ambulance dětské a dorostové adiktologie
Post on 08-Jan-2016
48 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Ambulance dětské a dorostové adiktologie Michal MiovskýKlinika adiktologie 1. LF UK a VFN
2
• Cena adiktologie 2012: mezioborová jednodenní konference o dětské péči.
• Nárůst problémů a spektra komplikací bez adekvátní odezvy na úrovni systému péče a diskuse o jejím obsahu/podobě a způsobu zabezpečení (dostupnost).
• Hlavním tématem projektu NETAD je katalogizace sítě služeb a jejího koncepčního nastavení: logicky došlo k otevření tématu dětské péče.
• Projekt VFN a Magistrátu hl. m. Prahy (2013).• Cena adiktologie 2013: mezioborová jednodenní
konference o dětské péči.
Vývoj tématu za poslední roky
3
• Výsledky šetření ukazují, že v zařízeních, která reagovala, se jen v roce 2012 objevilo 2 583 adiktologických případů klientů/pacientů. Celkový počet případů tak z hlediska kapacity a počtu všech v úvahu připadajících zařízení (100% souboru) je v rozmezí 4-5 tisíc ročně.
• V provedeném šetření se oslovení respondenti do jednoho shodují, že pro ně není dostupná specializovaná ambulantní zdravotní adiktologická péče a že by ji pokud by byla zajištěna, rádi v těchto případech využívali. Výjezdy ZZS hl. města překročí u dětí do 15 let ročně hranici 50, u mladistvých 15-18 let pak ročně eviduje přes 200 výjezdů.
Souhrn analýzy potřeb (Miovský et al., 2013)
4
Adresa:
Ambulance dětské a dorostové adiktologie
Klinika adiktologie VFN
a 1. LF UK v Praze
Na bojišti 1, Praha 2
1. patro
Pilotní testování nového typu ambulantní péče
5
• Adiktologická ambulance pro děti a dorost je určena dětským pacientům ve věku do 15 let a 15, dále pak mladistvým pacientům do 18 let a jejich blízkým. Dominantním problémem indikujícím tento typ specializované péče by měly být problémy s návykovými látkami (F.10 – F.19), případně problémy v oblasti tzv. nelátkových závislostí (gambling, nezvládání informačních technologií atd.).
• Kromě internetových stránek Kliniky adiktologie a VFN bude služba dostupná ve všech informačních systémech hl. města Prahy v rámci drogové politiky, dále pak přímo prostřednictvím institucionálních sítí, na které budou zaměřeny informační kampaně při spouštění projektu a materiály určené jejich klientům (letáky, vizitky atd.).
Cílová skupina a kontakt
6
• Vstupní diagnostika/diagnostický filtr/motivační práce: zahrnují komplexní posouzení každého pacienta z hlediska jeho možností a potřeb a provedení všech dílčích úkolů jak z hlediska psychiatrické, klinicko-psychologické, tak adiktologické perspektivy. S pacientem, případně celou rodinou (nebo její částí) je provedeno nejen zhodnocení, ale též motivační práce a návrh dalšího postupu řešení. Část pacientů indikovaných pro jiný typ péče je referováno do příslušných zařízení, s částí, která je indikovaná k péči v adiktologické ambulanci je provedeno kontraktování a učiněna dohoda na individuálním terapeutickém plánu.
• V případě akceptování pacienta do péče ambulance je proveden podrobný návrh individuálního léčebného plánu a celá další péče je řízena prostřednictvím case-managementu. Metoda případového řízení je hlavním nástrojem vedení terapie a jejím prostřednictvím je terapii moderována i hodnocena.
Struktura provozu 1
7
• Samotná léčebná a rehabilitační péče poskytovaná ambulancí (viz výše popsaný přehled intervencí a úrovní práce A-G – viz dále) reprezentuje všechny základní ambulantní výkony, které může v současných podmínkách adiktologie nabídnout (včetně např. moderních nácvikových a rehabilitačních softwarových programů pro posilování a trénink kognitivních a exekutivních funkcí). Interdisciplinární tým řeší témata a průběh terapie jako jeden celek a nedochází k tříštění péče, která je tam výrazně individualizovaná.
Struktura provozu 2
8
Diagnostika, tréninkové a rehabilitační programy pro oblast kognitivních a exekutivních funkcí s testovaným pozitivním vlivem na seberegulaci a sebeřízení (tzv. self-management), tvořící významnou oblast programů indikované prevence.
Návaznosti na předchozí i plánované projekty (např. diagnosticko-terapeutický nástroj Preventure a SURPS.
Využití moderní psychologické a adiktologické laboratoře
9
Zajištění z hlediska Všeobecné fakultní nemocnice v Praze: V rámci samotné realizující kliniky (Klinika adiktologie) dojde k provázání testovaného provozu s již existujícím Střediskem pro rodinou terapii a psychoterapii a vytvořením dobře provázaného robusního klinického zázemí. Z hlediska návazností na další kliniky a provozy uvnitř VFN se jedná především o: (1) Psychiatrickou kliniku 1. LF UK a VFN v Praze (ambulance dětské psychiatrie a dětský a dorostový stacionář), (B) Dětská a dorostová klinika 1. LF UK a VFN v Praze, (C) Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze.
Širší rámec návaznosti a spolupráce: V rámci širší sítě služeb v Praze a Středočeském kraji se jedná především o: (1) Dětské a dorostové detoxifikační centrum v Nemocnici Milosrdných sester sv. Karla Boromejského v Praze, (2) Oddělení dětské psychiatrie FN Motol, (3) Pediatrická klinika, Thomayerova nemocnice, (4) Síť zařízení ústavní péče.
Návaznosti provozu
10
mmiovsky@adiktologie.cz
Více na:www.adiktologie.cz
Kontakt na novou ambulanci:addambulance@vfn.cz
Děkuji za pozornost
top related