aplicaciÓn de ejercicios activos para el...
Post on 03-Aug-2021
1 Views
Preview:
TRANSCRIPT
APLICACIÓN DE EJERCICIOS ACTIVOS PARA EL FORTALECIMIENTO DE LA FAJA ABDOMINALEN ATLETAS DEL DEPORTE DE ESGRIMA. ESTUDIO REALIZADO EN ASOCIACIÓN
DEPARTAMENTAL DE ESGRIMA, LA ANTIGUA GUATEMALA, SACATEPÉQUEZ.
CAMPUS DE QUETZALTENANGOQUETZALTENANGO, ABRIL DE 2018
JOSÉ ERNESTO COXAJ PERUCH CARNET 20849-11
TESIS DE GRADO
LICENCIATURA EN FISIOTERAPIAFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR
CIENCIAS DE LA SALUDTRABAJO PRESENTADO AL CONSEJO DE LA FACULTAD DE
APLICACIÓN DE EJERCICIOS ACTIVOS PARA EL FORTALECIMIENTO DE LA FAJA ABDOMINALEN ATLETAS DEL DEPORTE DE ESGRIMA. ESTUDIO REALIZADO EN ASOCIACIÓN
DEPARTAMENTAL DE ESGRIMA, LA ANTIGUA GUATEMALA, SACATEPÉQUEZ.
EL TÍTULO DE FISIOTERAPISTA EN EL GRADO ACADÉMICO DE LICENCIADO
PREVIO A CONFERÍRSELE
QUETZALTENANGO, ABRIL DE 2018CAMPUS DE QUETZALTENANGO
JOSÉ ERNESTO COXAJ PERUCH POR
TESIS DE GRADO
UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVARFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA
ING. JOSÉ JUVENTINO GÁLVEZ RUANO
DRA. MARTA LUCRECIA MÉNDEZ GONZÁLEZ DE PENEDO
P. JULIO ENRIQUE MOREIRA CHAVARRÍA, S. J.
LIC. ARIEL RIVERA IRÍAS
LIC. FABIOLA DE LA LUZ PADILLA BELTRANENA DE LORENZANA
SECRETARIA GENERAL:
VICERRECTOR ADMINISTRATIVO:
VICERRECTOR DE INTEGRACIÓN UNIVERSITARIA:
VICERRECTOR DE INVESTIGACIÓN Y PROYECCIÓN:
P. MARCO TULIO MARTINEZ SALAZAR, S. J.
VICERRECTORA ACADÉMICA:
RECTOR:
AUTORIDADES DE LA UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR
AUTORIDADES DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DECANO: DR. EDGAR MIGUEL LÓPEZ ÁLVAREZ
VICEDECANO: MGTR. GUSTAVO ADOLFO ESTRADA GALINDO
SECRETARIA: LIC. JENIFFER ANNETTE LUTHER DE LEÓN
TERNA QUE PRACTICÓ LA EVALUACIÓN
NOMBRE DEL ASESOR DE TRABAJO DE GRADUACIÓNLIC. JAVIER ALFONSO SALAZAR SÁNCHEZ
MGTR. SUSANA KAMPER MERIZALDE LIC. CONSUELO ANNABELLA ESCOBAR Y ESCOBAR
LIC. ILEANA DE LOURDES RONQUILLO ARMAS DE MUÑOZ
AUTORIDADES DEL CAMPUS DE QUETZALTENANGO
P. MYNOR RODOLFO PINTO SOLIS, S.J.DIRECTOR DE CAMPUS:
MGTR. NIVIA DEL ROSARIO CALDERÓN SUBDIRECTORA ACADÉMICA:
MGTR. MAGALY MARIA SAENZ GUTIERREZSUBDIRECTORA DE INTEGRACIÓN UNIVERSITARIA:
MGTR. ALBERTO AXT RODRÍGUEZSUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO:
MGTR. CÉSAR RICARDO BARRERA LÓPEZSUBDIRECTOR DE GESTIÓN GENERAL:
Agradecimientos
A Dios: Por haberme dado la sabiduría para poder alcanzar mis
metas y objetivos en esta noble carrera, por abrirme
puertas y oportunidades que me han bendecido de gran
manera, estar con migo en todo momento extendiendo su
gracia y amor, pero sobre todo por darme la oportunidad
de ser un instrumento para llevar amor, alivio y sanidad al
prójimo.
A mis Padres: Que han sido pieza clave para mí al darme su apoyo, su
esfuerzo, sus consejos, las palabras de ánimo y sus
correcciones. Estaré siempre agradecido por enseñarme
a luchar por lo que deseo, por enseñarme el valor de la
humildad, perseverancia y el trabajo duro con su ejemplo
de vida, por atreverse a soñar con migo y confiar en mis
metas, gracias por estar siempre.
A mis Hermanos: Por estar siempre con la mejor disposición para
apoyarme, incluso dejando algunas de sus actividades, a
decirme sin palabras que puedo superar cada reto y
prueba, por quedar al pendiente de mí en cada viaje, por
hacerme olvidar los malos ratos con cada una de sus
ocurrencias, gracias por motivarme a ser mejor cada día.
A mi Familia: Que me ha dado siempre palabras de aliento y consejos,
por ser parte importante en cada una de las etapas de mi
vida.
A mis Amigos: Porque cada uno ha aportado su experiencia,
conocimiento, trabajo y tiempo, cada una de sus
cualidades me han motivado y retado a ser una mejor
persona cada día. Gracias por brindarme su cariño,
aprecio y apoyo.
A la Asociación
de Esgrima
de Sacatepéquez: Por brindarme la oportunidad de trabajar en sus
instalaciones y estar siempre a la completa disposición, a
cada uno de los atletas que formo parte de este estudio,
gracias por darme su tiempo y dedicación.
A mi Asesor: Que acepto el reto de trabajar junto a mí, brindándome su
tiempo y conocimiento para corregirme y guiarme en este
proceso, gracias por estar al pendiente en cada una de
las llamadas y mensajes, gracias por todo el apoyo y
dedicación hasta el final.
A mis Catedráticos: Que con sus experiencias y conocimientos me guiaron a
superar cada uno de los retos que esta hermosa carrera
me dio, gracias por enseñarme a no permanecer solo con
el que me dieron en cada una de sus cátedras sino que a
buscar más y ser mejor, por el tiempo brindado incluso
fuera de sus horarios de trabajo y las buenas
convivencias.
A la Universidad: Rafael Landívar por abrir sus puertas y brindarme
oportunidades en diferentes áreas para mi vida
profesional, por motivarme a luchar por lo que quiero sin
importar lo difícil que se ponga y sobre todo por tener tan
hermosa carrera profesional dentro de la facultad de
salud.
Dedicatorias
A Dios: Porque solo de El proviene toda sabiduría y sin su
cuidado no hubiese sido todo esto posible, por
sostenerme con su mano, por ser mi escudo, fortaleza y
esperanza a Él sea toda la Gloria y Honra.
A mis Padres: José Isaias Coxaj y Thelma Peruch de Coxaj pues este
logro es gracias a todo el apoyo y sacrificio de muchos
años, por cada una de sus enseñanzas desde aquel día
en que iniciaron con el trabajo arduo de brindarme
educación, por dejar su legado en mí.
Índice
Pág.
I. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………… 1
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………………………………... 3
III. JUSTIFICACIÓN………………………………………………………….… 4
IV. ANTECEDENTES…………………………………………………………… 6
V. MARCO TEÓRICO…………………………………………………………. 13
5.1 Ejercicio activo………………………………………………………………. 13
5.1.1 Concepto……………………………………………………………………... 13
5.1.2 Objetivos generales……………………………………………………….… 13
5.1.3 Efectos fisiológicos………………………………………………………….. 14
5.1.4 Principios básicos…………………………………………………………… 14
5.1.5 Fisiología del movimiento y sus principios mecánicos………………….. 15
5.1.6 Fuerzas internas…………………………………………………………….. 16
5.1.7 Tipos de contracción muscular……………………………………………. 17
5.1.8 Movilidad activa y activa asistida………………………………………….. 18
5.1.9 Precauciones y contraindicaciones……………………………………….. 18
5.1.10 Ejercicio resistido……………………………………………………………. 18
5.1.11 Consideraciones a tomar en cuenta en la cinesiterapia………………... 21
5.2 Fortalecimiento faja abdominal…………………………………………….. 22
5.2.1 Concepto……………………………………………………………………… 22
5.2.2 Clasificación………………………………………………………………….. 23
5.2.3 Fundamentos sobre el entrenamiento de la fuerza……………………… 24
5.2.4 Proceso de fortalecimiento…………………………………………………. 25
5.2.5 Principios de individualidad………………………………………………… 26
5.2.6 Principios de especificidad…………………………………………………. 26
5.2.7 Fuerza muscular, un fenómeno fisiológico……………………………….. 27
5.3 Músculos de Faja abdominal……………………………………………….. 27
5.3.1 Concepto……………………………………………………………………… 27
5.3.2 Descripción de la musculatura…………………………………………….. 28
5.3.3 Músculos del tronco…………………………………………………………. 29
VI. OBJETIVOS………………………………………………………………… 33
6.1 General………………………………………………………………………. 33
6.2 Específicos…………………………………………………………………… 33
VII. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN……………………………………….. 34
7.1 Tipo de estudio………………………………………………………………. 34
7.2 Sujetos de estudio…………………………………………………………... 34
7.3 Contextualización geográfica y temporal…………………………………. 34
7.3.1 Contextualización geográfica………………………………………………. 34
7.3.2 Contextualización temporal………………………………………………… 34
7.4 Definición de hipótesis……………………………………………………… 34
7.5 Variables de estudio………………………………………………………… 35
7.5.1 Variable independiente……………………………………………………... 35
7.5.2 Variable dependiente……………………………………………………….. 35
7.6 Definición de variables……………………………………………………… 35
7.6.1 Definición conceptual……………………………………………………….. 35
7.6.2 Definición operacional………………………………………………………. 36
VIII. MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS……………………………………….. 37
8.1 Selección de los sujetos de estudio……………………………………….. 37
8.2 Recolección de datos……………………………………………………….. 37
8.3 Validación de instrumentos………………………………………………… 37
8.4 Protocolo de tratamiento………………………………………………….… 38
IX. PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS…………………………... 43
9.1 Descripción del proceso de digitación…………………………………….. 43
9.2 Plan de análisis de datos…………………………………………………… 43
9.3 Métodos estadísticos………………………………………………………... 43
X. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS……………………………………. 45
XI. DISCUSIÓN DE RESULTADOS………………………………………….. 59
XII. CONCLUSIONES…………………………………………………………... 62
XIII. RECOMENDACIONES…………………………………………………….. 63
XIV. BIBLIOGRAFÍA…………………………………………………………….. 64
ANEXOS……………………………………………………………………... 67
Resumen
En el estudio titulado Aplicación de ejercicios activos para el fortalecimiento de la faja
abdominal en atletas del deporte de esgrima. Estudio realizado en asociación
departamental de esgrima, la antigua Guatemala, Sacatepéquez, cuyo objetico fue
determinar los efectos de la aplicación de los ejercicios activos para el fortalecimiento
de la faja abdominal en atletas de este deporte. Para este estudio se tomó una
muestra de 15 atletas los cuales fueron sometidos a una serie de ejercicios que
fluctuaron entre 6 y 12 durante tres meses, dos veces por semana con una duración
de 30 minutos por sesión, se realizó un estudio tipo cuasiexperimental con
evaluaciones al inicio, intermedio y final, para esto se utilizó el test de fuerza de 6
repeticiones máximas dando como resultado en flexión 33.63 al inicio y 38.18 al final
teniendo una diferencia de 4.55, para extensión 48.96 al inicio y 55.01 al final
teniendo diferencia de 2.5, para la inclinación 32.88 al inicio y 40.86 al final con una
diferencia de 7.98 y la escala de valoración de fuerza según Daniel y Worthtingham
dando como resultado al inicio 4.6 y al final de 4.92 teniendo una diferencia de 0.32,
para la extensión 4.68 al inicio y 4.97 al final teniendo una diferencia de 0.29, para la
rotación de tronco 4.48 al inicio y 4.85 al final teniendo una diferencia de 0.37 por lo
que se pudo concluir que la aplicación de ejercicios activos para el fortalecimiento de
la faja abdominal en los atletas de esgrima es efectivo, por lo que se recomienda la
aplicación de los mismos a los atletas que deseen iniciar con la práctica de este
deporte.
1
I INTRODUCCIÓN
La esgrima es considerada como un deporte de combate, el cual se practica bajo
techo y es de mucha elegancia en su ejecución, este deporte se puede practicar con
tres armas diferentes siendo estas la espada, el florete y el sable, a pesar de que la
forma de juego es muy similar cada arma tiene sus variantes tanto en la indumentaria
como en las técnicas a utilizar, siendo regido por un reglamento avalado por la
federación internacional de esgrima.
En Guatemala la cultura de realizar deporte para llegar a ser un atleta de alto
rendimiento ha ido en aumento y uno de los deportes que ha crecido en población es
la esgrima, muchos de los que inician con esta disciplina son personas que nunca
han realizado un deporte con anterioridad y su condición física no es la mejor
muchas veces, es por eso que al momento de aprender las técnicas básicas del
deporte y sus posturas, por la demanda muscular de la biomecánica se genera
alteraciones en la musculatura, principalmente en las áreas de miembros superiores
y miembros inferiores.
