bulletin épidémiologique grippe, semaine 11. saison 2019-2020....métropolitaine de la semaine...
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Santeacute publique France srsquoappuie sur un reacuteseau drsquoacteurs pour assurer la surveillance de la grippe meacutedecins libeacuteraux urgentistes laboratoires reacuteanimateurs et eacutepideacutemiologistes
Grippe
Bulletin hebdomadaire
18032020
Santeacute publique France dans le cadre de ses missions de surveillance de vigilance et drsquoalerte dans les domaines de la santeacute publique analyse les donneacutees de la grippe issues de son reacuteseau de partenaires et publie les indicateurs reacutesultant de lrsquoanalyse de ces donneacutees dans ce bulletin mis en ligne chaque semaine sur son site internet
Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 1 Bulletin hebdomadaire grippe
CNR Virus des infections respiratoires
Chiffres cleacutes en meacutetropole
minus Pic eacutepideacutemique de la grippe passeacute pour la majoriteacute des reacutegions meacutetropolitaines entre la semaine 05 et la semaine 08 suivi par une tendance agrave la diminution
minus Augmentation des indicateurs de surveillance des syndromes grippaux en semaine 11
dans la majoriteacute des reacutegions meacutetropolitaines
minus Evolution reacutecente des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale probablement lieacutee agrave lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 en France meacutetropolitaine
minus Fin de la surveillance de la grippe saisonniegravere cette semaine
minus Deacutemarrage drsquoune surveillance speacutecifique du COVID-19 en semaine 12
Semaine 11
Points cleacutes
En semaine 11 Donneacutees
S11 Evolution vs S10
Taux drsquoincidence des consultations pour syndrome grippal pour 100 000 habitants (Reacuteseau Sentinelles)
176 +10
Part de la grippe parmi les visites SOS Meacutedecins () 104 -8
Nombre de passages aux urgences pour syndrome grippal (Oscourreg)
5 125 +3
Nombre drsquohospitalisations apregraves passage aux urgences pour syndrome grippal (Oscourreg)
608 +3
Depuis le deacutebut de la surveillance (semaine 40)
856 cas graves de grippe admis en reacuteanimation (deacutebut de la surveillance semaine 45)
655 eacutepisodes de cas groupeacutes drsquoinfection respiratoire aigueuml signaleacutes en collectiviteacutes de personnes acircgeacutees
Semaine 102020
Figure 2 Niveau drsquoalerte reacutegional en semaine 112020
Figure 1 Taux de consultation pour syndrome grippal pour 100 000 habitants en France meacutetropolitaine (saisons 2017-2018 2018-2019 et 2019-2020)
Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 2 Bulletin hebdomadaire grippe
1 Depuis la saison 2018-2019 le dispositif de surveillance des cas graves de grippe est baseacute sur un mode sentinelle avec 194 services participants
Donneacutees provisoires sur les 2 derniegraveres semaines
Donneacutees provisoires sur les 2 derniegraveres semaines
En milieu hospitalier Passages aux urgences et hospitalisations pour grippe
En semaine 11 le nombre de passages pour grippe ou syndrome grippal rapporteacute par le reacuteseau Oscourreg a leacutegegrave-rement augmenteacute par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente (5 125 en S11 vs 4 975 en S10) ainsi que le nombre drsquohospitalisations (608 en S11 vs 589 en S10) On constate une diminution de la part des jeunes enfants de moins de 5 ans parmi les passages (21 en S11 vs 26 en S10) et les hospitalisations (16 en S11 vs 19 en S10) Les personnes les plus repreacutesenteacutees parmi les hospitalisations sont la tranche drsquoacircge 15-44 ans (25) et les 75 ans et plus (23)
La part des hospitalisations pour grippe ou syndrome grippal parmi lrsquoensemble des hospitalisations est en aug-mentation par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente (1171 000 en S11 vs 1061 000 en S10) (Figure 4)
En meacutedecine ambulatoire En semaine 11 le taux de consultations pour syndrome grippal estimeacute agrave partir des donneacutees du Reacuteseau Sentinelles est de 176100 000 habitants [intervalle de confiance agrave 95 159-193] en leacutegegravere augmentation par rapport agrave la S10 (160100 000 [147-173]) La proportion de syndromes grippaux parmi les consultations de SOS Meacutedecins est quant agrave elle en diminution par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente (96 en S11 vs 104 en S10) (Figure 3)
Figure 3 Eacutevolution hebdomadaire des taux de consultations pour syndrome grippal en France meacutetropolitaine de la semaine 402015 agrave la semaine 112020 pourcentage parmi les actes (SOS Meacutede-cins) et taux de consultations pour 100 0000 habitants (Reacuteseau Sentinelles)
Figure 4 Eacutevolution hebdomadaire des hospitalisations pour grippe en France meacutetropolitaine de la se-maine 402015 agrave la semaine 112020 nombre de cas graves admis en reacuteanimation1 (SpFrance) et part de la grippe pour 1 000 hospitalisations (Oscourreg) par semaine drsquoadmission
Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 3 Bulletin hebdomadaire grippe
Surveillance des cas graves de grippe admis en reacuteanimation1
Depuis le 4 novembre 2019 856 cas graves de grippe ont eacuteteacute signaleacutes dont 13 en S11 (Figure 4) Lacircge moyen des cas est de 51 ans La majoriteacute (74) drsquoentre eux preacutesente des facteurs de risque et 69 des 491 cas avec des facteurs de risque de complication pour lesquels le statut vaccinal est renseigneacute ne sont pas vaccineacutes Un virus de type A a eacuteteacute identifieacute chez 82 des cas (Tableau 1) Quatre-vingt-huit cas sont deacuteceacutedeacutes 11 enfants de moins de 15 ans 38 cas acircgeacutes de 15-64 ans et 39 cas acircgeacutes de 65 ans et plus
1 Depuis la saison 2018-2019 le dispositif de surveillance des cas graves de grippe est baseacute sur un mode sentinelle avec 194 services participants
Tableau 1 Description des cas graves de grippe admis en reacuteanimation1 pendant la saison 2019-2020 en France meacutetropolitaine (donneacutees incluses jusqursquoagrave la semaine 112020)
Statut virologique Effectif
A(H3N2) 25 3
A(H1N1)pdm09 177 21
A non sous-typeacute 498 58
B 139 16
Co-infecteacutes 8 1
Non confirmeacutes 9 1
Classes dacircge
0-4 ans 88 10
5-14 ans 42 5
15-64 ans 414 48
65 ans et plus 312 36
Non renseigneacute 0 0
Sexe
Sexe ratio MF - dhommes 14 59
Facteurs de risque de complication
Aucun 215 25
Age 65 ans et + sans comorbiditeacute 53 6
Age 65 ans et + avec comorbiditeacute 259 30
Comorbiditeacutes seules 287 34
Autres cibles de la vaccination 31 4
Non renseigneacute 11 1
Statut vaccinal des personnes agrave risque
Non Vaccineacute 340 54
Vaccineacute 151 24
Non renseigneacute ou ne sait pas 139 22
Eleacutements de graviteacute
SDRA (Syndrome de deacutetresse respiratoire aigu)
Pas de Sdra 504 59
Mineur 65 8
Modeacutereacute 98 11
Seacutevegravere 172 20
Non renseigneacute 17 2
Ventilation
VNIOxygeacutenotheacuterapie agrave haut deacutebit 340 40
Ventilation invasive 312 36
ECMOECCO2R 50 6
Deacuteceacutes parmi les cas admis en reacuteanimation 88 10
Total 856 100
Ventilation non invasive
Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 4 Bulletin hebdomadaire grippe
Dans les collectiviteacutes de personnes acircgeacutees1
