bhre: c’est quoi ? qui dépister ? gestion au bloc opératoire€¦ · au bloc? gestion bloc...

BHRe: C’est quoi ?

Qui dépister ?

Gestion au bloc opératoire ?

CRIOGO 4/11/16 Tours - V Morange/ R Quentin

Bactéries Hautement Résistantes aux antibiotiques émergentes BHRe

• Productrices de carbapénémase - nombreuses enzymes (OXA 48 NDM KPC VIM IMI IMP GES6)

- résistance carbapénèmes = imipénème, ertapénème,

méropénème, doripénème

• Résistant aux Glycopeptides (vancomycine et/ou teicoplanine)

• Entérobactéries – K. pneumoniae

– E. coli…

• Enterocoques – E. faecium

– E. faecalis

EPC

ERG = BMR

C’est quoi ?

BHRe

• Souches pan - résistantes aux antibiotiques impasse thérapeutique

• Hospitalisé à l’étranger / rapatrié sanitaire

• Haut risque de transmissibilité épidémie

C’est quoi ?

Mise en perspective avec la situation internationale K. pneumoniae : proportion de souches invasives résistantes aux carbapénèmes, Europe, 2013

Source: European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS-Net). http://ecdc.europa.eu/en/activities/surveillance/EARS-Net/Pages/Database.aspx

Italie : 34,3%

(N=930)* Chypre : 5,9% (N=63)

France : 0,7%

(N=1821)

Grèce :

59,4% (N=479)*

Roumanie : 20,5% (N=167)

C’est quoi ?

Qui dépister?

Précautions Complémentaires CONTACT

Marche en avant

Au bloc?

Gestion bloc opératoire?

Dès la sortie de salle, surblouse puis

changement de tenue

Pas de passage en salle de réveil Passage en dernier

Equipe dédiée Respect Précautions Complémentaires

Bionettoyage