La buena o mala preparación física es la que determinará si un atleta llegará a ser un
campeón o no y es por eso que se ha visto la necesidad de poder proveer al atleta
un entrenamiento íntegro en condición física y en la conformación de un equipo
interdisciplinario, en donde la labor del licenciado en fisioterapia es primordial ya que
en muchos lugares de Guatemala donde se practica este deporte no se cuenta con
los recursos necesarios para que se realice una buena preparación o hasta cierto
punto no están siendo bien dirigidos al núcleo que le provee al cuerpo humano su
desempeño y es ahí donde se emplean los ejercicios activos primordialmente para el
fortalecimiento de la faja abdominal, y así se crearon las posibilidades de poder
aumentar el desempeño del atleta que va en busca de ser un deportista de alto
rendimiento y proveer a su asociación los logros que esta le demande y brindarle
buenos resultados al deporte nacional.
2
La faja abdominal por su localización anatómica se considera como el núcleo del
cuerpo humano pues de ahí se derivan muchas de las acciones que el resto del
cuerpo realiza, esta faja está compuesta por un grupo de músculos que van desde la
parte anterior del abdomen, laterales y parte postero-inferior del tronco, estos en una
acción conjunta le proporcionan al cuerpo estabilidad, fuerza y equilibrio, al practicar
esgrima la demanda de una faja abdominal fuerte es mucha y es por eso que es
importante entrenarla con ejercicios bien estructurados y enfocados en el
fortalecimiento de esta área.
Para poder realizar este estudio se implementó el diseño cuasi-experimental en el
cual se tomó un grupo de estudio con atletas que no son de alto rendimiento y que
pertenecen a la asociación departamental de esgrima en Sacatepéquez, donde se
analizó los resultados obtenidos comparando datos de la evaluación inicial,
evaluación intermedia y evaluación final en el fortalecimiento de la faja abdominal en
donde se utilizó el método de análisis de datos pares.
3
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La debilidad muscular que pueda haber en un área corporal, de una u otra manera
genera repercusiones a los segmentos aledaños o dependientes de su funcionalidad,
la faja abdominal es el medio por el cual el cuerpo humano puede centralizar la
fuerza, que distribuye a lo largo de un tren superior o tren inferior de cadenas
musculares que a su vez realizan movimientos coordinados y estables que le
ayudan al atleta del deporte de esgrima, a ejecutar las técnicas y movimientos
deseados para su desempeño.
La esgrima es un deporte en el cual se debe tener perseverancia pues para poder
practicarlo se deben adoptar posiciones que no son naturales en el desplazamiento
del ser humano y deben ser aprendidas con mucha dedicación y práctica, un ejemplo
de esto es la puesta en guardia al estar en esta posición, ya modifica la biomecánica
y genera una gran demanda de fuerza en los músculos de miembros superiores,
miembros inferiores y pricipalmente de los músculos de la faja abdominal que son los
de gran importancia para mantener el equilibrio y la estabilidad de esta posición.
En muchas ocasiones, al iniciar con la práctica de un deporte no se le brinda
información importante al atleta sobre las condiciones físicas requeridas para que al
momento de ejecutarlo con tácticas y técnicas propias del deporte, este no sufra
lesiones y pueda tener un buen desempeño a lo largo de su vida activa, por este
motivo fue importante que en este estudio los participantes fueran atletas de
iniciación o de bajo rendimiento, para que al finalizar se pudiese evaluar su progreso
y poder comprobar si al fortalecer la faja abdominal más el entrenamiento constante
de técnicas de la esgrima, pudiesen llegar a ser considerados como atletas de alto
rendimiento.
Tras haber fortalecido esta zona muscular se pretendió darle respuesta a la pregunta
que se plantea a continuación: ¿Cuáles son los efectos de la aplicación de ejercicios
activos para el fortalecimiento de la faja abdominal en atletas del deporte de
esgrima?
4
III. JUSTIFICACIÓN
En el deporte Guatemalteco, desde hace algunos años se ha prestado mayor
atención en el entrenamiento integral de cada atleta, sin embargo aún siguen
existiendo carencias en el equipo que se necesita para realizar un buen
entrenamiento, por esta razón se implementó un plan basado en los ejercicios
activos, ya que tiene en sus principios generar movimientos, ya sea con ayuda del
fisioterapeuta o con la supervisión y no se necesitó tener un gimnasio profesional,
pues el ejercicio lo realizó el atleta con su propio peso guiado en distintas posturas y
se generó así un aumento en la fuerza muscular.
He allí la importancia de generar el programa de entrenamiento accesible y efectivo
para los atletas de esgrima, ya que al tener un mejor fortalecimiento de la faja
abdominal se genera una reacción en cadena que conlleva a una mejor estabilidad,
equilibrio, flexibilidad y control al momento de ejecutar una técnica especifica de la
esgrima, pero para que esto se lograra se tuvo un convenio con los atletas y
entrenadores en el cual se les hizo de su conocimiento los tipos de ejercicios y los
horarios de atención, para así no afectar o interrumpir el entrenamiento de cada
atleta, además de contar con el apoyo para poder utilizar las instalaciones de la
asociación departamental. Se pidió a los atletas un tiempo extra para fortalecer la
faja abdominal, esto dio un gran beneficio pues ellos han tenido la capacidad para
reaccionar ante una demanda física de mejor manera y mejor desempeño, que uno
que no se sometido al entrenamiento de fortalecimiento.
Así también las universidades que brindan una formación en el área de la fisioterapia
serán beneficiados pues se cuenta con material que sirve de guía para muchos
estudiantes que estén interesados en abordar temas como este, el estudio además
brinda a la carrera de fisioterapia más evidencia de que la utilización de ejercicios
activos es efectivo en los atletas de bajo rendimiento; para el desarrollo del país es
de gran valor pues los profesionales de la fisioterapia tendrán mayor documentación
5
con respecto al fortalecimiento de la faja abdominal en atletas de bajo rendimiento y
de sus diferentes formas para abordar el ejercicio activo.
6
IV. ANTECEDENTES
Según Zapata, L. (2009) en el estudio titulado Ejercicios básicos para la zona central
del cuerpo o faja abdominal que favorecen una correcta activación tónico postural,
realizado en la Universidad de Antioquia, Instituto Universitario de educación física,
ciudad de Medellín Colombia, cuyo objetivo fue poder identificar algunos ejercicios
que permitan mejorar el rendimiento de la misma zona del cuerpo realizando un plan
de entrenamiento que incluyen cargas externas y ejercicios con movimientos que se
enfrentan en la vida diaria; por esta razón se aplicó una serie de ejercicios básicos
para la zona central que favorecen la activación tónico postural equilibrada, que van
desde el fortalecimiento del cinturón escápulo-humeral y el cinturón lumbopélvico, los
resultados obtenidos en el estudio denotan que hay una mejora considerable del
rendimiento del movimiento corporal. La conclusión obtenida en el estudio fue que al
fortalecer la zona central del cuerpo se logra mejorar considerablemente el equilibrio
y el movimiento sin realizar un sobre esfuerzo, además de evitar lesiones como
prolapsos y la caída de órganos, la faja abdominal principalmente del transverso
abdominal pueden ayudar a la salud del raquis, a la vez que recomienda que todos
los ejercicios deben ser supervisados por el profesional de salud y tomar
considerable énfasis en el fortalecimiento del transverso del abdomen. (1)
También Castellanos, D. (2014) en el estudio titulado La técnica de fortalecimiento de
la faja abdominal y su influencia en la lumbalgia de origen ocupacional en los
trabajadores de la empresa Proagrip, realizado en la Universidad Técnica de
Ambato, ciudad de Ambato, Ecuador, cuyo objetivo fue determinar la influencia de la
aplicación de la técnica de fortalecimiento de la faja abdominal en los trabajadores de
esta empresa: para lo cual se tomó una muestra de 40 personas 20 para grupo
control y 20 para la aplicación de la técnica, se aplicaron test de dolor y fuerza
muscular para tener una referencia de inicio al tratamiento el cual consistió en aplicar
ejercicios activos los cuales se realizaron con la finalidad de disminuir el dolor lumbar
y fortalecer los músculos del área central del cuerpo, los resultados obtenidos en el
estudio denotan que los sujetos a los cuales se les aplicó el tratamiento presentaron
7
mejorías considerables en el dolor y la fuerza muscular de la lumbar y abdominal, la
conclusión obtenida en el estudio fue que al aplicar los ejercicios respectivos se logra
tratar la debilidad muscular y dolor lumbar en los trabajadores de la empresa, a la
vez recomiendan que antes de realizar cualquier tipo de abordaje terapéutico con
ejercicios activos se deben realizar las evaluaciones correspondientes y así evitar
posibles complicaciones además de apoyarse de un manual de instrucciones que
puedan ser de guía. (2)
Además Vásconez, A. (2015) en el estudio titulado Fortalecimiento la faja abdominal
para disminuir el dolor en pacientes con lumbalgia crónica en el hospital del Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) Ambato, Ecuador, avalada por la
universidad técnica de Ambato en el cual se planteó como objetivos establecer como
el fortalecimiento de la faja abdominal puede disminuir el dolor en pacientes con
lumbalgia crónica, para lo cual se tomó como población de estudio a 20 pacientes, a
los cuales se les aplicó como tratamiento ejercicios para el fortalecimiento de la faja
abdominal, acompañado de estimulación eléctrica, hidroterapia, tracción y laser,
dando esto como resultado la mejoría de los síntomas pues se evidenció una
diferencia significativa entre la evaluación inicial con la evaluación final. La
conclusión obtenida en el estudio fue que, al realizar ejercicios de fortalecimiento
específicos para la faja abdominal, ayuda a mejorar, reforzar y ganar estabilidad en
el área central del cuerpo mejorando así el dolor del área lumbar, a la vez
recomiendan que los ejercicios aplicados sean acompañados de ejercicios de
respiración y con la supervisión del especialista pues se debe evitar la mala
ejecución de las técnicas de fortalecimiento abdominal. (3)
En tanto que Aldás, L. (2015) en el estudio titulado Gimnasia hipopresiva para
mejorar la fuerza muscular de la faja abdominal en los pilotos de la
cooperativa en taxis en la ciudad de Ambato, Ecuador, avalado por la universidad
técnica de Ambato, cuyo objetivo fue poder implementar un programa de ejercicios
los cuales están basados en la técnica de gimnasia abdominal hipopresiva en los
pilotos de taxi, para la cual se tomó una muestra conformada de 62 pacientes los
8
cuales fueron divididos en 2 grupos cada uno de 31, el primero fue el grupo
experimental y otro que fue el grupo control, al grupo experimental se le aplicaron
ejercicios de gimnasia hipopresiva de una forma progresiva entre 15 y 20 minutos a
cada 2 días, luego de esto los ejercicios se realizaron a diario, en diferentes
posiciones como bipedestación, sedestación y decúbito supino, los resultados
obtenidos en el estudio demostraron que la buena ejecución de los ejercicios de la
técnica hipopresiva le pueden brindar a los choferes de taxi un fortalecimiento de la
faja abdominal y les da la oportunidad de disminuir el riesgo de padecer
enfermedades de la columna como las lumbalgias, la conclusión que se obtuvo del
estudio fue que la gimnasia abdominal hipopresiva es uno de los métodos más
efectivos para mantener y aumentar la fuerza muscular abdominal basados en los
resultados de las evaluaciones iniciales y las evaluaciones finales, también se
menciona que los factores que predisponen a los pilotos de taxi a padecer debilidad
muscular de la faja abdominal son numerosas pero al fortalecerlas por medio de esta
técnica, se logra una mejor calidad de vida para el chofer, a la vez se recomienda
que los choferes que recibieron el tratamiento de esta gimnasia continúen
realizándolos para no perder los resultados ya obtenidos y también poder prevenir la
distención de la faja abdominal, además se da la propuesta de implementar la
gimnasia hipopresiva a los demás taxistas. (4)
Según Ferreira, M. (2007) en el estudio titulado Comparación de los efectos del
ejercicio general, terapia manipulativa de la columna y ejercicios del control motor
para el dolor crónico de espalda baja (chronic low back pain por sus siglas en inglés
CLBP) realizado por la pontificia universidad católica de Minas Gerais, Brasil, cuyo
objetivo fue determinar qué diferencias pueden encontrarse entre un ejercicio que se
practica de manera general contra otro que se practica bajo supervisión, para lo cual
se tomó una muestra conformada por 240 participantes, a los que se les aplicaron
ejercicios de fortalecimiento y estiramiento para los principales grupos de músculos
de la columna y ejercicio cardiovasculares, los resultados obtenidos en este estudio
denotaron que a corto plazo hubo resultados favorables para los ejercicios de control
motor y que la terapia manipulativa tuvo resultados menores a las del control motor,
9
a su vez recomiendan que los ejercicios control motor deben ser dirigidos por
especialistas en el tema para así asegurar que el entrenamiento es específico para
los músculos que se pretenden fortalecer. (5)
Igualmente, Mayorga, D. (2010), en el estudio titulado Efecto del entrenamiento de la
fuerza sobre la resistencia muscular abdominal en escolares pre-púberes, realizado
en la provincia de Granada, España, cuyo objetivo fue evaluar el efecto de un
programa de entrenamiento de fuerza organizado en circuitos sobre la resistencia
muscular abdominal en escolares pre-púberes, para lo cual se tomó una muestra
conformada por 73 escolares voluntarios divididos en dos grupos, un grupo
experimental y un grupo control los participantes del grupo control realizaban sus
clases normales dos veces a la semana, según las directrices marcadas por el
Ministerio de Educación y Ciencia, el grupo experimental entrenó dos veces a la
semana durante 8 semanas llegando a un total de 14 sesiones de entrenamiento el