Depuis la semaine 40 pour environ 10 000 collectiviteacutes de personnes acircgeacutees recenseacutees en France 655 eacutepisodes de cas groupeacutes drsquoinfection respiratoire aigueuml (IRA)2 ont eacuteteacute signaleacutes agrave Santeacute publique France (Figure 6) Parmi les eacutepisodes clocirctureacutes pour lesquels les donneacutees eacutetaient renseigneacutees la couverture vaccinale moyenne chez les reacutesidents eacutetait de 88 et celle du personnel soignant de 38 Trois eacutepisodes en lien avec le COVID-19 ont eacuteteacute rapporteacutes ces derniegraveres semaines dont 2 en S11 En raison du changement des modaliteacutes de signalement3 il est possible que certains eacutepisodes soient signaleacutes avec un deacutelai plus important et donc non pris en compte dans le bulletin de cette semaine
Pour en savoir plus sur la gestion des IRA en collectiviteacutes de personnes acircgeacutees Recommandations du Haut Conseil de la Santeacute Publique (HCSP) 1Une collectiviteacute de personnes acircgeacutees est deacutefinie comme un eacutetablissement heacutebergeant des personnes acircgeacutees deacutependantes au sein drsquoun eacutetablissement hospi-talier (uniteacute de soins de longue dureacutee) ou drsquoune maison de retraite 2Un eacutepisode de cas groupeacutes dIRA est deacutefini par la laquo survenue drsquoau moins 5 cas drsquoIRA dans un deacutelai de 4 jours parmi les reacutesidents raquo 3Depuis le 22102019 le signalement srsquoeffectue en ligne via le portail des signalements du ministegravere de la santeacute
Surveillance virologique En semaine 11 en meacutedecine ambulatoire (Reacuteseau Sentinelles) les preacutelegravevements naso-pharyngeacutes ont eacuteteacute sus-pendus le temps de permettre aux meacutedecins participant agrave la surveillance de recevoir lrsquoeacutequipement de protection adeacutequat pour continuer les preacutelegravevements La recherche du SARS-CoV-2 sera systeacutematiquement reacutealiseacutee agrave partir de la semaine 12 sur les preacutelegravevements naso-pharyngeacutes envoyeacutes par les meacutedecins du Reacuteseau Sentinelles Trente-neuf preacutelegravevements ont toutefois eacuteteacute reccedilus et analyseacutes en semaine 11 parmi lesquels 18 sont positifs pour la grippe (46) Par ailleurs 5 preacutelegravevements (4 en S10 et 1 en S11) se sont aveacutereacutes positifs au SARS-CoV-2 En milieu hospitalier (Renal) la proportion de preacutelegravevements positifs pour la grippe est de 10 (Figure 5)
Depuis la semaine 40
En meacutedecine ambulatoire sur 2 341 preacutelegravevements analyseacutes 1 126 eacutetaient positifs pour la grippe (48) - 54 de virus de type A 41 A(H1N1)pdm09 11 A(H3N2) et 2 A non sous-typeacutes - 46 de virus de type B 43 BVictoria 1 BYamagata et 2 B de lignage non deacutetermineacute
En milieu hospitalier sur les 119 154 preacutelegravevements analyseacutes 15 118 (12) virus grippaux ont eacuteteacute deacutetecteacutes 9 318 (62) correspondaient agrave un virus de type A et 5 800 (38) agrave un virus de type B
Figure 5 Proportion hebdomadaire de preacutelegravevements positifs pour la grippe en France meacutetropolitaine de la semaine 402019 agrave la semaine 102020
Figure 6 Eacutevolution hebdomadaire du nombre drsquoeacutepisodes de cas groupeacutes drsquoIRA en collectiviteacutes de personnes acircgeacutees par semaine de deacutebut de lrsquoeacutepisode en France meacutetropolitaine de la semaine 402015 agrave la semaine 112020
Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 5 Bulletin hebdomadaire grippe
En meacutetropole
En semaine 11 on constate une augmentation des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale dans la plupart des reacutegions alors que le pic eacutepideacutemique de la grippe a eacuteteacute franchi dans la majoriteacute des reacutegions entre la semaine 05 et la semaine 08 suivi par une tendance agrave la diminution Cette augmentation est probablement lieacutee agrave lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 en France sans qursquoil ne soit possible de deacuteterminer la part de lrsquoaugmentation lieacutee agrave un recours aux soins plus freacutequent en cas de symptocircme grippal par crainte de lrsquoinfection par le SARS-CoV-2 et celle lieacutee agrave des cas reacuteels de COVID-19 La reacutegion Bretagne passe en phase post-eacutepideacutemique pour la grippe en semaine 11 avec lrsquoensemble des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale en diminution (Figure 7)
1Cette carte reacutegionale est eacutetablie agrave partir de critegraveres statistiques eacutepideacutemiologiques et virologiques Les critegraveres statistiques srsquoappuient sur lrsquoanalyse de seuils geacuteneacutereacutes agrave partir de 3 sources de donneacutees (Reacuteseau Sentinelles SOS Meacutedecins et Oscourreg) selon 3 meacutethodes statistiques diffeacuterentes (Serfling Serfling robuste Modegravele de Markov cacheacute)
Figure 7 Niveau drsquoalerte par reacutegion en semaine 1120201
Aux Antilles lrsquoensemble des territoires sont en phase eacutepideacutemique Lrsquoactiviteacute grippale se situe agrave des niveaux
eacuteleveacutes sauf agrave Saint-Bartheacutelemy ougrave elle a entameacute sa deacutecroissance Des cas graves de grippe admis en reacuteanimation ont eacuteteacute enregistreacutes 8 en Martinique (dont 5 deacutecegraves) 10 en Guadeloupe (dont 3 deacutecegraves) et 2 cas agrave Saint-Martin (dont 1 deacutecegraves)
En Guyane La Guyane est toujours en eacutepideacutemie de grippe laugmentation de activiteacute observeacutee en meacutedecine
de ville en S10 ne semble pas se poursuivre en S11 Les virus grippaux A(H1N1)pdm09 et BVictoria co-circulent
Agrave Mayotte lrsquoeacutepideacutemie de grippe se poursuit en S11 La part des passages aux urgences pour syndrome
grippal ainsi que la proportion de syndromes grippaux deacuteclareacutee par le reacuteseau des meacutedecins sentinelles sont en leacutegegravere diminution par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente Des virus de type A(H1N1) ont eacuteteacute identifieacutes
Agrave la Reacuteunion lrsquoeacutepideacutemie de grippe 2019 est termineacutee Pour en savoir plus consultez les pages de chaque reacutegion
Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 6 Bulletin hebdomadaire grippe
Depuis le deacutebut de la surveillance grippe (semaine 402019) la mortaliteacute toutes causes est resteacutee dans les marges de fluctuation habituellement observeacutee en peacuteriode hivernale sur lrsquoensemble des classes drsquoacircges hormis une hausse modeacutereacutee du nombre de deacutecegraves entre les semaines 51 et 01 chez les 15-64 ans et chez les 65 ans ou plus en semaine 02 (Figure 9) Au niveau national depuis le deacutebut de lrsquoeacutepideacutemie de grippe (semaine 03) il nrsquoa pas eacuteteacute observeacute drsquoexcegraves de mortaliteacute toutes causes Les observations des derniegraveres semaines sont agrave interpreacuteter avec prudence les donneacutees eacutetant encore non consolideacutees du fait des deacutelais habituels de transmission Elles ont pour vocation de deacutecrire les eacutevolutions de la mortaliteacute sans faire de lien avec tout eacutevegravenement en cours Pour en savoir plus consultez le bulletin mortaliteacute hebdomadaire
