aspek legal rekam medis
Post on 26-Mar-2015
226 Views
Preview:
TRANSCRIPT
1
ASPEK LEGAL
REKAM MEDIS
oleh
Anna Haroen Atmodirono, SH
2
YANG BERHAK MEMBUAT REKAM MEDIS
[BAB III BUTIR 2 JUKLAK]
• Dr. umum, Dr. spesialis, Drg., Drg.spesialis di RS.
• Dokter Tamu di RS.
• Residen / PPDS.
• Paramedis perawatan & non perawatan.
• Di LN -> Dokter yg ditujuk direktur.
{Alih Teknologi -> Tindakan / Konsultasi}
3
KELENGKAPAN ISIREKAM MEDIS
• PENGISIAN : < 24 JAM
• T.TANGAN TENAGA KESEHATAN
• CATATAN O/ MAHASISWA : T.T Dr.
• CATATAN RESIDEN -> T.T Dr. Pembbing
• PEMBETULAN KESALAHAN -> Dokter -> SAAT ITU
• RM TDK BOLEH DIHAPUS
4
BERKAS RM MILIK SARANA KESEHATAN
[Ps.10(1) PERMENKES & BAB IV.1 JUKLAK]
• TDK BOLEH KELUAR DARI SARANA KESEHATAN
• Px TDK BOLEH MEMBAWA PULANG
• Px BUTUH RM --> BERI COPY
• PENYIDIK --> BERI COPY
• SAKSI / SAKSI AHLI --> BAWA COPY
5
ISI RM MILIK PASIEN[Ps.10(2) PERMENKES & BAB IV.2 JUKLAK]
• Px BERHAK MENGETAHUI / MELIHAT RM MILIKNYA
• Px BOLEH MINTA COPY RM MILIKNYA UNTUK :
- SECOND OPINION
- DASAR PEMBAYARAN BIAYA YANKES
- CATATAN PRIBADI
- ALAT BUKTI DI PENGADILAN
6
RM DAPAT DIPAKAI SEBAGAI
• SUMBER INFORMASI MEDIS DARI Px.• ALAT KOMUNIKASI ANTAR DOKTER /
PERAWAT.• BUKTI TERTULIS TTG YANMED.• ALAT UNTUK ANALISA & EVALUASI
KUALITAS YANMED.• ALAT MELINDUNGI HUKUM U/ Px &
TENAGA KESEHATAN.• UNTUK PENELITIAN & PENDIDIKAN.
7
ASPEK LEGAL KELALAIAN
8
MEDICAL MALPRACTICE
CRIMINAL
FALSIFIES CERTIFICATE
PLASTIC SURGERY
ILLEGAL ABORTION
CIVIL
POST OPERATION
BREAST SURGERY
CIRCUMCITION
9
CONTOH KELALAIAN
• OBAT YG SALAH• BIUS : OVER DOSIS• PERALATAN TDK STERIL• MELETAKKAN LILIN DIPINGGIR BOX
BAYI• SALAH MENYEBUT JNS KELAMIN BAYI• GOL. DARAH SALAH• SELANG SALAH MASUK• AIR PANAS BOCOR
10
SANKSI PIDANA
Ps. 359 KUHP BARANG SIAPA KARENA
KELALAIANNYA MENYEBABKAN ORANG MATI, DIPIDANA DENGAN PIDANA PENJARA PALING LAMA 5 TAHUN ATAU PIDANA KURUNGAN MAX. 1 TAHUN
11
SANKSI PIDANAPs. 360(1) KUHP
LUKA BERAT
5 THN PENJARA
LALAI
1 THN KURUNGAN
12
LUKA BERAT[Ps. 90 KUHP]
• PENYAKIT / LUKA YG TDK DPT SEMBUH• TDK DPT BEKERJA SETERUSNYA• TDK DPT MEMAKAI SALAH SATU 5 INDERA• MENDPT CACAT BESAR• LUMPUH• TERGANGGU AKAL > 4 MINGGU• GUGUR / MATINYA KANDUNGAN SEORANG
WANITA
13
SANKSI PIDANAPs. 361 KUHP
MENJALANKAN PEKERJAAN JABATAN
LALAI
PIDANA DITAMBAH SEPERTIGA
14
SANKSI PIDANAPs. 360(1) KUHP
LUKA BERAT
5 THN PENJARA
LALAI
1 THN KURUNGAN
15
INSTRUKSI
DOKTER : A
PERAWAT : B
PASIEN MATI
TANGGUNG JAWAB PERAWAT
DOKTER : A
PERAWAT : A
PASIEN MATI
TANGGUNG JAWAB DOKTER
16
Ps.55 UU KES
KELALAIAN / KESALAHAN
GANTI RUGI
BERDASARKAN
UU YG BERLAKU
17
Ps.55(1) KUHP
MENYURUH, TURUT SERTA
= PELAKU
18
Ps.56 KUHP
PEMBANTU = PELAKU
19
SANKSI PERDATA
Ps. 1366 KUHS
SETIAP ORANG BERTANGGUNG JAWAB TIDAK SAJA ATAS KERUGIAN YG DIAKIBATKAN KARENA PERBUATANNYA, TETAPI JUGA KARENA KELALAIANNYA
20
SANKSI PERDATA
Ps. 1367 KUHS
RESPONDEAT SUPERIOR / TANGGUNG JAWAB ATASAN
21
SANKSI PERDATA
Ps. 1370 KUHS
KELUARGA BERHAK MINTA GANTI RUGI.