programa consistió en dos circuitos de ocho ejercicios, realizando ejercicios de
autocarga, gomas elásticas, multisaltos y multilanzamientos, de los 73 participantes
del estudio 7 sujetos fueron excluidos por no cumplir con la asistencia establecida,
como resultado en el grupo experimental el entrenamiento de fuerza produjo un
incremento estadísticamente significativo de la resistencia abdominal con respecto
del grupo control, la conclusión a la que se llegó en este estudio es que un programa
de entrenamiento de fuerza organizado en circuito resulta efectivo para la resistencia
muscular abdominal medida mediante el test Abdominales en 30s. (6)
De la misma manera Pinzón, I.D. (2014) en el estudio titulado Efectos de un
programa de entrenamiento funcional en la musculatura de la faja abdominal en
mujeres con fibromialgia, realizado en el municipio de Bucaramanga, Colombia, cuyo
objetivo fue evaluar los efectos de un programa de entrenamiento funcional de los
músculos de la faja abdominal, dirigido a las mujeres con fibromialgia para lo cual se
tomó una muestra conformada por 8 mujeres en edades comprendidas entre
alrededor de los 51 años con diagnóstico de fibromialgia mayor a un año que
únicamente recibieran tratamiento médico, al cual se le realizaron evaluaciones de
10
fuerza muscular, dolor, realizando una intervención siguiendo un modelo propuesto
por el colegio Americano de medicina del deporte por sus siglas en inglés ACSM
integrando ejercicios en todos los planos y ejes de movimiento involucrando al
cuerpo y su relación con la base de soporte la duración fue de 20 semanas con una
frecuencia de 3 días por semana cada sesión con duración de 60 minutos, el
resultado obtenido en el estudio denota que se logró un aumento estadístico
significativo antes y después de la intervención en el número de repeticiones de la
prueba de flexión de tronco, pruebas de puente lateral derecho e izquierdo con ello
se llegó a la conclusión de que las pacientes sometidas al estudio mostraron mejoría
en las variables evaluadas principalmente en la fuerza, funcionalidad y dolor. (7)
Así también You, J. (2014) en el estudio titulado Identificación de técnica de
estabilización de la faja abdominal para mejorar la función, dolor y estabilidad de la
misma en pacientes con dolor de espalda crónico en comparación con la terapia
física convencional, realizado en la ciudad de Wonju, república de Corea del Sur,
cuyo objetivo fue determinar nuevas técnicas de fortalecimiento de la faja abdominal
por medio de la combinación de técnicas de activación del abdomen y de ejercicios
de flexión y extensión de tronco, para la cual se tomó una muestra conformado por
40 pacientes a los cuales se les aplicaron ejercicios de respiración para iniciar la
activación selectiva de los músculos abdominales, además de realizar flexiones y
extensiones de tronco como ejercicio activo de fortalecimiento, los resultados
obtenidos en el estudio denotan que la activación de los músculos de la faja
abdominal combinadas con ejercicios activos son eficientes para fortalecer esta zona
pues los participantes lograron realizar de mejor manera sus actividades físicas,
presentaron también disminución del dolor de la zona lumbar, y por estas razones se
llegó a la conclusión que al estabilizar la zona de la faja abdominal se pueden reducir
y mejorar considerablemente las afecciones de esta área, recomiendan que todas la
técnicas aplicadas en este estudio sean combinadas según las condiciones del
sujeto para la obtención de mejores resultados (8)
11
Además Orellana M. (2014), en el estudio titulado Aplicación del método Pilates en
personas que presentan desequilibrios musculares a nivel de la zona lumbar en
etapa subaguda o crónica, realizado en la ciudad de Quito, Ecuador, avalado por la
pontificia universidad católica del Ecuador, cuyo objetivo fue demostrar que la
aplicación del Método Pilates dentro del tratamiento kinesioterapéutico mejora la
flexibilidad y fuerza en personas que presenten desequilibrios musculares a nivel de
la zona lumbar, para la cual se tomó una muestra conformada por 72 sujetos, a los
que se les aplicó los ejercicios de Pilates básicos, los resultados obtenidos en este
estudio denota que la frecuencia con la que se realizan los ejercicios de Pilates,
afectará directamente a los resultados de la misma pues al ser constantes en este
estudio se manifestó la mejoría en la estabilidad pues se logró fortalecer la
musculatura de la faja abdominal y su flexibilidad, las conclusiones obtenidas en este
estudio fueron que el método Pilates es eficaz para la disminución del dolor y la
flexibilidad pues de todos los participantes la mayoría obtuvo resultados favorables
tras la realización de los ejercicios de este método, como recomendaciones plantea
que este método debería ser implementado como parte de la rehabilitación en los
distintos hospitales además de implementarse a nivel de universidades pues no solo
mejora la fuerza muscular, sino que también ayuda a mantener una buena condición
mental (9)
En tanto que Rivera, M. (2012) en el estudio titulado Comparación de los niveles de
activación de los músculos estabilizadores de la faja abdominal y agonistas durante
la realización del ejercicio push up sobre equipamientos con diferentes grados de
estabilidad, realizado en la ciudad de Valencia, avalado por la universidad de
Valencia, España, cuyo objetivo fue comparar el grado de activación de ciertos
músculos de la faja abdominal, y otros agonistas del propio ejercicio durante el
ejercicio de push up aplicado en diferentes condiciones de desestabilización, para lo
cual se tomó una muestra conformada por 30 varones. El estudio consistió en la
realización de una serie de 5 repeticiones de ejercicio flexiones de brazos sobre
diferentes materiales suelo condición estable, Fitnessdome, Stability Disc,
Wobbleboard rígido, TRX, los resultados obtenidos en el estudio denotan que la
12
activación por medio de los ejercicios activos de flexiones de brazo con isométricos
del abdomen si presentan un grado de fortalecimiento y estabilización de la faja
abdominal, la conclusión obtenida en el estudio fue para la estabilización y
fortalecimiento de esta zona es mejor realizar estos ejercicios en bases inestables
que estables, a la vez recomiendan la utilización de materiales desestabilizadores en
combinación, y nunca de forma exclusiva, con el entrenamiento en condiciones
estables. (10)
13
V. MARCO TEÓRICO
5.1 Ejercicio activo
5.1.1 Concepto
El ejercicio activo o cinesiterapia es un conjunto de métodos que utilizan el
movimiento para una finalidad terapéutica, el término cinesiterapia proviene de la
combinación de dos palabras griegas kinesis (movimiento) y therapeia (curación o
cuidado) primordialmente del aparato locomotor, consiguiendo con esto varios
objetivos, este conjunto de ejercicios analíticos o globales, son realizados por el
paciente con su propia fuerza de forma voluntaria y controlada, corregidos o
ayudados por el fisioterapeuta. (11)
La utilización de los ejercicios se puede realizar en diferentes ámbitos y para
conseguir distintos objetivos, mucho del concepto del movimiento se aprende como
instinto nato del ser humano, la correcta aplicación de los movimientos puede
generar en el cuerpo el bienestar necesario para que este no sufra alteraciones en el
sistema músculo esquelético, explotar al máximo las capacidades del movimiento es
lo que se busca al momento de someter a los músculos a fuerzas generadas por el
propio peso, las repeticiones al generar contracciones en el músculo provocan que el
mismo se prepare para un futuro.
5.1.2 Objetivos generales
a) La cinesiterapia tiene como objetivos mantener y aumentar el trofismo y la
potencia muscular y evitar la retracción de estructuras blandas y periarticulares.
b) También previene la rigidez articular por medio de las movilizaciones de los
segmentos y ayuda a mejorar amplitudes si estas estuviesen disminuidas.
c) Corrige además las posturas viciosas y deformidades.
d) Preserva la función muscular, previene la atrofia, fibrosis, estasis venosa y
linfática durante los periodos de inmovilización, procurando mantener la
movilidad suprayascente y subyascente a la articulación inmovilizada.
14
e) Conserva la integración en el esquema corporal. (11)
5.1.3 Efectos fisiológicos
La cinesiterapia tiene efectos fisiológicos generales, sin embargo, hay lugares
específicos en los cuales sus efectos son mayores, siendo estos los músculos,
huesos y articulaciones, específicamente cuando se realiza el ejercicio activo, al
momento de que los movimientos son generalizados y con una intensidad elevada
puede aumentar el gasto cardiaco y el consumo de oxígeno en el organismo
ayudando a mejorar la vascularización y la hipertrofia, los ejercicios activos pueden
aumentar la temperatura en el organismo, este tipo de ejercicios tienen un efecto
favorable en lo que es la psicología del que realiza los ejercicios además de tener un
efecto de fortalecimiento por medio de la modificación y/o remodelación del hueso
gracias a las presiones que se ejercen sobre el mismo. La cinesiterapia también
genera un efecto sobre el músculo pues se genera una hipertrofia a nivel de las
fibras musculares, además incrementa la viscosidad y densidad del sarcolema y del
tejido conectivo interfibrilar, además mejora la vascularización del músculo. (11)
5.1.4 Principios básicos
Existen unos principios básicos en la aplicación de las técnicas de cinesiterapia,
referidas a la colocación del sujeto, del terapeuta, de la confianza del paciente, el
respeto al dolor y la progresión en el tratamiento, se debe constatar que el paciente
se encuentre en una posición cómoda para así permitir una buena relajación en la
zona que se tratará. Entre las posiciones básicas para los tratamientos están:
a) Decúbito supino o dorsal
El sujeto al que se tratará, se recostará sobre su espalda.
b) Decúbito prono o ventral
El sujeto se colocará sobre su abdomen.
c) Decúbito lateral
15
El sujeto se encuentra sobre uno de los costados, cuando se encuentra acostado
sobre el lado en el que se está haciendo la maniobra se dice que el sujeto se
encuentra en decúbito lateral homolateral, en caso que esté acostado sobre el lado
contrario al que recibe la movilización, se dice que se encuentra en decúbito lateral
contralateral.
d) Tres cuartas partes ventral
El paciente se deja girar ligeramente hacia delante, con apoyo de los miembros
contralaterales al decúbito, que se encuentran en flexión de hombro y cadera.
e) Tres cuartas partes dorsal
El sujeto se deja rodar ligeramente hacia atrás.
f) Sedestación
El sujeto se encontrará sentado, de este se puede derivar la semisedestación que
implica la inclinación del tronco a 45° gracias a la ayuda de cuñas u cojines.
g) Posiciones derivadas
Las cuales son variaciones de las anteriores para la realización de maniobras
concretas. (11)
La manera en la que el sujeto se coloque para realizar el ejercicio debe ser clara y
con buena forma, de lo contrario la ejecución del movimiento se verá afectado, las
posiciones deben ser orientadas según los objetivos planteados en la realización del
ejercicio, estos surgirán tras las evaluaciones realizadas según las zonas que se
quieran ejercitar.
5.1.5 Fisiología del movimiento y sus principios mecánicos
La acción de varias fuerzas internas en el cuerpo humano, hace que se produzcan
movimientos que se oponen a las fuerzas que se encuentran en el exterior.
Entiéndase por la fuerza de la gravedad, la resistencia del aire, fuerzas del agua o
incluso el suelo en el que se esté movilizando el individuo, dentro de esto la
biomecánica considera al cuerpo humano como un sistema. (11)
16
5.1.6 Fuerzas internas
En el cuerpo humano las fuerzas internas son las encargadas del aparato locomotor,
se encarga de, que el músculo en conjunto con su nervio motor actúe como parte
esencial de un sistema, transmitiendo el movimiento a un sistema de palancas y
puntos constituidos por los huesos, articulaciones y ligamentos los cuales actúan
como guía en el movimiento, el músculo debe cumplir con distintas propiedades las
cuales son,
a) Excitabilidad
Capacidad que tienen las fibras musculares para poder recibir un estímulo que
provoca una reacción en el músculo.
b) Elasticidad
Capacidad que tienen las fibras musculares de alargarse y contraerse a su forma
original.
c) Capacidad de contracción
Los músculos pueden modificar su tensión interna sin necesidad de modificar su
longitud, el grado de contracción será mayor o menor dependiendo el número de las
fibras musculares que sean reclutadas para dicha acción.
d) Tonicidad
Los músculos a pesar de no crear movimiento en algún segmento corporal no se
encuentran del todo relajados, siempre se mantienen con algún grado de contracción
que ayuda a mantener la forma del cuerpo y su postura. (11)
La estructura del cuerpo humano es asombrosa y en el movimiento se ven
involucrados muchos factores, la ejecución de la acción muscular se puede
simplificar en la capacidad de contracción de cada una de las fibras musculares
comprendidas, que a su vez no puede ocurrir sin que pase por un proceso de
activación por medio de agentes externos e internos, el movimiento que se refleja en
el exterior no es más que la finalización de toda una cadena de procesos los cuales
se realizan en tiempos sorprendentes. La respuesta de los músculos ante una
17
demanda es casi que inmediata, pero dependerá mucho de la condición física y de
los factores externos a los cuales pueda llegar a ser sometido.
5.1.7 Tipos de contracción muscular
a) Contracción isométrica
Se crea un equilibrio entre las fuerzas agonistas y antagonistas del segmento
corporal, creando una resistencia que provoca que no haya un cambio en la longitud
de los músculos, pero si una tensión interna del mismo.
b) Contracción isotónica concéntrica
El músculo se acorta aproximando su origen y su inserción debido a que la fuerza
muscular, supera a la resistencia externa.
c) Contracción isotónica excéntrica
La resistencia es mayor a la fuerza desarrollada por el músculo y el resultado es lo
contrario a la contracción isotónica concéntrica pues se crea un aumento de la
distancia entre el origen y la inserción del músculo, es decir el músculo se contrae al
tiempo que se alarga.