Figure 9 Mortaliteacute toutes causes toutes classes drsquoacircge confondues en France de la semaine 362013 agrave la semaine 102020
En semaine 10 sur les 45 pays participant agrave la surveillance 31 pays dont la France ont rapporteacute une activiteacute grippale agrave son niveau de base ou faible Douze pays ont rapporteacute une activiteacute grippale modeacutereacutee et 2 pays une activiteacute grippale intense Vingt-six pays dont la France ont rapporteacute une diffusion de la grippe agrave lrsquoeacutechelle nationale Agrave noter que les donneacutees concernant la semaine 10 ne sont pas disponibles au niveau europeacuteen (deacutelai de 2 semaines) Depuis la semaine 40 parmi les preacutelegravevements reacutealiseacutes par les meacutedecins sentinelles des pays europeacuteens participant agrave la surveillance 16 380 virus grippaux ont eacuteteacute deacutetecteacutes
minus 65 de virus de type A 36 A(H1N1)pdm09 24 A(H3N2) et 5 A non sous-typeacutes
minus 35 de virus de type B 13 virus BVictoria et 22 B sans lignage deacutetermineacute
Pour en savoir plus httpwwwflunewseuropeorg
Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 7 Bulletin hebdomadaire grippe
Directrice de publication Geneviegraveve Checircne Reacutedactrice en chef Sibylle Bernard-Stoecklin Comiteacute de reacutedaction Christine Campegravese Yu Jin Jung Daniel Leacutevy-Bruhl Yann Savitch Contact presse Vanessa Lemoine Teacutel 33 (0)1 55 12 53 36 pressesantepubliquefrancefr
Diffusion Santeacute publique France 12 rue du Val drsquoOsne 94415 Saint-Maurice CEDEX Teacutel 33 (0)1 41 79 67 00 wwwsantepubliquefrancefr
Pour en savoir plus sur la grippe saisonniegravere
En France la surveillance de la grippe les donneacutees de surveillance la preacutevention
En reacutegion consultez les Points Epideacutemiologiques des Cellules reacutegionales A lrsquointernational OMS et ECDC
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Remerciements aux reacuteseaux de meacutedecine ambulatoire notamment le reacuteseau Sentinelles aux meacutedecins de SOS Meacutedecins aux services drsquourgences du reacuteseau Oscourreg aux reacuteanimateurs et agrave leurs socieacuteteacutes savantes (SRLF GFRUP SFAR) aux ARS aux laboratoires au CNR des virus influenzae aux cliniciens ainsi qursquoagrave lrsquoensemble des professionnels de santeacute qui participent agrave la surveillance de la grippe
Dans le contexte actuel de lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 la distanciation sociale et les gestes bar-riegraveres sont essentiels pour limiter la propagation de lrsquoeacutepideacutemie Pour vous tenir informeacute
Page deacutedieacute au COVID-19 de Santeacute publique France
Page drsquoinformation gouvernementale deacutedieacutee au COVID-19
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1 Depuis la saison 2018-2019 le dispositif de surveillance des cas graves de grippe est baseacute sur un mode sentinelle avec 194 services participants
Donneacutees provisoires sur les 2 derniegraveres semaines
Donneacutees provisoires sur les 2 derniegraveres semaines
En milieu hospitalier Passages aux urgences et hospitalisations pour grippe
En semaine 11 le nombre de passages pour grippe ou syndrome grippal rapporteacute par le reacuteseau Oscourreg a leacutegegrave-rement augmenteacute par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente (5 125 en S11 vs 4 975 en S10) ainsi que le nombre drsquohospitalisations (608 en S11 vs 589 en S10) On constate une diminution de la part des jeunes enfants de moins de 5 ans parmi les passages (21 en S11 vs 26 en S10) et les hospitalisations (16 en S11 vs 19 en S10) Les personnes les plus repreacutesenteacutees parmi les hospitalisations sont la tranche drsquoacircge 15-44 ans (25) et les 75 ans et plus (23)
La part des hospitalisations pour grippe ou syndrome grippal parmi lrsquoensemble des hospitalisations est en aug-mentation par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente (1171 000 en S11 vs 1061 000 en S10) (Figure 4)
En meacutedecine ambulatoire En semaine 11 le taux de consultations pour syndrome grippal estimeacute agrave partir des donneacutees du Reacuteseau Sentinelles est de 176100 000 habitants [intervalle de confiance agrave 95 159-193] en leacutegegravere augmentation par rapport agrave la S10 (160100 000 [147-173]) La proportion de syndromes grippaux parmi les consultations de SOS Meacutedecins est quant agrave elle en diminution par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente (96 en S11 vs 104 en S10) (Figure 3)
Figure 3 Eacutevolution hebdomadaire des taux de consultations pour syndrome grippal en France meacutetropolitaine de la semaine 402015 agrave la semaine 112020 pourcentage parmi les actes (SOS Meacutede-cins) et taux de consultations pour 100 0000 habitants (Reacuteseau Sentinelles)
Figure 4 Eacutevolution hebdomadaire des hospitalisations pour grippe en France meacutetropolitaine de la se-maine 402015 agrave la semaine 112020 nombre de cas graves admis en reacuteanimation1 (SpFrance) et part de la grippe pour 1 000 hospitalisations (Oscourreg) par semaine drsquoadmission
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Surveillance des cas graves de grippe admis en reacuteanimation1
Depuis le 4 novembre 2019 856 cas graves de grippe ont eacuteteacute signaleacutes dont 13 en S11 (Figure 4) Lacircge moyen des cas est de 51 ans La majoriteacute (74) drsquoentre eux preacutesente des facteurs de risque et 69 des 491 cas avec des facteurs de risque de complication pour lesquels le statut vaccinal est renseigneacute ne sont pas vaccineacutes Un virus de type A a eacuteteacute identifieacute chez 82 des cas (Tableau 1) Quatre-vingt-huit cas sont deacuteceacutedeacutes 11 enfants de moins de 15 ans 38 cas acircgeacutes de 15-64 ans et 39 cas acircgeacutes de 65 ans et plus
1 Depuis la saison 2018-2019 le dispositif de surveillance des cas graves de grippe est baseacute sur un mode sentinelle avec 194 services participants
Tableau 1 Description des cas graves de grippe admis en reacuteanimation1 pendant la saison 2019-2020 en France meacutetropolitaine (donneacutees incluses jusqursquoagrave la semaine 112020)
Statut virologique Effectif
A(H3N2) 25 3
A(H1N1)pdm09 177 21
A non sous-typeacute 498 58
B 139 16
Co-infecteacutes 8 1
Non confirmeacutes 9 1
Classes dacircge
0-4 ans 88 10
5-14 ans 42 5
15-64 ans 414 48
65 ans et plus 312 36
Non renseigneacute 0 0
Sexe
Sexe ratio MF - dhommes 14 59
Facteurs de risque de complication
Aucun 215 25
Age 65 ans et + sans comorbiditeacute 53 6
Age 65 ans et + avec comorbiditeacute 259 30
Comorbiditeacutes seules 287 34
Autres cibles de la vaccination 31 4
Non renseigneacute 11 1
Statut vaccinal des personnes agrave risque
Non Vaccineacute 340 54
Vaccineacute 151 24
Non renseigneacute ou ne sait pas 139 22
Eleacutements de graviteacute
SDRA (Syndrome de deacutetresse respiratoire aigu)
Pas de Sdra 504 59
Mineur 65 8
Modeacutereacute 98 11
Seacutevegravere 172 20
Non renseigneacute 17 2
Ventilation
VNIOxygeacutenotheacuterapie agrave haut deacutebit 340 40
Ventilation invasive 312 36
ECMOECCO2R 50 6
Deacuteceacutes parmi les cas admis en reacuteanimation 88 10
