captitulo 38
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U N I T VII
Textbook of Medical Physiology, 11th Edition
GUYTON & HALL
Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
Capitulo 38:Circulación Pulmonar
Slides by Robert L. Hester, Ph.D.
Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
• Presiones Pulmonares– Presión de la arteria pulmonar
• sistólica 25 mm Hg• diastólica 8 mm Hg• media 15 mm Hg• capilar 7 mm Hg
Flujo Sanguíneo Pulmonar
Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
Curvas de las Presiones Sanguíneas en la Circulación Sistemica y en la Circulación Pulmonar
Figure 38-1; Guyton & Hall
Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
El Catéter Swan Ganz
Figure 38-1; Guyton & Hall
Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
Blood
Figure 38-1; Guyton & Hall
Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
Blood
Figure 38-1; Guyton & Hall
Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
El Catéter Swan Ganz
Figure 38-1; Guyton & Hall
Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
Efecto de las Presiones sobre la Resistencia al Flujo Sanguíneo
0
50
100
150
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300
10 20 30 40
Pressure
Res
ista
nce
Changing arterial pressure
Changing venous pressure
Increasing pressure decreases resistance
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Reclutamiento y Distensión
ReclutamientoDistensión
Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
Flujo Sanguíneo Pulmonar
• Volumen Sanguíneo
– Aproximadamente 500 ml.
– Puede llevarse a la circulación sistémica.
• Medición del Flujo.
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Efectos Hidrostáticos en el Flujo Sanguíneo Pulmonar
Distance
Flow
Ppc = presión capilar
PALV = presión alveolar
Figure 38-4; Guyton & Hall
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Distribution of Blood Flow
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Pressure
Res
ista
nce
Bottom Top
Rest
Exercise
Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
Dinámica de las Presiones Capilares Pulmonares
• Fuerzas hacia Afuera– Presión capilar pulmonar 7 mm Hg– Presión osmótica intersticial 14 mm Hg– Presión negativa intersticial 8 mm Hg– Total 29 mm Hg
• Fuerzas hacia Adentro– Presión osmótica plasmática 28 mm Hg
• Presión Neta de filtración 1 mm Hg
• La presión negativa intersticial mantiene secos a los alvéolos.
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Dinamica de los Capilares Pulmonares
Figure 38-6; Guyton & Hall
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Presión Auricular Izquierda
For
mac
ión
de E
dem
a
Fallo Cardiaco y Edema Pulmonar
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Copyright © 2006 by Elsevier, Inc.
Edema Pulmonar
• Causas de edema pulmonar:– Fallo cardiaco izquierdo.– Daño a la membrana capilar pulmonar.
• Factores de Seguridad:– Presión negativa intersticial.– Bombeo linfático.– Disminuida presión osmótica intersticial.– Volumen nulo.
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