทาชางทไดรบการตดตามดแล

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปมขอมลจาก รพ.สต.ทกแหงทมผปรากฏอาการเทาชางตวตง จานวนผปรากฏอาการเทาชางทไดรบการตดตามดแล

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

ตวหาร จานวนผปรากฏอาการเทาชางทงหมด

3.2.2 การสรางเสรมภมคมกนโรค

1) รอยละของเดกอายครบ 1 ปทไดรบวคซน BCG, DTP-HB3, OPV3 และMMR

รอยละของเดกอายครบ 1ปทไดรบวคซน BCG,DTP-HB3, OPV3 และMMR รายไตรมาส

กรมควบคมโรคสานกโรคตดตอทวไป

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนเดกอายครบ 1 ป ทไดรบวคซน BCG, DTP-HB3,OPV3 และ MMRจากฐานขอมลอเลกทรอนกสตามมาตรฐาน สนย.ตวหาร จานวนเดกอายครบ 1 ป

2) รอยละของเดกอายครบ 2 ปทไดรบวคซน DTP4,OPV4, JE2

รอยละของเดกอายครบ 2ปทไดรบวคซน DTP4,OPV4, JE2 รายไตรมาส

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนเดกอายครบ 2 ปทไดรบวคซน DTP4, OPV4, JE2จากฐานขอมลอเลกทรอนกสตามมาตรฐาน สนย.ตวหาร จานวนเดกอายครบ 2 ป

3) รอยละของเดกอายครบ 3 ปทไดรบวคซน JE3

รอยละของเดกอายครบ 3ปทไดรบวคซน JE3 รายไตรมาส

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนเดกอายครบ 3 ปทไดรบวคซน JE3จากฐานขอมลอเลกทรอนกสตามมาตรฐาน สนย.ตวหาร จานวนเดกอายครบ 3 ป

4) รอยละของเดก รอยละของเดกอายครบ 5 กรมควบคมโรค สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

อายครบ 5 ปทไดรบวคซน DTP5, OPV5

ปทไดรบวคซน DTP5,OPV5 รายไตรมาส

สานกโรคตดตอทวไป

ตวตง จานวนเดกอายครบ 5 ปทไดรบวคซน DTP5, OPV5จากฐานขอมลอเลกทรอนกสตาม

มาตรฐาน สนย.ตวหาร จานวนเดกอายครบ 5 ป

5) รอยละของนกเรยนชน ป.1 ทไดรบวคซน MMR

รอยละของนกเรยนชน ป.1ทไดรบวคซน MMR

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรฐานขอมลอเลกทรอนกสตามมาตรฐาน สนย.ตวตง จานวนนกเรยนชน ป.1 ทไดรบวคซน MMRตวหาร จานวนนกเรยนชน ป.1ทงหมดฐานขอมลประชากรจาก สนย.

6) รอยละของนกเรยนชน ป.6 ทไดรบวคซน dT

รอยละของนกเรยนชน ป.6ทไดรบวคซน dT

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนนกเรยนชน ป.6 ทไดรบวคซน dTจากฐานขอมลอเลกทรอนกสตามมาตรฐาน สนย.ตวหาร จานวนนกเรยนชน ป. 6ทงหมดจากฐานขอมลประชากรจาก สนย.

3.2.3 การคดกรอง 1) ความชกของการ ความชก (รอยละ) ของการ กรมควบคมโรค สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

คดกรองเบาหวานในรอบ 1 ปทผานมา

คดกรองเบาหวานในรอบ 1ปทผานมา ในประชากรไทย อาย 15-74 ป

สานกโรคไมตดตอ(สารวจพฤตกรรมเสยงของโรคไมตดตอและการบาดเจบ)

ขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซตwww.thaincd.com จดทาทก 3 ปลาสดป 2553)ตวตง จานวนประชากรอาย 15-74ป ทได รบการตรวจวดระดบเบาหวานในรอบปทผานมาตวหาร จานวนประชากรอาย 15-74 ปทงหมด

2) ความชกของการคดกรองความดนโลหตสงในรอบ 1 ปทผานมา

ความชก (รอยละ) ของการคดกรองความดนโลหตสงในรอบ 1 ปทผานมา ในประชากรไทย อาย 15-74ป

สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซตwww.thaincd.com จดทาทก 3 ปลาสดป 2553)ตวตง จานวนประชากรอาย 15-74 ป ทไดรบการตรวจวดระดบนาตาลในเลอดเพอหาความดนโลหตสงในรอบปทผานมาตวหาร จานวนประชากรอาย 15-74 ปทงหมด

3) ความชกของการ ความชก (รอยละ) ของการ กรมควบคมโรค สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

คดกรองมะเรงปากมดลกในรอบ 1 ปทผานมา

คดกรองมะเรงปากมดลกในรอบ 1 ปทผานมา ในประชากรไทย อาย 15-74ป

สานกโรคไมตดตอ (สารวจพฤตกรรมเสยงของโรคไมตดตอและการบาดเจบ)

ขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซตwww.thaincd.com จดทาทก 3 ปลาสดป 2553)ตวตง จานวนผหญงอาย 15-74 ปทไดรบการตรวจภายในเพอหามะเรงปากมดลกในรอบปทผานมาตวหาร จานวนผหญงอาย 15-74ปทงหมด

4) ความชกของการคดกรองมะเรงเตานมในรอบ 1 ปทผานมา

ความชก (รอยละ) ของการคดกรองมะเรงเตานม ในรอบ 1 ปทผานมา ในประชากรไทย อาย 15-74ป

สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซตwww.thaincd.com จดทาทก 3 ปลาสดป 2553)ตวตง จานวนผหญงอาย 15-74 ป ทไดรบการตรวจเพอหามะเรงเตานมในรอบปทผานมาตวหาร จานวนผหญงอาย 15-74ปทงหมด

5) อตราการคดกรองมะเรงปากมดลกในหญงวยเจรญพนธ

อตราการคดกรองมะเรงปากมดลกในหญงวยเจรญพนธ

กรมการแพทย(โรงพยาบาลราชวถ และศนย ICT)

สธ. รายงานจากสถานพยาบาลกรมการแพทย เปนขอมลของระบบบรการตตยภมและสงกวาในสถานพยาบาลเฉพาะทางของ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

กรมการแพทย เปน Tertiary andsupra tretiary medical care ofHospital baseตวตง จานวนหญงวยเจรญพนธไดรบการตรวจคดกรองมะเรงปากมดลกตวหาร หญงวยเจรญพนธทรบการตรวจรกษาทสถานพยาบาลกรมการแพทย

6) การสารวจคดกรองผสงอายตามกลมศกยภาพตามความสามารถในการประกอบกจวตรประจาวน (Activitiesof Daily Living : ADL)

รอยละของผสงอายจาแนกตามกลมศกยภาพตามความสามารถในการประกอบกจวตรประจาวน(Activities of DailyLiving : ADL)

กรมอนามยสานกสงเสรมสขภาพกลมอนามยวยทางาน

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 3เดอน ทกปตวตง จานวนผสงอาย 3 กลม(กลมตดสงคม กลมตดบาน และกลมตดเตยงตวหาร จานวนผสงอายทงหมด

3.3 การรกษาพยาบาลและฟนฟ

1) อตราการรอดชวตของผปวยโรคเอดส

อตราการรอดชวตของผปวยโรคเอดส

กรมการแพทย(ศนย ICT)

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปรายงานจากสถานพยาบาลกรมการแพทย เปนขอมลของระบบบรการ ตตยภมและสงกวาในสถานพยาบาลเฉพาะทางของกรมการแพทย เปน Tertiary andsupra tretiary medical care of

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

Hospital baseตวตง จานวนผปวยโรคเอดสทไดรบการฟนฟตวหาร จานวนผปวยโรคเอดสทงหมดทกประเภท

2) อตราความสาเรจของการรกษาโรควณโรค

อตราความสาเรจของการรกษาโรควณโรค

กรมควบคมโรคสานกวณโรค

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรทกป ขอมลจากรายงานคนรายปวย ทก 3 เดอนตวตง จานวนผปวยพบเชอรายใหมทไดรบการรกษาหายและรกษาครบรวมกนตวหาร จานวนผปวยพบเชอรายใหมทขนทะเบยนรกษา

