arum dr mizar
Post on 07-Aug-2018
229 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
1/20
Case report
HIDROKEL TESTIS DEXTRA
KEPANITERAAN KLINIK ILMU BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MALAHAYATI
BANDAR LAMPUNG2016
O l e h : Ar u m m a n a n t i p r a d i t a
P e m b i m b i n g : d r . M i a r E r i a n t ! S p ."
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
2/20
IDENTITAS PASIEN
Nama : An. W
Usia : 16 tahun
Jenis kelamin : aki!laki
Alamat : "l. Sisin#amanra"a lk II lampun#
Peker"aan : Pela"ar
Status : $elum %enikah
%& : '6!()!*+
%asuk &SP$A : melalui I,D tan##al (-!'(!('16 Jam (1:*' WI$
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
3/20
ANA%NESA
Dilakukan AutoanamnesisDiam/il 0ari : I,D Tan##al : (-!'(!('16 Jam : (1:*' WI$
Keluhan #tama
2s men#atakan n3eri he/at pa0a /uah 4akar 3an# mem/esar se/elah
kanan se"ak 5 6 hari 3an# lalu.
Keluhan Tambahan
2s men#eluh 0emam
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
4/20
&IWAAT PENA7IT SE7A&AN,
2s men#atakan n3eri he/at pa0a /uah 4akar 3an#mem/esar se/elah kanan se"ak 5 6 hari 3an# lalu. Selain itu
keluhan 0isertai 0emam. 7eluhan terse/ut men##an##u 2s
pa0a 8aktu memakai 9elana 0an /eraktiitas.
2s "u#a men#atakan pernah ter0apat /en"olan pa0aselan#kan#an lalu os /eristirahat 0an /ero/at ke ahli pi"at. 2s
men#atakan setelah per#i ke ahli pi"at keluhan semakin
mem/erat. mual ;!< muntah ;!< n3eri perut ;!< pusin# ;!<
2s sehari hari /iasan3a mem/antu oran# tuan3a /eker"a
men#an#kut pasir.
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
5/20
Ri$a%at Pen%a&it Terdahulu
Se/elumn3a pasien ti0ak pernah men#alami ke"a0ian seperti ini.
Serta ri8a3at pen3akit lain 0isan#kal
Ri$a%at Pen%a&it KeluargaTi0ak a0a
Ri$a%at peng!batan:
Pasien /elum pernah /ero/at aler#i o/at ;!
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
6/20
Pemeriksaan Fisik
Tanggal 28 Fe!"a!# 2016
STATUS GENERALIS
Keadaan Umum : Sakit SedangKesadaran : Compos Mentis
Tanda ita!
T" : ##$%&$mm'g
'R : &( )%m
Su*u : +,-C
RR : ./ )%m
Ke$ala0entuk dan ukuran: Normo1ep*a!i
Ram2ut dan ku!it kepa!a: Ram2ut
*itam3 distri2usi merata3 tidak
muda* di1a2ut4
Ma%a : Pupi! 2u!at isokor3 s1!era ikterik56%673 1on8ungti9a anemis 56%673
Tel#nga : Normotia3 serumen 6%63
mem2ran timpani norma!
H#&"ng : Septum nasi !urus ditenga*3
konka *iperemis 6%63 sekret 6%6
B##! : Tidak kering3 mukosa*iperemis 5673 sianosis 5673
sariaan 567
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
7/20
i0ah 0an tonsil : i0ah kotor ;!
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
8/20
Th!ra'
Jantun# : Inspeksi : I9tus 9or0is ti0ak tampak
Palpasi : I9tus 9or0is ti0ak tera/a
Perkusi : $atas kanan "antun# ICS III linea
parasternalis 0etra
$atas atas "antun# ICS III linea sternalis sinistra
$atas kiri "antun# ICS @ ( "ari me0ial 0ari
linea aillaris anterior sinistra
Auskultasi : $J I!II re#uler murmur ;!
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
9/20
STATUS 27AIS
&e#io : Pu/is
Inspeksi : terlihat pem/esaran skrotum kanan
Palpasi : tera/a massa lunak konsistensi lunak n3eri tekan ;
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
10/20
PE%E&I7SAAN A$2&AT2&IU%
a/oratorium ;(- e/ruari ('16
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
11/20
PE%E&I7SAAN PENUNJAN,
&ont#en thora PA
E7,
Transiluminasi
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
12/20
&ESU%E
Datan# 0en#an keluhan n3eri he/at pa0a /uah 4akar se/elah kanan 3an#
mem/esar se"ak 5 6 hari 3an# lalu. Selain itu keluhan 0isertai 0emam.
Pemeriksaan lokalis terlihat pem/esaran skrotum kanan tera/a massa
lunak konsistensi lunak n3eri tekan ;
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
13/20
DIA,N2SIS 7E&JA
?ID&27E TESTIS
DEHT&A
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
14/20
DIA,N2SIS $ANDIN,
?ernia Skrotalis
Tumor Testis
@arikokel
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
15/20
PENATAA7SANAAN
&en9ana operasi
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
16/20
P&2,N2SIS
6 A0 @itam : Du/ia a0 /onam
! A0 >un#sionam : Du/ia a0 /onam! A0 Sanationam: Du/ia a0 /onam
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
17/20
S : os men#eluh takut operasi
2 : 7ea0aanUmum : sakit se0an#
7esa0aran : 9ompos mentis
TD : 1('=-' mmh# S : )6( ' C
N : -' =menit && : 1- =menit
Status ,eneralis : Dalam /atas normal
Status lokalis
&e#io pu/is
I Pem/esaran s9rotum kanan . Warna sekitar
Pa pem/esaran ukuran * *9m konsistensi lunak suhu ra/a sekitar n3eri tekan ;ollo8 Up ( e/ruari ('16
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
18/20
S : N3eri 0i 0aerah operasikem/un# su0ah /isa kentut /elum $A$.
2 : 7ea0aan Umum: sakit se0an#
7esa0aran : 9ompos mentis
TD : 11'=-' mm?# S : )6+' C
N : -- =menit && : 1- =menit
Status ,eneralis : Dalam /atas normal
Status lokalis
&e#io Pu/is
I Pa0a 0aerah operasi tertutup per/an ti0ak a0a rem/esan
0arah pus ;!
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
19/20
S : ti0ak a0a keluhan
2 : 7ea0aan Umum: /aik
7esa0aran : 9ompos mentis
TD : 1('=G' mm?# S : )6+' C
N : -' =menit && : 1('=menit
Status ,eneralis : Dalam /atas normal
Status lokalis
&e#io Pu/is I Pa0a 0aerah operasi su0ah 0i#anti per/an ti0ak a0a rem/esan
0arah pus ;!
-
8/20/2019 Arum Dr Mizar
20/20
TERIMAKASIH
top related