adnexa till skk. slutlig · berit wallin håkansson, text. bild: sheila crispin, nils wallin...

Post on 06-Nov-2019

4 Views

Category:

Documents

0 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 1

Hundarsögonhälsa

BeritWallinHåkansson,TextochbilderSheilaCrispin,BildochidéNilsWallinHåkansson,Bildochidé

SheilaCrispin,NilsWallinHåkanssonochMiaLöwbeerharställtsinabildertillförfogandegratis.Storttack!Fördettatextmaterialharförfattarencopyrightochfotografernaägersinabilder.Respektivepersonmåstetillfrågasavdensomönskaranvändaderasmaterial.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 2

FörordDenhärskriftenärresultatavtreveterinäraögonspecialisterssamladeerfarenhetavögonproblemhosrashundar.Häravhandlasdiagnosersomärdirektorsakadeavavelmotalltföröverdrivnarasegenskaper.Materialetfinnsitreversionervaravdennaärdenmestomfattande.Detfinnsävenenkortareversionochettbildspelipowerpoint.Strömsholmiaugusti2014BeritWallinHåkansson.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 3

Innehåll Sida Detnormalaögat 4

Rastypiskaögonbesvär 5

KritiskaStyrpunkter 5

Exoftalmus,utståendeöga 6

Blinkmekanismenochtårfilmen 10

Enoftalmus,insjunketöga 11

Entropion 12 Medial 12 Lateral 13 Övre 13 Undre 14

Entropion”runtom” 15

Eyetacking 16

Kirurgiskkorrigering(I) 17

Ektropion 17

Diamondeye 18

Makroblefaron 18

Kirurgiskkorrigering(II) 19

Trikiasis 20

Torraögon 20 Cherryeye 20 Keratokonjunktivitssicca 21

Sammanfattning 22

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 4

Hundarsögonhälsa.BegreppetKritiskaStyrpunkter.DETNORMALAÖGATHuvudets,ochsärskiltansiktetsochkraniets,anatomiharavgörandebetydelseförögatspositioniskallen(utståenderespektiveinsjunket).Nosenslängd,skallensbredd,hudenstjocklekochtyngd,rynkorochhudveckkanutgöraKritiskaStyrpunkter(förklarasnedan).Öronensansättningochderasstorlekochtyngd,läpparnasstorlekochtyngdärandra”nedåtriktade”krafteriansiktetsomocksåpåverkarögatochomgivandevävnader(nedan).

Foto:SheilaCrispin

Hundensursprungligahuvudformfårantasvaravarglikmedtrekantigaochuppståendeöron.Dennamesocefalaskalltypkarakteriserasavettmarkeratstopochavattavståndetmellannosochstopärdetsammasommellanstopochnackknöl.Denmesocefalaformenäroptimalförögatshälsaochutformningenavadnexa.Denskallformenfinnsänidaghosexempelvisdenordiskaraserna,hosspetsarochhosmångabrukshundsraser.

Kortgrönlinjemarkerarstopet.Stopetdelaravståndetfrånnacketillnositvålikadelar.

Foto:MiaLöwbeer

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 5

Detnormalaögatharmandelformadögonöppningochärplaceratiögonhålanpåsådantsättattögonlockenvilaravspäntmotögatsyta.Rundellerslitsformadöppningärvanligivissarasermenökarriskenförallvarligabesvär(nedan).Mansernormaltendastenhalvmåneellerentrekantavögonvitaniyttreögonvrån.Envitmånskärakansesnedtillnärhundentittaruppåt.Synligövreögonvitaoch/ellerögonvitasomärsynligiinreögonvrån(skelningutåt)ökarriskenförögonsjukdom.Närenhundsoverskallögonlockenvaraheltstängdasåattögatintesyns.

Ettfrisktögaärblankt.Tår‐ellerslemflödeochmissfärgadpälsäraldrignormalt.RASTYPISKAÖGONBESVÄRÖgonproblemhosrashundaräroftaettdirektresultatavenalltförlångtdrivenavelpåvissarastypiskautseenden.Dåögonenochansiktetgerstortbidragtillhundenskaraktärharvissaansiktsdragiblandöverdrivitspåbekostnadavsundhet.Majoritetenavdehundarsomsökerveterinärförögonsymtomharnågonformavrastypiskförändring.Denhärtextenfokuserarpådevävnadersomomgerögat,ögatsadnexa.Inomanatominkanordetadnexaävensyftapåolikaandrastrukturermeninomveterinärmedicinenärdetalltidomgivningarnaruntögatsomavses(omingetannatanges).Detnormalaochursprungligautseendetharredanbeskrivs.Idetföljandepresenterasolikaavvikelser.

