af ablasyonunda «sham» ÇalıŞmalarının zamanı geldi

AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI..

Dr Özcan Özeke

Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi

65 YAŞıNDA ERKEK HASTA ILACA DIRENÇLI SEMPTOMATIK PAF ATAKLARı ABLASYON SONRASı KONTROLDE

BİLİM FELSEFESİ

• Modern bilim iki bileşenin bileşiminden ortaya çıkmış bir etkinliktir

• bir yanıyla empirik/eylemsel (gözlem, deney..)

• Diğer yanıyla zihinsel (kavram, hipotez,

akılyürütme) etkinlik

AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI..

AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI..

AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN NIYE ZAMANı GELDI..

AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMA GIBI SAÇMA BIR ŞEYE GEREK YOKTUR ?

NEDEN KAVRAMSAL OLARAK «SHAM» IHTIYACı VAR YA DA YOK ?

• Amerikalı psikolog Maslow "Elinde çekiç olan her şeyi çivi olarak görür"

PEKI ATRIYAL FIBRILASYON ?

GAP-AF

CABANA

EAST

ILGINÇ …

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

PKG+OMT OMT

19 18,5

7,6 8,3

12,4 11,8

Birincil sonlanım

Total Mortalite

AKS

%

COURAGE çalışması;

N Engl J Med 2007;356:1503-16

Stabil KAH’da PKG ilave fayda sağlamıyor

Stent