3.4 การคมครองผปวยและผบรโภค

3.4.1 การคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพ

1) ใบอนญาตประกอบธรกจยา

1.1) จานวนใบอนญาตประกอบธรกจยา

สานกงานคณะกรรมการอาหารและยา

1.2) จานวนใบอนญาตประกอบธรกจยา จาแนกตามภาค

2) ทะเบยนตารบยา 2.1) จานวนทะเบยนตารบยา

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

3) ใบอนญาตประกอบธรกจดานวตถเสพตด

3.1) จานวนใบอนญาตประกอบธรกจดานวตถเสพตด

4) ทะเบยนตารบวตถเสพตด

4.1) จานวนทะเบยนตารบวตถเสพตด

5) ใบรบแจงเครองสาอางควบคม

5.1) จานวนใบรบแจงผลตเครองสาอาง

5.2) จานวนใบรบแจงนาเขาเครองสาอาง

5.3) จานวนคาขอจดแจงผลตเครองสาอางผานInternet

5.4) จานวนคาขอจดแจงนาเขาเครองสาอางผานInternet

5.5) จานวนคาขอจดแจงผลตเครองสาอางผานOSSC

5.6) จานวนคาขอนาเขาจด สานกงาน สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

แจงเครองสาอางผานOSSC

คณะกรรมการอาหารและยา

5.7) จานวนคาขอจดแจงผลตและนาเขาเครองสาอางผานสานกงานสาธารณสขจงหวด

6) ใบจดทะเบยนสถานประกอบการดานเครองมอแพทย

6.1) จานวนใบจดทะเบยนสถานประกอบการผลตหรอนาเขาเครองมอแพทย

7) ใบอนญาตเครองมอแพทย

7.1) จานวนใบอนญาตผลตนาเขา หรอขายเครองมอแพทย

8) ใบรบแจงรายละเอยดเครองมอแพทย

8.1) จานวนใบรบแจงรายละเอยดการผลต หรอนาเขาเครองมอแพทย

9) หนงสอรบรองประกอบการนาเขาเครองมอแพทย

9.1) จานวนหนงสอรบรองประกอบการนาเขาเครองมอแพทย

10) ใบอนญาตประกอบธรกจวตถอนตราย

10.1) จานวนใบอนญาตประกอบธรกจวตถอนตรายจาแนกตามประเภทใบอนญาต

10.2) จานวนใบรบแจงการ สานกงาน สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

ดาเนนการเกยวกบวตถอนตราย ชนดท 2 จาแนกตามประเภทใบอนญาต

10.3) จานวนสถานทประกอบการผลต นาเขาสงออก มไวครอบครองซงวตถอนตราย จาแนกตามชนดวตถอนตราย ชนดท 2

10.4) จานวนสถานทประกอบการผลต นาเขาสงออก มไวครอบครองซงวตถอนตราย จาแนกตามชนดวตถอนตราย ชนดท 3

11) ทะเบยนวตถอนตราย

11.1) จานวนทะเบยนวตถอนตราย

12) ใบอนญาตสถานทผลต-นาเขาอาหาร

12.1) จานวนใบอนญาตสถานทผลต-นาเขาอาหารทไดรบอนญาตและมสถานะคงอย 3 ปยอนหลง

12.2) จานวนใบอนญาต สานกงาน สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

สถานทผลต-นาเขาอาหารทมสถานะคงอย จาแนกตามประเภทอาหารทอนญาต

12.3) จานวนใบอนญาตสถานทผลต-นาเขาอาหารทมสถานะคงอยจาแนกตามจงหวด

13) ใบอนญาตผลตภณฑอาหาร

13.1) จานวนใบอนญาตผลตภณฑอาหารทมสถานะคงอย จาแนกตามประเภทใบอนญาต 3 ปยอนหลง

13.2) จานวนใบอนญาตผลตภณฑอาหารทมสถานะคงอย จาแนกตามประเภทอาหาร

14) การรองเรยนผลตภณฑสขภาพ

จานวนการรองเรยนผลตภณฑสขภาพ

สานกงานคณะกรรมการอาหารและยากองพฒนาศกยภาพผบรโภค

สธ. มแหลงขอมลพรอมเผยแพร

15) การตรวจสอบสง การตรวจพบแบคทเรยใน สานกงาน สธ. ปจจบนขอมลยงขาดการจดเกบท

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

ปนเปอนในอาหารและผลตภณฑสขภาพ

อาหารสด/อาหารปรงสกการตรวจสารปนเปอนในอาหาร/ผลตภณฑสขภาพฯลฯ

เปนระบบ/ตอเนอง (มการสมสารวจเปนครงคราวของหลายกอง/กรมของกระทรวงสาธารณสข) จงควรมการคดเลอกกลมสนคา/สงปนเปอนทสาคญเพอพฒนาการจดเกบขอมลใหเปนระบบและตอเนองตอไป

3.4.2 การคมครองผบรโภคดานการสงเสรมสขภาพ

สถานประกอบการเพอสขภาพทผานการรบรองมาตรฐาน

จานวนสถานประกอบการเพอสขภาพทผานการรบรองมาตรฐาน

กรมสนบสนนบรการสขภาพ(สบส.)

สธ. ขณะนอยระหวางการพฒนาโปรแกรมใหทกจงหวดบนทกขอมลเขามายงสวนกลาง คาดวาจะมขอมลนาเสนอในป 2558(มความตองการใชขอมลการจดทะเบยนพาณชยของกระทรวงพาณชย และขอมลของกระทรวงมหาดไทย เพอตรวจสอบจานวนสถานประกอบการ และสงเสรมใหจดทะเบยนรบรองมาตรฐานเนองจากใหทาโดยสมครใจ)

3.4.3 การคมครองผบรโภคดานสขภาพภาคประชาชน

หมบานจดการสขภาพ

จานวนหมบานจดการสขภาพ

กรมสนบสนนบรการสขภาพ

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรWeb site กรม สบส./สช.

3.5 การเขาถง 3.5.1 ความ รอยละความ รอยละความครอบคลมสทธ สานกงาน สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทก 3

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

ระบบบรการสาธารณสข

ครอบคลมการมหลกประกนสขภาพโดยรฐ

ครอบคลมสทธในระบบหลกประกนสขภาพของประเทศ

ในระบบหลกประกนสขภาพของประเทศ

หลกประกนสขภาพแหงชาต(สป.สช.)

เดอนความซาซอนของสทธ (ใชสทธหลกในการคานวณเพยงสทธเดยวเทานน)ตวตง จานวนผมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา+ สทธประกนสขภาพกองทนอน + บคคลทมปญหาสถานะและสทธ(สถานพยาบาลทกแหง, สานกบรหารการทะเบยนม และ สนง.หลกประกนสขภาพแหงชาต)ตวหาร จานวนประชากรทงประเทศ (ทกสถานะ :สถานะคนไทยในตางประเทศ, บคคลทไมอยตามทะเบยนบาน(รอยนยนสทธ)และสถานะคนตางดาว)(กรมบญชกลาง และ สนง.ประกนสงคม)

3.5.2 การใชบรการสาธารณสข

1) อตราการใชบรการผปวยนอก/ในสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา(ครงตอคนตอป)

อตราการใชใชบรการผปวยนอก/ใน สทธหลกประกนสขภาพถวนหนา (ครงตอคนตอป)

สานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต

- มขอมลสถตพรอมเผยแพรเผยแพรรายปตวตง จานวนครงการใชบรการในแผนกผปวยนอกหรอแผนกผปวยในตวหาร จานวนประชากรทลงทะเบยนในพนท

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

2) อตราการใชบรการสถานพยาบาลของประชากรไทย

อตราการใชบรการผปวยนอก/ผปวยในของประชากรไทย (ครงตอคนตอป)

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนครงการใชบรการในแผนกผปวยนอกหรอแผนกผปวยในตวหาร จานวนประชากรทลงทะเบยนในพนท

3) ผปวยนอกทไดรบบรการดานการแพทยแผนไทยและ/หรอการแพทยทางเลอก

รอยละของผปวยนอกทไดรบบรการดานการแพทยแผนไทยและ/หรอการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐานในสถานบรการสาธารณสข

กรมพฒนาการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรทก 3 เดอนมขอมลครอบคลมสถานบรการของภาครฐแตไมมขอมลสถานบรการภาคเอกชนตวตง จานวนผมารบบรการดานการแพทยแผนไทยในสถานบรการสาธารณสขของรฐตวหาร จานวนผมารบบรการของสถานสาธารณสข

4) การเขารบการรกษาแบบผปวยในของผปวยจตเวช(Admission tohospital)

อตราการเขารบการรกษาแบบผปวยในของผปวยจตเวช จาแนกรายโรค(จานวน 10 โรค)

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผปวยจตเวชจาแนกรายโรคทรบไวรกษาในโรงพยาบาลภาครฐตวหาร จานวนผปวยจตเวชทงหมด จาแนกรายโรค

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

5) จานวนวนนอนของผปวยจตเวช

จานวนวนนอนของผปวยจตเวช จาแนกรายโรค(จานวน 10 โรค)

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผมปญหาสขภาพจตเขารบบรการดานสขภาพจตในสถานบรการสาธารณสขจากการสารวจตวหาร จานวนผมปญหาสขภาพจตทงหมดจากการสารวจ

3.5.3 การเขาถงระบบบรการสขภาพจต(Access tomental healthservices)

1) อตราผมปญหาสขภาพจตทเขารบบรการในสถานบรการสาธารณสขทกระดบ

อตราของผมปญหาสขภาพจตเขารบบรการสขภาพจตในสถานบรการสาธารณสขทกระดบจากการสารวจ

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรทก 5 ปตวตง จานวนผมปญหาสขภาพจตเขารบบรการดานสขภาพจตในสถานบรการสาธารณสขจากการสารวจตวหาร จานวนผมปญหาสขภาพจตทงหมด

2) อตราการเขาถงบรการของผปวยจตเวช

อตราการเขาถงบรการของผปวยจตเวช จาแนกรายโรค (จานวน 10 โรค)

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนผปวยจตเวชทไดรบการวนจฉยและรบบรการดแลรกษาตามแนวทางมาตรฐานในสถานบรการสาธารณสขทกระดบตวหาร จานวนผปวยจตเวชจาแนกรายโรคทคาดประมาณการจากความชกทไดจากการสารวจ

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

3.6 ทรพยากรสขภาพ

3.6.1 บคลากรสาธารณสข

1) สดสวนแพทยตอประชากร

สดสวนแพทยตอประชากรจาแนกจงหวด 12 เครอขายบรการสขภาพ ภาค

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกป

2) สดสวนทนต-แพทยตอประชากร

สดสวนทนตแพทยตอประชากร จาแนกจงหวด 12เครอขายบรการสขภาพ ภาค

3) สดสวนเภสชกรตอประชากร

สดสวนเภสชกรตอประชากรจาแนกจงหวด 12 เครอขายบรการสขภาพ ภาค

4) สดสวนพยาบาลวชาชพตอประชากร

สดสวนพยาบาลวชาชพตอประชากร จาแนกจงหวด 12เครอขายบรการสขภาพ ภาค

สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สนย.

5) สดสวนพยาบาลเทคนคตอประชากร

สดสวนพยาบาลเทคนคตอประชากร จาแนกจงหวด 12เครอขายบรการสขภาพ ภาค

6) อตราสวนจตแพทยตอประชากร

อตราสวนจตแพทยตอประชากรแสนคน

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนจตแพทยทวไปทใหบรการตรวจรกษาตวหาร จานวนประชากรกลางป

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

7) อตราพยาบาลวชาชพผไดรบการพฒนาหลกสตรเฉพาะทางการพยาบาลสขภาพจตและจตเวชตอประชากร

อตราพยาบาลวชาชพผไดรบการพฒนาหลกสตรเฉพาะทางการพยาบาลสขภาพจตและจตเวชตอประชากรแสนคน

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนพยาบาลวชาชพผไดรบการพฒนาหลกสตรเฉพาะทางการพยาบาลสขภาพจตและจตเวชตวหาร จานวนประชากรกลางป

8) รอยละของนกจตวทยาคลนกตอประชากร

รอยละของนกจตวทยาคลนกตอประชากรแสนคน

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนจตวทยาคลนกทใหบรการดานสขภาพจตและจตเวชตวหาร จานวนประชากรกลางป

9) รอยละของนกสงคมสงเคราะหจตเวชตอประชากร

รอยละของนกสงคมสงเคราะหจตเวชตอประชากรแสนคน

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนนกสงคมสงเคราะหใหบรการดานสขภาพจตและจตเวชตวหาร จานวนประชากรกลางป

10) รอยละของจตแพทยเดกและวยรนตอประชากร

รอยละของจตแพทยเดกและวยรนตอประชากรแสนคน

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพร ทกปตวตง จานวนจตแพทยเดกและวยรนทใหบรการดานสขภาพจตและจตเวชตวหาร จานวนประชากรกลางป

11) อาสาสมครสาธารณสขประจาหมบาน

จานวนอาสาสมครสาธารณสขประจาหมบาน

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรWeb site กรม สบส./สช.

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

3.6.2 สถานพยาบาล

1) สถานพยาบาลทมเตยงรบผปวยไวคางคน

จานวนสถานพยาบาลทมเตยงรบผปวยไวคางคน จาแนกตามสงกด และจงหวด

2) สถานพยาบาลทไมมเตยงรบผปวยไวคางคน (คลนก)

จานวนสถานพยาบาลทไมรบผปวยไวคางคน(คลนก)จาแนกตามสงกด และจงหวด

3) ผประกอบโรคศลปะ

จานวนผประกอบโรคศลปะจาแนกตามสาขา (9 สาขา)จาแนกประเภท(ภาคเอกชน/คลนก)

สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรWeb site กรม สบส./สพรศ.

3.6.3 เตยงผปวย 1) เตยงผปวยตอประชากร

จานวนเตยงผปวยตอประชากร

2) เตยงจตเวชตอประชากร

จานวนเตยงจตเวชตอประชากรหมนคน

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนเตยงจตเวชทมในสถานบรการภาครฐตวหาร จานวนประชากรกลางป

3.6.4งบประมาณดานสขภาพ

1) รอยละของงบประมาณดานสขภาพตองบประมาณทงหมด

รอยละของงบประมาณดานสขภาพตองบประมาณทงหมด

สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สนย.

สธ. มแหลงขอมลพรอมเผยแพร

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)

2) รอยละของงบประมาณสขภาพจตตองบประมาณดานสขภาพของประเทศ

รอยละของงบประมาณสขภาพจตตองบประมาณดานสขภาพของประเทศ

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนงบประมาณสขภาพจตทไดรบตามปงบประมาณตวหาร จานวนงบประมาณดานสขภาพทงหมดของประเทศ

3.7 ผลลพธระบบบรการสขภาพ

- 1) อตราการกลบเขารกษาซา(Readmission) ของผปวยจตเวชภายใน28 วน หลงจาหนาย

อตราการกลบเขารกษาซาของผปวยจตเวชภายใน 28วน หลงจาหนาย จาแนกรายโรค (จานวน 10 โรค)

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตงจานวนผปวยจตเวชทกลบเขารกษาซาภายใน 28 วนหลงจาหนายจาแนกรายโรคตวหาร จานวนผปวยจตเวชทงหมดทจาหนายกลบบานทงหมด จาแนกรายโรค

2) อตราการฆาตวตายสาเรจของผปวยโรคจตเวช (Suicidein Psychiatricpatients)

อตราการฆาตวตายสาเรจของผปวยโรคจตเวช(Suicide in Psychiatricpatients) จาแนกรายโรคจตเวช 10 โรค

กรมสขภาพจต สธ. มขอมลสถตพรอมเผยแพรตวตง จานวนผปวยโรคจตเวชทเสยชวตจากการฆาตวตายทงในโรงพยาบาลและในชมชน (จาแนกรายโรค 10 โรค)ตวหาร จานวนผปวยจตเวชทงหมด(จาแนกรายโรค)

