cáncer de próstata gid
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! NO HAY QUE
TEMERLE !
El cáncer de próstata es un
problema que afecta a gran
parte de nuestra población
masculina, y en nuestro país es
la tercera causa de muerte por
enfermedades neoplásicas (que
tienen que ver con mutaciones
genéticas). Es causada por una
mutación en células prostáticas
generalmente en hombres
mayores, aunque puede darse
incluso desde los 15 años.
Puede ser tratado cuando ha
sufrido metástasis y puede ser
curado cuando no se ha
ramificado. Constituye un
importante problema en nuestra
sociedad, puesto que es una
patología muy común y aún así,
los hombres chilenos no se
animan a chequearse con su
médico por el temor al examen.
CÁNCER DE PRÓSTATA
Nuestra visión… La erradicación de la ignorancia con respecto al
cáncer de próstata es el principal objeto de nuestra
revista, miles de personas mueren cada año de
cáncer de próstata en gran parte por el
desconocimiento y la total despreocupación que el
paciente tiene con respecto a su salud, es debido a
estos factores que los canceres en general se
detectan tan tardíamente y no logran ser tratados
con la eficacia necesaria para conservar la vida del
paciente. Hay que utilizar el desarrollo que han
logrado conseguir las comunicaciones en el periodo
actual para difundir cada vez más información
acerca de este tema y así disminuir hasta una cifra
ideal de cero, la probabilidad de ignorancia en la
población. La conciencia en su salud es el paso
inicial y necesario para acercarse a la ayuda que
ofrecen los países a sus ciudadanos, es importante
que los jóvenes con más habilidades
comunicacionales apoyen e instruyan a los
mayores, los cuales no nacieron con la oportunidad
de acceso a la tecnología. Esperamos que esta
revista forme en sus mentes una chispa de
conciencia para evitar el sufrimiento que este
cáncer produce en las familias y en el paciente.
Elvis Sebastian Pulgar
Productor
Francisco Tomás Leigthon
Director
Pablo Alejandro Rojas
Editor
¿QUÉ ES LA PRÓSTATA?
La próstata es una glándula del
aparato genitourinario del hombre,
posee una forma de castaña, se ubica
enfrente del recto y debajo de la salida
de la vejiga.
Esta glándula se encarga de producir
una secreción que formará parte del
líquido seminal, que tiene por función
proteger y nutrir a los espermatozoides
que son eyaculados durante el
orgasmo, además aporta el antígeno
prostático muy importante en el
diagnóstico del cáncer.
Su desarrollo y crecimiento está a cargo de las
hormonas que desde el desarrollo del feto la
estimulan, y ésta continua su crecimiento
hasta que se alcanza la edad adulta, a partir de
aquí mantiene su tamaño, si las hormonas se
dejan de secretar esta glándula involuciona.
Un aspecto importante de la próstata es su
drenaje linfático, que forma una red peri
prostática, esta es la vía más común de
diseminación del cáncer, por lo que juega un
importante rol en la metástasis.
¿CUÁLES SON LAS ENFERMEDADES MÁS
COMUNES QUE AFECTAN A LA PROSTATA?
Las enfermedades más comunes son:
I.- PROSTATITIS
Es una inflamación de la próstata, por lo general de
etiología bacteriana (prostatitis aguda), involucra varios
síndromes y trastornos que afectan directamente a la
próstata, o al área perineal. Se presenta en adultos jóvenes
u hombre de edad media, lo más común es que se presente
en hombre entre 20 y 40 años.
Sus síntomas son: fiebre alta, escalofríos, malestar
general, molestias miccionales, además de bacteriuria, y
hematuria.
II.- HIPERPLASIA BENIGNA PROSTÁTICA
Corresponde al crecimiento no maligno de la próstata,
normalmente es provocado por el aumento de las hormonas
femeninas sobre las masculinas (que deben predominar en
hombres), afectando a hombres mayores de 40 años
generalmente.
El crecimiento de la próstata provoca gradualmente una
compresión en la uretra, lo que conlleva una dificultad en la
micción, incluso el reflujo de orina hacia los riñones.
Sus síntomas son: Obstructivos como vacilación, intermitencia,
vaciado incompleto, chorro débil y forzamiento. Irritativos como:
frecuencia de orinar, nicturia (orinar frecuentemente en la noche),
urgencia urinaria cuando en verdad no es necesario.