Vidvarjebedömningavadnexabörmanhadetursprungliga,välfungerande,utseendetiminnet.

HärföreslåsattbegreppetKritiskaStyrpunkter(påengelskaCriticalControlPoint,CCP)kananvändasförattbeskrivaenytterstagränssominteskallöverskridas.Dengränsenbördrasvidutseendensomökarriskenförattögonendrabbasavohälsa.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 6

Denföljandetextenredogörförolikaavvikelserochhurdepåverkarögat.EXOFTALMUS,UTSTÅENDEÖGA

Enrundögonlocksöppningochgrundögonhålaärtypiskafördetutståendeögat.Manserdåonormaltmycketavögonvitan.

Modellförbegreppenexoftalmus(tillvänster)ochenoftalmus(tillhöger).Normalpositionimitten.Idéochfoto:BeritWallinHåkansson

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 7

Videxoftalmusögatutsometthalvklotiprofil.Uppifrånsettstickerögatutframförögonlockskanten.

Vänsterögasettuppifrån.Nosknoppentillvänsteribild.

Dettautseendesesfrämst,meninteenbart,hosbrakycefalaraser.Mångadvärghundar,särskiltdemedäppelformadskalle,harocksåutståendeögon.Exoftalmusförekommerocksåhosraserurandragrupper,tillexempelhositalienskavinthundar.Hundarsögonhålaärintebenkläddsomhosmänniskanutandenäröppenmedstorbengränsåtinsidanochmindreåtutsidan.Inåtbegränsasögonhålanavkranietskupol.Utåtbestårbegränsningenavokbågensommotsvararmänniskanskindben.Volymenavolikavävnader(muskler,fettochmångaandrastrukturer)innanförokbågenpåverkarögatsposition.

Primattillvänsterochbrakycefalhundskalletillhöger.RundiställetförmandelformadögonöppningkanvaraenKritiskStyrpunkt.Normaltkanenlinjedrasfrånmittenavdenövreögonlockskantentillmittenavdenundreutanatt

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 8

träffahornhinnan,ögatsyta.Rundögonöppningärförknippadmedökadriskförframfallavögonbulbenhosbrakycefalaraser.Redanenlitendragninginackskinnetkanledatillattögonlockendrasförbiögatsbredastepunktochsedanfastnarbakomögat.Framfallkanlättinträffaomhundenråkarutförettmilttraumamothuvudet.Denmedicinskatermenförframfallärbulbprolaps.Fråndenpositionenkanögonlockeninteåtergåspontanttillnormalläge.Mestallvarligtärframfalletomenbitskadaslititavögatsmuskler.Detkrävsmänskigtingripande–reponering–sommåsteskeskyndsamt.Omslemhinnanochvävnadenhinnersvullnauppärreponeringenvanligensåsmärtsamatthundenmåstesederasellersövasföringreppet.

Bulbprolaps(framfall)avhögerögahosenpekingese

Dröjsmålkanledatillattsynnervenskadasochögatfårnedsattsynellerblirheltblint.Ävensynenpåandraögatkanpåverkas.Dessutomökarriskenföratttårkörtlarnasmynningarskadassåattögatintelängretillförstårar.Ögatblirdåtorrtochkronisktinflammerat.Tillståndetkallastraumatiskkeratokonjunktivitissicca,förkortatKCS.

VänsterögaärkronisktskadatochharKCS(setexten)efterenbulbprolaps.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 9

Exempelpårasermeddettaproblemärbulldoggar,pekingese,japanesechin,kingcharlesspaniel,shihtzu,lhasaapsoochmångafler.Hundarsomharutståendeögonharoftakortnos.Denmörkanostryffelnärframifrånsettplaceradmittmellanögonen.Iprofilkannosensplanrentavligganågotbakomögongloberna.Närhundenborrarinnäsborrarnaienluktkommerögonenfysisktattvidröraobjektet.Detinnebärenkraftigtökadriskförskadorpåögonen.Ögonskadorärmycketfrekventairasermeddenanatomin.

