analgesik narkotik / opioid ppt

Post on 05-Jul-2018

311 Views

Category:

Documents

16 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 1/30

ANALGESIK NARKOTIK CINDY ANGELINA LIMANTARA 2015.04.200.32 & DANIEL KURNIAWAN S 2015.04

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HANG TUAH SURABAYA

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 2/30

Collecting resin

of opium poppy

Crude opium

Opium flowers

Seeds of

opium poppy

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 3/30

DEFINISI

OBAT ANALGETIK NARKOTIK MERUPAKAN KELOMPOK OBAT YANG MEMILIKI MORFIN. ANALGETIKA NARKOTIK! KHUSUS DIGUNAKAN UNTUK MENGHALHEBAT SEPERTI PADA FRAKTUR ATAU KANKER "DEPARTEMEN FARMAKOLOG

 TERAPEUTIK ! FKUI!200#$

ANALGETIK NARKOTIK % OPIOID "MIRIP OPIATE$ ADALAH AT YANG BERKESSP HINGGA PERSEPSI NYERI DAN RESPON EMOSIONAL TERHADAP NYERI "OBAT PENTING! DRS TAN HON T'AY DAN DRS KIRANA RAHAR'A!2005$

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 4/30

KLASIFIKASI

N()*+(, -/() -+/! 6-7/! ((8+/(7 )9(/:

S/;<))/6 -/() <7+--+-!<7+-6-7-! -=<6-7-! -=<-+-!7--+/! 7/(6)<,-+/ "H+-/$!/6--+/! 7/+-(-<,-+/!

9><,-+/ (7 )<,-+/:

F*,,< <))/6 -/-/7 ?)(<,! )/7/!)(7-! )+((7-, (7 +--=<:

E7-@-* -/-/7 )/7 7-+/!(,/! 7<-+/! (7 7--+/.

AGONISKUAT

AGONISSEDANG

ANTAGAGONCAMP

FENTANIL KODEIN BUPRE

HEROIN PROPOKSIFEN

PENTA

MEPERIDIN

METADON

MORFIN

SUFENTANIL

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 5/30

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 6/30

RECEPTORS

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 7/30

 AGONIS KUAT

1. MORFIN

2. MEPERIDIN

3. METADONE

4. FENTANIL

5. HEROINE

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 8/30

1. MORFIN

MEKANISME KER'A 9+( (7( Mu (µ) EFEK

ANALGESIA

EUFORIA

DEPRESI PERNAFASAN

PENEKANAN REFLEKS BATUK 

MIOSIS

EMESIS

SALURAN CERNA ";/,(@ 7/(+ 7( 7/)+/$

KARDIOVASKULAR"7-/ /-)/! 9+(7/(+7/($

PELEPASAN HISTAMIN"*+)/(+/(! 9++/@()$

KER'A HORMONAL

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 9/30

1. MORFIN

PENGGUNAAN KLINIK

ANALGESIA

PENGOBATAN DIARE

MENGHILANGKAN BATUK 

FARMAKOKINETIK 

PEMBERIAN "IV!IM!SC$

DISTRIBUSI " 6() ,*+* )*9*$

NASIB

EFEK SAMPING

DEPRESI NAFAS

HIPOTENSI

TEKANAN INTRAKRANIAL

  ISKEMIA SEREBRAL & SPINAL

 TOLERANSI DAN KETERGANTUNGAN "@*( 9+*,(@$

INTERAKSI OBAT "7+( -, ?-)/(>/! @(9() MAO! ()/7+( )+//,/: (((?)(/ 7( /7+-/>/$

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 10/30

1. MORFIN

• PHARMACOKINETICS• R-*) -? (7//)+()/- "+?++7$• O+(,• ,()6< )- -) "15 0 /*) $• /) / (,- /7! (,,-7 (7 /6)7.• 7*+()/- -? (6)/- " 3 -*+$• F/+);( )(9-,/ +*,) / --+ (8(/,(9/,/)< ?+- -+(, 7-/@.

• 30 / ,(( +-)/ 9-*7

• EFFECTS AND MEDICAL USES• <)-()/6 +,/? -? -7+() )- 8+ (/• R,/? -? 6+)(/ )< -? ,(9-+7 9+()/@• S*+/- -? 8+ 6-*@ "+(+,<$• S*+/- -? 8+ 7/(++(• AGONIST ?-+ *! ((! (7 7,)( +6)-+.

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 11/30

1. MORFIN

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 12/30

2. MEPERIDIN

MEKANISME KER'A @/() +)-+ kappa (k)

EFEK DEPRESI PERNAFASAN

IV ALIRAN DARAH MENINGKAT 'ANTUNG

PD CEREBRAL VD! TEKANAN CAIRAN CEREBROSPINAL!KONTRAKSI

PD SAL CERNA KONSTIPASI

DILATASI PUPIL

PENGGUNAAN TERAPI ANALGESIA KUAT

FARMAKOKINETIK IO!IM!DURASI 2;4 'AM

EFEK SAMPING TREMOR! KEDUTAN -)-)! KONVULSIJ! HIPOTENSI KETERGANTUNGAN

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 13/30

2. MEPERIDIN

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 14/30

3. METADON

MEKANISME KER'A RES µ 

EFEK MORFIN! PEMBERIAN IO

PENGGUNAAN TERAPI KONTROL G'L PUTUS OBAT ADIKSI HEROIN &MORF

FARMAKOKINETIK ABSORBSI CEPAT IO! BOIOTRANSF DLM HATI! EKSKERI U

EFEK SAMPING ADIKSI

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 15/30

3. METADON

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 16/30

4.FENTANIL

POTENSI ANALGETIK 0 MORFIN UANESTESI.