Por otro lado, las fuerzas externas que se oponen a las fuerzas internas están
representadas por: el peso de los segmentos corporales, la resistencia exterior al
movimiento originada por objetos materiales como las fuerzas que vienen de
máquinas o resistencia de la misma naturaleza como el agua, la gravedad puede
actuar a favor o puede que sea un antagonista al movimiento (11)
Los músculos tienen la versatilidad necesaria para poder cumplir con las demandas
del cuerpo humano, por esta razón cada uno de ellos sean grandes o pequeños
siempre van a estar preparados para contraerse, alargarse o mantener un equilibrio,
así como bien lo dijo el físico matemático Isaac Newton en su tercera ley, toda acción
tiene una reacción y en el caso del movimiento muscular no está exento, ya que al
generarse contracción de las fibras musculares o elongación, tendrán efectos que se
manifiesten en el exterior.
18
5.1.8 Movilidad activa y activa asistida
La movilidad activa se utilizará cuando el paciente pueda contraer activamente los
músculos y movilizar un segmento corporal sin ayuda siempre y cuando no existan
contraindicaciones para realizar el movimiento. En la movilidad activa asistida, una
fuerza externa proporciona ayuda ya sea de forma mecánica o manual, dado que el
músculo o segmento corporal requiere ayuda para completar el movimiento, en la
cinesiterapia activa se mantiene la contractilidad y elasticidad fisiológicas de los
músculos involucrados, además ayuda a mantener la retroalimentación sensorial
procedente de los músculos que se contraen y ayuda a desarrollar la coordinación y
las destrezas motoras para las actividades funcionales. Cuando un sujeto entra a un
programa de preparación física aeróbica se utiliza este tipo de ejercicios para mejorar
la respuesta cardiovascular y respiratoria si se hacen múltiples repeticiones. (12)
5.1.9 Precauciones y contraindicaciones
Las movilizaciones activas están contraindicadas cuando el movimiento de algún
segmento corporal pudiera llegar a interrumpir el proceso de curación, sin embargo,
la falta de movilización también puede llegar a generar un daño mayor pues se
pueden formar adherencias y/o contracturas además pueden disminuir la velocidad
del flujo sanguíneo provocando que el tiempo de recuperación sea mayor. Durante
se ha ido investigando se ha logrado comprobar que lo que se creía acerca de la
cinesiterapia aplicada en afecciones como desgarres musculares, fracturas e
intervenciones quirúrgicas ha cambiado pues ahora se ha demostrado que al
movilizar se reduce el dolor y el ritmo de recuperación se ve aumentado. (12)
5.1.10 Ejercicio resistido
Se le llama ejercicio resistido a la contracción muscular de tipo dinámica o estática
que se crea a partir de la oposición de una fuerza externa, es importante recalcar que
el ejercicio se realiza de forma activa y la fuerza externa se aplica ya sea por medio
de técnicas que involucran un contacto manual o de forma mecánica.
19
Todo ejercicio que sea aplicado a un sujeto debe ser supervisado por un profesional
de la salud conocedor de las técnicas y procedimientos, ya sea un fisioterapeuta o un
médico calificado para realizar los ejercicios resistidos, la fuerza que se aplique al
área corporal a entrenar, no puede ser medido pues el profesional utilizará la
resistencia que considere apropiada para la persona, esto trae varios beneficios a
aquellos que por alguna razón padecen de debilidad muscular, se puede llegar a
entrenar con una resistencia moderada e ir progresando según sea la necesidad
planteada, además para aquellos que manifiesten algún grado de limitación en las
articulaciones es recomendable que inicien con la fuerza única del profesional de la
salud, pues se evitarán daños en estas.
Ahora bien, el ejercicio que es resistido mecánicamente, es el tipo de ejercicios en
donde la resistencia aplicada será dada por un aparato o equipo especial, para este
caso al contrario de la anterior, la resistencia aplicada si se puede medir, para poder
ir creando un entrenamiento progresivo desde la mínima cantidad hasta la máxima
cantidad de resistencia, el tipo de resistencia mecánica es muy eficiente en dado
caso el fisioterapeuta no posea las condiciones físicas para aplicar las resistencia.
(12)
De tal forma que, para los ejercicios resistidos, el propósito primordial es mejorar la
funcionalidad del segmento corporal, pero también se logra desglosar de forma más
específica, como se muestra a continuación:
a) Aumento de la fuerza muscular
Cuando en un músculo se genera una contracción de las fibras, se crea cierta
cantidad de tensión que provoca una condición llamada fuerza, la tensión y la fuerza
van relacionadas una de la otra pues al haber mayor tensión muscular habrá también
mayor fuerza, para que un músculo desarrolle fuerza debe ser sometido a una serie
de ejercicios de contracción que logren contrarrestar la resistencia a la que se
someta, de manera que, si el músculo aumenta su tamaño y a su vez se reclutan
20
más fibras musculares, la fuerza muscular será mayor, este entrenamiento provoca
hipertrofia selectiva de uno o varios músculos.
b) Aumento de la resistencia muscular
A la capacidad que tiene el cuerpo humano de realizar un ejercicio de manera
repetitiva en tiempos prolongados pero de baja intensidad se le conoce como
resistencia, al momento de realizar varias repeticiones con una resistencia leve, la
resistencia muscular mejora considerablemente, está demostrado que cuando un
programa de ejercicios se diseña para mejorar la fuerza muscular,
inconscientemente se mejora la resistencia, hay ocasiones en las cuales es mucho
más apropiado crear un programa de ejercicios enfocados en la resistencia pues se
ha comprobado que el entrenamiento con varias repeticiones pero una resistencia
leve son más agradables y las articulaciones se ven afectadas en menor cantidad, al
contrario si se hiciese con una resistencia fuerte. (12)
c) Incremento de la potencia y la velocidad
Entre la diversidad de funciones que el músculo puede llegar a tener, está la
potencia, que está muy estrechamente relacionada con la fuerza y la velocidad, hay
varios factores que influyen en la potencia de los músculos, por ejemplo el ritmo en
el que se contrae para ir desarrollando la fuerza que le permitirá al miembro en
movimiento cumplir con la amplitud que se le está demandando, de la misma
manera el entrenamiento de la potencia puede aumentar el trabajo que realiza el
músculo durante un tiempo específico, la relación que hay entre la potencia y la
velocidad es bien estrecha, sin embargo la velocidad puede llegar a ser manipulada
con mayor facilidad y frecuencia, de tal manera que cuando la intensidad del
ejercicio es elevada pero se acorta el tiempo de la realización del mismo, se
aumenta la potencia muscular. (12)
Los ejercicios pueden ser orientados según los objetivos que el fisioterapeuta se
plantee con el atleta, puede considerarse la condición actual y rendimiento de la
fuerza muscular, el aumento de la fuerza muscular no necesariamente debe suceder
21
en un músculo débil, este puede estar en buena condición pero aun así poder
entrenarle en la fuerza para su posterior exigencia según la demanda que el atleta
deba superar en función de la práctica del deporte.
5.1.11 Consideraciones a tomar en cuenta en la cinesiterapia
a) Fatiga
Este proceso fisiológico es definido como el desgaste de las funciones locales del
músculo provocado por una serie de movimientos repetidos que afectan al sistema
músculo esquelético, sin embargo este proceso es normal ante el ejercicio, se debe
tomar en cuenta que cuando se produce fatiga a nivel del músculo, se afecta la
función y el rendimiento, esto provocado por una serie de procesos que inician esta
respuesta, entender que la función motora puede verse afectada por esta causa,
amplía el panorama de cómo mejorar la forma en la que se debe realizar una guía
de ejercicios.
b) Recuperación
Cuando se realiza ejercicio y este es de intensidad elevada, el cuerpo debe tener
tiempo para recuperar y reestablecer las capacidades del músculo, toda guía de
ejercicios debe incluir un periodo de descanso, esto para que el cuerpo se recupere,
al músculo le toma entre 3 y 4 minutos retomar su capacidad motora en un 90 o
95%, durante el primer minuto de descanso es donde mayor recuperación hay.
c) Sobreentrenamiento
Esta es la condición en la cual se genera un deterioro de la fuerza del músculo, que
provoca que haya una alteración de la función de forma permanente o temporal, el
sobreentrenamiento puede llegar a afectar a personas sin ninguna alteración física o
fisiológica como a personas que padecen de alguna patología que afecte al sistema
músculo-esquelético y nervioso, es por eso que se debe comprender que realizar
poco ejercicio no significa que esté bien o por el contrario, que mucho sea mejor,
siempre el ejercicio debe realizarse en cantidades equilibradas pues así se puede
lograr mejores resultados de fuerza muscular.
22
También se debe evitar realizar ejercicios con resistencia dinámica si el área
muscular a fortalecer presenta inflamación, si fuese ese el caso, el entrenamiento
puede causar daños a las fibras musculares y a las articulaciones ya que se aumenta
la inflamación. (12)
En la aplicación de un tratamiento de ejercicios para el fortalecimiento de los
músculos, es importante conocer cómo actúan y cuál es el proceso de fatiga y
recuperación para posteriormente analizar la reacción de lo que sucede con ellos
después de un periodo de esfuerzo en el entrenamiento de la fuerza.
5.2 Fortalecimiento faja abdominal
5.2.1 Concepto
Según la física, fuerza se define como la velocidad a la que se desplaza un objeto o
masa, en el caso del cuerpo humano en el sistema músculo esquelético el músculo
propiamente ha sido diseñado para producir fuerza en el desplazamiento de un
segmento, permitiendo así que se pueda oponer a la resistencia que se aplique, pues
se crea tensión en las fibras musculares y el deportista puede soportar las cargas,
además de iniciar un movimiento, controlarlo y mantener la postura que se requiera
en el cuerpo, el entrenamiento de la fuerza se puede llegar a enfocar en un músculo
o grupo de músculos y se realiza por medio de repeticiones en los cuales se puede
ejecutar movimientos como las elevaciones o depresiones y que logren controlar
ciertas cargas, se ha demostrado que al momento de entrenar al músculo, el
fortalecimiento del mismo provoca un crecimiento selectivo de las fibras musculares
de tipo II. (12) (13)
El fortalecimiento además de provocar que las fibras que componen los músculos se
preparen para una demanda de mayor intensidad, también genera una reacción en la
cual se tendrá una mayor estabilidad pues se crea un mayor equilibrio entre la fuerza
de los músculos agonistas y antagonistas que al fin de cuentas forja el bienestar para
el cuerpo, hay que tomar en cuenta que no se puede fortalecer un músculo más que
23
a otro pues se generaría complicaciones en la permanencia de fuerzas y tendrán
repercusiones a corto, mediano y largo plazo.
5.2.2 Clasificación
a) Fuerza máxima
Es la capacidad que tiene el organismo de poder reclutar la mayor cantidad de fibras
musculares para reaccionar ante un esfuerzo y realizar la acción solicitada.
b) Resistencia
La capacidad que tiene el organismo de poder soportar la contracción del músculo
durante un tiempo determinado esto según el contenido energético que este posea y
eficiencia que tenga para aportarla al músculo.
c) Velocidad
Está estrechamente relacionado con la rapidez y eficacia con la que los nervios
motores mandan el estímulo a las fibras musculares para que estas se contraigan,
esta velocidad de reacción se verá reflejada en la explosividad y potencia que pueda
tener el músculo para reaccionar ante la demanda física, se debe comprender que la
potencia y explosividad son distintos pues la potencia es la capacidad de poder
reclutar la mayor cantidad de fibras musculares en el mínimo de tiempo posible y la
explosividad es la capacidad que el cuerpo tiene para poder pasar de un estado de
reposo o un estado de actividad física con la mayor velocidad posible.
d) Hipertrofia
Se da una combinación entre la fuerza de resistencia y la fuerza máxima, que crea
como reacción el crecimiento de las fibras musculares y por ende el crecimiento de
la masa muscular. (13)
Para los músculos existen diferentes tipos de preparación según sea la demanda que
se requiera o solicite el atleta, por ejemplo, aumentar la fuerza de los músculos del
24
centro del cuerpo con ejercicios específicos que ayude a las fibras de los músculos
del abdomen y espalda.