Kortnos,utståendeögaochtårflödepåkinden

Situationenförvärrasytterligareavattdessahundarharnedsattkänselihornhinnan.Dettaharvistatsivetenskapligastudier.Detledertillatthundenintekännernärögatstöteremotettföremålochintehellerom/närdetfinnsenskadapåögat.

Estesiometri,mätningavkänselnihornhinnan.Foto:NilsWallinHåkansson

Ävenhosdetoskaddaögatkandennedsattakänselnledatillminskadblinkfrekvensochtorraögon.Denkliniskadiagnosenförtorraögonärkeratokonjunktivitissicca(KCS).TypiskasymtompåKCSärinflammeradhornhinnaochbindhinnor.Bruntpigmentochrosafärgadärrvävnadvandrarinöverhornhinnan.Ögatblirslemmigtochmattochögonlockenklibbiga.Ettsårpåenokänslighornhinnaärsvårläkt.UtståendeögonmedellerutanhoptrycktnoskanvaraenKritiskStyrpunkt.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 10

BLINKMEKANISMENOCHTÅRFILMENÖgatshälsaärberoendeavtårar.Tårarproduceraskontinuerligtunderdenvaknatidenmenbarasparsamtnärhundensover.Debildasavtvåkörtlarperöga,tårkörtlarna.Denenakörtelnliggerinnanfördetövreögonlocket.Denandraliggerinnanförblinkhinnan,somävenkallastredjeögonlocket.Endelavblinkhinnankanmansesomenhalvmåneiinreögonvrånmenstörredelenavdenliggerdold.Vanligenärblinkhinnanskantbrunmenopigmenteradförekommerockså.Tårarfrånkörtlarnatömspåögatviamångamikroskopisktsmågångar.Deskallinteblandasihopmedtårkanalernasomärtårarnas”avloppssystem”.

Tårsystemethoshund.Tårkörtlarna(blå)ochtårkanalen(syrenfärgad).EfterSlatter.Varjegånghundenblinkarspridstårarjämntöverögat.Spridningenskerfrämstgenomattblinkhinnangliderframöverhelaögatsyta.Denrörelsenservinormaltinteeftersomdeninträffarprecisnärövreochundreögonlocketstängsiblinkningen.Mellanblinkningarnadunstarvätskafrånögatsyta.Tårarnablirdärigenomblivitsåstarktkoncentreradeattögatuppleversveda.Detutlöserenblinkreflexcirkavartjugondesekund.Samtidigtsomblinkhinnansmörjerögatmednya,friskatårarföserdenbortdeförbrukadetårarnaochdepartiklarsomsamlatspåögat.Deförsbortviatårkanalernasmynningariinreögonvrån.Blinkrörelsengörattettvakuumbildassomsugerintårarnaikanalsystemet.Tårkanalernagårgenomettbenklättrörinutinosenochmynnarinäsborrenihöjdmedhörntänderna.Tårarbeståravtrekomponenter:slemsomhållerfastvätskanpåögatsyta,vätskasombildasavtårkörtlarna(tårvätskan)ochfettsombildasavtalgkörtlarpåögonlockskanten.

Tårvätskanärmycketkomplexochinnehållerenstormängdolikaviktigakemiskasubstanser.Mångaavdessaskyddarmotinfektionochinflammation.Andraläkerde

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 11

mikroskadorsomständigtuppstårpåhornhinnan.Itårvätskanfinnsävenämnensomunderlättarläkningav”riktiga”sårskadorpåögat.

ENOFTALMUS,INSJUNKETÖGAEnoftalmusinnebärattögatärinsjunket.Detliggeralltsådjupareiögonhålanännormalt.Därigenomförlorarögonlockensittnormalastödbakifrån.Ilindrigformlederdetbaratillenlättirritationochansamlingavpartiklar‐pollen,damm,växtdelarmedmera‐påögatsyta.Manserenökadslembildningiformavengråvit,klibbigsträngpåkantenavundreögonlocket.Enoftalmussessärskilthosrasermedtunnhudochutanunderhudsfett,härkalladtorrkonstitution.Djuptliggandeögonkanföljameddoliocefalskallformsåsomhoscollie,dobermann,flatcoatedretriever,irländsksetterochstorpudel.