บทท 4สถานการณและแนวทางการพฒนาสถตสาขาสขภาพ

ในการกาหนดแนวทางการพฒนาสถตทางการจาเปนตองทราบถงสถานการณของสถตทางการในปจจบน ซงพจารณาโดยสงเขปไดสองดาน คอ ดานการผลตสถตทางการ และดานความพรอมของหนวยสถต

ดานการผลตสถตทางการ ตวอยางสถานการณและแนวทางการพฒนา เชน การบรหารจดการ - รายการสถตทยงไมมผรบผดชอบจดทา หรอ เรองเดยวกนทม

ผรบผดชอบจดทามากกวา 1 หนวยงาน เปนตน การผลต/จดทาสถต - รายการสถตยงไมครอบคลม ไมถกตองแมนยา จาเปนตองพฒนา

วธการจดทาใหถกตองตามมาตรฐานสากล หรอรายการสถต ยงไมไดจาแนกมตตางๆ ทจาเปนตอการนาไปใชประโยชน เชน จาแนกเพศ จาแนกกลมอาย หรอรายการสถตยงไมไดนาเสนอในระดบทจาเปนตอการใชประโยชน เชน นาเสนอระดบจงหวด หรอรายการสถตยงไมไดมการประมวลผลอยางสมาเสมอ ยงขาดชองทางการเผยแพร หรอเผยแพรไมสมาเสมอ ลาชา เปนตน

ดานความพรอมของหนวยสถต หนวยสถต หมายถง หนวยงานททาหนาทรบผดชอบสถตทางการของหนวยงาน โดยอาจเปนหนวยทผลตขอมลสถตเองหรอรวบรวมขอมลจากภายในหนวยงานหรอนาขอมลของหนวยงานอนมาประมวลเปนสถต สถานการณและแนวทางการพฒนาหนวยสถตสามารถพจารณาไดดงตอไปน

บคลากร เชน การมจานวนบคลากรจากด บคลากรมความรความเชยวชาญไมเพยงพอเปนตน

เครองมอในการผลต/จดทาสถตหรอการเผยแพร เชน ซอฟตแวรในการประมวลผลคอมพวเตอร ระบบตางๆ เปนตน

ทรพยากรสนบสนน เชน งบประมาณนโยบาย การอบรม การจดจางหนวยงานภายนอกเปนตน

4.1 สถานการณและแนวทางการพฒนาการผลตสถตทางการสาขาสขภาพ

จากการพจารณาสถานการณสถตทางการสาขาสขภาพ จาแนกตามรายการสถตทางการ พบวา มสถตทางการทงสน 158 รายการ เทากบจานวนรายการสถตทางการ โดยจาแนกตามสถานะไดเปนรายการสถตทางการทมความสมบรณพรอมเผยแพร มจานวน 146 รายการ รายการสถตทางการทอยระหวางการพฒนาขอมลใหสมบรณ มจานวน 10 รายการ (ยงไมมหนวยงานรบผดชอบ 1 รายการ ขาดการจดเกบขอมลอยางเปนระบบและตอเนอง 1 รายการ และขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง 8รายการ) รายการสถตทางการทอยในสาขาอนแตสาขานตองการใชมจานวน 2 รายการ (สาขารายไดและรายจายของครวเรอน 1 รายการ และสาขาแรงงาน 1 รายการ) สรปจานวนรายการสถตทางการ จาแนกตามสถานการณสถตทางการไดดงตารางตอไปน

รายการสถตทางการจาแนกตามสถานการณสถตทางการ

จานวน(รายการ)

แนวทางดาเนนการ

1. รายการสถตทางการทมขอมลสถตพรอมเผยแพร (มแหลงขอมล มการจดทาอยางตอเนอง)

146 หนวยงานรบผดชอบนาขอมลขนเผยแพรในระบบ และประเมนคณภาพขอมลเพอกาหนดแนวทางการพฒนาและรบรองคณภาพสถตทางการในระยะตอไป

2. รายการสถตทางการทตองพฒนาหรอจดทาใหตอเนอง

2.1 รายการสถตทางการทยงไมมหนวยงานรบผดชอบ

1 พจารณากาหนดหนวยงานรบผดชอบ

2.2 รายการสถตทางการทขาดการจดเกบขอมลอยางเปนระบบและตอเนอง

1 พฒนาการจดเกบขอมลใหเปนระบบและตอเนอง

2.3 รายการสถตทางการทขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง

8 หนวยงานรบผดชอบดาเนนงานโดยอางองมตครม. 4 ม.ย. 2556

3. รายการสถตทางการทอยในสาขาอน 2 สาขาสขภาพไมตองพฒนาสถตทางการในสวนน(มรายการสถตทางการอยในสาขานนๆ)

รวม 158

4.1.1 รายการสถตทางการทมขอมลสถตพรอมเผยแพร จานวน 146 รายการ ซงหนวยงานรบผดชอบจะตองนาขอมลเขาระบบเพอเผยแพร และประเมนคณภาพขอมลดวยตวเองเพอกาหนดแนวทางการพฒนาและรบรองคณภาพสถตทางการในระยะตอไป ไดแก

กรมการแพทย จานวน 4 รายการ1) อตราการรอดชวตของผปวยโรคเอดส2) อตราการคดกรองมะเรงปากมดลกในหญงวยเจรญพนธ3) อตราตายของทารกตอการเกดมชพ 1,000 คน จาแนกเพศ4) อตราปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองตอประชากร

กรมควบคมโรค จานวน 26 รายการ1) รอยละของคนพมาในไทยทไดรบยารกษากลมโรคเทาชาง2) รอยละของเดกอายครบ 1 ปทไดรบวคซน BCG – M/MMR รายไตรมาส3) อตราปวยดวยโรคหวใจและหลอดเลอดตอประชากร4) อตราปวยโรคอจจาระรวงตอประชากรแสนคน5) รอยละของเดกอายครบ 2 ปทไดรบวคซน DTP4/OPV4/JE2 รายไตรมาส6) รอยละของผปรากฏอาการเทาชางทไดรบการตดตามดแล7) อตราความสาเรจของการรกษาโรควณโรค8) อตราปวยดวยโรคความดนโลหตสงตอประชากร9) อตราปวยโรคคอตบตอประชากรแสนคน10) ปรมาณการสบบหร (มวนตอคนตอวน)11) รอยละของเดกอายครบ 3 ปทไดรบวคซนไขสมองอกเสบเจอ รายไตรมาส12) อตราปวยดวยโรคเบาหวานตอประชากร13) อตราปวยโรคหดตอประชากรแสนคน14) รอยละของเดกอายครบ 5 ปทไดรบวคซน DTP/ OPV ครงท 5 ในไตรมาสทรายงาน15) อตราปวยโรคไขสมองอกเสบตอประชากรแสนคน16) รอยละของนกเรยนชน ป.1 ทไดรบวคซน MMR17) อตราปวยโรคไอกรนตอประชากรแสนคน18) รอยละของนกเรยนชน ป.6 ทไดรบวคซน dT19) อตราปวยโรคปอดอกเสบตอประชากรแสนคน20) อตราปวยโรคไขเลอดออกตอประชากรแสนคน21) อตราการเกดโรคมาลาเรยตอจานวนประชากรแสนคน22) รอยละการปวยตายดวยโรคไขเลอดออก23) อตราปวยโรคมาลาเรยตอประชากรแสนคน ทวประเทศ ภาค24) อตราการตายดวยโรคมาลาเรยตอประชากรแสนคน จาแนกตามกลมอาย25) อตราปวยโรควณโรคตอประชากรแสนคน26) อตราปวยโรคเรอนตอประชากรแสนคน

กรมพฒนาการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก จานวน 1 รายการ1) รอยละของผปวยนอกทไดรบบรการดานการแพทยแผนไทยและ/หรอการแพทย

ทางเลอกทไดมาตรฐานในสถานบรการสาธารณสข

กรมสนบสนนบรการสขภาพ จานวน 4 รายการ1) จานวนสถานประกอบการเพอสขภาพทผานการรบรองมาตรฐาน2) จานวนหมบานจดการสขภาพ3) จานวนผประกอบโรคศลปะ จาแนกตามสาขา (9 สาขา) จาแนกประเภท

