bst sore otitis eksterna

OTITIS EKSTERNA

Vika Rahma Velina1010312052

Definisi •Radang liang telinga akut/kronis

Etiologi•Infeksi: bakteri, jamur, virus•Trauma ringan ketika mengorek telinga

ANATOMI

EPIDEMIOLOGI

• Puncak insidensi : anak usia 5 – 14 tahun• Meningkat pada saat summer• Sering pada daerah tropis• Pada keadaan akut lebih sering ditemukan

bakteri sebagai penyebab sedangkan kronik fungal/alergi

Ph biasanya normal atau asam

Basa

Proteksi terhada infeksi menurun

ETIOPATOGENESIS

Keadaan udara yang hangat dan lembab

Kuman dan jamur mudah tumbuh infeksi

Otitis Eksterna

onset

akut

kronik

penyebab

Bakterialis

Fungal

Viral

Bentuk lesi

Localized : furunkel

Difus : Swimmer’s ear

KLASIFIKASI

A. Otitis Eksterna Sirkumskripta

Kulit 1/3 luar liang telinga Adneksa kulit

Folikel Rambut

Kelenjar sebasea

Kelenjar serumen

Infeksi pada pilosebaseus

furunkel

Staphylococcus Aureus

Staphylococcus Albus

Gambar 1. Furunkel

Gejala Klinis :

Nyeri hebat•Kualitas nyeri tidak sesuai dengan ukuran bisul•Timbul karena penekanan perikondrium•Dapat spontan ketika membuka mulut

Gangguan Pendengaran

•Furunkel yang besarmenyumbat liang telinga gangguan pendengaran

Terapi :

Abses• Aspirasi

Lokal• Antibiotik

Salep (Polimiksin B atau basitrasin)

• Atau Antiseptik

Dinding Furunkel Tebal• Insisi drain

Alirkan nanah

Sistemik• Antibiotik

tidak diperlukan

• Simtomatik analgetik atau penenang

B. Otitis Eksterna Difus

Biasanya mengenai kulit liang telinga 2/3

Hiperemis dan edema dengan batas tidak jelas

Penyebab :• Mikroorganisme: gol.

Pseudomonas, Staphylococcus Albus, E. Coli, dsb.

• Sekunder OMSK

Gambar 2. Swimmer’s Ear

Gejala •Nyeri tekan tragus•Otorea yang berbau tidak mengandung musin

Temuan •Liang telinga sangat sempit•KBG Regional besar dan nyeri tekan

Pengobatan

Masukkan tampon yang mengandung antibiotik ke

liang telinga

Tujuan tampon+antibiotik: terdapat kontak yang baik antara obat dg kulit yang

meradang

Kadang-kadang diperlukan antibiotik sistemik

OTOMIKOSIS• Predisposisi: kelembaban yang tinggi• Etio: Pytirosporum, Aspergillus

Pytirosporum terbentuknya sisik yang menyerupai ketombe predisposisi OE bakterialis

• pada otoskopi ditemukan mycelia, debris jamur berwarna putih, abu-abu atau hitam, kanal eritem

Gejala •Rasa Gatal•Rasa penuh di liang telinga•Tanpa keluhan

PP •Preparat KOH•Kultur

TTL •Membersihkan liang telinga•Larutan asam asetat 2% dalam alkohol, larutan povidon 5% atau tetes telinga yang mengandung campuran antibiotik dan steroid yang diteteskan ke liang telinga•Kadang-kadang obat anti jamur topikal (salep): klotrimazol atau nistatin