caso clínico (6)c
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8/17/2019 Caso Clínico (6)c
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O.B.C, masc., 42 a, rebarbador.
Admissão : 27/02/1988.
Demissão : 15/08/1995.
Ação de indeniação
HISTÓRICO DO ACIDENTE
Con!orme re"a#o do a$#or %aproximadamente no ano de 1993, ao rebarbar uma
peça na empresa ré, um fragmento metálico atingiu o olho esquerdo. Foi
encaminhado para o serviço médico, tendo sido realiado curativo com oclus!o da
vista por cerca de 3 dias. "p#s a retirada do curativo ficou cego do olho. $etornou ao
trabalho e permaneceu trabalhando normalmente, até a demiss!o, em 1%&'(&199%. "p#s a demiss!o procurou oftalmologista, sendo constatada a perda
irrevers)vel da vis!o do olho esquerdo. Foi emitido relat#rio, com o qual procurou a
per)cia médica do *+, que concedeu aux)lio-doença e posterior aposentadoria por
invalide.
$elatou ainda quadro de fratura da perna esquerda, em 199, devido a um
soterramento /em casa0. +a ocasi!o permaneceu afastado pelo *+,
posterioremnte retornou ao trabalho.&
DOCUMENTOS MÉDICOS DISPONÍVEIS
c'(ia do (ron#$)rio m*dico do a$#or no rec"amado. Com re"ação + #rans#ornos
oc$"ares, ) re-is#ros de #rs aciden#es do #raba"o, #odos sem (erda de #em(o
is#o *, sem a!as#amen#os do #raba"o:
em 04/0/1988 e em 0/12/1990, ambos de3ido a %cor(o es#rano no o"oes$erdo& em 07/06/1991, de3ido a "esão #i(o cor(o es#rano no o"o direi#o&.
) ainda re-is#ro de3ido a#endimen#o em !$nção de $adro de %con$n#i3i#e do
o"o es$erdo&, em 10/02/199. Os "#imos eames (eri'dicos de sade !oram
rea"iados res(ec#i3amen#e em 01/09/199, 15/04/1994 e 21/10/1994, ocasi;es em
$e o a$#or a(resen#a3a<se sem $eias o$ a"#eraç;es descri#as ao eame
doc$men#os re"a#i3os +s (er=cias m*dicas rea"iadas no >?@@, de3ido + !ra#$ra
cirr-ica do !m$r es$erdo e + (erda da 3isão ama$rose do o"o es$erdo.
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EXAME OFTALMOLÓGICO
o3imen#os oc$"ares: normais
es#es de cores >siaras es#s !or Co"o$r B"indness: norma"
Ac$idade 3is$a" com correção:
O"o direi#o: 20/20 re!ração (" 0,5085
O"o es$erdo: nega percepç! "e #$% re&raç! E2,25<0,50125
'(!)(cr!*c!p(a eame da (ar#e an#erior do o"o:
OD: sem a"#eraç;es
OF: c+rnea ,ran*paren,e -a$*.nc(a "e c(ca,r(%e* na c+rnea/0 c1)ara an,er(!r
pr!&$n"a0 2r(* apre*en,an"! (r("ec,!)(a *$per(!r c!) p$p(#a "e*3(a"a
*$per(!r)en,e0 a&ac(a -a$*.nc(a "e cr(*,a#(n!/0 pre*ença "e 32,re! pr+4()! a
2r(*5 C(ca,r(% *$per(!r c+rne!6e*c#era# "e c(r$rg(a !&,a#)!#+g(ca.
T!n!)e,r(a "e ap#anaç! medida da (ressão oc$"ar:
OD.: 12 mm-
OF: 12 mm- G7:00
F$n"! "e O#7! eame da (ar#e (os#erior do o"o (ar#e in#erna do b$"bo
oc$"ar:
OD: sem a"#eraç;es
OE8 &$n"! "e !#7! ,(p! 9,(gr+("e:5 D(*c! +p,(c! c!) e*ca3aç! n!r)a#5
E*,a&(#!)a per(pap(#ar5 De*c!#a)en,e "! 32,re! p!*,er(!r . Ec!;(!)e,r(a mede o com(rimen#o aia" do o"o
OD: 22,4 mm "en#e in#ra oc$"ar de E 22,5 dio(#rias
OE8 <=0>? "en#e oc$"ar de E 5,0 dio(#rias
IMPRESS@O MÉDICA PERICIAL
O per(c(a"! apre*en,a per"a ,!,a# "a 3(*! "! !#7! e*$er"! -a)a$r!*e/
e) "ec!rr.nc(a "e $a"r! "e a);#(!p(a -an(*!)e,r!p(a/5 N! *e ,ra,a0
p!r,an,!0 "e a#ega"a *eBe#a "e ac("en,e "! ,ra;a#7!5
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COMENTRIOS PERICIAIS UDICIAIS
A amb"io(ia (ode ser de!inida, (ara os (ro('si#os des#a disc$ssão, comoac$idade 3is$a" dimin$=da em $m o"o, na a$sncia de doença or-Hnica do o"o de
de!ei#o ana#Imico iden#i!ic)3e" no o"o o$ nas 3ias 3is$ais. A 3isão cen#ra"desen3o"3e<se a (ar#ir do nascimen#o a#* a idade de 6 o$ 7 anos se a 3isão não sedesen3o"3er a#* en#ão, ) (o$ca o$ nen$ma cance de $e a 3isão sedesen3o"3er) mais #arde. ?a a$sncia de doença do o"o, as d$as anorma"idades(rinci(ais $e (oderão e3i#ar com $e a criança ad$ira a 3isão binoc$"ar 3isãonorma" são: es#rabismo o$ anisome#ro(ia.
?o caso da anisome#ro(ia, $m dis#rbio na re!ração em $m o$ em ambos o"osmas com (adr;es di!eren#es, (ode "e3ar a criança a e"iminar a ima-em de $m doso"os e a ener-ar a(enas com o o$#ro o"o. Assim, in!e"imen#e, a 3isão não sedesen3o"3e no o"o $e não * $sado, $ma 3e $e não desen3o"3e $ma coneão
!$nciona" com os cen#ros 3is$ais do c*rebro. Jm eem("o: crianças $e (oss$em $mo"o m$i#o maior no se$ com(rimen#o aia" $e o o"o con#ra"a#era", "e3ando a $ma-rande di!erença de -ra$ de re!ração, no caso a mio(ia aia", c$o res$"#ado, se não#ra#ado a #em(o "en#es de con#a#o, na #en#a#i3a de i-$a"ar a 3isão, (oder) ser ace-$eira monoc$"ar, de3ido + !a"a no desen3o"3imen#o 3is$a" no o"o in#i".
A incidncia de anisome#ro(ia * cerca de 0,75 1K. A me"or maneira de se(re3enir a amb"io(ia * #es#ar a c$idade 3is$a" da criança (r*<esco"ar o (er=odo em$e a criança 3ai + esco"a ) * norma"men#e m$i#o #arde (ara a #era(ia de oc"$são.
P!r,an,!0 a a);#(!p(a an(*!)e,r+p(ca $) "(*,r;(! (rre3er*23e# "!"e*en3!#3()en,! "a 3(*! e $e !c!rre na (n&1nc(a5 Ob3iamen#e, não se #ra#a dedis#rbio ad$irido o$ a-ra3ado (e"o #raba"o, mesmo $e não #ena sidoan#eriormen#e iden#i!icado, (or ocasião dos eames admissiona" e (eri'dicos desade.
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