adenoma prostático o hpb

Propiedad de Geraldine Burgos Los Ángeles. 2014

Aumento de la glándula Prostática

Nicturia Poliaquiuria Hematuria Disuria Retención de Orina Disminución del chorro de orina

Examen rectal digital: detecta señales de cáncer

Ecografía renal: determina el tamaño y la forma del riñón

Pielograma intravenoso: evalúa el flujo sanguíneo renal

Cistoscopia: examina la vejiga y el tracto urinario

Estudio del flujo urinario: mide la rapidez con que fluye la orina

Urocultivo: para descartar infección

APE: para descartar la presencia de cáncer de próstata

Farmacológico

Inhibidores de la testosterona 5-alfa Alfabloqueantes

Alfa-agonistas contraindicados (seudoefedrina) ya que empeora los síntomas.

Termoterapia transuretral por microondas (TUMT): destruye el tejido prostático en exceso

Ablación transuretral con aguja (TUNA): quema partes de la hipertrofia

Intervenciones mínimamente invasivas

Resección transuretral de la próstata (RTP): con un resectoscopio se extrae la hiperplasia

Quirúrgicos

Incisión transuretral de la próstata (ITP): se hacen pequeños cortes en el cuello de la vejiga

Cirugía abierta: extracción de la parte crecida de la próstata

Endoprótesis prostática: se insertan espirales de metal dentro de la uretra

Pre-operatorio Control de la diuresis Identificar presencia de globo vesical Aseo genital Ayudantía en exámenes Administrar antibióticos profilácticos Ayuno de 6 a 8 horas

CSV cada 15 minutos Reposo de 24 horas Ingesta de líquidos Realizar ejercicios respiratorios

Control de drenajes Explicar posible incontinencia urinaria

Estimular al paciente a asistir a exámenes continuos

Bandeja

Bandeja de aseo genital Equipo de sondeo vesical estéril

Guantes Sonda Folley

Chata Frasco graduado Paño estéril

Vaselina Estéril 2 jeringas de 10ml

Depósito de desechos y cortopunzantes Pechera plástica Bolsa recolectora

Preparar bandeja

Lavado de Manos, identificar al

paciente y explicar el procedimiento

Aseo genital previo

Instalar al paciente en posición

ginecológica o supina

Abrir paquete de guantes estériles y

equipo de sondeo vesical

Tener preparada jeringa de 10ml con

agua bi-destilada

Pasar sonda a la enfermera Abrir ampolla de lubricante estéril y depositar un poco Lubricar la uretra Ubicar el pene en 90º y enderezar la uretra con una suave

tracción. En mujer identificar las estructuras. Pedir al paciente que haga fuerza o puje e introducir la

sonda hasta la vejiga y comprobar que refluya orina. Inflar el globo con 10cc de agua Retraer suavemente la sonda y asegurarse que el globo

impide la salida de la sonda Procedimiento terminado, retirar material