basisregistratie in de zorg op orde 2010
Post on 14-Apr-2017
432 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Basisregistratie op ordeinview
De huidige situatie… chaotisch
• Veel aparte registraties• DBC / DOT
• LBZ (LMR/ LAZR)
• Medicatie
• Verrichtingen
• OK-planning
• Diagnose
LMR/ DHD
Vanuit de historie worden veel gegevens meervoudig geregistreerd ten behoeve van meerdere doelen
• Diagnose
• Complicaties
• Kwaliteitsindicatoren
• Projecten• Deelname in ketenzorg
• Implementatie EPD
• Basisregistratie op orde (t.b.v.
DBC/DOT)
• Implementatie landelijk EPD
• Invoering ICD-10 (diagnose)
opname
Verrichtingenregistratie
zorgactiviteiten Kortom:
Samenhang ontbreekt
Gevolg van onvoldoende samenhang
• Veel extra werk door dubbele registratie
• Hoge kosten
• Inconsistentie tussen de registraties/ gegevensregistraties/ gegevens
• Onvoldoende betrouwbaar
• Matige kwaliteit management informatie
• Veel correcties (achteraf)
EPD
Samenhang creërenéénmalig vastleggen aan de bron
SEH
Opname
IC
OK
Verpleeg-afdelingen
Poliklinieken
Zorg ondersteunend
LAB RAD APO PathFunctie-afdelingen
Primair proces
Eenheid van Taal
- ICD 10
- CBV
- SNOMED
- ICFDH
Financiën Inkoop …etc Bedrijfs-ondersteunend
DBC/DOT
DHD, LBZ (v/h LMR)
Indicatoren
….
Zorg-administratie
Marketing,Comm.
- ICFDH
- TNM
- …..
• Kwaliteit verrichtingenregistratie
• Kwaliteit DBC-registratie
• %- uitval validatie
• Doorlooptijd facturering
• (poli)Klinische diagnoseregistratie
Heeft u een beeld van de huidige situatie in uw organisatie?
• (poli)Klinische diagnoseregistratie
• Achterstand aanlevering LMR/LAZR (LBZ)
• Afwijkingen tussen de verschillende registraties
• Aantal correcties achteraf
Voordelen goede basisregistratie
• Verbetering kwaliteit van zorg
• De juiste informatie tijdig en volledig beschikbaar tijdens het gehele behandelproces
• Direct financieel voordeel = voordeel als marktwerking wordt ingevoerd
• Snellere facturering levert (veel) geld op
• Betere cashflow, minder rentekosten
• Minder correcties achteraf, minstens 1 FTE besparing• Minder correcties achteraf, minstens 1 FTE besparing
• Juiste declaraties
• Volledig EPD
• De arts mist geen informatie door onvolledige en niet tijdige registratie
• Betere managementinformatie
• Rekening houdend met de laatste, volledige, gegevens
• Eenduidige gegevens en dus ook eenduidige informatie
• Verlichting administratieve lasten
• Eenmalige vastlegging aan de bron voor meervoudig gebruik
• Veel registraties hebben de zelfde gegevens nodig
• Minder dubbele registraties
Hoe krijgt je een beeld van de kwaliteit van de basisregistratie ?Dit is een voorbeeld van het zichtbaar maken van de kwaliteit van de basisregistratie t.b.v. het DBC-proces middels indicatoren
Registreren
agenda
Doorlooptijd
verrichtingVerrichting uitgevoerd
Verrichting te koppelen
Datum laatste verr.vs afsluitdatum DBC
zorggroep
afdeling/RVE
arts
verrichting/DBC
globaal
detail
Registrerenverrichtingen
RegistrerenDBC’s
Koppelen(verricht. aan DBC)
Valideren Factureren
ZIS / EPD
deelsyst
% 1e validatie uitval
Doorlooptijd
•DBC afsluitenFactuur verstuurd
% zwevende
verrichtingen
Wat biedt inview?
• Ondersteuning bij het in kaart brengen huidige kwaliteit
• Ondersteuning bij verbetering AO/IC door o.a. opzetten van een kenniscentrum, verlagen % uitval validatie.
• ontwikkelen specifieke indicatoren (incl. dashbord)
• Masterclasses. Kijken naar organisaties die op onderdelen betere resultaten halen.betere resultaten halen.
• Workshops. Doel gezamenlijk resultaten bereiken.
• Hulp bij formuleren nieuw beleid op éénmalige vastlegging aan de bron en de route daar naar toe.
• Informatiearchitectuur. Breng structuur aan in de data die wordt vastgelegd en kan worden hergebruikt.
• Ondersteuning bij het voorbereiden op de implementatie van een EPD/ ordermanagement. Hierbij is eenheid van taal en een kwalitatief goede basisregistratie een must.
Onze ervaringen
• Op dit gebied hebben we vele opdrachten uitgevoerd,
enkele voorbeelden:
Ziekenhuizen: ondersteuning invoering DOTZiekenhuizen: ondersteuning invoering DOT
basisregistratie (tbv DBC/DOT-proces) op orde brengen.
NVZ: Advies rapport over De Basisregistratie op Orde
Impactanalyse invoering DOT
DBC Onderhoud Ontwikkelen & Bouw Grouper
Doorontwikkeling Zorgactiviteiten tabel
Registratieregels
ZBC Ondersteunen registratie en aanlevering DIS
Onze artikelen
• Op dit gebied hebben we een aantal artikelen en rapporten gepubliceerd
• De basisregistratie moet op orde zijn, interview in • De basisregistratie moet op orde zijn, interview in ICT-Zorg 2010
• Uw zorgregistratie; Goed beheerd. Brochure (2007)
• Basisregistratie op orde! Rapport en presentatie (2007); De Praktijk/ inview in opdracht van de NVZ
• Laat u de diagnoseregistratie sneuvelen vanwege de DBC-registratie? Artikel NTMA (2006)
top related