clase-inmunologia de reproduccion-dx embarazo 2015
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7/23/2019 Clase-Inmunologia de Reproduccion-dx Embarazo 2015
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Inmunologa de la
Reproduccin
Dr. Mario Tapia Barcellandi
Profesor Facultad de Medicina
UNMSM
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Inmunologa de la Reproduccin
INMUNIDAD E INFERTILIDAD
INMUNOLOGIA DEL EMBARAO
RE!"UE!TA INMUNE DEL FETO
ABORTO
#ORIO#AR#INOMA
E#LAM"!IA
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INMUNIDAD E
INFERTILIDAD
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Inmunidad e Infertilidad
In$er%ilidad& Incapacidad de una pare'a para
procrear de(pu)( de un a*o de con+i+encia
A par%ir de lo( ,- a*o( di(minu.e a / me(e(
La( pare'a( (on in$)r%ile( en%re un 012314
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Inmunidad e Infertilidad
La in$er%ilidad de cau(a ma(culina e(%a
alrededor del 012,145
La in$er%ilidad $emenina e( del ,12614
La in$er%ilidad mi7%a e(%a por el 0-2,14
En un 0120-4 la( cau(a( no (e llegan a
conocer
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Inmunidad e Infertilidad
Del %o%al de in$er%ilidad la( cau(a(
inmunolgica( (on alrededor del 3264
La ma.ora (on por cau(a( 8ormonale(9
in$eccio(a(9 ana%mica(9 8:;i%o( noci+o( o
por en$ermedade( (i(%)mica(5
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INFERTILIDAD
MA!#ULINA
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Inmunidad e Infertilidad
Infertilidad masculinaLo( e(perma%o
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Inmunidad e Infertilidad
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Inmunidad e Infertilidad
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Inmunidad e Infertilidad
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Inmunidad e Infertilidad
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Inmunidad e Infertilidad
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Inmunidad e Infertilidad
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Inmunidad e Infertilidad
Infertilidad masculinaLa B?T puede al%erar(e por %rauma%i(mo(9
or@ui%i( o ligadura del epiddimo
=+a(ec%oma>5
La rup%ura de la B?T puede generar
an%icuerpo( con%ra lo( e(perma%o
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Inmunidad e Infertilidad
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Inmunidad e Infertilidad
r!uitis Urliana
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Inmunidad e Infertilidad
r!uitis Urliana
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Inmunidad e Infertilidad
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Inmunidad e Infertilidad
Infertilidad masculinaUn ,4 de 8om;re( in$)r%ile( pre(en%a
an%icuerpo( con%ra (u e(perma5 !e induce
aglu%inacin de e(perma%o
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Inmunidad e Infertilidad
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INFERTILIDAD
FEMENINA
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Inmunidad e Infertilidad
Infertilidad femeninaLa mu'er puede generar an%icuerpo( con%ralo( e(perma%o
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Inmunidad e InfertilidadInfertilidad femenina
En alguna( mu'ere( in$)r%ile( (e 8ade%ec%ado an%icuerpo( an%i2e(perma dele(po(o5
Lo( an%icuerpo( pueden concen%rar(e ani+el de moco cer+ical aglu%inando lo(e(perma%o
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Inmunidad e InfertilidadInfertilidad femenina
"ara e+i%ar e(%e %ipo de in$er%ilidad (e puedecolocar el e(perma direc%amen%e en elcuerpo u%erino $acili%ando el em;ara
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Inmunidad e Infertilidad
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Inmunidad e Infertilidad
Infertilidad femeninaLo( e(perma%o
Lo( macr$ago( de la +agina $agoci%an
par%e de lo( e(perma%o
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Inmunidad e Infertilidad
"lergia al semen!e de(cri;en ca(o( de (en(i;ili
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Inmunidad e Infertilidad
#acunas contra la fertilidad!e 8a in+e(%igado la +acunacin como
m)%odo an%iconcep%i+o
!e admini(%ra an%geno( como 8#G9 R?L?9
L?9 an%geno( del (emen9 del 8ue+o5
!e logra di(minuir 8a(%a un 14 la(po(i;ilidade( de em;ara
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Inmunidad e Infertilidad