Doliocefalskallform

Hundensöppnaögonhålabegränsasinteavskelettutanavmångaolikamjukdelar.Omnågon/någraavdessavävnaderfyllerutögonhålanmindreännormaltsjunkerögatin.Exaktvilkavävnadersomärunderdimensioneradehoshundarmedenoftalmusbehöverännuutforskas.Seävenexoftalmusavseendehundensögonhåla.Enoftalmusökarriskenförentropion(nedan).EnoftalmuskanutgöraenKritiskStyrpunkt.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 12

ENTROPIONEntropioninnebärattantingenhelaögonlocketellerendelavdetrullarinåt,motögat.Hundars,liksommänniskors,ögonlockharenstelkantutanhårsomvilarmotögat.Videntropionrullaskanteninsåattpälshårkommerikontaktmedsjälvaögat.Ommanintekansedenstelakantenföreliggerentropion.Hårenretarbådehornhinnanochögatsslemhinnor.Slemhinnansvararmedattbildaslemochhornhinnanbildarskyddandeärrvävnadmedpigmentochbindväv.Kroniskirritationlederivärstafalltillskavsårpåögat.Harhundensträvpälskanskadornapåögatsnabbtbliobotligaochomfattande.AttmanintekansedenstelakantenkanvaraenKritiskStyrpunkt.Fyravarianteraventropionförekommer:medial(inreögonvrån),lateral(yttreögonvrån),undre(undreögonlocket)ochövre(övreögonlocket).Ävenkombinationerförekommer.Olikasådanavarianterpresenterasnedan.Samtligatyperaventropiongöratthundenknipermedögonlockenochkanternablirfuktiga.Varjevarianthardessutomsinatypiskakännetecken.Huvudetskonformationgörattvissavarianteraventropionsärskiltoftasesivissaraser.Hundarmeddenursprungliga,mesocefala,skallformenfårsällanentropion.MEDIALENTROPIONäreninrullningavinreögonvrån.Medialentropionorsakasavattettvävnadsband,medialaligamentet,somnormaltskallhållaögonvrånpåplatsärförkortatsåattvävnadenstramar.Detledertilleninåtrullningavinredelenavögonvrån,särskiltdessundredel.Ofta(st)ermanhurenlitenkvastavmjukahårvilarmothornhinnanochoftaläggersigävenpälshårmotögat.

Medialentropionochstramtligamenthosenyorkshireterrier

Medialentropionledertillettkronisktflödeavtårarochslem.Flödetgerisinturupphovtillenbrunfärgadtårrandfråninreögonvrånochnermotmungipan.Färgenorsakasavvissahudsvampar,oftaavartenMalazessia.Sebildavbostonterrierpåsidan9.Mångahundarärkänsligaförsvampensomkangehudinflammationochklåda.Tårflödetberor

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 13

intebarapåatthårenirriterarögatsåatttårproduktionenökar.Inrullningenpåverkarocksåblinkmekanismen(ovan).Mynningentilldenundretårkanalenhamnarifelpositionsåattdenintetaemotnormalmängdtårarislutfasenavblinkrörelsen.Detkanantingenberopåattpositionenärfelaktigoch/ellerpåattvakuumintebildasitårkanalernapåvanligtsätt.Medialentropionförekommerimångaolikaraser.Någraexempelpåraserärtibetanskspaniel,shihtzu,lhasaapsoochbichonfrisé.Medialentropionförekommerävenhosmångaandraraser.KortnosmedellerutannosrynkaochutståendeögaärKritiskaStyrpunkter.LATERALENTROPIONäreninrullningav/vidyttreögonvrån.Hosvissahundarskerenonormalförkortningavenbandliknandevävnadsomsträckersigunderhudenfrånyttreögonvrånmottinningenochörat.Detledertillattendragningiyttreögonvrånsådenrullasinåt.Enpipbildassomstyruttårvätskavidtinningen.Tår‐/slemrandfrånyttreögonvrånärtypiskförlateralentropion.Förändringenärintelikavanligsomandravarianteraventropionmenlättattkännaigenpådentypiskayttretårranden.Ingaandrakonstitutionellaförändringargertårflödefråndenyttreögonvrån.Bredskalle‐somhosvissahanaravexempelvisengelskbulldogg,labradorretrieverochrottweiler‐ökarriskenförstramningivävnadeniyttreögonvrånochkanvaraenKritiskStyrpunkt.