(ภาคเอกชน/คลนก)4) จานวนอาสาสมครสาธารณสขประจาหมบาน

กรมสขภาพจต จานวน 27 รายการ1) ความชก (รอยละ) ของโรคเสพตดสรา (Alcohol dependence) ในประชากรทวไป2) รอยละของคนไทยทมความฉลาดทางอารมณในระดบด3) รอยละของประชากรทมความสขจากการสารวจ4) รอยละของประชากรทรสกวาสงคมใหความชวยเหลอด (จากการสารวจ)5) อตราการกลบเขารกษาซาของผปวยจตเวชภายใน 28 วน หลงจาหนาย จาแนกราย

โรค (จานวน 10 โรค)6) อตราของผมปญหาสขภาพจตเขารบบรการสขภาพจตในสถานบรการสาธารณสขทก

ระดบจากการสารวจ7) ความชก(รอยละ) ของโรคซมเศรา (Depressive disorder (MDD, Dysthymia) ใน

ประชากรทวไป8) จานวนเตยงจตเวชตอประชากรหมนคน9) รอยละของงบประมาณสขภาพจตตองบประมาณดานสขภาพของประเทศ10) รอยละของเดกไทยทมเชาวนปญญาในเกณฑมาตรฐาน11) อตราการเขาถงบรการของผปวยจตเวช จาแนกรายโรค (จานวน 10 โรค)12) อตราการฆาตวตายสาเรจของผปวยโรคจตเวช (Suicide in Psychiatric patients)

จาแนกรายโรคจตเวช 10 โรค13) ความชก(รอยละ) ของโรควตกกงวล (Anxiety disorders (GAD, Panic disorder) ใน

ประชากรทวไป14) ความชก(รอยละ) ของโรคจตเภท(Schizophrenia) ในประชากรทวไป15) ความชก(รอยละ) ของภาวะบกพรองทางสตปญญา (Mental Retardation) ใน

ประชากรทวไป16) ความชก(รอยละ) ของโรคออทสตก (Autistic) ในประชากรทวไป17) อตราการเขารบการรกษาแบบผปวยในของผปวยจตเวช จาแนกรายโรค (จานวน 10 โรค)18) อตราการฆาตวตายสาเรจตอประชากร 100,000 คน จาแนกตามเพศและอาย19) อตราสวนจตแพทยตอประชากรแสนคน

20) ความชก(รอยละ) ของเดกและวยรนไทยทมปญหาการเรยนร (Learning Disability)21) จานวนวนนอนของผปวยจตเวช จาแนกรายโรค (จานวน 10 โรค)22) อตราพยาบาลวชาชพผไดรบการพฒนาหลกสตรเฉพาะทางการพยาบาลสขภาพจต

และจตเวชตอประชากรแสนคน23) ความชก(รอยละ) ของโรคสมาธสน (ADHD) ในเดกและวยรน24) รอยละของนกจตวทยาคลนกตอประชากรแสนคน25) ความชก(รอยละ) ของโรคสมองเสอม (Dementia) ในประชากรทวไป26) รอยละของนกสงคมสงเคราะหจตเวชตอประชากรแสนคน27) รอยละของจตแพทยเดกและวยรนตอประชากรแสนคน

กรมอนามย จานวน 12 รายการ1) รอยละของเดกอายตากวา 15 ปมภาวะอวน จาแนกเพศ2) รอยละของแมคลอดบตร อาย 10 - 19 ป3) รอยละของหญงทตงครรภทตดเชอ HIV (หญงทมาฝากครรภทสถานพยาบาลรฐในป

นน)4) รอยละของผสงอาย จาแนกตามกลมศกยภาพตามความสามารถในการประกอบกจวตร

ประจาวน (Activities of Daily Living : ADL)5) รอยละของประชาชนอาย 15 ป ขนไปมภาวะอวนลงพง6) อตราการตงครรภของหญงอาย 15-19 ป7) รอยละของทารกแรกเกดนาหนกนอยกวา 2,500 กรม จาแนกเพศ8) รอยละทารกแรกเกดถงตากวา 6 เดอนทกนนมแมอยางเดยว

9) รอยละของเดกแรกเกดถง 5 ปมพฒนาการสมวย10) อตรามารดาตายตอการเกดมชพ 100,000 คน11) รอยละเดกอาย 12 ปปราศจากฟนผ12) รอยละเดกอาย 3 ปปราศจากฟนผ

สานกงานคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมแหงชาต จานวน 1 รายการ1) อตราการเรยนรของคนไทย

สานกงานคณะกรรมการอาหารและยา จานวน 27 รายการ1) จานวนใบอนญาตประกอบธรกจยา2) จานวนใบอนญาตประกอบธรกจยา จาแนกตามภาค3) จานวนทะเบยนตารบยา4) จานวนใบอนญาตประกอบธรกจดานวตถเสพตด5) จานวนทะเบยนตารบวตถเสพตด6) จานวนคาขอจดแจงนาเขาเครองสาอางผาน Internet7) จานวนคาขอจดแจงผลตเครองสาอางผาน Internet

8) จานวนคาขอจดแจงผลตเครองสาอางผาน OSSC9) จานวนคาขอจดแจงผลตและนาเขาเครองสาอางผานสานกงานสาธารณสขจงหวด

10) จานวนคาขอนาเขาจดแจงเครองสาอางผาน OSSC11) จานวนใบรบแจงนาเขาเครองสาอาง12) จานวนใบรบแจงผลตเครองสาอาง13) จานวนใบจดทะเบยนสถานประกอบการผลต หรอนาเขาเครองมอแพทย14) จานวนใบอนญาตผลต นาเขา หรอขายเครองมอแพทย15) จานวนใบรบแจงรายการละเอยดผลต หรอนาเขาเครองมอแพทย16) จานวนหนงสอรบรองประกอบการนาเขาเครองมอแพทย17) จานวนใบรบแจงการดาเนนการเกยวกบวตถอนตราย ชนดท 2 จาแนกตามประเภท

ใบอนญาต18) จานวนใบอนญาตประกอบธรกจวตถอนตราย จาแนกตามประเภทใบอนญาต19) จานวนสถานทประกอบการผลต นาเขา สงออก มไวครอบครองซงวตถอนตราย

จาแนกตามชนดวตถอนตราย ชนดท 220) จานวนสถานทประกอบการผลต นาเขา สงออก มไวครอบครองซงวตถอนตราย

จาแนกตามชนดวตถอนตราย ชนดท 321) จานวนทะเบยนวตถอนตราย22) จานวนใบอนญาตสถานทผลต-นาเขาอาหารทไดรบอนญาตและมสถานะคงอย 3 ป

ยอนหลง23) จานวนใบอนญาตสถานทผลต-นาเขาอาหารทมสถานะคงอย จาแนกตามประเภท

อาหารทอนญาต24) จานวนใบอนญาตสถานทผลต-นาเขาอาหารทมสถานะคงอยจาแนกตามจงหวด25) จานวนใบอนญาตผลตภณฑอาหารทมสถานะคงอย จาแนกตามประเภทใบอนญาต 3

ปยอนหลง26) จานวนใบอนญาตผลตภณฑอาหารทมสถานะคงอย จาแนกตามประเภทอาหาร27) จานวนการรองเรยนผลตภณฑสขภาพ

สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สานกนโยบายและยทธศาสตร จานวน 35 รายการ1) จานวนเตยงผปวยตอประชากร2) จานวนประชากรกลางป จาแนกตามกลมอาย เพศ3) จานวนสถานพยาบาลทมเตยงรบผปวยไวคางคน จาแนกตามสงกด และจงหวด4) รอยละของงบประมาณดานสขภาพตองบประมาณทงหมด5) รอยละของสตรอาย 35 ปขนไปผานการประเมนทกษะการตรวจเตานมดวยตนเอง

อยางถกตองจากเจาหนาทสาธารณสข6) รอยละหญงตงครรภฝากครรภครงแรกอายครรภนอยกวาหรอเทากบ 12 สปดาห7) สดสวนแพทยตอประชากร จาแนกจงหวด 12 เครอขายบรการสขภาพ ภาค