Total 856 100
Ventilation non invasive
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Dans les collectiviteacutes de personnes acircgeacutees1
Depuis la semaine 40 pour environ 10 000 collectiviteacutes de personnes acircgeacutees recenseacutees en France 655 eacutepisodes de cas groupeacutes drsquoinfection respiratoire aigueuml (IRA)2 ont eacuteteacute signaleacutes agrave Santeacute publique France (Figure 6) Parmi les eacutepisodes clocirctureacutes pour lesquels les donneacutees eacutetaient renseigneacutees la couverture vaccinale moyenne chez les reacutesidents eacutetait de 88 et celle du personnel soignant de 38 Trois eacutepisodes en lien avec le COVID-19 ont eacuteteacute rapporteacutes ces derniegraveres semaines dont 2 en S11 En raison du changement des modaliteacutes de signalement3 il est possible que certains eacutepisodes soient signaleacutes avec un deacutelai plus important et donc non pris en compte dans le bulletin de cette semaine
Pour en savoir plus sur la gestion des IRA en collectiviteacutes de personnes acircgeacutees Recommandations du Haut Conseil de la Santeacute Publique (HCSP) 1Une collectiviteacute de personnes acircgeacutees est deacutefinie comme un eacutetablissement heacutebergeant des personnes acircgeacutees deacutependantes au sein drsquoun eacutetablissement hospi-talier (uniteacute de soins de longue dureacutee) ou drsquoune maison de retraite 2Un eacutepisode de cas groupeacutes dIRA est deacutefini par la laquo survenue drsquoau moins 5 cas drsquoIRA dans un deacutelai de 4 jours parmi les reacutesidents raquo 3Depuis le 22102019 le signalement srsquoeffectue en ligne via le portail des signalements du ministegravere de la santeacute
Surveillance virologique En semaine 11 en meacutedecine ambulatoire (Reacuteseau Sentinelles) les preacutelegravevements naso-pharyngeacutes ont eacuteteacute sus-pendus le temps de permettre aux meacutedecins participant agrave la surveillance de recevoir lrsquoeacutequipement de protection adeacutequat pour continuer les preacutelegravevements La recherche du SARS-CoV-2 sera systeacutematiquement reacutealiseacutee agrave partir de la semaine 12 sur les preacutelegravevements naso-pharyngeacutes envoyeacutes par les meacutedecins du Reacuteseau Sentinelles Trente-neuf preacutelegravevements ont toutefois eacuteteacute reccedilus et analyseacutes en semaine 11 parmi lesquels 18 sont positifs pour la grippe (46) Par ailleurs 5 preacutelegravevements (4 en S10 et 1 en S11) se sont aveacutereacutes positifs au SARS-CoV-2 En milieu hospitalier (Renal) la proportion de preacutelegravevements positifs pour la grippe est de 10 (Figure 5)
Depuis la semaine 40
En meacutedecine ambulatoire sur 2 341 preacutelegravevements analyseacutes 1 126 eacutetaient positifs pour la grippe (48) - 54 de virus de type A 41 A(H1N1)pdm09 11 A(H3N2) et 2 A non sous-typeacutes - 46 de virus de type B 43 BVictoria 1 BYamagata et 2 B de lignage non deacutetermineacute
En milieu hospitalier sur les 119 154 preacutelegravevements analyseacutes 15 118 (12) virus grippaux ont eacuteteacute deacutetecteacutes 9 318 (62) correspondaient agrave un virus de type A et 5 800 (38) agrave un virus de type B
Figure 5 Proportion hebdomadaire de preacutelegravevements positifs pour la grippe en France meacutetropolitaine de la semaine 402019 agrave la semaine 102020
Figure 6 Eacutevolution hebdomadaire du nombre drsquoeacutepisodes de cas groupeacutes drsquoIRA en collectiviteacutes de personnes acircgeacutees par semaine de deacutebut de lrsquoeacutepisode en France meacutetropolitaine de la semaine 402015 agrave la semaine 112020
Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 5 Bulletin hebdomadaire grippe
En meacutetropole
En semaine 11 on constate une augmentation des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale dans la plupart des reacutegions alors que le pic eacutepideacutemique de la grippe a eacuteteacute franchi dans la majoriteacute des reacutegions entre la semaine 05 et la semaine 08 suivi par une tendance agrave la diminution Cette augmentation est probablement lieacutee agrave lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 en France sans qursquoil ne soit possible de deacuteterminer la part de lrsquoaugmentation lieacutee agrave un recours aux soins plus freacutequent en cas de symptocircme grippal par crainte de lrsquoinfection par le SARS-CoV-2 et celle lieacutee agrave des cas reacuteels de COVID-19 La reacutegion Bretagne passe en phase post-eacutepideacutemique pour la grippe en semaine 11 avec lrsquoensemble des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale en diminution (Figure 7)
1Cette carte reacutegionale est eacutetablie agrave partir de critegraveres statistiques eacutepideacutemiologiques et virologiques Les critegraveres statistiques srsquoappuient sur lrsquoanalyse de seuils geacuteneacutereacutes agrave partir de 3 sources de donneacutees (Reacuteseau Sentinelles SOS Meacutedecins et Oscourreg) selon 3 meacutethodes statistiques diffeacuterentes (Serfling Serfling robuste Modegravele de Markov cacheacute)
Figure 7 Niveau drsquoalerte par reacutegion en semaine 1120201
Aux Antilles lrsquoensemble des territoires sont en phase eacutepideacutemique Lrsquoactiviteacute grippale se situe agrave des niveaux
eacuteleveacutes sauf agrave Saint-Bartheacutelemy ougrave elle a entameacute sa deacutecroissance Des cas graves de grippe admis en reacuteanimation ont eacuteteacute enregistreacutes 8 en Martinique (dont 5 deacutecegraves) 10 en Guadeloupe (dont 3 deacutecegraves) et 2 cas agrave Saint-Martin (dont 1 deacutecegraves)
En Guyane La Guyane est toujours en eacutepideacutemie de grippe laugmentation de activiteacute observeacutee en meacutedecine
de ville en S10 ne semble pas se poursuivre en S11 Les virus grippaux A(H1N1)pdm09 et BVictoria co-circulent
Agrave Mayotte lrsquoeacutepideacutemie de grippe se poursuit en S11 La part des passages aux urgences pour syndrome
grippal ainsi que la proportion de syndromes grippaux deacuteclareacutee par le reacuteseau des meacutedecins sentinelles sont en leacutegegravere diminution par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente Des virus de type A(H1N1) ont eacuteteacute identifieacutes
Agrave la Reacuteunion lrsquoeacutepideacutemie de grippe 2019 est termineacutee Pour en savoir plus consultez les pages de chaque reacutegion
Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 6 Bulletin hebdomadaire grippe
Depuis le deacutebut de la surveillance grippe (semaine 402019) la mortaliteacute toutes causes est resteacutee dans les marges de fluctuation habituellement observeacutee en peacuteriode hivernale sur lrsquoensemble des classes drsquoacircges hormis une hausse modeacutereacutee du nombre de deacutecegraves entre les semaines 51 et 01 chez les 15-64 ans et chez les 65 ans ou plus en semaine 02 (Figure 9) Au niveau national depuis le deacutebut de lrsquoeacutepideacutemie de grippe (semaine 03) il nrsquoa pas eacuteteacute observeacute drsquoexcegraves de mortaliteacute toutes causes Les observations des derniegraveres semaines sont agrave interpreacuteter avec prudence les donneacutees eacutetant encore non consolideacutees du fait des deacutelais habituels de transmission Elles ont pour vocation de deacutecrire les eacutevolutions de la mortaliteacute sans faire de lien avec tout eacutevegravenement en cours Pour en savoir plus consultez le bulletin mortaliteacute hebdomadaire