III.- CANCER DE PROSTATA
Corresponde a la presencia de células
malignas en el tejido prostático, generalmente
se presenta como un nódulo tumoral, y en
diferentes grados de crecimiento.
Normalmente se presenta con un crecimiento
lento
CÁNCER DE PRÓSTATA
¿QUÉ ES?
El cáncer de próstata se debe
a que las células de esta
glándula mutan, comienzan a
crecer y multiplicarse
descontroladamente, estas
células pueden migrar a otras
partes del cuerpo,
habitualmente a huesos y
ganglios linfáticos, esto se
conoce como metástasis.
Puede provocar dolor,
dificultad para orinar,
disfunción eréctil debido al
crecimiento de la próstata,
pero generalmente el cáncer
no presenta síntomas visibles
o notorios.
Es el segundo cáncer más común
en los hombres, además de ser la
segunda causa de muerte. En los
últimos 50 años, en Chile la
mortalidad ha ido en aumento
llegando a cuadruplicarse
Segun el MINSAL el 2002 murieron
alrededor de 1500 hombres a causa
de este cáncer, cifra alarmante al
tener en cuenta que causa más
muertes, que los accidentes
automovilísticos.
La enfermedad se desarrolla que
generalmente en hombres
mayores de 50 años, y su tasa
de crecimiento del cáncer es por
lo general lenta, lo que
demuestra la supervivencia
prolongada que tienen pacientes
con metástasis a sitios distantes
como los huesos.
Debido a que la edad media de
diagnóstico es a los 72 años,
muchos de los pacientes con
tumores localizados perecen
finalmente por otras
enfermedades. Pero estos datos
no deben malinterpretarse, si
bien su crecimiento es lento,
existen datos epidemiológicos
que demuestran la urgencia de
estar al tanto sobre esta
enfermedad.
¿CÓMO SE PUEDE DIAGNOSTICAR?
El cáncer se puede diagnosticar de diferentes formas, indispensables para un correcto y apropiado
tratamiento, pues una detección precoz asegura una mejor evolución de la enfermedad luego del
tratamiento
Tacto rectal
Este método de diagnóstico es el
recomendado para el examen anual,
que deben realizarse todos los
hombres mayores de 40 años.
Consiste en la palpación vía recto
(debido a la posición de la próstata)
que realiza el médico, con su dedo
índice previamente enguantado y
lubricado. El medico tratara de
palpar masas sospechosas,
crecimiento anormal, durezas, etc.
Antígeno Prostático Específico
(P.S.A)
La próstata produce normalmente esta
proteína, pero debido a diversos factores y
trastornos, como en este caso el cáncer,
puede aumentar la producción. Cuando el
nivel de antígeno es elevado es necesario
descartar el cáncer. Los niveles de P.S.A no
son universales, pues dependen de la edad,
tamaño de la próstata y presencia de HBP,
debido a esto los resultados solo deben ser
interpretados por el médico especialista
Biopsia de Próstata Es la única manera para determinar
si el tejido prostático sospechoso es
cancerígeno. Es un proceso
ambulatorio que consiste en extraer
una muestra de este tejido, con una
aguja especial que es introducida por
el recto, se realiza con anestesia local
y con la ayuda de un equipo de
ecografía
¿CÚALES SON LAS ETAPAS DEL
CÁNCER DE PRÓSTATA?
Etapa I (A) Es la etapa más temprana, por lo tanto la más favorable
en la curación. Se caracteriza por que el cáncer es
microscópico y esta encapsulado dentro de la próstata,
por lo que no es palpado ni provoca ningún síntoma, por
lo general es detectado gracias a un cheque de rutina.
Etapa II (B) En esta etapa el cáncer aun está encapsulado dentro de
la próstata, pero posee un tamaño apreciable, y
palpable en exámenes rectales
Etapa III (C) Corresponde a un estado más avanzado del cáncer,
pues ya no está encapsulado, y existe diseminación,
hacia los tejidos circundantes
Etapa IV (D) Es la etapa terminal que se caracteriza por diseminación
hacia los ganglios linfáticos, red peri prostática, proceso
conocido como metástasis, la diseminación puede
abarcar tejidos como huesos, hígado y pulmones
¿CUÁLES SON LOS
TRATAMIENTOS?