8) สาเหตการปวยของผปวย 10 อนดบแรก9) อตราเกดมชพตอประชากร 1,000 คน จาแนกเพศ

10) อตราตายตอประชากร 1,000 คน11) จานวนสถานพยาบาลทไมรบผปวยไวคางคน(คลนก) จาแนกตามสงกด และจงหวด12) รอยละหญงตงครรภทไดรบการดแลกอนคลอด 5 ครง ตามเกณฑ13) สดสวนทนตแพทยตอประชากร จาแนกจงหวด 12 เครอขายบรการสขภาพ ภาค14) สาเหตการตาย 10 อนดบแรก15) อตราการใชบรการผปวยนอก/ผปวยในของประชากรไทย (ครงตอคนตอป)16) อตราตายตามกลมอายตอประชากร 1,000 คน17) สดสวนเภสชกรตอประชากร จาแนกจงหวด 12 เครอขายบรการสขภาพ ภาค18) สดสวนพยาบาลวชาชพตอประชากร จาแนกจงหวด เขต ภาค19) อตราตายของเดกอายตากวา 5 ปตอการเกดมชพ 1,000 คน จาแนกเพศ20) สดสวนพยาบาลเทคนคตอประชากร จาแนกจงหวด เขต ภาค21) อตราปวยดวยโรคถงลมโปงพองตอประชากร22) อตราปวยดวยโรคมะเรงปากมดลกตอประชากร23) อตราปวยดวยโรคมะเรงเตานมตอประชากร24) อตราปวยดวยโรคมะเรงปอดตอประชากร25) อตราตายดวยโรคหวใจและหลอดเลอดตอประชากร26) อตราตายดวยโรคหวใจขาดเลอดตอประชากร27) อตราตายดวยโรคหลอดเลอดสมองตอประชากร28) อตราตายดวยโรคความดนโลหตสงตอประชากร29) อตราตายดวยโรคเบาหวานตอประชากร30) อตราตายดวยโรคถงลมโปงพองตอประชากร31) อตราปวยดวยโรคกลมเนองอกผดปกตตอประชากร32) อตราตายดวยโรคกลมเนองอกผดปกตตอประชากร33) อตราตายดวยโรคมะเรงปากมดลกตอประชากร34) อตราตายดวยโรคมะเรงเตานม ตอประชากร35) อตราตายดวยโรคมะเรงปอดตอประชากร

สานกงานสถตแหงชาต จานวน 7 รายการ1) รอยละของประชากรอาย 11 ปขนไปทเลนกฬาหรอออกกาลงกาย จาแนกตามเพศ

เขตการปกครอง และภาค2) ความชก(รอยละ) ของผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในประชากรอาย 15-24 ป3) ความชก(รอยละ) ของผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในประชากรอาย 15 ปขนไป4) อตราการสบบหรของประชากร (อาย 15 ปขนไป) จาแนกตามเพศ5) รอยละของครวเรอนทมการใชเชอเพลงแขงในการประกอบอาหาร

6) รอยละของครวเรอนทมการใชสวมทถกสขลกษณะ7) อตราคมกาเนดของหญงวยเจรญพนธอาย 15 - 49 ปทอยกนกบสาม

สานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต จานวน 2 รายการ1) รอยละความครอบคลมสทธในระบบหลกประกนสขภาพของประเทศ2) อตราการใชใชบรการผปวยนอก/ในสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา (ครงตอคนตอป)

4.1.2 รายการสถตทางการทตองพฒนาหรอจดทาใหตอเนอง มจานวน 10 รายการ จาแนกตามสถานการณสถตทางการ ไดดงน

4.1.2.1 รายการสถตทางการทยงไมมหนวยงานรบผดชอบ จานวน 1 รายการ1) อตราการหยาราง

4.1.2.2 รายการสถตทางการทขาดการจดเกบขอมลอยางเปนระบบและตอเนอง จานวน 1รายการ

สานกงานคณะกรรมการอาหารและยา1) การตรวจพบแบคทเรยในอาหารสด/อาหารปรงสก การตรวจสารปนเปอนใน

อาหาร/ผลตภณฑสขภาพ ฯลฯ4.1.2.3 รายการสถตทางการทขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง จานวน 8

รายการกรมควบคมโรค (สารวจพฤตกรรมเสยงของโรคไมตดตอและการบาดเจบ)1) รอยละของการออกกาลงกายมากกวาหรอเทากบ 30 นาท/3 วนตอสปดาหใน

ประชากรไทยอาย 15-74 ป2) รอยละของการบรโภคผกและผลไมมากกวาหรอเทากบ 5 หนวยมาตรฐานตอ

วน ในประชากรไทย อาย 15-74 ป3) ความชก (รอยละ) ของการดมเครองดมแอลกอฮอลอยางหนกในประชากรไทย

อาย 15-74 ป4) ความชก (รอยละ) ของการสบบหรในปจจบนของประชากรไทย อาย 15-74 ป5) ความชก (รอยละ) ของการคดกรองความดนโลหตในรอบ 1 ปทผานมา ใน

ประชากรไทย อาย 15-74 ป6) ความชก (รอยละ) ของการคดกรองเบาหวานในรอบ 1 ปทผานมา ในประชากร

ไทย อาย 15-74 ป7) ความชก (รอยละ) ของการคดกรองมะเรงปากมดลกในรอบ 1 ปทผานมา ใน

ประชากรไทย อาย 15-74 ป8) ความชก (รอยละ) ของการคดกรองมะเรงเตานม ในรอบ 1 ปทผานมา ใน

ประชากรไทย อาย 15-74 ป

4.1.3 รายการสถตทางการทอยในสาขาอนทสาขานตองการใช มจานวน 2 รายการ ไดแก1) สดสวนคนจนเมอวดดานรายจายเพอการอปโภคบรโภค จาแนกตามกลมวยประชากร

และพนท (ในเขต / นอกเขต) – สาขารายไดและรายจายของครวเรอน2) อตราการวางงาน - สาขาแรงงาน

รายละเอยดสถานการณสถตทางการ และแนวทางการพฒนา เฉพาะสถตทางการทตองพฒนาหรอจดทาใหตอเนอง (ตารางท 4.1) มดงน

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

ตารางท 4.1 สถานการณและแนวทางการพฒนาการผลตสถตทางการสาขาสขภาพ

ตาราง 4.1 แสดงสถานการณและแนวทางการพฒนาการผลตสถตทางการ เฉพาะทสถตทางการทตองพฒนาหรอจดทาใหตอเนองโครงสรางสถตทางการ

ชอสถตทางการ รายการสถตทางการหนวยงานรบผดชอบ กระทรวง

สถานการณสถตทางการ แนวทางการพฒนาหมวด

(Group)หม

(Sub-domain)1. ปจจยเสยงและปจจยปกปอง

1.1Personalcondition

1.1.6 การหยาราง (Divorce)

1) อตราการหยาราง อตราการหยาราง ยงไมมหนวยงานรบผดชอบ

- ยงไมมขอมล(สาขาประชากรศาสตรฯมรายการสถตทางการจานวนการจดทะเบยนครอบครวจากการทะเบยน(สมรส หยา รบรองบตรรบบตรบญธรรม เลกรบบตรฯ ฐานะของภรยาฐานะแหงครอบครว)จาแนกตามจงหวด ของสานกบรหารการทะเบยนกรมการปกครอง ขอมลจานวนการจดทะเบยนสมรส อาจไมสะทอนสภาพความเปนจรง

สสช.สามารถประมวลผลขอมลเพมเตมจากโครงการสารวจภาวะเศรษฐกจและสงคมของครวเรอนในสวนของขอถามเกยวกบสถานภาพสมรส

1.2พฤตกรรมสขภาพ/พฤตกรรม

1.2.1 การออกกาลงกาย

2) การเลนกฬาหรอออกกาลงกายของประชากรอาย 15-74ป

รอยละของการออกกาลงกายมากกวาหรอเทากบ 30 นาท/3 วนตอสปดาหในประชากร

กรมควบคมโรคสานกโรคไมตดตอ(สารวจพฤตกรรม

สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซต

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

รบผดชอบ กระทรวง สถานการณสถตทางการ แนวทางการพฒนาหมวด

(Group)หม

(Sub-domain)เสยงตอสขภาพ

ไทยอาย 15-74 ป เสยงของโรคไมตดตอและการบาดเจบ)

www.thaincd.com จดทาทก 3 ป ลาสดป 2553)

