blok 2.5.2
Post on 22-Dec-2015
226 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
PROSES TERAPI
ANAMNESIS
DIAGNOSIS
TENTUKAN RENCANA TERAPI
NON TERAPIBERI OBATBERI INFOEVALUASI
R/ R/
INSULIN
• INSULIN KERJA CEPAT• INSULIN KERJA PENDEK• INSULIN KERJA MENENGAH• KERJA PANJANG• INSULIN CAMPURAN TETAP
MEKANISME KERJA
• PERMUKAAN LUAR MEMBRAN SEL• SINTESIS GLIKOGEN• MENINGKATKAN AMBILAN ION K DAN ION
MAGNESIUM• SECOND MESENGER
INTERAKSI
• HORMON• KORTIKOSTEROID• TIROID• ESTEROGEN• PROGESTIN• GLUKAGON
• ANTIBIOTIKA• SALISILAT• PENGHAMBAT ADRENORESEPTOR β• PENGHAMBAT MAO
DASAR TERAPI
• INSULIN MAMPU MENIRU SEKRERSI INSULIN FISIOLOGIS
• DEFIIENSI INSULIN BASA, PRANDIAL ATAU KEDUANYA HIPERGLIKEMIA
• SUBSITUSI • DIBERIKAN SECARA TUNGGAL
CARA PEMBERIAN
• DIBAWAH KULIT
• KEADAAN KHUSUS : IV, IM, BOLUS ATAU DRIP
• LOKASI PENYUNTIKAN
• PENYIMPANAN
MEKANISME KERJA• PEMICU SEKRESI INSULIN– S.U– GLINID
• PENAMBAH SENSITIVITAS THD INSULIN : – TIAZOLIDINDION
• PENGHAMBAT GLUKONEOGENESIS– METFORMIN
• PENGHAMBAT ABSOPSI GLUKOSA– ARCABOSE
FARMAKOKINETIK
• ABSORBSI BAIK• [ ] OPTIMAL DICAPAI 30 MENIT ac• t 1/2 bervariasi• S U generasi II 12 -24 jam semel de die• METABOLISME DI HATI • EKRESI MLL GINJAL : Chlorpropamid
BSO dan DOSIS
• SU – BSO : TABLET– DOSIS : TUNGGAL
TERBAGI BEBERAPA DOSIS
BIGUANID– BSO : TABLET– DOSIS : 2 3 KALI SEHARI
EFEK SAMPING
• S U : HIPOGLIKEMIA
BB NAIK
• GLINID : HIPOGLIKEMIA
BB NAIK
• METFORMIN : DIARE
DISPEPSIA ACIDOSIS LAKTAT
• TIAZOLIDINDION : EDEMA
KONTRA INDIKASI
• ACIDOSIS• LUKA BAKAR BERAT• COMA DIABETIKUM• INFEKSI BERAT• BEDAH MAYOR• TRAUMA BERAT • KONDISI TERTENTU
BIGUANID
• INDIKASI– DM RINGAN # DIET– SU OBESITAS – TERAPI KOMBINASI DGN SU– TERAPI KOMBINASI DGN INSULIN
top related