5.2.3 Fundamentos sobre el entrenamiento de la fuerza
Durante los tiempos se han ido generando diversas teorías que han permitido abrir
caminos y nuevas formas de entrenamiento que han dado distintos resultados, pero
específicos según su teoría, entre algunas de estas teorías están:
a) Culturismos
Que se caracteriza por promover la hipertrofia de los músculos realizando trabajos
repetitivos que se deben realizar hasta que el músculo experimente el agotamiento.
b) Entrenamiento de alta intensidad
En este tipo de preparación predomina el entrenamiento con la fuerza máxima,
creando un aumento de las cargas que provocan el agotamiento de los músculos.
c) Halterofilia
Esta es parte del entrenamiento de la fuerza, el cual se realiza por medio de dos
tipos de técnicas, que son arranque y envión, este tipo de entrenamiento es también
considerado como un deporte y es practicado por un buen número de atletas.
d) Entrenamiento de la potencia por un año
Consiste en realizar el entrenamiento basado en los saltos, estos se realizarán
durante un año y es orientado al entrenamiento de atletas que practican deportes
con similares características al del salto como por ejemplo salto largo, voleibol,
basquetbol.
e) Fuerza, velocidad y resistencia
Este es un tipo de entrenamiento en el cual se van a combinar estas tres
características y se irán desarrollando a lo largo de todo un año.
f) Periodización de la fuerza
Este es un método en el cual se tiene una estructura bien definida pues se basa en
la organización y en distribuciones más formales para realizar programas de
entrenamiento adecuados para la persona. (13)
25
5.2.4 Proceso de fortalecimiento
El aumento gradual de la fuerza debe ser de forma que el cuerpo pueda ir
adaptándose al entrenamiento paso a paso, para realizar un plan de preparación de
la fuerza muscular se debe considerar en el plan de ejercicios el aumento de la carga
muscular por medio de ciclos determinados, dichos ciclos deben ser iguales a los
anteriores y se pueden encontrar algunos como los siguientes,
a) Variación escalonada
Tiene como característica el aumento de la carga para el fortalecimiento, siendo esta
de forma progresiva y constante, este también tiene como factor el tiempo pues tiene
que organizarse en meso-ciclos o micro-ciclos esto según el tipo de entrenamiento
que se vaya a realizar, dicho ciclo de entrenamiento se debe iniciar con cargas bajas,
cargas medias para poder terminar con las cargas altas, luego se inicia nuevamente
el ciclo.
b) Variación de la carga escalonada inversa
Estos ciclos se caracterizan por imponer cargas que exigen al atleta desde el
principio, se inician con cargas altas para pasar luego por la cargas medias y
terminar con las cargas bajas, este ritmo de entrenamiento es utilizado mayormente
en el deporte de halterofilia, el equilibrio de preparación se compensa con el aumento
de volumen del mismo, al ser esto ciclos de entrenamiento, al terminar con los
ejercicios de cargas bajas se inician con los ejercicios de cargas altas, para así lograr
una exigencia óptima en la preparación.
c) Variación escalonada plana
Entre las características de esta variación es que todo plan de ejercicios se realizará
con cargas altas y cargas medias, estas dos fases de entrenamiento tienen las
peculiaridades de ser realizadas por tiempos largos de trabajo, para lograr una
sobre-compensación la carga de ejercicios disminuirá a intensidades bajas para
iniciar de nuevo el ciclo de entrenamiento. (13)
Los ejercicios preparados para el fortalecimiento de la faja abdominal tendrán como
meta propiciar las condiciones necesarias para que los músculos ganen fuerza de
26
manera progresiva, no se puede iniciar con ejercicios de mucha exigencia ya que se
puede provocar daños a las fibras musculares por la poca preparación y adaptación
que estas puedan tener al momento de iniciar con la serie de ejercicios, además se
debe cumplir con los periodos de descanso y recuperación.
5.2.5 Principios de individualidad
Este principio es uno de los más importantes al momento de realizar planificaciones
de las rutinas de entrenamiento pues no se enfoca solo en fortalecer los músculos
sino que también en mejorar las capacidades físicas y motrices del atleta, este
principio tiene variables que promueven el respeto de las distintas capacidades que
se pudiesen tener como la fuerza, coordinación, movimiento y resistencia, también
toma en cuenta los factores biológicos y psicológicos del atleta pues el rendimiento
del mismo dependerá del estudio completo de la genética que posea, de su
capacidad de recuperación, de la raza, el género y de la motivación que posea para
enfrentarse ante una reacción de estrés.
5.2.6 Principios de especificidad
Para realizar un entrenamiento que promueva los mejores resultados se plantea este
principio, que nos hace referencia al fortalecimiento de una zona corporal con una
preparación específica de dicha zona, para obtener así los mejores resultados, se
debe tomar en cuenta el sistema energético que domina, qué músculos motores son
los principales y tener una buena elección de la serie de ejercicios que se realizarán
para así poder alcanzar los objetivos que se han planteado, además todos los
ejercicios deben ir de los más básico, pasar por el ejercicio intermedio para finalizar
en el entrenamiento de alto rendimiento, antes de pasar por este proceso se deben
elegir cuidadosamente qué ejercicios se aplicarán, se debe saber que efectos
crearán en el sistema músculo esquelético, otro factor a tomar en cuenta es que los
procesos de crecimiento muscular deben ser complementados con fuerza, potencia o
resistencia para que el uso y desgaste de las fibras musculares sean adecuadas y no
se generen daños o lesiones.
27
Los métodos que se utilicen para el entrenamiento de la fuerza deben tener una
velocidad de contracción específica, desde la fase de preparación hasta la fase en la
que el atleta se encuentre en competencia, todos los métodos que se utilicen para el
incremento de la fuerza deben ir orientados hacia el movimiento que realizará en el
entrenamiento. (13)
5.2.7 Fuerza muscular, un fenómeno fisiológico
El fenómeno que se crea a nivel fisiológico tras el fortalecimiento de la fuerza
muscular es de suma importancia, al conocer estos cambios que se crean a nivel
corporal, se podrá elaborar una mejor guía sobre técnicas y métodos que ayudarían
al entrenamiento de las fibras musculares, la fuerza muscular debe ser considerada
como una cualidad del sistema locomotor pues se tiene la capacidad de tener
actividad física que crea desplazamiento de segmentos y resistencia ante un
estímulo de fuerza externa. (13)
Las fuerzas actúan de manera que los músculos puedan reaccionar ante la
demanda, pero además la fuerza por sí sola no puede actuar pues depende de gran
manera de la condición de las fibras musculares que se están contrayendo, según
sea el estado de estas así se irá dando la respuesta en el movimiento, un músculo
que tiene deficiencia en la energía o que está en fatiga y al cual no se le da el tiempo
de recuperación no responderá por mas estimulo que reciba.
5.3 Músculos de Faja abdominal
5.3.1 Concepto
En el abdomen se halla una cavidad que es totalmente cerrada, el cual se encuentra
localizado a partir del diafragma torácico por arriba y hasta el suelo pélvico por la
parte de abajo, es en este punto donde se da la unión entre el tórax y la pelvis, una
de las características de esta área, es que no se encuentran huesos que la cubren y
por lo tanto solo se forma un envoltorio recubierto por músculos, que están
distribuidos por la parte anterior, lateral y posterior del abdomen, al ser estos
28
músculos distensibles le dan la oportunidad a que las vísceras tengan libertad de
sufrir cambios de presión en su interior además de permitirle al cuerpo que pueda
generar movilizaciones como las rotaciones, inclinaciones laterales, flexión y
extensión de tronco, también estos músculos de la faja abdominal ayudan a realizar
procesos como la de la respiración, la acción de toser, el parto y la defecación, a
todos los músculos que participan en la estabilización del tronco se les puede
clasificar en extensores de la espalda, que inclinan el tronco hacia atrás, flexores
laterales, que inclinan el tronco hacia los lados y abdominales anteriores que lo
inclinan hacia adelante, la acción en conjunto y equilibrada de estas tres áreas le
permiten al cuerpo mantener la estabilidad. (14) (15)
5.3.2 Descripción de la musculatura
La anatomía de la musculatura de la faja abdominal se caracteriza como el sistema
que le da el sostén al cuerpo gracias a la función estabilizadora y de equilibrio que
este provee por la acción conjunta de los músculos de esta región, se debe
comprender que el sistema músculo esquelético está conformado por músculos
voluntarios e involuntarios y que en conjunto forman casi el 40% del peso total del
cuerpo humano, una de las funciones primordiales es proveerle a cuerpo la
capacidad de moverse por medio de la contracción y relajación de las fibras
musculares, dicha acción debe realizarse de forma coordinada, los músculos se
insertan en los huesos mediante tendones, el lugar estático donde un músculo se
inserta de forma directa o por medio de un tendón se le denomina origen, cuando el
músculo se contrae puede provocar tensión a los huesos de las articulaciones y
provocar así un movimiento del segmento, al extremo del músculo que se inserta en
el hueso que mueve se denomina la inserción. (14) (16)
En el núcleo del cuerpo se pueden encontrar varios segmentos ubicados en la parte
anterior, parte posterior y los laterales, en cada uno de estos segmentos hay
diferentes músculos los cuales le brindan al tronco la capacidad de flexionar,
extender y realizar movimientos laterales, además al actuar estos en conjunto le
proveen al cuerpo la estabilidad, la capacidad de rotar y equilibrio necesarios para
29
desenvolverse, desde el centro del cuerpo brota la capacidad de generar
movimientos con la suficiente fuerza para soportar el peso del cuerpo ante el
movimiento del atleta.
5.3.3 Músculos del tronco
a) Erector o extensor de la columna
El erector de la columna es llamado también sacroespinoso, y está formado por tres
series de músculos organizados en columnas paralelas, viéndose de lateral a medial
son: iliocostales, longuísimos y espinosos.
Origen: cintillas de músculo que surgen del sacro. Cresta ilíaca. Apófisis espinosas
y transversas de las vértebras. Costillas.
Inserción: costillas. Apófisis transversas y espinosas de las vértebras. Occipital.
Acción: extiende y flexiona lateralmente la columna vertebral, ayuda a mantener la
correcta curvatura de la columna en las posturas erecta y de sedación, estabiliza
la columna vertebral sobre la pelvis al caminar, mantiene la postura.
b) Multífidos
Constituye una porción del sistema transversoespinoso, que está situado en el surco
entre las apófisis espinosas y sus apófisis transversas. Se halla a nivel profundo de
los semiespinosos y el erector de la columna.
Origen: superficie posterior del sacro, entre los agujeros sacros y la espina ilíaca
posterosuperior, Apófisis mamilares (bordes posteriores de las apófisis
articulares superiores) de todas las vértebras lumbares, apófisis transversas de
todas las vértebras torácicas, apófisis articulares de las cuatro vértebras
cervicales inferiores.
Inserción: las porciones se insertan en las apófisis espinosas dos a cuatro
vértebras por encima del origen; en general, las apófisis espinosas de todas las
vértebras desde la V vértebra lumbar hasta el axis (L5-C2).
Acción: protege las articulaciones vertebrales de los movimientos producidos por
los agonistas superficiales más poderosos. Extensión, flexión lateral y rotación de
la columna vertebral.
30
c) Rotadores
Estos músculos pequeños constituyen la capa más profunda del grupo formado por
el transverso espinoso.
Origen: apófisis transversas de las vértebras.
Inserción: base de la apófisis espinosa de la vértebra inmediatamente superior.
Acción: gira y ayuda a extender la columna vertebral.
d) Diafragma
Origen: dorso de las apófisis xifoides. Seis costillas inferiores y sus cartílagos
costales. Dos o tres vértebras lumbares superiores (L1-L3).
Inserción: todas las fibras convergen y se insertan en un tendón central; es decir,
este músculo se inserta en sí mismo.
Acción: forma el suelo de la cavidad torácica, tira de su tendón central hacia
abajo durante la inspiración, con lo cual aumenta el volumen de la cavidad
torácica. (16)
e) Oblicuo interno y externo del abdomen
Las fibras posteriores del oblicuo externo suelen estar solapadas por el músculo
dorsal ancho, aunque en algunos casos existe un espacio entre los dos, el llamado
triángulo lumbar, justo encima de la cresta ilíaca, el triángulo lumbar es un punto
débil de la pared abdominal.
Origen. Oblicuo externo: ocho costillas inferiores. Oblicuo interno: cresta ilíaca.
Dos tercios laterales del ligamento inguinal. Fascia toracolumbar
Inserción. Oblicuo externo: mitad anterior de la cresta ilíaca y una aponeurosis
abdominal que termina en la línea alba que es la banda tendinosa que se
extiende hacia abajo a partir del esternón, oblicuo interno: tres o cuatro costillas
inferiores, y la línea alba a través de la aponeurosis.
Acción. Comprimen el abdomen ayudando a sostener las vísceras abdominales
contra la tracción de la gravedad, la contracción de sólo un lado flexiona
lateralmente el tronco hacia ese lado y lo hace girar hacia el lado opuesto.
31
f) Transverso del abdomen
Origen: dos tercios anteriores de la cresta ilíaca. Tercio lateral del ligamento
inguinal. Cartílagos costales de las seis costillas inferiores. Fascia toracolumbar.
Inserción: línea alba mediante una aponeurosis abdominal, banda tendinosa que
se extiende entre el esternón y el pubis.
Acción: comprime el abdomen, ayuda a sostener las vísceras abdominales
contra la tracción de la gravedad.
g) Recto del abdomen
El músculo recto del abdomen se divide en tres o cuatro vientres mediante bandas
tendinosas.
Origen: cresta y sínfisis del pubis (porción anterior del pubis).
Inserción: apófisis xifoides.V, VI y VII cartílagos costales.
Acción: flexiona la columna lumbar. Deprime la caja torácica. Estabiliza la pelvis
al caminar. (16)
h) Cuadrado lumbar
Origen: cresta ilíaca. Ligamento iliolumbar, ligamento que cursa entre la V
vértebra lumbar y el ilión.
Inserción: XII costilla. Apófisis transversas de las cuatro vértebras lumbares
superiores (L1L4).
Acción: Flexiona lateralmente la columna vertebral. Fija la XII costilla durante la
respiración profunda, ayuda a extender la porción lumbar de la columna vertebral
y le confiere estabilidad lateral.
i) Iliopsoas
El músculo psoas mayor y el ilíaco se consideran parte de la pared abdominal
posterior debido a su posición y papel amortiguador de las vísceras abdominales,
la contractura bilateral de este músculo aumenta la lordosis lumbar.
Origen: psoas apófisis transversas de las vértebras lumbares (L1-L5). Cuerpos
de la XII vértebra torácica y todas las vértebras lumbares (T12-L5). Discos
intervertebrales por encima de cada vértebra lumbar. Ilíaco: dos tercios
32
superiores de la fosa ilíaca. Ligamentos anteriores de las articulaciones
lumbosacra y sacroilíaca.
Inserción: trocánter menor del fémur.