Figure 9 Mortaliteacute toutes causes toutes classes drsquoacircge confondues en France de la semaine 362013 agrave la semaine 102020
En semaine 10 sur les 45 pays participant agrave la surveillance 31 pays dont la France ont rapporteacute une activiteacute grippale agrave son niveau de base ou faible Douze pays ont rapporteacute une activiteacute grippale modeacutereacutee et 2 pays une activiteacute grippale intense Vingt-six pays dont la France ont rapporteacute une diffusion de la grippe agrave lrsquoeacutechelle nationale Agrave noter que les donneacutees concernant la semaine 10 ne sont pas disponibles au niveau europeacuteen (deacutelai de 2 semaines) Depuis la semaine 40 parmi les preacutelegravevements reacutealiseacutes par les meacutedecins sentinelles des pays europeacuteens participant agrave la surveillance 16 380 virus grippaux ont eacuteteacute deacutetecteacutes
minus 65 de virus de type A 36 A(H1N1)pdm09 24 A(H3N2) et 5 A non sous-typeacutes
minus 35 de virus de type B 13 virus BVictoria et 22 B sans lignage deacutetermineacute
Pour en savoir plus httpwwwflunewseuropeorg
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Directrice de publication Geneviegraveve Checircne Reacutedactrice en chef Sibylle Bernard-Stoecklin Comiteacute de reacutedaction Christine Campegravese Yu Jin Jung Daniel Leacutevy-Bruhl Yann Savitch Contact presse Vanessa Lemoine Teacutel 33 (0)1 55 12 53 36 pressesantepubliquefrancefr
Diffusion Santeacute publique France 12 rue du Val drsquoOsne 94415 Saint-Maurice CEDEX Teacutel 33 (0)1 41 79 67 00 wwwsantepubliquefrancefr
Pour en savoir plus sur la grippe saisonniegravere
En France la surveillance de la grippe les donneacutees de surveillance la preacutevention
En reacutegion consultez les Points Epideacutemiologiques des Cellules reacutegionales A lrsquointernational OMS et ECDC
Si vous souhaitez vous abonner au bulletin hebdomadaire grippe abonnement
Remerciements aux reacuteseaux de meacutedecine ambulatoire notamment le reacuteseau Sentinelles aux meacutedecins de SOS Meacutedecins aux services drsquourgences du reacuteseau Oscourreg aux reacuteanimateurs et agrave leurs socieacuteteacutes savantes (SRLF GFRUP SFAR) aux ARS aux laboratoires au CNR des virus influenzae aux cliniciens ainsi qursquoagrave lrsquoensemble des professionnels de santeacute qui participent agrave la surveillance de la grippe
Dans le contexte actuel de lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 la distanciation sociale et les gestes bar-riegraveres sont essentiels pour limiter la propagation de lrsquoeacutepideacutemie Pour vous tenir informeacute
Page deacutedieacute au COVID-19 de Santeacute publique France
Page drsquoinformation gouvernementale deacutedieacutee au COVID-19
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Surveillance des cas graves de grippe admis en reacuteanimation1
Depuis le 4 novembre 2019 856 cas graves de grippe ont eacuteteacute signaleacutes dont 13 en S11 (Figure 4) Lacircge moyen des cas est de 51 ans La majoriteacute (74) drsquoentre eux preacutesente des facteurs de risque et 69 des 491 cas avec des facteurs de risque de complication pour lesquels le statut vaccinal est renseigneacute ne sont pas vaccineacutes Un virus de type A a eacuteteacute identifieacute chez 82 des cas (Tableau 1) Quatre-vingt-huit cas sont deacuteceacutedeacutes 11 enfants de moins de 15 ans 38 cas acircgeacutes de 15-64 ans et 39 cas acircgeacutes de 65 ans et plus
1 Depuis la saison 2018-2019 le dispositif de surveillance des cas graves de grippe est baseacute sur un mode sentinelle avec 194 services participants
Tableau 1 Description des cas graves de grippe admis en reacuteanimation1 pendant la saison 2019-2020 en France meacutetropolitaine (donneacutees incluses jusqursquoagrave la semaine 112020)
Statut virologique Effectif
A(H3N2) 25 3
A(H1N1)pdm09 177 21
A non sous-typeacute 498 58
B 139 16
Co-infecteacutes 8 1
Non confirmeacutes 9 1
Classes dacircge
0-4 ans 88 10
5-14 ans 42 5
15-64 ans 414 48
65 ans et plus 312 36
Non renseigneacute 0 0
Sexe
Sexe ratio MF - dhommes 14 59
Facteurs de risque de complication
Aucun 215 25
Age 65 ans et + sans comorbiditeacute 53 6
Age 65 ans et + avec comorbiditeacute 259 30
Comorbiditeacutes seules 287 34
Autres cibles de la vaccination 31 4
Non renseigneacute 11 1
Statut vaccinal des personnes agrave risque
Non Vaccineacute 340 54
Vaccineacute 151 24
Non renseigneacute ou ne sait pas 139 22
Eleacutements de graviteacute
SDRA (Syndrome de deacutetresse respiratoire aigu)
Pas de Sdra 504 59
Mineur 65 8
Modeacutereacute 98 11
Seacutevegravere 172 20
Non renseigneacute 17 2
Ventilation
VNIOxygeacutenotheacuterapie agrave haut deacutebit 340 40
Ventilation invasive 312 36
ECMOECCO2R 50 6
Deacuteceacutes parmi les cas admis en reacuteanimation 88 10
Total 856 100
Ventilation non invasive
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Dans les collectiviteacutes de personnes acircgeacutees1
Depuis la semaine 40 pour environ 10 000 collectiviteacutes de personnes acircgeacutees recenseacutees en France 655 eacutepisodes de cas groupeacutes drsquoinfection respiratoire aigueuml (IRA)2 ont eacuteteacute signaleacutes agrave Santeacute publique France (Figure 6) Parmi les eacutepisodes clocirctureacutes pour lesquels les donneacutees eacutetaient renseigneacutees la couverture vaccinale moyenne chez les reacutesidents eacutetait de 88 et celle du personnel soignant de 38 Trois eacutepisodes en lien avec le COVID-19 ont eacuteteacute rapporteacutes ces derniegraveres semaines dont 2 en S11 En raison du changement des modaliteacutes de signalement3 il est possible que certains eacutepisodes soient signaleacutes avec un deacutelai plus important et donc non pris en compte dans le bulletin de cette semaine
Pour en savoir plus sur la gestion des IRA en collectiviteacutes de personnes acircgeacutees Recommandations du Haut Conseil de la Santeacute Publique (HCSP) 1Une collectiviteacute de personnes acircgeacutees est deacutefinie comme un eacutetablissement heacutebergeant des personnes acircgeacutees deacutependantes au sein drsquoun eacutetablissement hospi-talier (uniteacute de soins de longue dureacutee) ou drsquoune maison de retraite 2Un eacutepisode de cas groupeacutes dIRA est deacutefini par la laquo survenue drsquoau moins 5 cas drsquoIRA dans un deacutelai de 4 jours parmi les reacutesidents raquo 3Depuis le 22102019 le signalement srsquoeffectue en ligne via le portail des signalements du ministegravere de la santeacute
Surveillance virologique En semaine 11 en meacutedecine ambulatoire (Reacuteseau Sentinelles) les preacutelegravevements naso-pharyngeacutes ont eacuteteacute sus-pendus le temps de permettre aux meacutedecins participant agrave la surveillance de recevoir lrsquoeacutequipement de protection adeacutequat pour continuer les preacutelegravevements La recherche du SARS-CoV-2 sera systeacutematiquement reacutealiseacutee agrave partir de la semaine 12 sur les preacutelegravevements naso-pharyngeacutes envoyeacutes par les meacutedecins du Reacuteseau Sentinelles Trente-neuf preacutelegravevements ont toutefois eacuteteacute reccedilus et analyseacutes en semaine 11 parmi lesquels 18 sont positifs pour la grippe (46) Par ailleurs 5 preacutelegravevements (4 en S10 et 1 en S11) se sont aveacutereacutes positifs au SARS-CoV-2 En milieu hospitalier (Renal) la proportion de preacutelegravevements positifs pour la grippe est de 10 (Figure 5)