ONSET CEPAT! DURASI CEPAT 15;30

KOMBINASI DG DROPERIDOL<9(9( ANAESTESI DISOSIATIF

• P(+(6-/)/6• R-*) -? A7//)+()/-• O+(,! (7 )+(7+(, "-/9,<• H/@,< ,/-/,/6• L()6< )- -) "#;15 /*)

-*+•   )+(7+(,

• D*+()/- -? (6)/- " 1;2 -*+ -)+(7+(,$•   0 5 ,(( +-)/ 9-•   0 )(9-,/>7 / ) ,/8

)(9-,/)

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 17/30

4. FENTANIL

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 18/30

5.EROIN

DIHASILKAN DARI ASETILASI MORFIN POTENSI 3 LIPAT

KELARUTAN LEMAK MENEMBUS SAWAR DARAH OTAK CEPAT MORFIN

EUFORIA

PEMBERIAN DG SUNTIKAN

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 19/30

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 20/30

AGONIS SEDANG

1. PROPOKSIFEN

2. KODEIN

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 21/30

1. PROPOKSIFEN

DERIVAT METADON

U NYERI RINGAN SAMPAI SEDANG

EFEK ANTITUSIF

ANALGETIK J "12 CODEIN$

PEMBERIAN IO! METAB HATI

EFEK SAMPINGEMESIS! ANOREKSIA! KONSTIPASI! DLM DOSIS TOKSIKDEPRESI PERNAFASAN! KONVULSI! HALUSINASI!BINGUNG! BBRP P KARDIOTOKSISITAS & EDEMAPULMONAL!

 'K DICAMPUR ALKOHOL & SEDATIF DEPRESI SSPKEMATIAN

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 22/30

2 KODEIN

PEMBERIAN IO! ANTITUSIF BAIK TANPA EFEKANALGESIA

ADIKSI J

EFEK ANALGESIA! SEDASI! EUFORIA!MENEKAN REFLEKS BATUK 

OBAT BATUK DIGANTI DEKSTROMETORFAN

ANALGESIK JMORFIN! DIKOMBINASI DG

ASPIRIN DAN ASETAMINOFEN

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 23/30

CAMPURANAGONIS!

ANTAGONIS

OBAT YANG MERANGASANG 1  TETAPI MEMBLOK RESEPTOR L

MENYEBABKAN DISFORIA DIPERESEPTOR " 

1. PENTAOCIN

2. BUPRENOFIN

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 24/30

1.PENTA#OSIN

AGONIS DAN ANTAGONIS LEMAH µ & $% 'UGA

 TERIKAT PADA Q "DISFORIA$

EFEK ANALGESIA DG MENGAKTIFASIRESEPTOR DI MEDULA SPINALIS U NYERISEDANG ! EFEK EUFORIA J MORFIN

DOSIS HALUSINASI! TAKIKARDI! TD PUSING

MENINGKATKAN KER'A 'ANTUNG

PEMBERIAN IO! PARENTERAL

PEMBERIAN BERULANG MENYB. TOLERANSIDAN ADIKSI

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 25/30

2. &UPRENORFIN

AGONIS PARSIAL PADA RESP.  TTP BISA BERSEFEK SPTMORFIN

PEMBERIAN SCR PARENTERAL!MASA KER'A PAN'ANG KRN

 TERIKAT KUAT PD RESEPTORMETAB DI HATI DIEKS DLM

EMPEDU DAN URIN

ES DEPRESI PERNAFASAN!PENURUNAN TD! NAUSEA!

PUSING

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 26/30

ANTAGONIS

MENGIKAT RESEPTOR OPIOID DG A TINGGI TTP GAGAL MENGAKTIFASI RESEPTOR PERANTARA

EFEK TIDAK BERBAHAYA! TTP PD PEKETAGIHAN OPIOID MENIMBULKAN PUTUS OBAT

1. NALOKSON

2. NATTREKSON

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 27/30

1.NALOKSON

DIGUNAKAN U MEMBALIKKANGE'ALA KOMA! DAN DEPRESINAFAS PADA OD OPIOID

SCR IV! WKT PARUH 0;100

ANTAGONIS µ ! ' Q

DENGAN AFINITAS 10 LIPAT

ES  PD INDV NORMAL KECPD PEMAKAI MORFIN DANHEROIN MENIMB G'L PUTUSOBAT

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 28/30

2.NALTREKSON

EFEK SAMA DG NALOKSON

DURASI LAMA DRNALOKSON DOSIS

 TUNGGAL "IO$ MEMBLOKEFEK SUNTIKAN HEROIN

SELAMA 4 'AM! DIGUNAKAN U PROGRAM

PEMELIHARAANKETRGNTG OBAT DANALKOHOLISME KRONIS

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 29/30

8/15/2019 ANALGESIK NARKOTIK / OPIOID PPT

http://slidepdf.com/reader/full/analgesik-narkotik-opioid-ppt 30/30

top related