Vänsterögahosenlabradorretrievermedlateralentropion.

ÖVREENTROPION,äreninrullningavövreögonlocketskant.Hundarharenenkelradavstyvaögonfransarpåövreögonlocket.Utöverdessaäktafransarharmångahundarävenförlängdapälshårovanförögonensomkanmisstasförlånga,mjukaögonfransar.Hundarhardäremotintefransarpådetundreögonlocket.Övrefransarnabildarnormaltungefär45gradersvinkelmotögat.Ivissaraservinklasögonfransarnafelaktigtneråtsåattdetuppkommerentropionmedfransarnariktademotögat.Hundarmedtjock,tungochluckeransiktshudochhudveckipannaochkinderärsärskiltutsattaförövreentropion.Hundarmedövreentropionärävenpredisponeradeförundreektropion(nedan).När

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 14

hundenblinkarhamnarövreögonfransarnainnanfördetundreögonlocketochgåremotslemhinnorna.Ivärstafallskaverdeävenpåögat.Dessutomblirblinkmekanismenhosdessahundardelvissatturfunktionochögatsskyddsmekanismförsämras.Stora,tungaochlågtansattaöronbidrarnegativt.DessaegenskaperkanfungerasomKritiskaStyrpunkter.Exempelpåhundraserdärdetförekommerövreentropionärengelskochamerikanskcockerspaniel,bassethoundochblodhund.

Högerögahosenblodhundmedövreentropion.Övreögonfransarnaärvinkladeinåt.

Foto:NilsWallinHåkansson

UNDREENTROPIONäreninrullningavundreögonlockskanten.Hundarharingaögonfransarpådetundreögonlocketsåtillskillnadfrånvidövreentropion(ovan)ärdetinteögonfransarsomriktasinmotögatutaniställetpälshårenutanförögonlockskanten.Beroendepåhårlagetkanskadornablimerellermindreomfattande.Mjukpälssomhostillexempeltibetanskspanielkangemindreirritationändeskarpahårenhossharpeisomlättgersårpåögat.Meromsharpeinedan.

Undreentropion.Ögonlocketrullasinsåattpälshårriktasmotögat.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 15

Tvåolikamekanismerharidentifieratssomökarriskenförundreentropion.Manserenökadriskhoshundarmedsmalskalle,tunnhudochdjuptliggandeögon.Normaltstöderögatögonlocketbakifrån.Hosdessarasermötsinteögatochögonlockenpånormaltsätt.Närdetbakrestödetuteblirrullasdetundreögonlocketinåt.Exempelpårasermeddjuptliggandeögonochundreentropionärdobermann,flatcoatedretrieverochpudel.Motsägelsefulltnogkanundreentropionävenseshosvissahundarmedbredskalle.Orsakenärdåenökaddragningivävnadernaiyttreögonvrån,sammamekanismsomvidlateralentropion(ovan).KritiskStyrpunktförundreentropionärattpälsenärblötochattmanintekansedenstelaundreögonlockskanten.Pälshårenserutattgåändaframtillögat.

Vänsterögahosenstorpudelmedundreentropion.

ENTROPION”RUNTOM”Utöverdessafyratyperfinnsenextremvariantaventropionsomkanbeskrivassom”entropionruntom”.Detinnebärattalladelaravögonlockenärinrullademotögat.Hundarmedbredskalleochdjuptliggandeögonikombinationmedenonormaltlitenögonspringaoch/ellertypiskplaceringavvissahudveckärpredisponerade.

Chowchowmedonormaltlitenögonlocksspringaochentropionruntom

Typisktdrabbaderaserärchowchowochsharpei.Ögonproblemenidessabådaraseräromfattande.Denförstnämndahartjockhudochkanhahöga,stelahudveckmedandensenareharentypiskgenetiskdefekt,mucinos,somgerenöverdrivenutvecklingavslem

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 16

underhuden.Mucinosgörattögonlockenvällerinöverögat.Storaochdjupasårskadorpåhornhinnanärvanligaidessaraser.Mucinoskanävenledatillattunderläppenrullasinsåattundreframtändernatäcksavläppen,tightlip.Tjocka,markeradevecksomärplaceradesom”ögonbryn”ochlodrätakindveckärvarningssignaler.RynkigtansiktemedsmåknipandeögonochslemellertårarruntögonenärKritiskaStyrpunkter.