Depuis la semaine 40
En meacutedecine ambulatoire sur 2 341 preacutelegravevements analyseacutes 1 126 eacutetaient positifs pour la grippe (48) - 54 de virus de type A 41 A(H1N1)pdm09 11 A(H3N2) et 2 A non sous-typeacutes - 46 de virus de type B 43 BVictoria 1 BYamagata et 2 B de lignage non deacutetermineacute
En milieu hospitalier sur les 119 154 preacutelegravevements analyseacutes 15 118 (12) virus grippaux ont eacuteteacute deacutetecteacutes 9 318 (62) correspondaient agrave un virus de type A et 5 800 (38) agrave un virus de type B
Figure 5 Proportion hebdomadaire de preacutelegravevements positifs pour la grippe en France meacutetropolitaine de la semaine 402019 agrave la semaine 102020
Figure 6 Eacutevolution hebdomadaire du nombre drsquoeacutepisodes de cas groupeacutes drsquoIRA en collectiviteacutes de personnes acircgeacutees par semaine de deacutebut de lrsquoeacutepisode en France meacutetropolitaine de la semaine 402015 agrave la semaine 112020
Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 5 Bulletin hebdomadaire grippe
En meacutetropole
En semaine 11 on constate une augmentation des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale dans la plupart des reacutegions alors que le pic eacutepideacutemique de la grippe a eacuteteacute franchi dans la majoriteacute des reacutegions entre la semaine 05 et la semaine 08 suivi par une tendance agrave la diminution Cette augmentation est probablement lieacutee agrave lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 en France sans qursquoil ne soit possible de deacuteterminer la part de lrsquoaugmentation lieacutee agrave un recours aux soins plus freacutequent en cas de symptocircme grippal par crainte de lrsquoinfection par le SARS-CoV-2 et celle lieacutee agrave des cas reacuteels de COVID-19 La reacutegion Bretagne passe en phase post-eacutepideacutemique pour la grippe en semaine 11 avec lrsquoensemble des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale en diminution (Figure 7)
1Cette carte reacutegionale est eacutetablie agrave partir de critegraveres statistiques eacutepideacutemiologiques et virologiques Les critegraveres statistiques srsquoappuient sur lrsquoanalyse de seuils geacuteneacutereacutes agrave partir de 3 sources de donneacutees (Reacuteseau Sentinelles SOS Meacutedecins et Oscourreg) selon 3 meacutethodes statistiques diffeacuterentes (Serfling Serfling robuste Modegravele de Markov cacheacute)
Figure 7 Niveau drsquoalerte par reacutegion en semaine 1120201
Aux Antilles lrsquoensemble des territoires sont en phase eacutepideacutemique Lrsquoactiviteacute grippale se situe agrave des niveaux
eacuteleveacutes sauf agrave Saint-Bartheacutelemy ougrave elle a entameacute sa deacutecroissance Des cas graves de grippe admis en reacuteanimation ont eacuteteacute enregistreacutes 8 en Martinique (dont 5 deacutecegraves) 10 en Guadeloupe (dont 3 deacutecegraves) et 2 cas agrave Saint-Martin (dont 1 deacutecegraves)
En Guyane La Guyane est toujours en eacutepideacutemie de grippe laugmentation de activiteacute observeacutee en meacutedecine
de ville en S10 ne semble pas se poursuivre en S11 Les virus grippaux A(H1N1)pdm09 et BVictoria co-circulent
Agrave Mayotte lrsquoeacutepideacutemie de grippe se poursuit en S11 La part des passages aux urgences pour syndrome
grippal ainsi que la proportion de syndromes grippaux deacuteclareacutee par le reacuteseau des meacutedecins sentinelles sont en leacutegegravere diminution par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente Des virus de type A(H1N1) ont eacuteteacute identifieacutes
Agrave la Reacuteunion lrsquoeacutepideacutemie de grippe 2019 est termineacutee Pour en savoir plus consultez les pages de chaque reacutegion
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Depuis le deacutebut de la surveillance grippe (semaine 402019) la mortaliteacute toutes causes est resteacutee dans les marges de fluctuation habituellement observeacutee en peacuteriode hivernale sur lrsquoensemble des classes drsquoacircges hormis une hausse modeacutereacutee du nombre de deacutecegraves entre les semaines 51 et 01 chez les 15-64 ans et chez les 65 ans ou plus en semaine 02 (Figure 9) Au niveau national depuis le deacutebut de lrsquoeacutepideacutemie de grippe (semaine 03) il nrsquoa pas eacuteteacute observeacute drsquoexcegraves de mortaliteacute toutes causes Les observations des derniegraveres semaines sont agrave interpreacuteter avec prudence les donneacutees eacutetant encore non consolideacutees du fait des deacutelais habituels de transmission Elles ont pour vocation de deacutecrire les eacutevolutions de la mortaliteacute sans faire de lien avec tout eacutevegravenement en cours Pour en savoir plus consultez le bulletin mortaliteacute hebdomadaire
Figure 9 Mortaliteacute toutes causes toutes classes drsquoacircge confondues en France de la semaine 362013 agrave la semaine 102020
En semaine 10 sur les 45 pays participant agrave la surveillance 31 pays dont la France ont rapporteacute une activiteacute grippale agrave son niveau de base ou faible Douze pays ont rapporteacute une activiteacute grippale modeacutereacutee et 2 pays une activiteacute grippale intense Vingt-six pays dont la France ont rapporteacute une diffusion de la grippe agrave lrsquoeacutechelle nationale Agrave noter que les donneacutees concernant la semaine 10 ne sont pas disponibles au niveau europeacuteen (deacutelai de 2 semaines) Depuis la semaine 40 parmi les preacutelegravevements reacutealiseacutes par les meacutedecins sentinelles des pays europeacuteens participant agrave la surveillance 16 380 virus grippaux ont eacuteteacute deacutetecteacutes
minus 65 de virus de type A 36 A(H1N1)pdm09 24 A(H3N2) et 5 A non sous-typeacutes
minus 35 de virus de type B 13 virus BVictoria et 22 B sans lignage deacutetermineacute
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Dans le contexte actuel de lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 la distanciation sociale et les gestes bar-riegraveres sont essentiels pour limiter la propagation de lrsquoeacutepideacutemie Pour vous tenir informeacute
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Depuis la semaine 40 pour environ 10 000 collectiviteacutes de personnes acircgeacutees recenseacutees en France 655 eacutepisodes de cas groupeacutes drsquoinfection respiratoire aigueuml (IRA)2 ont eacuteteacute signaleacutes agrave Santeacute publique France (Figure 6) Parmi les eacutepisodes clocirctureacutes pour lesquels les donneacutees eacutetaient renseigneacutees la couverture vaccinale moyenne chez les reacutesidents eacutetait de 88 et celle du personnel soignant de 38 Trois eacutepisodes en lien avec le COVID-19 ont eacuteteacute rapporteacutes ces derniegraveres semaines dont 2 en S11 En raison du changement des modaliteacutes de signalement3 il est possible que certains eacutepisodes soient signaleacutes avec un deacutelai plus important et donc non pris en compte dans le bulletin de cette semaine
