case dermatitis kontak iritan. ppt
Post on 27-Dec-2015
163 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Oleh :
Hanny Rusli (0710087)
Pembimbing :
dr. Amier Hamzah,SpKK,M.Kes
Keterangan umum Nama : VF Umur : 17 tahun Jenis kelamin : Perempuan Alamat : jl. Caringin II Pendidikan : SMP Pekerjaan : Pelajar Kawin : - Agama : Islam Bangsa : Indonesia Tgl Periksa : 27-12-2011 Tgl masuk : 27-12-2011
Anamnesis KU : kulit bersisik kemerahan yang gatal di tangan kanan
AK : pasien datang dengan kulit bersisik kemerahan yang gatal di tangan kanan sejak 2 hari yang lalu setelah mencuci pakaian dengan deterjen. Pasien mengaku sudah menderita sakit yang sama sejak 1 tahun lalu dan hilang timbul,timbul terutama setelah mencuci pakaian. Sudah berobat ke dokter namun tidak ada perbaikan
RPD : -
RPK : -
RA : -
UB : -
Pemeriksaan fisik 1. Keadaan umum
Kesadaran : Compos mentis
Kesan sakit : ringan
Pernafasan : 20x/menit
Tensi : 120/80
Nadi : 80x/menit
Suhu : 36,2 C
Status gizi : baik
2. Status generalis
Kepala : Conjungtiva anemis -/-
Sklera ikterik -/-
Leher : KGB ttm
Thorax : VBS ki=ka, Wh -/-, Rh -/-
BJM, reguler, murmur –
Abdomen : hepar ttm, lien ttm
Genital dan anus : tidak diperiksa
Ekstremitas : akral hangat CRT <2”
3. Status dermatologikus Distribusi : lokalisata
Lokasi : dorsal palmar kanan
Lesi : Jumlah : multipel
Sifat : kering
Permukaan : tidak rata
Ukuran : lentikuler
Bentuk : tidak teratur
Susunan : diskret
Batas : tegas
Efloresensi : skuama eritema
4. Status venerologikus
tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang Tidak dilakukan
Resume ANAMNESIS Seorang anak perempuan berumur 17 tahun datang dengan
keluhan skuama dan eritem pada yang gatal di dorsal palmar dextra sejak 2 hari yang lalu setelah mencuci pakaian dengan deterjen. Pasien mengaku sudah menderita sakit yang sama sejak 1 tahun lalu dan hilang timbul,timbul terutama setelah mencuci pakaian. Sudah berobat ke dokter namun tidak ada perbaikan
RPD: - RPK: - RA: - UB: -
Pemeriksaan fisik
KU : CM, sakit ringan, TTV dbn, status gizi baik
Status generalis : dbn
Status dermatologikus : lokalisata, dorsal palmar kanan, multipel, kering, tidak rata, lentikuler, tidak teratur, diskret, tegas
Efloresensi : skuama eritema
Pemeriksaan penunjang
Tidak dilakukan
Diagnosis banding Dermatitis Kontak Iritan
Dermatitis Kontak Alergi
Diagnosis Kerja Dermatitis Kontak Iritan
Usul pemeriksaan Uji Tempel
Terapi Umum :
Jaga kebersihan badan
Jangan digaruk
Istirahat dirumah
Hindari kontak dengan pajanan bahan iritan
Menggunakan pelindung apabila bekerja dengan bahan iritan
Khusus : Emollientia (Olivarum, Maydus, Cocos Lanolin,
Paraffinum)
Kortikosteroid (Hidrokortison)
Prognosis Quo ad vitam : ad bonam
Quo ad functionam : ad bonam
Quo ad sanationam : ad bonam
top related