CIRUGÍA
Es la alternativa para cuando el cáncer aun no se ha
diseminado a otros órganos, consiste en una
prostectomía radical en la cual se extirpa por
completo esta glándula, esta operación es llevada a
cabo por un urólogo, y hoy en día está muy extendida
el uso del robot da Vinci, este aparato otorga una
sensibilidad y precisión mayor
RADIOTERAPIA
Consiste en el uso de rayos X de alta energía para así
eliminar las células cancerígenas, este tratamiento es muy
eficaz en cáncer altamente agresivos, pero sus efecto
secundarios, que afectan principalmente en la vida sexual
del paciente. Este tipo de tratamientos se utiliza aun
cuando el cáncer se ha diseminado a sectores
circundantes
BRAQUITERAPIA DE BAJA TASA
Este tratamiento consiste en la implantación de semillas
radiactivas (generalmente de Paladio) directamente en
el parénquima de la próstata, estas semillas funcionan
emitiendo periódicamente tasas bajas de radiactividad
eliminando así a las células mutadas.
Este tratamiento tienen una tasas igual o mayor de éxito
que la radioterapia o la prostectomía radical, además de
una menor proporción de efectos colaterales adversos,
lo que mejoran sustancialmente la calidad de vida del
paciente
QUIMIOTERAPIA
Es la utilización de drogas cuyo mecanismo de acción es el bloqueo
de la proliferación celular de las células mutadas, y en caso más
avanzados del cáncer disminuyen el tamaño de éste, y evita también
la expansión, y así apalea los efectos secundarios.
GARANTIAS EXPLICITAS
CANCER DE PROSTATA EN EL GES-AUGE El carcinoma de próstata es un tumor que generalmente se
presenta en hombres mayores de 50 años, de lenta evolución.
La prostatectomía radical es, junto a la radioterapia, la única
intervención potencialmente curativa.
TRATAMIENTO A partir de los 15 años, las personas cuyo médico le confirma
que sufre un cáncer de próstata, tiene garantizado el
tratamiento dentro de 180 días. También tendrá acceso a los
exámenes para determinar la etapa de avance en que se
encuentra la enfermedad. Se incluye radioterapia y
hormonoterapia, además de la cirugía y la hospitalización, en
caso que lo indique el médico.
SEGUIMIENTO Una vez finalizado el tratamiento, se inicia el proceso de
seguimiento con una consulta con especialista y la realización
de los exámenes que éste indique, dentro de 45 días.
¿Cuánto debe pagar?
Beneficiarios de FONASA: Todos los beneficiarios carentes de recursos
>TRAMO A: o con ingreso imponible inferior o igual a
$144.000. >TRAMO B: y sus integrantes del hogar o cargas familiares
tienen 100% de gratuidad en cualquiera de las enfermedades
incluidas.
También son gratuitas para todos los beneficiarios de 60 años
o más, sin que esto signifique alterar el requisito de edad
definido para las enfermedades incluidas en el AUGE. El tramo
C de Fonasa tiene copagos de 10% del arancel.
EL CANCER UNA PREOCUPACION
PARA EL HOMBRE
El cáncer de próstata es una patología muy
común en nuestra población chilena, de hecho,
más del 70% de las autopsias demuestran que
los hombres de más de 80 años eran afectados
por esta enfermedad, aunque esta no haya sido
su causa de muerte o ni si quiera hayan
presentado síntomas. Más de 1500 chilenos
mueren cada año a causa de esta enfermedad, y
este número ha ido aumentando
progresivamente desde el último tiempo.
Entre los factores de riesgo más importantes a
considerar está la edad y los antecedentes
familiares. Este tipo de cáncer es de un lento
crecimiento, se demora más de 5 años en hacer
metástasis y más de 10 en provocar la muerte
del afectado por esta enfermedad.
En general, es un cáncer fácil de tratar y da muy buena
respuesta a tratamientos hormonales, pero siempre es
extremadamente importante hacerse el chequeo
médico con tiempo y anticipación,pero este es el
problema que detectamos en nuestra sociedad chilena.
Desde que se ha convertido en una enfermedad
masiva, ha existido el miedo por el examen a la
próstata, y las causas son múltiples y evidentes, y
aunque el riesgo de la enfermedad es real y esto es
sabido por todos, el miedo al examen y a las
recriminaciones sociales que tiene este análisis es
mayor.
Y ese es el enfoque que se dará nuestro trabajo, como
afecta esta enfermedad, y como es el comportamiento
y la actitud del hombre chileno frente al examen a la
próstata, y poder ojalá, cambiar un poco esta actitud
masculina criolla de temerle a esta prueba y pasar por
alto su propia salud.
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