Pour en savoir plus sur la gestion des IRA en collectiviteacutes de personnes acircgeacutees Recommandations du Haut Conseil de la Santeacute Publique (HCSP) 1Une collectiviteacute de personnes acircgeacutees est deacutefinie comme un eacutetablissement heacutebergeant des personnes acircgeacutees deacutependantes au sein drsquoun eacutetablissement hospi-talier (uniteacute de soins de longue dureacutee) ou drsquoune maison de retraite 2Un eacutepisode de cas groupeacutes dIRA est deacutefini par la laquo survenue drsquoau moins 5 cas drsquoIRA dans un deacutelai de 4 jours parmi les reacutesidents raquo 3Depuis le 22102019 le signalement srsquoeffectue en ligne via le portail des signalements du ministegravere de la santeacute
Surveillance virologique En semaine 11 en meacutedecine ambulatoire (Reacuteseau Sentinelles) les preacutelegravevements naso-pharyngeacutes ont eacuteteacute sus-pendus le temps de permettre aux meacutedecins participant agrave la surveillance de recevoir lrsquoeacutequipement de protection adeacutequat pour continuer les preacutelegravevements La recherche du SARS-CoV-2 sera systeacutematiquement reacutealiseacutee agrave partir de la semaine 12 sur les preacutelegravevements naso-pharyngeacutes envoyeacutes par les meacutedecins du Reacuteseau Sentinelles Trente-neuf preacutelegravevements ont toutefois eacuteteacute reccedilus et analyseacutes en semaine 11 parmi lesquels 18 sont positifs pour la grippe (46) Par ailleurs 5 preacutelegravevements (4 en S10 et 1 en S11) se sont aveacutereacutes positifs au SARS-CoV-2 En milieu hospitalier (Renal) la proportion de preacutelegravevements positifs pour la grippe est de 10 (Figure 5)
Depuis la semaine 40
En meacutedecine ambulatoire sur 2 341 preacutelegravevements analyseacutes 1 126 eacutetaient positifs pour la grippe (48) - 54 de virus de type A 41 A(H1N1)pdm09 11 A(H3N2) et 2 A non sous-typeacutes - 46 de virus de type B 43 BVictoria 1 BYamagata et 2 B de lignage non deacutetermineacute
En milieu hospitalier sur les 119 154 preacutelegravevements analyseacutes 15 118 (12) virus grippaux ont eacuteteacute deacutetecteacutes 9 318 (62) correspondaient agrave un virus de type A et 5 800 (38) agrave un virus de type B
Figure 5 Proportion hebdomadaire de preacutelegravevements positifs pour la grippe en France meacutetropolitaine de la semaine 402019 agrave la semaine 102020
Figure 6 Eacutevolution hebdomadaire du nombre drsquoeacutepisodes de cas groupeacutes drsquoIRA en collectiviteacutes de personnes acircgeacutees par semaine de deacutebut de lrsquoeacutepisode en France meacutetropolitaine de la semaine 402015 agrave la semaine 112020
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En meacutetropole
En semaine 11 on constate une augmentation des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale dans la plupart des reacutegions alors que le pic eacutepideacutemique de la grippe a eacuteteacute franchi dans la majoriteacute des reacutegions entre la semaine 05 et la semaine 08 suivi par une tendance agrave la diminution Cette augmentation est probablement lieacutee agrave lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 en France sans qursquoil ne soit possible de deacuteterminer la part de lrsquoaugmentation lieacutee agrave un recours aux soins plus freacutequent en cas de symptocircme grippal par crainte de lrsquoinfection par le SARS-CoV-2 et celle lieacutee agrave des cas reacuteels de COVID-19 La reacutegion Bretagne passe en phase post-eacutepideacutemique pour la grippe en semaine 11 avec lrsquoensemble des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale en diminution (Figure 7)
1Cette carte reacutegionale est eacutetablie agrave partir de critegraveres statistiques eacutepideacutemiologiques et virologiques Les critegraveres statistiques srsquoappuient sur lrsquoanalyse de seuils geacuteneacutereacutes agrave partir de 3 sources de donneacutees (Reacuteseau Sentinelles SOS Meacutedecins et Oscourreg) selon 3 meacutethodes statistiques diffeacuterentes (Serfling Serfling robuste Modegravele de Markov cacheacute)
Figure 7 Niveau drsquoalerte par reacutegion en semaine 1120201
Aux Antilles lrsquoensemble des territoires sont en phase eacutepideacutemique Lrsquoactiviteacute grippale se situe agrave des niveaux
eacuteleveacutes sauf agrave Saint-Bartheacutelemy ougrave elle a entameacute sa deacutecroissance Des cas graves de grippe admis en reacuteanimation ont eacuteteacute enregistreacutes 8 en Martinique (dont 5 deacutecegraves) 10 en Guadeloupe (dont 3 deacutecegraves) et 2 cas agrave Saint-Martin (dont 1 deacutecegraves)
En Guyane La Guyane est toujours en eacutepideacutemie de grippe laugmentation de activiteacute observeacutee en meacutedecine
de ville en S10 ne semble pas se poursuivre en S11 Les virus grippaux A(H1N1)pdm09 et BVictoria co-circulent
Agrave Mayotte lrsquoeacutepideacutemie de grippe se poursuit en S11 La part des passages aux urgences pour syndrome
grippal ainsi que la proportion de syndromes grippaux deacuteclareacutee par le reacuteseau des meacutedecins sentinelles sont en leacutegegravere diminution par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente Des virus de type A(H1N1) ont eacuteteacute identifieacutes
Agrave la Reacuteunion lrsquoeacutepideacutemie de grippe 2019 est termineacutee Pour en savoir plus consultez les pages de chaque reacutegion
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Depuis le deacutebut de la surveillance grippe (semaine 402019) la mortaliteacute toutes causes est resteacutee dans les marges de fluctuation habituellement observeacutee en peacuteriode hivernale sur lrsquoensemble des classes drsquoacircges hormis une hausse modeacutereacutee du nombre de deacutecegraves entre les semaines 51 et 01 chez les 15-64 ans et chez les 65 ans ou plus en semaine 02 (Figure 9) Au niveau national depuis le deacutebut de lrsquoeacutepideacutemie de grippe (semaine 03) il nrsquoa pas eacuteteacute observeacute drsquoexcegraves de mortaliteacute toutes causes Les observations des derniegraveres semaines sont agrave interpreacuteter avec prudence les donneacutees eacutetant encore non consolideacutees du fait des deacutelais habituels de transmission Elles ont pour vocation de deacutecrire les eacutevolutions de la mortaliteacute sans faire de lien avec tout eacutevegravenement en cours Pour en savoir plus consultez le bulletin mortaliteacute hebdomadaire
Figure 9 Mortaliteacute toutes causes toutes classes drsquoacircge confondues en France de la semaine 362013 agrave la semaine 102020
En semaine 10 sur les 45 pays participant agrave la surveillance 31 pays dont la France ont rapporteacute une activiteacute grippale agrave son niveau de base ou faible Douze pays ont rapporteacute une activiteacute grippale modeacutereacutee et 2 pays une activiteacute grippale intense Vingt-six pays dont la France ont rapporteacute une diffusion de la grippe agrave lrsquoeacutechelle nationale Agrave noter que les donneacutees concernant la semaine 10 ne sont pas disponibles au niveau europeacuteen (deacutelai de 2 semaines) Depuis la semaine 40 parmi les preacutelegravevements reacutealiseacutes par les meacutedecins sentinelles des pays europeacuteens participant agrave la surveillance 16 380 virus grippaux ont eacuteteacute deacutetecteacutes