Sharpeimedentropionruntom.Före(tillvänster)ochefterlokalbedövningavbåda

ögonen(tillhöger).Dennavariantaventropionorsakarettavsevärtlidandehosmångaavdedrabbadehundarna.Besvärenkanunderlättasgenomtillfälligsåkalladeyetacking.

Eyetackingavettsårigthögerögahosensharpei.Trestygnivarjeögonlock(gulbruna).

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 17

Permanentkorrigeringavdennadefektkräveromfattandekirurgiskaingrepp.

Chowchowdirektefteroperationaventropionruntom.Operationssåretärmarkerat

medljusblåpilar.Tillhögerdebortopereradehudstyckena.EKTROPIONEktropioninnebärattögonlocketinteanslutermotögatpånormaltsätt.Iställettappardetkontaktenmedögatochviks/fallerutsåattslemhinnanexponeras,torkarutochblirinflammerad.Blinkmekanismenfelaromögonlockenintevilarmotögat.Småpartiklarklibbarfastpåslemhinnaniställetförattsköljasbortavtårvätskannärhundenblinkar.Exponeringstidenförolikaallergenersåsomdammkvalster,sporerochpollenökar.Detkanöverstimuleradetlokalaimmunförsvaretsomfinnssamlatismå,normaltosynliga,folliklarunderslemhinnorna.Kroniskinflammation,konjunktivit,blirföljden.

Vänsterögahosenblodhundmedektropion.Undreögonlocketsslemhinnaoch

blinkhinnanärkonstantexponerade.Smågrönapilarmarkerarveckruntögat.Storgrönpilmarkerarhurhudentyngerneransiktet.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 18

Slapphetiögonlockensmusklerikombinationmedneråtriktadekrafteriansiktetökarriskenförektropion.Förändringenförekommerhosspanielochretrieverochhoshundarmedlymfatiskkroppstyp;rastypersomdoggar,bergshundarochmolossermedtunghudoch”lösa”ögonlockskanter.SynligslemhinnaiundreögonlocketärenKritiskStyrpunkt.Ektropionochentropionkanförekommasamtidigt,senedanDIAMONDEYEMeddiamondeyemenasenögonlocksöppningsomärformadsomsymbolenförruterikortspel(diamondspåengelska).Övergångenmellandiamondeyeochmakroblefaronärotydlig(nedan)ochbådaförekommeroftasamtidigt.Iyttreochinreögonvrånviksögonlockskanternainåt–entropion.Mittenavögonlockentapparkontaktenmedögatochhängerut;ektropion.Tillsammansmedkombinationenaventropionochektropionfinnsofta”knickar”–fastaveckiögonlockskanten.Oftasitterdehögstuppochlängstnerirutersymbolenmendetkanfinnasfleraknickarpåsammaögonlock.

Diamondeye,ruterformadeögonlock.

Påsammaögakanalltsåvissadelaravögonlockenliggainviktamothornhinnanmedanandrainteallsharnågonkontaktmedögat.Närögonlockeninteansluterkorrektmotögatsättsblinkmekanismenurspel(ovan).Ilindrigafallgerdetkroniskinflammation.Iallvarligafalluppstårdjupaochsvårläktasår.Deflestajätterasernaärutsatta,plustillexempelengelskbulldogg,clumberspanielochamerikanskcockerspaniel.RuterformadögonöppningochexponeradbindhinnaärKritiskaStyrpunkter.MAKROBLEFARONMedmakroblefaronmenasattögonlockenäroproportionerligtstora.Normalvärdenfinnsförhurlångaögonlockenbörvarahosolikastorlekarpåhund.Tvåvarianterfinns.Enseshosbrakycefalarasermedrundögonlocksöppning,utståendeögonochsynligögonvita.Ögonlockenliggerspäntanmotögatochblickenäruppspärrad.Ettsådantögaäririskzonenförmångaallvarligaproblem(seexoftalmusovan).Oftakanensådanhundinteslutaögonlockenhelt.Manserögatgenomenhorisontellspringanärdensover.Närögonlockenäröppnaundersömnenblirdenexponeradedelenavhornhinnanuttorkad.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 19

Enheltannanvariantavmakroblefaronseshosdestorvuxnahundrasernaochsärskilthoslymfatiskaraser,bergs‐ochmolosserhundar.Ögonlockenharfelstorlekochdevilarintemotögat.Oftaärdeslappaochgerettrynkigtintryckmedsamtidigentropionochektropion.Oftases”diamondeye”inklusivedefastaknickarsomnämnsisambandmeddenavvikelsen.KritiskaStyrpunkterhosbrakycefalaraseräruppspärratögaochhosstorvuxnaraserattögonlockenrynkarsigruntögat.