1.2.2 การบรโภคผกและผลไม

รอยละของการบรโภคผกและผลไมมากกวาหรอเทากบ 5 หนวยมาตรฐานตอวน ในประชากรไทย อาย 15-74 ป

สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซตwww.thaincd.com จดทาทก 3 ป ลาสดป 2553)

ความชก (รอยละ) ของการดมเครองดมแอลกอฮอลอยางหนกในประชากรไทยอาย15-74 ป

1.2.4 การสบบหร

ความชก (รอยละ) ของการสบบหรในปจจบนของประชากรไทย อาย15-74 ป

กรมควบคมโรคสานกโรคไมตดตอ (สารวจพฤตกรรมเสยง

สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทางเวบไซต

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)ของโรคไมตดตอและการบาดเจบ)

www.thaincd.com จดทาทก 3 ป ลาสดป 2553)

3.2.3 การคดกรอง

1) ความชกของการคดกรองเบาหวานในรอบ 1 ปทผานมา

ความชก (รอยละ) ของการคดกรองเบาหวานในรอบ 1 ปทผานมาในประชากรไทย อาย15-74 ป

ความชก (รอยละ) ของการคดกรองความดนโลหตสงในรอบ 1 ปทผานมา ในประชากรไทย อาย 15-74 ป

3) ความชกของการคดกรองมะเรงปากมดลกในรอบ 1 ปท

ความชก (รอยละ) ของการคดกรองมะเรงปากมดลก ในรอบ 1 ปท

กรมควบคมโรคสานกโรคไมตดตอ (สารวจ

สธ. ขาดงบประมาณในการจดเกบขอมลใหตอเนอง(มขอมลสถตเผยแพรทาง

ฉบบท1พ.ศ.2556-2558

(Group)หม

(Sub-domain)ผานมา ผานมา ในประชากร

ไทย อาย 15-74 ปพฤตกรรมเสยงของโรคไมตดตอและการบาดเจบ)

เวบไซตwww.thaincd.com จดทาทก 3 ป ลาสดป 2553)

ความชก (รอยละ)ของการคดกรองมะเรงเตานม ในรอบ 1 ปทผานมา ในประชากรไทย อาย 15-74 ป

3. ระบบบรการสขภาพ

3.4 การคมครองผปวยและผบรโภค

3.4.1 การคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพ

15) การตรวจสอบสงปนเปอนในอาหารและผลตภณฑสขภาพ

การตรวจพบแบคทเรยในอาหารสด/อาหารปรงสก การตรวจสารปนเปอนในอาหาร/ผลตภณฑสขภาพฯลฯ

สธ. ปจจบนขอมลยงขาดการจดเกบทเปนระบบ/ตอเนอง (มการสมสารวจเปนครงคราวของหลายกอง/กรมของกระทรวงสาธารณสข) จงควรมการคดเลอกกลมสนคา/สงปนเปอนทสาคญเพอพฒนาการจดเกบขอมลใหเปนระบบและตอเนองตอไป

พฒนาการจดเกบขอมลใหเปนระบบและตอเนอง

4.2 สถานการณและแนวทางการพฒนาความพรอมของหนวยสถตสาขาสขภาพสถานการณของหนวยสถตควรครอบคลมจดแขงและขอจากดดานการประสานงาน บคลากร

งบประมาณ วธการดาเนนงาน นโยบาย กฎหมาย ระเบยบ ฯลฯ ซงจาเปนตองมการกาหนดแนวทางการพฒนาทเหมาะสม อาท การพฒนากลไกประสานงาน บคลากร และงบประมาณ การจดใหมการประเมนคณภาพขอมลสถตและหนวยสถต การเชอมโยงและแลกเปลยน การสรางความรวมมอกบหนวยงานทเกยวของ ฯลฯ

4.2.1 สถานการณของหนวยสถตสาขาสขภาพในภาพรวมการดาเนนงานสถตสาขาสขภาพ มหนวยสถตซงเปนหนวยงานในสงกด

กระทรวงสาธารณสข ซงจดทาขอมลสถตทางการจากการปฏบตงาน (Administrative data) ไดแกขอมลจากรายงานโรงพยาบาล (Hospital based) ขอมลทรายงานจากชมชน (Community base) และบางสวนเปนขอมลสถตทไดจากการสารวจ (Sampling survey) ซงมจดแขงและขอจากด ดงน

จดแขง1) มหนวยงานรบผดชอบรวบรวมขอมลในสงกดกระทรวงสาธารณสขใน

ระดบประเทศ2) มตวชวดดานสขภาพทจดทาอยางตอเนอง3) มการจดทามาตรฐานขอมลเฉพาะดานสขภาพ

ขอจากด1) บคลากรมจานวนไมเพยงพอตอภาระงานทมากขน เนองจากหนวยสถตเปน

หนวยงานสนบสนน (back office) ไมไดเปนสายงานหลกขององคกร จงมความกาวหนาในสายอาชพนอยกวาสายงานหลก ทาใหเจาหนาทททางานดานขอมลสถตมกจะโอนยายไปสสายงานหลกเมอมโอกาสกาวหนา จงขาดแคลนบคลากรทเชยวชาญดานสถต ตองมการพฒนาบคลากรใหม เปนอปสรรคตอการพฒนาคณภาพขอมลสถต และการพฒนาหนวยสถตใหเขมแขงในระยะยาว

2) บทบาทหนาทของบางหนวยงาน ไมใชภารกจหลก ทาใหการจดทาขอมลดานสขภาพจงเปนภารกจรองทมความสาคญนอย

3) การเกบรวบรวมขอมลจากหนวยงานนอกสงกดและภาคเอกชนทาไดยาก ไมมกฎหมายรองรบ

4) ไมมบคลากรดานสถตประจาแตละหนวยงาน หรอบคลากรทจบทางดานสถตโดยตรงมจากด

5) เจาหนาทบนทกขอมลไมมความเชยวชาญเฉพาะดานสาธารณสข

4.2.2 แนวทางการพฒนาความพรอมของหนวยสถตสาขาสขภาพการพฒนาหนวยสถตสาขาสขภาพ ควรกาหนดแนวทางการพฒนาทสาคญ ดงน

1) พฒนาหนวยสถตขององคกรใหเขมแขงเพอรองรบภารกจทเพมขนเปนประเดนสาคญระดบประเทศการพฒนาหนวยสถตจาเปนจะตองพจารณาภาพรวมหนวยสถตของทกองคกรพรอมๆกนเพอยกระดบ/เชอมโยงระบบบรหารจดการหนวยสถตของประเทศใหเปนสายงานทมความกาวหนาเทยบเทาสายงานหลกอนๆขององคกรโดยประสานกบสานกงาน กพ. เพอพจารณาใหยกระดบวชาชพสถตใหมวทยฐานะทไดรบคาวชาชพในตาแหนงราชการ และสามารถเทยบโอนตาแหนงในสายงานวชาการและสามารถโอนยายใหเกดความกาวหนาในหนวยสถตดวยกนแบบขามหนวยงานเพอใหมบคลากรทมความรความเขาใจในระบบฐานขอมลตางๆ ทมอยสามารถทางานในสายงานไดอยางตอเนอง และมความกาวหนาในอาชพการงาน ซงจะเปนแรงกระตนใหมบคลากรรนใหมๆ เขาทางานในหนวยสถตขององคกรเพมขนและพอเพยงตอภาระงานพรอมทงสนบสนนงบประมาณและเครองมอทจะใชในการปฏบตงานใหเพยงพอ

2) พฒนาศกยภาพบคลากรดานสถตและบคลากรททางานดานสถต เพอใหบคลากรมความสามารถพฒนาและบรหารจดการสถตของประเทศไดอยางมคณภาพและยงยนในระยะยาวอกทงควรสนบสนนความกาวหนาและการเตบโตในสายอาชพนกสถตของหนวยงานในกระทรวง/กรมตางๆใหชดเจน