Acción: principal flexor de la articulación coxofemoral, flexiona y gira lateralmente
el muslo, actuando desde su inserción, flexiona el tronco como al incorporarse
del decúbito supino o la Sedestación. (16)
Los músculos del tronco al igual que los del resto del cuerpo son muy importantes no
solo por la acción del movimiento, porque le permiten un mejor manejo y
desenvolvimiento pues estos brindan desde el tronco la estabilidad y equilibrio, en el
centro del cuerpo actúan tanto músculos superficiales como músculos profundos.
33
VI. OBJETIVOS
6.1 General
Determinar los efectos de la aplicación de los ejercicios activos para el
fortalecimiento de la faja abdominal en atletas del deporte de esgrima.
6.2 Específicos
6.2.1 Medir el grado de fuerza muscular en la faja abdominal, en el atleta de esgrima
previo a la aplicación del tratamiento propuesto.
6.2.2 Aplicar el programa de ejercicios activos para el fortalecimiento de la faja
abdominal.
6.2.3 Evaluar el resultado de los datos obtenidos al finalizar el tratamiento.
34
VII. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
7.1 Tipo de estudio
Este estudio fue de tipo cuantitativo utilizando el diseño cuasi experimental debido a
que se contó con un solo grupo muestral, realizándose con éste una evaluación
previa a iniciar el tratamiento de ejercicios activos, así como una evaluación a mitad
del tratamiento y una para finalizar y determinar los resultados. Con este diseño se
puedo manipular la variable independiente y determinar su efecto con la variable
dependiente. Los sujetos de investigación permanecieron en un grupo intacto
seleccionados según los criterios de inclusión. (17)
7.2 Sujetos de estudio
15 atletas que pertenecen a la asociación departamental de esgrima en la Antigua
Guatemala y que tienen poca experiencia en la ejecución del deporte.
7.3 Contextualización geográfica y temporal
7.3.1 Contextualización geográfica
Este estudio se realizó en la asociación departamental de esgrima ubicada en La
Antigua Guatemala, Sacatepéquez.
7.3.2 Contextualización temporal
El tiempo que se utilizó para conseguir los resultados fue de tres meses siendo estos
de mayo a julio de 2017.
7.4 Definición de hipótesis
H1: La aplicación de ejercicios activos es efectiva para el fortalecimiento de la faja
abdominal en atletas del deporte de esgrima.
H0: La aplicación de ejercicios activos no es efectiva para el fortalecimiento de la faja
abdominal en atletas del deporte de esgrima.
35
7.5 Variables de estudio
7.5.1 Variable independiente
Ejercicio activo
7.5.2 Variable dependiente
Fortalecimiento de faja abdominal
7.6 Definición de variables
7.6.1 Definición conceptual
a) Ejercicio activo
Es un conjunto de métodos que utilizan el movimiento para una finalidad terapéutica,
el termino proviene de la combinación de dos palabras griegas kinesis (movimiento)
primordialmente del aparato locomotor, consiguiendo con esto varios objetivos, este
conjunto de ejercicios analíticos o globales, son realizados por el paciente con su
propia fuerza de forma voluntaria y controlada, corregidos o ayudados por el
fisioterapeuta. (11)
b) Fortalecimiento de faja abdominal
En el abdomen se halla una cavidad que es totalmente cerrada, el cual se encuentra
localizado a partir del diafragma torácico por arriba y hasta el suelo pélvico por la
parte de abajo, el músculo propiamente ha sido diseñado para producir fuerza en el
desplazamiento de un segmento, permitiendo así que se pueda oponer a la
resistencia que se aplique, pues se crea tensión en las fibras musculares que
permite mantener la postura, la fuerza se puede llegar a enfocar en los músculos de
la faja abdominal y se realiza por medio de repeticiones en las cuales se pueden
ejecutar movimientos que logren controlar ciertas cargas, al momento de entrenar al
músculo, el fortalecimiento del mismo provoca un crecimiento selectivo de las fibras
musculares de tipo II. Una de las características de esta área es que, no se
encuentran huesos que la cubren y por lo tanto solo se forma un envoltorio
36
recubierto por músculos que participan en la estabilización del tronco, la acción en
conjunto y equilibrada de esta zona le permiten al cuerpo mantener la estabilidad.
(12) (13) (14) (15)
7.6.2 Definición operacional
a) Ejercicio activo
Son los movimientos realizados por el propio cuerpo sin ayuda de algo o alguien para
realizar el movimiento requerido, se realizan para cumplir un objetivo terapéutico en
el cual se ven involucrados movimientos corporales de músculos específicos y
grupos musculares, que benefician en la funcionalidad de un segmento o extremidad
corporal, así también para el fortalecimiento de los mismos, para un desempeño
optimo en la exigencia de los grupos musculares involucrados.
Indicadores
Ejercicios isométricos e isotónicos.
b) Fortalecimiento de faja abdominal
Es la capacidad de los músculos del cuerpo humano, de poder aumentar su
desempeño en fuerza, creando en la fisiología muscular fibras más fuertes y con la
capacidad de soportar grandes cantidades de estrés.
Se trata de crear una contracción muscular voluntaria capaz de responder a las
exigencias demandadas por la persona, con menos esfuerzo del mismo. El fortalecer
un músculo se puede realizar con ejercicios varios, pero todos se enfocan en
ejercicios isométricos y ejercicios isotónicos, realizándolos según el tono que
manifieste el músculo de esta zona del cuerpo.
Indicadores
Fuerza muscular
37
VIII. MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS
8.1 Selección de los sujetos de estudio
Se tomó a 15 atletas pertenecientes a la asociación departamental de esgrima en
Sacatepéquez, Guatemala, la cual tiene como instalaciones una sala de armas en el
gimnasio de la Confederación deportiva autónoma de Guatemala (CDAG), la cual es
utilizada en el entrenamiento de cada atleta.
8.1.1 Criterios de inclusión
a) Atletas del deporte de esgrima, de la asociación departamental de Sacatepéquez,
Guatemala.
b) Comprendidos entre las edades de 12 a 25 años
8.1.2 Criterios de exclusión
Atletas:
a) Del deporte de esgrima que sean de alto rendimiento.
b) Que no acepten el tratamiento.
c) Que presenten patologías de base a nivel de la columna vertebral.
8.2 Recolección de datos
La fase de recolección fue de gran importancia pues los datos que se obtuvieron
debieron ser verídicos y no fueron manipulados. Por esta razón se previó tener
evaluaciones que midan la fuerza de cada uno de los músculos que conforman la
faja abdominal en los atletas, cada una de estas evaluaciones se llevaron a cabo tres
veces, al inicio del tratamiento, al intermedio y al final del mismo, corroborando así el
fortalecimiento de la faja abdominal.
8.3 Validación de instrumentos
Se utilizó el formato de evaluación de fuerza muscular que identifica la cantidad de
peso en kilogramos máxima con la cual los sujetos de estudio lograron realizar
movimientos de tronco, de igual forma se hizo uso del formato modificado de las
38
pruebas de Daniel y Worthingham para evaluar el grado de fuerza muscular en
etapas inicial, media y final de acuerdo a tratamiento propuesto en el trabajo de
campo. Los instrumentos son de uso universal y están validados.
8.3.1 Historia clínica
Para la toma de datos se utilizó una ficha que fue elaborada por el investigador de
este estudio, el cual consistió en recabar datos generales del atleta que permitió
verificar si el mismo estuvo entre los parámetros que se requirieron para que fuera
tomado en cuenta para el estudio.
8.3.2 Fuerza
De acuerdo al formato propuesto, se utilizó equipo de peso selectorizado, con el fin
de establecer el peso máximo en kilogramos con el cual los sujetos de estudio
lograran realizar seis repeticiones de los ejercicios que evalúan la flexión, extensión,
inclinación hacia la derecha e inclinación hacia la izquierda de tronco. Así mismo de
acuerdo a las pruebas funcionales musculares de Daniels y Worthingham se realizó
el test de ruptura, ponderándose bajo el criterio del sistema de puntuación por grados
de cero a cinco, en el cual cero se aplica a una contracción nula y cinco describe una
contracción muscular normal que ejecuta el movimiento completo y mantiene la
posición final frente a una resistencia máxima. (19)
8.4 Protocolo de tratamiento
8.4.1 Primera fase
Se realizaron diversos ejercicios isométricos e isotónicos con una duración de entre
quince y cuarenta y cinco segundos, con periodos de descanso de entre uno y dos
minutos, dependiendo de las sesiones, el total de ejercicios terapéuticos fluctuaron
de entre seis y diez ejercicios, para una duración total de treinta minutos de terapia
realizado con una frecuencia de dos veces por semana.
39
Ejercicio Imagen de referencia
Plancha alta, paciente en prono con apoyo
de manos y ante pie, despega su cuerpo de
la superficie, sostiene la postura de forma
isométrica durante treinta segundos.
Fotografía núm. 1
Fuente: Trabajo de campo 2017
Plancha baja, paciente en prono con apoyo
de antebrazos y ante pie, despega su
cuerpo de la superficie, sostiene la postura
de forma isométrica durante treinta
segundos.
Fotografía núm. 2
Fuente: Trabajo de campo 2017
Plancha lateral, paciente en decúbito lateral,
apoyo de antebrazo y cara lateral del pie,
despega su cuerpo de la superficie y
sostiene la postura de forma isométrica
durante treinta segundos.
Fotografía núm. 3
Fuente: Trabajo de campo 2017
Flexión de tronco superior, paciente se
coloca en decúbito supino, flexiona rodillas,
coloca brazos sobre el tórax, despega el
tronco superior de la superficie.
Series: tres
Repeticiones: diez
Fotografía núm. 4
Fuente: Trabajo de campo 2017.
40
Flexión de tronco con pies elevados y
apoyados, paciente se coloca en decúbito
supino, flexiona rodillas y eleva los pies los
cuales apoya sobre una superficie enfrente,
coloca las manos por detrás del cuello
despega el tronco de la superficie.
Series: tres
Repeticiones: diez
Fotografía núm. 5
Fuente: Trabajo de campo 2017
Flexión de tronco con pies suspendidos,
paciente se coloca en decúbito supino,
flexiona caderas a noventa grados y flexiona
rodillas de igual forma a noventa grados, se
elevan pies los cuales quedan suspendidos,
se coloca manos por detrás de la cabeza,
despega el tronco de la superficie.
Series: tres
Repeticiones: diez
Fotografía núm. 6
Fuente: Trabajo de campo 2017
Extensión de tronco con elevación del tren
superior, paciente se coloca en decúbito
prono, realiza flexión de hombros a noventa
grados, despega el tórax de la superficie
conjuntamente con los brazos.
Series: tres
Repeticiones: diez
Fotografía núm. 7
Fuente: Trabajo de campo 2017
41
Extensión total de tronco, paciente se coloca
en decúbito prono, flexiona hombros a
noventa grados, despega al máximo el
tronco de la superficie.
Series: tres
Repeticiones: diez
Fotografía núm. 8
Fuente: Trabajo de campo 2017
.
Flexión isométrica conjunta de cadera,
paciente se coloca en sedente, brazos al
lado del tronco, despega los pies de la
superficie provocando la flexión, sostiene la
postura de forma isométrica por 45
segundos
Fotografía núm. 9
Fuente: Trabajo de campo 2017
Flexión lateral de tronco, paciente se coloca
en decúbito lateral, brazo de apoyo se
coloca por debajo de la cabeza, el brazo
contrario se coloca al lado del tronco,
piernas en extensión, despega el tronco de
la superficie.
Series: tres
Repeticiones: diez
Fotografía núm. 10
Fuente: Trabajo de campo 2017
8.4.2 Segunda fase
Se realizaron diversos ejercicios isométricos e isotónicos con una duración de entre
treinta segundos y un minuto, con periodos de descanso de entre uno y dos minutos,
dependiendo de las sesiones, el total de ejercicios terapéuticos fluctuó de entre ocho
y doce ejercicios, para una duración total de treinta minutos de terapia realizada con
una frecuencia de dos veces por semana.
42
Los ejercicios realizados en este punto fueron los manifiestos en la primera fase más
la adición de dos ejercicios.
Ejercicio Imagen de referencia
Extensión de tronco con elevación de
tren Inferior, paciente se coloca en
decúbito prono, flexiona los hombros
a noventa grados, realiza extensión
de caderas, despega miembros
inferiores de la superficie.
Series: tres
Repeticiones: diez
Fotografía núm. 1
Fuente: Trabajo de campo 2017
Extensión de tronco con elevación de
tren superior e inferior, paciente se
coloca en decúbito prono, flexiona
hombros a noventa grados, extiende
caderas, despega de la superficie tren
superior y tren inferior dejando
únicamente el vientre de apoyo.
Series: tres
Repeticiones: diez
Fotografía núm. 2
Fuente: Trabajo de campo 2017
8.4.3 Tercera fase
Se realizaron diversos ejercicios isométricos e isotónicos con una duración de entre
cuarenta y cinco segundos y un minuto, con periodos de descanso de entre uno y
dos minutos, dependiendo de las sesiones, el total de ejercicios terapéuticos fluctuó
de entre diez y doce ejercicios, para una duración total de treinta minutos de terapia
realizada con una frecuencia de dos veces por semana.
Se utilizaron todos los ejercicios la fase número uno y dos, los cuales ya se muestran
descritos con anterioridad.
43
IX. PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS
9.1 Descripción del proceso de digitación
Los datos utilizados en la investigación fueron obtenidos tras la evaluación de fuerza
muscular. Posteriormente de la recopilación de los datos se procedió a la creación de
la base de datos en una hoja de cálculo de Microsoft Excel 2010, cada valoración fue
desarrollada a través del análisis de datos pares o t de Student para así poder
verificar si el estudio acepta la hipótesis alterna o la hipótesis nula de la
investigación.