Högerögahosensanktbernhardsvalpmedmakroblefaron.Blåpilarmarkerarfasta

knickar.Rödapunktermarkerarennormalögonspringasstorlek.

Omfattandekorrigeringavögonlocksproblem.Denupplyftahudenskallopererasbort.

Foto:SheilaCrispin

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 20

TRIKIASISInomhumanmedicineninnebärtrikiasisattögonfransarnakommerikontaktmedögatsyta.Blandveterinärermenasvanligenattpälshårruntögatsläpar/skavermotögat.Trikiasissessärskilthoshundarmedbredochkortnosdärettförkortatligamentiinreögonvrångörattvävnadenstramar(semedialentropionovan).Sammahundarharoftaävenettstortnosveck.Utöverattpälsenpånosvecketkanskadaögatkanettnosveckvarasåstortattdetskymmersiktenframåtochneråt.Hundenharbarafrisiktuppåt.

Föreochefteroperationförtrikiasis/nosveck.Nosvecketärgulfärgatavtvättlösning(vänster).Hudenärsyddmedcirkafemtiostygn(höger).Exempelpårasermedskymmandenosveckärengelskbulldogg,mops,kingcharlesspanielochpekingese.Stort,högtochhårigtnosveckochspåravtårflödeiansiktetärKritiskaStyrpunkter.TORRAÖGON”CHERRYEYE”.Fleraavdeuppräknadeögonproblemenärförknippademeduttorkningavslemhinnornaochavsjälvaögat.Imångafallpåverkasävenblinkmekanismen.Symtomenberoridefallenpåenfelaktigögonlocksställning.Torraögonkanocksåprimärtorsakasavsjukdomaritårkörtlarna.Hosungahundarsesibland”cherryeye”enrödsvullnadiinreögonvrånsomliknarenkörsbärskärna.Svullnadenberorpåattentårkörtel,somnormaltdöljsavblinkhinnan,svälltuppochgliditframmellanögaochblinkhinna.Omdennaopererasbortminskartårproduktionenochdetkanledatillkroniskinflammationnärhundenbliräldre.

Cherryeyeihögerögahosenvalp.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 21

KERATOKONJUNKTIVITISSICCA,KCS

Hosenstakaindivideravtartårproduktionenisamtligatårkörtlarochnärmarsignollnärhundennalkasmedelåldern.Bakgrundenärensärskildimmunologiskförändringitårkörtlarna.Sjukdomen,(primär)keratokonjunktivitissicca,förkortatKCS,förekommerblandannathoshoscockerspaniel,amerikanskcockerspanielochwesthighlandwhiteterrier.MattaögonmedellerutanirriteradeögonlockskanterärKritiskaStyrpunkter.

Äldreengelskcockerspanielmedtorraögon(ochektropion).

KritiskaStyrpunkter

MattaögonIrriteradeögonlockskanterKnipandeögonlockOnormaltlitenögonspringaMersynligögonvitaännormaltSynligslemhinna(rosa)InsjunknaögonUtståendeelleruppspärradeögonKortnosmedellerutanveck/rynkaRynkorochveckipannaochansikteBredskalleLösaögonlockskanterTungochluckerhud/underhudTungaöronLågtansattaöronStoraögonlock

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 22

SammanfattningVidallbedömningavadnexabörmanhadetursprungliga,välfungerande,utseendetiminnet.Förattkännaigendetonormalamåstemanvaravälbekantmeddetnormala.

Torrtansiktemedlättaochhögtansattaöronochenmandelformadögonspringaminskarriskenförögonproblem.Ögonlockenskallvilaavspäntmotögat.

Tjockhudmedrynkorochveck,tungaläpparochöverdimensioneradeochlågtansattaöronmedförökaderisker.Särskilduppmärksamhetmåsteägnassharpeiochandrarasermedliknandeproblemdärinrullningavögonlockenskadarögat.

top related