22
SANKSI PERDATA
Ps. 1371 KUHS
KELUARGA BERHAK MINTA
BIAYA PENYEMBUHAN.
23
CARA MEMBUKTIKAN KELALAIAN
• SDH SESUAI DGN PROTAP ?
• SDH SESUAI DGN STANDAR PROFESI ?
• BAGAIMANA ISI RM ?
• BAGAIMANA HASIL VISUM ?
• BAGAIMANA PENDAPAT AHLINYA ?
24
UPAYA YG DITEMPUHKELUHAN PASIEN
KAKANWIL DEPKES
MENDENGARKAN AHLI
IDI - MKEK - ORGANISASI PROFESI, DLL
HASIL = BUKTI
MDTK ?
25
ASPEK HUKUM
KEWAJIBAN MENYIMPAN
RAHASIA
DALAM KAITANNYA DENGAN
REKAM MEDIK
26
YANG WAJIB MEYIMPAN RAHASIA
TENAGA KESEHATAN MAHASISWA - MURID
PEMERIKSAAN, PENGOBATAN, PERAWATAN
DALAM BIDANG
T.U
27
SANKSI PIDANAPs. 322(1) KUHP
BARANG SIAPA DENGAN SENGAJA MEMBUKA SUATU RAHASIA YG MENURUT JABATAN/PEKERJAANNYA BAIK YG SEKARANG MAUPUN YG DAHULU IA DIWAJIBKAN UNTUK MENYIMPANNYA, DIHUKUM DENGAN PIDANA PENJARA PALING LAMA 9 BLN ATAU DENDA PALING BANYAK Rp.9.000,-
28
SANKSI PIDANAPs. 112 KUHP
BARANGSIAPA DGN SENGAJA MENGUMUM -KAN, ATAU MENGABARKAN ATAU MENYAMPAIKAN SURAT-SURAT, KABAR DAN KETERANGAN TENTANG SESUATU HAL KEPADA NEGARA ASING, SEDANGKAN IA MENGETAHUI BAHWA SURAT, KABAR ATAU KETERANGAN ITU HARUS DIRAHASIAKAN KARENA KEPENTINGAN NEGARA, DIPIDANA DENGAN PENJARA PALING LAMA 7 TAHUN.
29
RAHASIA DAPAT DIBUKA ?
• DAYA PAKSA [Ps. 48 KUHP]
UNTUK MELINDUNGI :
- KEPENTINGAN UMUM
- KEPENTINGAN ORG YG TDK BERSALAH
- KEPENTINGAN PASIEN
- KEPENTINGAN DOKTER
30
RAHASIA DAPAT DIBUKA ?
• MENJALANKAN PERINTAH UNDANG-UNDANG. [Ps. 50 KUHP]
• MENJALANKAN PERINTAH JABATAN. [Ps. 51 KUHP]
• MENGISI FORM ASURANSI.
31
Ps. 22(1) PP TENAGA KESEHATAN
• MENGHORMATI HAK PASIEN
• MENJAGA KERAHASIAAN IDENTITAS DAN DATA KESEHATAN PRIBADI PASIEN
• MEMINTA PERSETUJUAN PASIEN
• MEMBUAT & MEMELIHARA REKAM MEDIK
32
PP 32/96 TTG TENAGA KESEHATAN[Ps. 35d]
TIDAK MELAKSANAKAN KEWAJIBAN SEBAGAIMANA DIMAKSUD Psl. 22(1) DIPIDANA DENDA MAX. Rp.10.000.000,-
33
ASPEK HUKUM
ANAPHILACTIC SHOCK
34
Px WANITA, 28 THN
PHARINGITIS --> STEP. --> SYOK
CORTISON --> DELLADRYL --> ADRENALIN
RSU - 1979
MENINGGAL
35
PN 3 JAN ‘79
SAKSI AHLI
- CORTISON dst.
- HISTORY (-)
- SKIN TEST (-)
- OXYGEN + INFUS (-)
VONIS : SEPT. ‘81
3 BLN m.c 10 BLN
36
PT ====== PN19 - 5 - ‘82
S E
MENKES JAGUNG
37
Pasal 54
KESALAHAN - KELALAIAN PPNS
M.D.T.K S.E JAGUNG
TINDAKAN DISIPLIN
38
MAHKAMAH AGUNG
INDIKASI ?HISTORY ?SKIN TEST ?USAHA ?OXYGEN ?INFUS ?NIAT ?
LALAI ?
39
top related