9.2 Plan de análisis de datos
Para el análisis de los datos se utilizaron los resultados obtenidos en la evaluación
inicial, intermedia y final para la fuerza muscular de cada uno de los atletas
participantes, con el objetivo de poder adquirir un mayor control de la evolución de la
fuerza muscular en la faja abdominal. Para poder interpretar y analizar los resultados
se utilizaron graficas de tipo lineales.
9.3 Métodos estadísticos
Lima (2011), presenta las siguientes formulas estadísticas para el análisis de datos
pares, en donde se realizó una comparación para cada uno de los sujetos objeto del
estudio, entre su situación inicial e intermedia, intermedia y final e inicial y final
obteniendo las mediciones principales, de esta manera se pudo medir la diferencia
entre las medias entre ambos momentos, para lograr evidenciar la efectividad de la
terapia, técnica o procedimiento aplicado. (18)
Se estableció:
a) Media de las diferencias
∑
44
b) Desviación típica o estándar para la diferencia.
√∑
C) Valor estadístico de la prueba t
√
d) grados de libertad
g.l.= N-1
e) Efectividad
t ≥T es efectiva
-t ≤ -T es efectiva
45
X. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS
Tras la recopilación de los resultados obtenidos del estudio de campo realizado con
15 casos identificados en el gimnasio de la asociación de esgrima de Sacatepéquez,
Guatemala, se presentan a continuación los resultados de la investigación
representados en una tabla y gráfica donde se exponen los datos de acuerdo a las
evaluaciones realizadas en los momentos inicial, intermedio y final.
Gráfica núm. 1
Atletas participantes divididos por sexo
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: Para el estudio realizado se contó con un total de 15 atletas en donde
predomino el sexo masculino con un total de 11 atletas que representa el 73% y en
menor porcentaje de sexo femenino con un total de 4 atletas que representa el 27%.
FEMENINO 27%
MASCULINO 73%
46
Gráfica núm. 2
Atletas participantes divididos por edades
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: los atletas que participaron en esta investigación se comprendían en
las edades de 12 a 18 años, al realizar la clasificación se demuestra que la
frecuencia de edades en los atletas es de 12 a 13 fueron 5, de 14 a 15 años fueron 6
siendo las edades que con más frecuencia se presentaron, de 16 a 17 años fueron 3
y por ultimo de 18 años que fue una persona. Por lo tanto, la edad promedio de
atención fue de 14 a 15 años.
0
1
2
3
4
5
6
12-13años
14- 15años
16-17años
18 años
Atletas 5 6 3 1
47
Tabla núm. 1
Fuerza muscular en flexión de tronco (evaluada por 6 repeticiones máximas)
Evaluaciones Estadistico t Valor critico t (de dos colas)
Inicial- intermedia 1.38
2.14 Intermedia-final 7.48
Inicial-final 5.12
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: por medio de las evaluaciones realizadas de fuerza muscular en
flexión de tronco, con la evaluación de 6 repeticiones máximas. Se observa que los
estadísticos t =1.38, 7.48, 5.12 son mayores que el valor critico t (dos colas) 2.14, se
rechaza la hipótesis nula H0 y se acepta la hipótesis alterna H1 = La aplicación de
ejercicios activos es efectivo para el fortalecimiento de la faja abdominal en atletas
del deporte de esgrima.
48
Gráfica núm. 3
Fuerza muscular en flexión de tronco (evaluada por 6 repeticiones máximas)
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: Al comparar las medias aritméticas de la evaluación inicial = 33.63
con la evaluación final = 38.18, se observa que existe una diferencia significativa de
4.55 grados, lo que indica que la aplicación del tratamiento fisioterapéutico es
efectiva en aumentar la fuerza muscular.
INICIAL MEDIA FINAL
Medias aritméticas 33.63 34.54 38.18
31
32
33
34
35
36
37
38
39
Pes
o e
n k
ilogr
amo
s
49
Tabla núm. 2
Fuerza muscular en extensión de tronco (evaluada por 6 repeticiones máximas)
Evaluaciones Estadistico t Valor critico t (de dos colas)
Inicial- intermedia 4.42
2.14 Intermedia-final 4.55
Inicial-final 5.15
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: mediante las evaluaciones realizadas de fuerza muscular en
extensión de tronco, con la evaluación de 6 repeticiones máximas. Se observa que
los estadísticos t = 4.42, 4.55, 5.15 son mayores que el valor critico t (dos colas)
2.14, se rechaza la hipótesis nula H0 y se acepta la hipótesis alterna H1 = La
aplicación de ejercicios activos es efectivo para el fortalecimiento de la faja
abdominal en atletas del deporte de esgrima.
50
Gráfica núm. 4
Fuerza muscular en extensión de tronco (evaluada por 6 repeticiones máximas)
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: Al comparar las medias aritméticas de la evaluación inicial = 48.96
con la evaluación final = 55.01, se observa que existe una diferencia significativa de
2.5 grados, lo que indica que la aplicación del tratamiento fisioterapéutico es efectiva
en aumentar la fuerza muscular.
INICIAL MEDIA FINAL
Medias aritméticas 48.96 52.4 55.01
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
Pes
o e
n K
ilogr
amo
s
Título del eje
51
Tabla núm. 3
Fuerza muscular en inclinación de tronco (evaluada por 6 repeticiones máximas)
Evaluaciones Estadistico t Valor critico t (de dos colas 2.14)
Inicial- intermedia 4.22
2.14 Intermedia-final 6.86
Inicial-final 7.55
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: tras las evaluaciones realizadas de fuerza muscular en inclinación de
tronco, con la evaluación de 6 repeticiones máximas. Se observa que los estadísticos
t = 4.22, 6.86, 7.55 son mayores que el valor critico t (dos colas) 2.14, se rechaza la
hipótesis nula H0 y se acepta la hipótesis alterna H1 = La aplicación de ejercicios
activos es efectivo para el fortalecimiento de la faja abdominal en atletas del deporte
de esgrima.
52
Gráfica núm. 5
Fuerza muscular en inclinación de tronco (evaluada por 6 repeticiones máximas)
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: Al comparar las medias aritméticas de la evaluación inicial = 32.88
con la evaluación final = 40.86, se observa que existe una diferencia significativa de
7.98 grados, lo que indica que la aplicación del tratamiento fisioterapéutico es
efectiva en aumentar la fuerza muscular.
INICIAL MEDIA FINAL
Medias aritméticas 32.88 36.36 40.86
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Pes
o e
n K
ilogr
amo
s
Título del eje
53
Tabla núm. 4
Fuerza muscular en flexión de tronco (evaluada según Daniels y Worthtingham)
Evaluaciones Estadistico t Valor critico t (de dos colas 2.14)
Inicial- intermedia 2.87
2.14 Intermedia-final 2.81
Inicial-final 4.46
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: por medio de las evaluaciones realizadas de fuerza muscular en
flexión de tronco, evaluada según Daniels y Worthingham. Se evidencia que los
estadísticos t = 2.87, 2.81, 4.46 son mayores que el valor critico t (dos colas) 2.14, se
rechaza la hipótesis nula H0 y se acepta la hipótesis alterna H1 = La aplicación de
ejercicios activos es efectivo para el fortalecimiento de la faja abdominal en atletas
del deporte de esgrima.
54
Gráfica núm. 6
Fuerza muscular en flexión de tronco (evaluada según Daniels y Worthtingham)
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: Al comparar las medias aritméticas de la evaluación inicial = 4.6 con la
evaluación final = 4.92, se observa que existe una diferencia significativa de 0.32
grados, lo que indica que la aplicación del tratamiento fisioterapéutico es efectiva en
aumentar la fuerza muscular.
INICIAL MEDIA FINAL
Medias aritméticas 4.6 4.77 4.92
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
5
Esca
la d
e va
lora
ció
n
Título del eje
55
Tabla núm. 5
Fuerza muscular en extensión de tronco (evaluada según Daniels y Worthtingham)
Evaluaciones Estadistico t Valor critico t (de dos colas 2.14)
Inicial- intermedia 1.97
2.14 Intermedia-final 2.47
Inicial-final 5.26
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: Tras las evaluaciones realizadas de fuerza muscular en extensión de
tronco, con la evaluación de Daniel y Worthingham. Se observa que los estadísticos
t = 1.97, 2.47, 5.26 son mayores que el valor critico t (dos colas) 2.14, se rechaza la
hipótesis nula H0 y se acepta la hipótesis alterna H1 = La aplicación de ejercicios
activos es efectivo para el fortalecimiento de la faja abdominal en atletas del deporte
de esgrima.
56
Gráfica núm. 7
Fuerza muscular en extensión de tronco (evaluada según Daniels y Worthtingham)
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: Al comparar las medias aritméticas de la evaluación inicial = 4.68 con
la evaluación final = 4.97, se observa que existe una diferencia significativa de 0.29
grados, lo que indica que la aplicación del tratamiento fisioterapéutico es efectiva en
aumentar la fuerza muscular.
INICIAL MEDIA FINAL
Medias aritméticas 4.68 4.8 4.97
4.5
4.55
4.6
4.65
4.7
4.75
4.8
4.85
4.9
4.95
5
Esca
la d
e va
lora
ció
n
Título del eje
57
Tabla núm. 6
Fuerza muscular en rotación de tronco (evaluada según Daniels y Worthtingham)
Evaluaciones Estadistico t Valor critico t (de dos colas 2.14)
Inicial- intermedia 3.94
2.14 Intermedia-final 3.22
Inicial-final 5.73
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: por medio de las evaluaciones realizadas de fuerza muscular en
rotación de tronco, evaluada según Daniels y Worthingham. Se observa que los
estadísticos t = 3.94, 3.22, 5.73 son mayores que el valor critico t (dos colas) 2.14, se
rechaza la hipótesis nula H0 y se acepta la hipótesis alterna H1 = La aplicación de
ejercicios activos es efectivo para el fortalecimiento de la faja abdominal en atletas
del deporte de esgrima.
58
Gráfica núm. 8
Fuerza muscular en rotación de tronco (evaluada según Daniels y Worthtingham)
Fuente: trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de
Sacatepéquez, Guatemala 2017.
Interpretación: Al comparar las medias aritméticas de la evaluación inicial = 4.48 con
la evaluación final = 4.85, se observa que existe una diferencia significativa de 0.37
grados, lo que indica que la aplicación del tratamiento fisioterapéutico es efectiva en
aumentar la fuerza muscular.
INICIAL MEDIA FINAL
Medias aritméticas 4.48 4.68 4.85
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
Esca
la d
e V
alo
raci
ón
Título del eje
59
XI. DISCUSIÓN DE RESULTADOS
Como parte de la cinesiterapia se puede encontrar el uso de ejercicios que se
realizan de forma activa, estos tienen como base el movimiento de forma personal y
sin ayudas externas para el individuo, pero si puede utilizar distintos medios u
objetos que contengan peso o que generen resistencia para que provoquen una
fuerza contraria a la del sujeto, así promover la activación y respuesta del musculo
que se pretenda trabajar media vez se tenga la certeza de que no se provocara
ninguna lesión.
Así pues, en el estudio realizado por Zapata, L. en el año 2009 el cual tituló como
ejercicios básicos para la zona central del cuerpo o faja abdominal que favorecen
una correcta activación tónico postural, menciona que se aplican ejercicios que
fueron identificados para mejorar el rendimiento del centro del cuerpo y así poder
evitar lesiones, la activación de los músculos y mejoramiento del equilibrio.
Queda demostrado en el trabajo de campo, el cual se centró en la aplicación de
ejercicios activos para el fortalecimiento de la faja abdominal en atletas del deporte
de esgrima, el cual pretendía fortalecer al núcleo de cuerpo, compuesto por la faja
abdominal, se ha logrado evidenciar que los ejercicios activos pueden mejorar la
fuerza y el equilibrio del tronco, se puede entonces enfatizar que la aplicación de
estos ejercicios activos provee un beneficio para quien los realiza.
Para este estudio realizado, también es importante que se muestre la diferencia de
resultados que se pueden obtener cuando se está bajo la supervisión de un
profesional y también lo demuestra Ferreira, M en el año 2007 con el estudio titulado
Comparación de los efectos del ejercicio general, terapia manipulativa de la columna
y ejercicios del control motor para el dolor crónico de espalda baja, en el cual queda
evidenciado que a corto plazo hubo resultados favorables para los ejercicios que
promueven el control motor.
60
Así mismo con los ejercicios activos propuestos para los atletas de esgrima en un
plazo corto de tiempo se demuestra que la fuerza muscular aumenta y genera un
mejor control y equilibrio de la zona central del cuerpo.
Además Vásconez, A. en el estudio al cual tituló fortalecimiento de la faja abdominal
para disminuir el dolor en pacientes con lumbalgia crónica en el hospital del instituto
ecuatoriano de seguridad social a los cuales se les sometió a un programa de
ejercicios con el propósito de mejorar, reforzar y ganar estabilidad en el área central
del cuerpo, en donde se concluyó que la aplicación de ejercicios es efectivo para
fortalecer la faja abdominal y asimismo recomiendan que el protocolo de tratamiento
debe ser supervisado por un especialista para evitar la mala ejecución de las
técnicas.
De acuerdo al trabajo de campo se deja en claro que la elaboración de un plan de
ejercicios debe realizarse por el profesional de la fisioterapia el cual debe estar al
pendiente de la ejecución de los ejercicios para poder alcanzar todos los resultados
esperados del fortalecimiento de la faja abdominal.