3) กาหนดแนวทางการเกบรวบรวมขอมลจากหนวยงานนอกสงกด และภาคเอกชนเพอใหไดขอมลทแสดงภาพรวมของประเทศ

4.3 แผนปฏบตการพฒนาสถตทางการสาขาสขภาพ พ.ศ. 2556-2558โครงการ/กจกรรมทควรดาเนนการเพอพฒนาสถตทางการและหนวยสถตในปงบประมาณ

พ.ศ. 2556-2558 ดงน

4.3.1 แผนปฏบตการดานการพฒนาสถตทางการสาขาสขภาพ

สถตทางการ/รายการสถตทางการ โครงการ/กจกรรม

ปงบประมาณ พ.ศ.หนวยงานรบผดชอบ

2556 2557 25581) อตราการหยาราง ผลตสถตทางการ “อตราการ

หยาราง”- - สานกงานสถตแหงชาต

2) การตรวจสอบสงปนเปอนในอาหารและผลตภณฑสขภาพ

- การตรวจพบแบคทเรยในอาหารสด/อาหารปรงสกการตรวจสารปนเปอนในอาหาร/ผลตภณฑสขภาพฯลฯ

ผลตสถตทางการ “การตรวจสอบสงปนเปอนในอาหารและผลตภณฑสขภาพ”- พฒนาการจดเกบขอมล

ใหเปนระบบและตอเนอง

- - สานกงานคณะกรรมการอาหารและยา

3) การเลนกฬาหรอออกกาลงกายของประชากรอาย 15-74ป

- รอยละของการออกกาลงกายมากกวาหรอเทากบ 30นาท/3 วนตอสปดาหในประชากรไทยอาย 15-74 ป

- รอยละของการบรโภคผกและผลไมมากกวาหรอเทากบ 5 หนวยมาตรฐานตอวน ในประชากรไทย อาย15-74 ป

- ความชก (รอยละ) ของการดมเครองดมแอลกอฮอลอยางหนกในประชากรไทยอาย 15-74 ป

โครงการสารวจพฤตกรรมเสยงของโรคไมตดตอและการบาดเจบ (จดทาทก 3 ปลาสดป 2553)- นาโครงการสารวจฯ เขา

เปนสวนหนงของแผนปฏบตราชการของกรม- ขอตงงบประมาณเพอ

จดทาโครงการสารวจฯ

- - กรมควบคมโรคสานกโรคไมตดตอ

สถตทางการ/รายการสถตทางการ โครงการ/กจกรรม

ปงบประมาณ พ.ศ.หนวยงานรบผดชอบ

2556 2557 2558- ความชก (รอยละ) ของการ

สบบหรในปจจบนของประชากรไทย อาย 15-74 ป

- ความชก (รอยละ) ของการคดกรองเบาหวานในรอบ 1ปทผานมา ในประชากรไทยอาย 15-74 ป

8) ความชกของการคดกรองมะเรงปากมดลกในรอบ 1 ปทผานมา

- ความชก (รอยละ) ของการคดกรองความดนโลหตในรอบ 1 ปทผานมา ในประชากรไทย อาย 15-74 ป

- ความชก (รอยละ) ของการคดกรองมะเรงปากมดลกในรอบ 1 ปทผานมา ในประชากรไทย อาย 15-74 ป

- ความชก (รอยละ) ของการคดกรองมะเรงเตานม ในรอบ 1 ปทผานมา ในประชากรไทย อาย 15-74 ป

4.3.2 แผนปฏบตการดานการพฒนาหนวยสถตสาขาสขภาพ

หนวยงาน(ระดบกรม) โครงการ/ กจกรรม

ปงบประมาณ พ.ศ.หนวยงานทเกยวของ

2556 2557 25581) สานกงานสถตแหงชาต 1) พฒนาศกยภาพบคลากร

ดานสถตแกหนวยสถตตางๆ- หนวยสถตทรบผดชอบ

ผลตสถตทางการ- ประเมนความตองการการ

อบรม- จดอบรมใหความรดานสถต

ตามความตองการของหนวยสถต

2) จดทาแผนพฒนาความกาวหนาในสายงานดานสถต (Career path)

- สานกงาน ก.พ.

- ศกษาและวเคราะหขอมลอตรากาลงและความกาวหนาในสายงานดานสถต

2) สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

พฒนาแนวทางการเกบรวบรวมขอมลจากหนวยงานนอกสงกดและภาคเอกชน

3) หนวยงานทเขารวมเปนอนกรรมการฯ

ขอตงงบประมาณรายจายในการผลต/จดทาขอมลสถตและการพฒนาหนวยสถต

- หนวยงานทเปนอนกรรมการฯ

บรรณานกรม

สานกนโยบายและยทธศาสตร สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข. แผนพฒนาสขภาพแหงชาตในชวงแผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 11 (พ.ศ. 2555-2559). [ออนไลน]เขาถงไดจาก : http://bps.ops.moph.go.th/Plan/Plan11.pdf (วนทคนขอมล: 2 กรกฎาคม 2557).

สานกงานคณะกรรมการกฤษฎกา. (ม.ป.ป.). รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2550.กรงเทพฯ: สานกงานคณะกรรมการกฤษฎกา.

สานกงานคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมแหงชาต. (ม.ป.ป.). แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 11 (2555-2559). กรงเทพฯ: สานกงานคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมแหงชาต.

สานกงานพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ. แผนยทธศาสตรการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ ปพ.ศ. 2553-2562. [ออนไลน]. เขาถงไดจาก:http://www.hiso.or.th/hiso/think/picture/document/samutch4.pdf (วนทคนขอมล: 22 กนยายน2554

สานกงานสถตแหงชาต (2555). แผนแมบทระบบสถตประเทศไทย พ.ศ.2554 – 2558. กรงเทพฯ:สานกงานสถตแหงชาต.

สานกนโยบายและยทธศาสตร สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข. คานยามสถตสาธารณสข.[ออนไลน] เขาถงไดจาก : http://bps.ops.moph.go.th/index.php?mod=bps&doc=5.1 .[วนทคนขอมล 29 ธ.ค. 2554).

สานกเลขาธการนายกรฐมนตร. คาแถลงนโยบายของคณะรฐมนตร นางสาวยงลกษณ ชนวตรนายกรฐมนตร (วนองคารท 23 สงหาคม 2554). [ออนไลน]. เขาถงไดจาก:http://www.cabinet.thaigov.go.th/bb_main01.htm (วนทคนขอมล: 22 กนยายน 2554).

ภาคผนวก

ตวยอ ชอหนวยงาน/กระทรวง

ทก. กระทรวงเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

นร. สานกนายกรฐมนตร

สธ. กระทรวงสาธารณสข

สนย. สานกนโยบายและยทธศาสตร

สสช. สานกงานสถตแหงชาต

อกษรยอชอหนวยงาน/กระทรวง

แผนพัฒนาสถิติ สาขาสุขภาพ ฉบับ...

Documents

แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคม...

รายงานผลการประชุมเชิง...

แผนพัฒนาสถิติระดับพื้นที่osthailand.nic.go.th/masterplan_area/userfiles/file...

แผนพัฒนาสถิติระดับพื้นที่osthailand.nic.go.th/masterplan_area/userfiles/file... ·...

แผนพัฒนารัฐบาลดิจิทัลของ...

แผนพัฒนาการเกษตรและสหกรณ์ของ...

แผนพัฒนาท้องถิ่น (พ.ศ....

แผนพัฒนาองค์การบริหารส่วน...

จังหวัดนครนายกosthailand.nic.go.th/masterplan_area/userfiles/file...แผนพ...

แผนพัฒนาสถิติจังหวัดสตูลosthailand.nic.go.th/masterplan_area/userfiles/files/... ·...

รายละเอียดโครงการตามแผน...

ฝ่ายทรัพยากรมนุษย์ ส...

แผนพัฒนาการศึกษา คณะ...

ยุทธศาสตร์เพื่อให้ประเทศไทย...

ค ำน...

บทวิเคราะห์...

แผนพัฒนาการเกษตรsibunruang.nongbualamphu.doae.go.th/files/pritong.pdf1...

แผนยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบโลจิสติกส์ของประเทศไทย...

ค ำน...

ร...