caso del día - sochradi · cual es el diagnós@co más probable? a) adenoma hipofisario b)...
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CasodeldíaNEURORRADIOLOGÍA
Dr.GonzaloMiranda
ProfesorAsistentedeRadiologíaHospitalClínicoUniversidaddeChile
Cuadroclínico:
• Pacientedesexofemeninode28añosdeedad• Mo@vodeconsulta:Estudiodeprolac@naalta• Sinotrosantecedentesmórbidos• SelesolicitóRMdesillaturca
Cualeseldiagnós@comásprobable?
a) Adenomahipofisariob) Adenomahipofisariohemorrágicoc) Apoplejíahipofisiariad) Pituicitomae) QuistedelahendiduradeRathke
Cualespresentaciónclínicamásfrecuentedeestalesión?
a) Cefaleab) Elevacióndelaprolac@nac) Alteracionesvisualesd) Diabetesinsípidacentrale) Suelenserasintomá@cos
Cualeslaprincipalventajadelestudiodinámicoconcontrasteenelestudiodelahipófisis?
a) Diferenciarlesionessólidasdequís@casb) Aumentodelasensibilidadparaeldiagnós@code
microadenomashipofisariosc) Evaluarelcompromisodelossenoscavernososd) Diferenciarmicroadenomashipofisariosdeotros
@posdetumoresdelaregiónselare) Aumentarlaespecificidadparaeldiagnós@code
tumoresfuncionantes
• Cons@tuyeunremanenteembrionario.• Puedetenerubicaciónintraselar,entrelaadenoyneurohipofisis,osersupraselares.
• Sonlesionesconcontenidoquís@codecomposiciónvariable,loqueexplicasuvariacióndeseñalenlosestudiosdeimagen.
• Típicamentesonasintomá@cos.• Suelendiagnos@carseenpromedioalos45años.
Discusión:
QuistedehendiduradeRathke
• Aparienciaclásica:Lesiónquís@caenlaparsintermedia(è)
• LamitadsonhipointensosensecuenciasT1ylaotramitadhiperintensos(è)
• SuelenserhiperintensosensecuenciasT2(è)
• Imagendenódulodentrodenódulo,hallazgocaracterís@copresenteen45a75%deloscasos(è)
• Sinrealceconelmediodecontraste(è)
QuistedelahendiduradeRathke
• Diagnós@codiferencial:– Adenomahipofisiario– Craneofaringioma– Neurocistecercosis– Quistearacnoidal– Quisteepidermoide
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