cirugía, tercera semana

ESTERILIZACIÓN.

(ASEPSIA Y ANTIASEPSIA)

ASEPSIA:

A… falta o ausencia.Sepsis… infección o contaminación.

Conjunto de maniobras o procedimientos que tienden a evitar la contaminación de una

herida, del instrumental, o del campo quirúrgico.

MANIOBRAS PARA UNA

CIRUGÍA ASÉPTICA:

i) Esterilización.

ii) Antisepsia o desinfección.

ESTERILIZACIÓN:

Es el conjunto de procedimientos que destruyenlos gérmenes, impiden su desarrollo y evitan lacontaminación; este término se aplica en generala los objetos fácilmente manipulables.

Está o no está.

ANTISEPSIA:

Conjunto de procedimientos que tienen como objetivo destruir o eliminar los agentes

contaminantes de todo aquello que no pueda ser esterilizado.

Las instalaciones, es decir

el inmueble y

el mobiliario, el campo

quirúrgico, la piel del personal.

¿DESINFECCIÓN, ANTISEPSIA?

VS

MÉTODOS DE

ESTERILIZACIÓN:

EXPOSICIÓN AL PROCESO DE

ESTERILIZADO EN AUTOCLAVE

A 120-123 º C Cepillos de lavado ........................................................... 30'

Cristalería .........................................................................15'

Instrumentos metálicos .................................................... 15'

Paños tamaño 10x10x30cm......... ........................................20'

Paños, camisolin, toallas, en paq. de 20x 30x 40 cm........ 30'

Vida útil de los paquetes esterilizados:

Doble envolt. de bolsas de papel ....3 semanas

Doble envoltorio de Muselina..........4 semanas

Doble envoltorio de Musel. Doble...6 semanas

Bolsa de plástico termo sellada ......1 año

DESINFECCIÓN:

ANTISEPSIA:

Los métodos antisépticos los podemos clasificar:a) No debe ser tóxico para el organismo. b) Debe tener un gran poder germicida y de rápida acción. c) Debe tener acción persistente. d) No debe descomponerse en presencia de materia orgánica.

BULTO QUIRÚRGICO:

es un paquete que contiene el material que ha sido esterilizado al vapor o con

gas oxido de etileno (batas, sabanas, cubiertas) que se utiliza para impedir o disminuir el

riesgo de la transmisión de los microorganismos desde el equipo

quirúrgico y el propio paciente hasta la herida quirúrgica abierta.

Debe estar confeccionado de tela no tejida de polipropileno o algodón, impermeable a la penetración de líquidos y fluidos; color antirreflejante (azul plumbago o verde), no transparente, antiestática y resistente a la tensión en uso normal.

CONTENIDO DEL BULTO

QUIRÚRGICO:

3 batas quirúrgicas para cirujano.

1 bata quirúrgica para instrumentista.

1sabana hendida.

4 campos cerrados sencillos.

1 sabana de pie o podalica.

1 sabana superior o cefalica.

1 cubierta para mesa de riñon.

1 funda de mesa de mayo.

1 compresa de envoltura doble.

4 toallas absorbentes.

Bata quirurgica para cirujano.

Tipo recta, larga, cruzada, cuellotipo mao.

Delantero de una pieza conmarsupial al frente.

Espalda de 2 piezas, con tres paresde cintas para amarre, uno a laaltura del cuello, otro debajo deeste y uno largo a la altura de lacintura.

Mangas largas conrefuerzo, puños ajustables tipocardigan, con cinta de sosten.

Tamaño grande o extragrande.

Color azul o verde.

¿COLOCACIÓN DE CAMPOS

QUIRÚRGICOS?

LAVADO Y VESTIDO

QUIRÚRGICO:

LAVADO Y VESTIDO

QUIRÚRGICO:

VESTIDO:

GUANTES:

VENOCLISIS

“Canalización de una vía venosa con fines diagnósticos/terapéuticos”

MATERIAL NECESARIO: Cubeta con tapa preferiblemente

. Solución desinfectante

· Algodón estéril

. Catéter intravenoso del calibre seleccionado

. Cinta para fijar

. Solución endovenosa seleccionada

. Equipo de goteo (macro o microgotero)

. Tijeras

. Inmovilizadores (para niños o pacientes con excitación motora)

. Torniquete

. Bolsa roja.

LA VIA VENOSA ES IDEAL POR:

• Fácil acceso• Rápido• Abundante• Baja presión, con la simple gravedad nos permite su infusión• Sirve para fines terapeuticos, infusiones• Sirve para fines diagnosticos, extracción de sangre, venografias

VIA VENOSA

PERIFERICA

CENTRAL

1. A través de una vena periférica

2. A través de una vena central

VENOCLISIS

Mano y Antebrazo

VENOCLISIS-VIA VENOSA

VIA PERIFERICA

VIA PERIFERICA

Safena interna

VENOCLISIS-VIAS VENOSAS

VENOCLISIS-MATERIAL

VIA PERIFERICA

Agujas

Naranja-Subcutanea

Verde-Intramuscular

Amarilla-Intravenosa

Palomita

VENOCLISIS-MATERIAL

VIA PERIFERICA

1824

14

20

Catéteres iv recubiertos de poliuretano

VENOCLISIS-TECNICA Y COMPLIC…

VIA PERIFERICA

14

1820

24

1. Incidencia total de complicaciones alrededor de un 25%.

2. Las flebitis suponen un 45% y las extravasaciones un 55%. De entre las flebitis las de mayor proporción son las de primer día.

3. Son factores con significación estadística: lugar (Muñeca/Antebrazo) y miembro de punción (Dominante/No dominante), calibre del catéter (Flebitis18/Extravasación20) y medicación administrada. (Fluidos/Medicación)

VENODISECCIÓN:

Es La obtención de una vía intravenosa o intraarterial segura y confiable, de manera quirúrgica cuando por algún motivo no fue

posible cateterizaría por punción. Manejo de segunda elección

INDICACIONES:

1.Imposibilidad de cateterizar vena.

2.Trastomos hemorrágicos graves.

3. Necesidad de toma seriadas y prolongadas de exámenes.

4.Todas las indicaciones de punción venosa periférica o central sin posibildad de canalización percutánea

CONTRAINDICACIONES:

1 .Alteraciones graves de la anticoagulación.

2.Infección del sitio elegido.

COMPLICACIONES:

1 .Infección de la herida.

2.Trombosis o flebitis.

S.Lesión arterial o venosa.

4.Hematoma local.

5.Sepsis.

6. Infiltración por líquidos infundidos.

7.Perforación de la pared posterior de la vena.

ANESTESIOLOGÍA:

La anestesia (del gr. ἀναισθησία, que significa"insensibilidad") es un acto médico controlado en el queusan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosade un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea cono sin compromiso de conciencia.

La anestesia general se caracteriza por brindarhipnosis, amnesia, analgesia, relajación muscular y aboliciónde reflejos.

La anestesiología es la especialidad médica dedicada a laatención y cuidados especiales de los pacientes durante lasintervenciones quirúrgicas y otros procesos que puedanresultar molestos o dolorosos (endoscopia, radiologíaintervencionista, etc.). Asimismo, tiene a su cargo eltratamiento del dolor agudo o crónico de causaextraquirúrgica.