minus 65 de virus de type A 36 A(H1N1)pdm09 24 A(H3N2) et 5 A non sous-typeacutes
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Dans le contexte actuel de lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 la distanciation sociale et les gestes bar-riegraveres sont essentiels pour limiter la propagation de lrsquoeacutepideacutemie Pour vous tenir informeacute
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Semaine 112020 - Situation au 18032020 Page 5 Bulletin hebdomadaire grippe
En meacutetropole
En semaine 11 on constate une augmentation des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale dans la plupart des reacutegions alors que le pic eacutepideacutemique de la grippe a eacuteteacute franchi dans la majoriteacute des reacutegions entre la semaine 05 et la semaine 08 suivi par une tendance agrave la diminution Cette augmentation est probablement lieacutee agrave lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 en France sans qursquoil ne soit possible de deacuteterminer la part de lrsquoaugmentation lieacutee agrave un recours aux soins plus freacutequent en cas de symptocircme grippal par crainte de lrsquoinfection par le SARS-CoV-2 et celle lieacutee agrave des cas reacuteels de COVID-19 La reacutegion Bretagne passe en phase post-eacutepideacutemique pour la grippe en semaine 11 avec lrsquoensemble des indicateurs de lrsquoactiviteacute grippale en diminution (Figure 7)
1Cette carte reacutegionale est eacutetablie agrave partir de critegraveres statistiques eacutepideacutemiologiques et virologiques Les critegraveres statistiques srsquoappuient sur lrsquoanalyse de seuils geacuteneacutereacutes agrave partir de 3 sources de donneacutees (Reacuteseau Sentinelles SOS Meacutedecins et Oscourreg) selon 3 meacutethodes statistiques diffeacuterentes (Serfling Serfling robuste Modegravele de Markov cacheacute)
Figure 7 Niveau drsquoalerte par reacutegion en semaine 1120201
Aux Antilles lrsquoensemble des territoires sont en phase eacutepideacutemique Lrsquoactiviteacute grippale se situe agrave des niveaux
eacuteleveacutes sauf agrave Saint-Bartheacutelemy ougrave elle a entameacute sa deacutecroissance Des cas graves de grippe admis en reacuteanimation ont eacuteteacute enregistreacutes 8 en Martinique (dont 5 deacutecegraves) 10 en Guadeloupe (dont 3 deacutecegraves) et 2 cas agrave Saint-Martin (dont 1 deacutecegraves)
En Guyane La Guyane est toujours en eacutepideacutemie de grippe laugmentation de activiteacute observeacutee en meacutedecine
de ville en S10 ne semble pas se poursuivre en S11 Les virus grippaux A(H1N1)pdm09 et BVictoria co-circulent
Agrave Mayotte lrsquoeacutepideacutemie de grippe se poursuit en S11 La part des passages aux urgences pour syndrome
grippal ainsi que la proportion de syndromes grippaux deacuteclareacutee par le reacuteseau des meacutedecins sentinelles sont en leacutegegravere diminution par rapport agrave la semaine preacuteceacutedente Des virus de type A(H1N1) ont eacuteteacute identifieacutes
Agrave la Reacuteunion lrsquoeacutepideacutemie de grippe 2019 est termineacutee Pour en savoir plus consultez les pages de chaque reacutegion
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Depuis le deacutebut de la surveillance grippe (semaine 402019) la mortaliteacute toutes causes est resteacutee dans les marges de fluctuation habituellement observeacutee en peacuteriode hivernale sur lrsquoensemble des classes drsquoacircges hormis une hausse modeacutereacutee du nombre de deacutecegraves entre les semaines 51 et 01 chez les 15-64 ans et chez les 65 ans ou plus en semaine 02 (Figure 9) Au niveau national depuis le deacutebut de lrsquoeacutepideacutemie de grippe (semaine 03) il nrsquoa pas eacuteteacute observeacute drsquoexcegraves de mortaliteacute toutes causes Les observations des derniegraveres semaines sont agrave interpreacuteter avec prudence les donneacutees eacutetant encore non consolideacutees du fait des deacutelais habituels de transmission Elles ont pour vocation de deacutecrire les eacutevolutions de la mortaliteacute sans faire de lien avec tout eacutevegravenement en cours Pour en savoir plus consultez le bulletin mortaliteacute hebdomadaire
Figure 9 Mortaliteacute toutes causes toutes classes drsquoacircge confondues en France de la semaine 362013 agrave la semaine 102020
En semaine 10 sur les 45 pays participant agrave la surveillance 31 pays dont la France ont rapporteacute une activiteacute grippale agrave son niveau de base ou faible Douze pays ont rapporteacute une activiteacute grippale modeacutereacutee et 2 pays une activiteacute grippale intense Vingt-six pays dont la France ont rapporteacute une diffusion de la grippe agrave lrsquoeacutechelle nationale Agrave noter que les donneacutees concernant la semaine 10 ne sont pas disponibles au niveau europeacuteen (deacutelai de 2 semaines) Depuis la semaine 40 parmi les preacutelegravevements reacutealiseacutes par les meacutedecins sentinelles des pays europeacuteens participant agrave la surveillance 16 380 virus grippaux ont eacuteteacute deacutetecteacutes
minus 65 de virus de type A 36 A(H1N1)pdm09 24 A(H3N2) et 5 A non sous-typeacutes
minus 35 de virus de type B 13 virus BVictoria et 22 B sans lignage deacutetermineacute
Pour en savoir plus httpwwwflunewseuropeorg
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Directrice de publication Geneviegraveve Checircne Reacutedactrice en chef Sibylle Bernard-Stoecklin Comiteacute de reacutedaction Christine Campegravese Yu Jin Jung Daniel Leacutevy-Bruhl Yann Savitch Contact presse Vanessa Lemoine Teacutel 33 (0)1 55 12 53 36 pressesantepubliquefrancefr
Diffusion Santeacute publique France 12 rue du Val drsquoOsne 94415 Saint-Maurice CEDEX Teacutel 33 (0)1 41 79 67 00 wwwsantepubliquefrancefr
Pour en savoir plus sur la grippe saisonniegravere
En France la surveillance de la grippe les donneacutees de surveillance la preacutevention
En reacutegion consultez les Points Epideacutemiologiques des Cellules reacutegionales A lrsquointernational OMS et ECDC
Si vous souhaitez vous abonner au bulletin hebdomadaire grippe abonnement
Remerciements aux reacuteseaux de meacutedecine ambulatoire notamment le reacuteseau Sentinelles aux meacutedecins de SOS Meacutedecins aux services drsquourgences du reacuteseau Oscourreg aux reacuteanimateurs et agrave leurs socieacuteteacutes savantes (SRLF GFRUP SFAR) aux ARS aux laboratoires au CNR des virus influenzae aux cliniciens ainsi qursquoagrave lrsquoensemble des professionnels de santeacute qui participent agrave la surveillance de la grippe
Dans le contexte actuel de lrsquoeacutepideacutemie de COVID-19 la distanciation sociale et les gestes bar-riegraveres sont essentiels pour limiter la propagation de lrsquoeacutepideacutemie Pour vous tenir informeacute
Page deacutedieacute au COVID-19 de Santeacute publique France
Page drsquoinformation gouvernementale deacutedieacutee au COVID-19
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