caso clÍnico destacado marzo 2017 · 4. corte profundo del nervio nasopalatino debido a su...
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CASO CLÍNICO DESTACADO MARZO 2017
Dr. Holmes Ortega Mejía. Clínica privada, Toledo. Regeneración ósea de la zona anterior del maxilar guiada
con biomateriales.
Membrana OsteoBiol Evolution y OsteoBiol Apatos.
Descripción del caso:
Paciente varón de 75 años, no fumador que acude a la consulta para la rehabilitación del maxilar superior.
Clínicamente observamos las características típicas de un maxilar atrófico y radiográficamente una comunicación
vestíbulo-palatina con las fosas nasales. Se le propone la remoción del quiste y la posterior reconstrucción de la parte
anterior del maxilar mediante biomateriales
1. Escáner del maxilar donde apreciamos la pérdida ósea vertical y la comunicación vestíbulo-palatina con las fosas nasales.
2. Imagen intraoral inicial: apreciamos buen tejido queratinizado y una reabsor-ción ósea típica de un maxilar atrófico.
3 . Desperiostamos hasta llegar a la espina nasal anterior y observamos el abom-bamiento de la tabla vestibular ocasio-nado por la infección.
4. Corte profundo del nervio nasopalatino debido a su compromiso con el quiste.
5. Comunicación vestíbulo-palatina con supuración del quiste presente en el proceso alveolar.
6. Extracción del quiste encapsulado.
7. Tras la extracción del 12 observamos
una comunicación de su alveolo con el
resto de la zona donde se encontraba el
quiste.
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CASO CLÍNICO DESTACADO MARZO 2017
8. Colocación de una Membrana
OsteoBiol Evolution para cerrar la
comunicación con el piso de las fosas
nasales y la parte palatina.
9. Colocación de hueso OsteoBiol Apatos
como relleno del defecto óseo.
10. Colocación de dos OsteoBiol Láminas
en la parte vestibular fijadas al hueso
mediante chinchetas.
11. Sutura con ácido poliglicólico 4/0
reabsorvible mediante puntos simples.
12. Imagen intraoral a los 15 días de la
cirugía.
13. Escáner del maxilar a los 6 meses de la
cirugía
14, 15, 16 y 17. TAC 6 meses después de
la cirugía.
Caso clínico destacado del mes.
Marzo de 2017. Osteógenos.
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