También Pinzón, ID. En su estudio titulado efectos de un programa de entrenamiento
funcional en la musculatura de la faja abdominal en mujeres con fibromialgia, puso a
relucir la afectividad de los ejercicios de entrenamiento funcional para el
fortalecimiento de la musculatura central.
De acuerdo al trabajo de campo, el resultado obtenido para este estudio muestra un
aumento de la fuerza muscular durante la fase media y final del tratamiento, se
presentó que el aumento de la fuerza en un segmento muscular equilibraba las
fuerzas de las otras zonas.
La realización de ejercicios programados en tiempo y repeticiones siendo estos de
forma isométrica e isotónica puede generar un aumento de la fuerza muscular,
tomando especial cuidado en las curvas de adaptación al ejercicio y periodos de
61
recuperación del músculo, para este estudio se muestra un resultado positivo en el
aumento de fuerza muscular específicamente en la zona de la faja abdominal.
Mayorga, D. en el año 2010 realizó un estudio titulado Efecto del entrenamiento de la
fuerza sobre la resistencia muscular abdominal en escolares pre-púberes en el cual
se demuestra que es efectivo un programa de entrenamiento de la fuerza en un
circuito organizado pues los participantes manifestaron un aumento de la misma.
En el trabajo de campo se observó que los ejercicios programados para los atletas
de esgrima generan un buen control de cada uno de los ejercicios y la realización de
estos de una forma sistemática pueden ayudar a ganar fuerza en el núcleo del
cuerpo. Se puede mencionar que efectivamente la aplicación de ejercicios activos
promueve el aumento de la fuerza muscular en el área de la faja abdominal.
En el caso del estudio que realizó You, J. el cual se tituló, identificación de técnica de
estabilización de la faja abdominal para mejorar la función, dolor y estabilidad de la
misma, en donde se aplicaron ejercicios de flexión y extensión de tronco y ejercicios
activos de fortalecimiento, se demostró en los resultados que la activación de los
músculos de la faja abdominal combinadas con ejercicios activos son eficientes para
fortalecer esta zona, pues, los participantes pueden realizar de mejor manera sus
actividades físicas.
Así mismo en el estudio realizado con los atletas de esgrima se pudo demostrar que
la aplicación de los ejercicios activos es de beneficio para aumentar la fuerza
muscular, pues se comprueba que al momento de ir ampliando el número de
ejercicios se observa un aumento significativo de la estabilidad y el equilibrio al
momento de la ejecución del ejercicio.
62
XII. CONCLUSIONES
1. La utilización de ejercicios activos para el fortalecimiento de la faja abdominal
permite al atleta de esgrima aumentar la fuerza de los músculos de tronco.
2. Los ejercicios activos del programa planteado, promueven el fortalecimiento
muscular y deben realizarse en forma conjunta y no aisladamente.
3. Se puede evidenciar que: la realización de los ejercicios activos es saludable
para los atletas del deporte de esgrima que se están iniciando, porque favorece
el fortalecimiento de la faja abdominal, lo cual es esencial para mantener el
control del tronco.
4. El aumento de la fuerza en los músculos de la faja abdominal es posible tras la
correcta ejecución de cada uno de los ejercicios, tomando en cuenta la
biomecánica del cuerpo humano.
63
XIII. RECOMENDACIONES
1. Los ejercicios activos deben estar proyectados según los objetivos que se
pretenden alcanzar con los atletas del deporte, tomando en consideración si
son de bajo, medio o alto rendimiento, los segmentos musculares a fortalecer
deben tener una adecuada activación miofibrilar para generar una buena
respuesta muscular.
2. Es importante mencionar que la utilización de ejercicios activos sin agentes
externos de resistencia y peso es factible únicamente si se elabora una buena
planificación del tipo de ejercicio, tiempo, frecuencia, repetición y postura del
atleta de esgrima.
3. Se debe tener muy en cuenta los periodos de descanso y recuperación de los
músculos para así no provocar lesiones o daños que perjudiquen al atleta o
que puedan alterar el resultado que se espere.
4. Los periodos de ejercicio deben contar los protocolos normales de
calentamiento y estiramiento pues se debe preparar al músculo antes de
someterlo a un esfuerzo.
64
XIV. BIBLIOGRAFÍA.
1. Zapata, L. Ejercicios básicos para la zona central del cuerpo (core) que
favorecen una correcta activación tónico postural equilibrada. 2009
http://viref.udea.edu.co/contenido/pdf/182-ejercicios.pdf
2. Castellanos, D. La técnica de fortalecimiento de corestability y su influencia en
la lumbalgia de origen ocupacional en los trabajadores de la empresa proagrip.
2014
http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/8484/1/Castellanos%20Narv%
C3%A1ez%2c%20Diego%20Vinicio.pdf
3. Vásconez, A. Fortalecimiento del CORE abdominal para disminuir el dolor en
pacientes con lumbalgia crónica en el hospital del IESS Ambato.
http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/9321/1/TESIS%20ANA%20C
RISTINA%20V%C3%81SCONEZ.pdf
4. Aldás, L. Gimnasia hipopresiva para mejorar la fuerza muscular de la faja
abdominal en los choferes de la cooperativa en taxis en la ciudad de Ambato.
2015
http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/9418/1/Tesis%20Lourdes%20
Ald%C3%A1s.pdf
5. Ferreira, M. L., et. al. Comparison of general exercise, motor control exercise
and 43 spinal manipulative therapy for chronic low back pain: A randomized trial.
Pain. De la pontificia universidad católica de Minas Gerais, Brasil. 2007
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17250965
6. Mayorga, D. Efecto del entrenamiento de la fuerza sobre la resistencia muscular
abdominal en escolares pre-púberes. 2010
65
http://www.efdeportes.com/efd148/resistencia-muscular-abdominal-en-pre-
puberes.htm
7. Pinzón, I.D. Efectos de un programa de entrenamiento funcional en la
musculatura de la faja abdominal en mujeres con fibromialgia. 2014
http://www.scielo.org.co/pdf/recis/v13n1/v13n1a04.pdf) pags 1-10
8. You, J. H. et. al. The effect of a novel core stabilization technique on managing
patients with chronic low back pain: A randomized, controlled, experimenter-
blinded study. Clinical Rehabilitation. 2014
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24249843
9. Orellana M. Aplicación del método Pilates en personas que presentan
desequilibrios musculares a nivel de la zona lumbar en etapa subaguda o
crónica. 2014
http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/7622/8.34.001836.pdf?se
quence=4&isAllowed=y
10. Rivera, M. Comparación de los niveles de activación de los músculos
estabilizadores de la faja abdominal y agonistas durante la realización del
ejercicio push up sobre equipamientos con diferentes grados de estabilidad.
2012
http://yuufit.es/wp-content/uploads/2014/08/td-fmr-completa.pdf
11. Fernandez, C. Melian, A. Cinesiterapia bases fisiológicas y aplicación Práctica.
Editorial Elsevier Masson. Barcelona España. 2013. Pág. 3 a la 5.
https://books.google.com.gt/books?id=cJM3AgAAQBAJ&pg=PA3&dq=cinesitera
pia+activa+terminos+griegos&hl=es419&sa=X&redir_esc=y#v=onepage&q=cine
siterapia%20activa%20terminos%20griegos&f=false
66
12. Kisner, C. Colby, L.A. Ejercicio terapéutico. Fundamentos y técnicas. Editorial
Paidotribo. Barcelona. 2005. Pág. 62 a la 72.
https://books.google.com.gt/books?id=4KDLRvjzC_oC&pg=PA36&dq=cinesitera
pia&hl=es-419&sa=X&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false
13. Correa, J.E. Corredor, D.E. Principios y métodos para el entrenamiento de la
fuerza Múscular. Editorial Universidad del Rosario. Bogotá D.C. 2009. Pág. 40 a
la 49
https://books.google.com.gt/books?id=NgMQxz4EHW8C&pg=PA40&dq=fuerza+
muscular&hl=es-
419&sa=X&redir_esc=y#v=onepage&q=fuerza%20muscular&f=false
14. Walker, C. Fisioterapia en Obstetricia y Urologia. 2da. Edición. Editorial Elsevier
Masson. Barcelona, España. 2013. Pág. 1.
15. Peterson, F. et. al. Músculos pruebas, funcionales y dolor postural, Editorial
Marbán. 4ta. Edición. Madrid España. 2005. Pág. 133
16. Jarmey, C. Atlas conciso de los músculos. Editorial Paidotribo, Barcelona
España. 2008. Pág. 46 a la 50 y de la 53 a la 64.
17. Hernández, C. R. et. al. Metodología de la investigación. México. McGRAW-
HILL interamericana de México. 1991. Página 173.
18. Lima G. Cuaderno de trabajo de estadística aplicada. Editorial copymax.
Guatemala. 2016. Pág. 52.
19. A. Hüter-Becker, H. Schewe, W. Heipertz Fisiología y teoría del entrenamiento.
Editorial Paidotribo. Badalona, España. 2006. Pág. 273
67
ANEXOS
68
Consentimiento informado para participar en un estudio de
investigación fisioterapéutica
Título del protocolo: APLICACIÓN DE CINESITERAPIA ACTIVA PARA EL
FORTALECIMIENTO DE LA FAJA ABDOMINAL EN ATLETAS DEL DEPORTE DE
ESGRIMA. ESTUDIO A REALIZARSE EN ASOCIACIÓN DEPARTAMENTAL DE
ESGRIMA, LA ANTIGUA GUATEMALA, SACATEPÉQUEZ
Investigador principal: Técnico universitario en terapia física y ocupacional JOSÉ
ERNESTO COXAJ P.
Lugar donde se realizará el estudio: ESTUDIO A REALIZARSE EN ASOCIACIÓN
DEPARTAMENTAL DE ESGRIMA, LA ANTIGUA GUATEMALA, SACATEPÉQUEZ
A usted se le está invitando a participar en este estudio de investigación. Antes de
decidir si participa o no, debe conocer y comprender cada uno de los siguientes
apartados. Este proceso se conoce como consentimiento informado. Siéntase con
absoluta libertad para preguntar sobre cualquier aspecto que le ayude a aclarar sus
dudas al respecto.
Una vez que haya comprendido el estudio y si usted desea participar, entonces se le
pedirá que firme esta forma de consentimiento.
1. El objetivo del estudio es comprobar la efectividad de los ejercicios activos para el
fortalecimiento de la faja abdominal en los atletas del deporte de esgrima.
2. Beneficios del estudio: Está comprobado que los ejercicios activos ayudan a
fortalecer los músculos y cuando son enfocados en la zona central del cuerpo
puede reducir los índices de lesiones a nivel de columna y proveer mayor
estabilidad en el cuerpo, por lo tanto usted será beneficiado mediante la
realización de estos ejercicios los cuales serán guiados por el profesional, por
medio de un sistema práctico y progresivo.
3. Procedimientos del estudio: Se iniciará con una hoja de evaluación que incluye
datos personales, evaluación de fuerza con peso selectorizado y con la escala de
69
Daniel y Wortinhan, para la aplicación del programa fisioterapéutico.
Seguidamente se dará inicio al tratamiento con la aplicación del programa de
ejercicios activos.
4. Riesgos asociados con el estudio: Ninguno.
5. Aclaraciones: Su decisión de participar en el estudio es completamente
voluntaria. No habrá ninguna consecuencia desfavorable para usted en caso de
no aceptar la invitación. Si decide participar en el estudio puede retirarse en el
momento que lo desee, aun cuando el investigador responsable no se lo solicite,
pudiendo informar o no, las razones de su decisión, la cual será respetada en su
integridad. No tendrá que hacer gasto alguno durante el estudio. No recibirá pago
por su participación. La información obtenida en este estudio, utilizada para la
identificación de cada paciente, será mantenida con estricta confidencialidad por
el investigador. Los datos registrados respecto a su evolución podrán ser
publicados, así también fotografías que demuestren el proceso de tratamiento
siempre guardando total confidencialidad sobre aspectos personales.
Si considera que no hay dudas ni preguntas acerca de su participación, puede, si
así lo desea, firmar la Carta de Consentimiento Informado que forma parte de
este documento.
6. Carta de consentimiento informado.
Yo _______________________________________________________________
He leído y comprendido la información anterior y mis preguntas han tenido respuesta
manera satisfactoria. Convengo en participar en este estudio de investigación.
_____________________________________ _____________________
Firma o huella y fecha
____________________________________ _____________________
Firma de testigo y fecha
70
Investigador
He explicado al Sr(a). _______________________________________________ La
naturaleza y los propósitos de la investigación; le he explicado acerca de los riesgos
y beneficios que implica su participación. He contestado a las preguntas en la medida
de lo posible y he preguntado si tiene alguna duda. Una vez concluida la sesión de
preguntas y respuestas, se procedió a firmar el presente documento.
_____________________________________ _____________________
Firma y fecha
71
HISTORIA CLÍNICA
72
EVALUACIÓN FUERZA
EVALUACIÓN DE FUERZA EN TRONCO
Elaborado por: José Ernesto Coxaj Peruch
Escala de Daniels y Worthingham
Modificada por: José Ernesto Coxaj Peruch
73
Evidencia Fotográfica
Trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de Sacatepéquez,
Guatemala 2017
Trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de Sacatepéquez,
Guatemala 2017
Trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de Sacatepéquez,
Guatemala 2017
74
Trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de Sacatepéquez,
Guatemala 2017
Trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de Sacatepéquez,
Guatemala 2017
Trabajo de campo en el gimnasio de la asociación de esgrima de Sacatepéquez,
Guatemala 2017
top related