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Inmunologa del em;ara
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Inmunologa del em;ara
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Inmunologa del em;ara
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"BRT
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"(orto
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"(ortoUn 3-4 de a;or%o( (e puede de;er apro;lema( inmunolgico(
Do( %ipo( de pro;lema(&
Re(pue(%a aloinmune anormal en el em;ara
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"(ortoRe(pue(%a aloinmune anormal en elem;ara
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"(ortoReaccione( au%oinmune(An%icuerpo( an%inucleare(
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*RI*"R*INM"
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*oriocarcinoma"roli$eracin %umoral de %e'ido( de origen
%ro$o;l:(%ico
"roduce me%:(%a(i( por +a +a(cular
(o;re%odo a pulmone(
!e relaciona a %olerancia e7agerada del
organi(mo ma%erno a %e'ido placen%ario
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*oriocarcinomaAl parecer 8a. inmuno(upre(in (elec%i+a
con%ra an%geno( de la pare'a
La re(pue(%a inmune con%ra o%ro( an%geno(
e( normal
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*oriocarcinoma
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*oriocarcinoma
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PreeclampsiaLlamada an%iguamen%e To7emia del
em;ara
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PreeclampsiaLa accin direc%a NH . (u( $ac%ore( (olu;le(
oca(ionan di(%ur;io( con pro%einuria e
8iper%en(in
La in%errupcin del em;ara
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DIAGNOSTICO
INMUNOLOGICODEL EMBARAZO
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GONADOTROFINA CORIONICA
HUMANA (hCG)
Glicoprotena con dos s!nidades" al#a $!eta %&'( car!o)idratos*
S!nidad al#a %+, aa* co-.n con /S01 L0$ TS0
S!nidad !eta %234 aa* especi5ca
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GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA
(hCG)*
La )CG se presenta en el e-!ara6o $al7nos t-ores a 8alores si7ni5cati8os
9ede detectarse en orina $ en san7re
Es prodcida por el sinciciotro#o!lasto
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GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA
(hCG)
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GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA
(hCG)
La )CG inicia s prodcci:n a partir del ; a+no da de #ecndaci:n
Cada da dplica ss 8alores )asta la2'-a se-ana de 7estaci:n %pico*
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GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA
(hCG)
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GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA
(hCG)*
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GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA
(hCG)
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GONADOTRO/INA CORIONICA 0UMANA %)CG*
#alores normales de +*,
mUImL
arone( Menor a -No em;ara 065111 0115111
,er me( =Jna2 03+a (emana> 0/5111 0/15111
3do %rime(%re 35-11 K35111
,er %rime(%re 35611 -15111
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
M$TDS
ELI!AInmuno$luorome%ria
uimiolumini(cencia
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
Diagn(%ico en La%e7
Aglu%inacindirec%a
La%e7 con
an%i28#G
Orina o (uero
=con 8#G>
Aglu%inacion$m(ara)o
In8i;icin
de laAglu%inacin
La%e7 con 8#G Orina o (uero
=con 8#G>
An%i28#G
=reac%i+o del$a;rican%e>
Aglu%inacin
No em(ara)o
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
Diagn(%ico en La%e7
Aglu%inacindirec%a
La%e7 con
an%i28#G
Orina o (uero
=con 8#G>
Aglu%inacion$m(ara)o
In8i;icin
de laAglu%inacin
La%e7 con 8#G Orina o (uero
=con 8#G>
An%i28#G
=reac%i+o del$a;rican%e>
Aglu%inacin
No em(ara)o
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
%In)i!ici:n de la a7ltinaci:n*%In)i!ici:n de la a7ltinaci:n*
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
Detecci:n en late< 9ri-ordial la pri-era orina de la -a=ana
Detecta desde 2' > ,4 -UI?-L
Di5cltades
El l@te< en sero o plas-a reiere
especial atenci:n
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
/alsos positi8os9roteinria
9ro-eta6ina %anti)ista-inico*
Car!a-a6epina %anticon8lsi8ante*Clorpro-a6ina %nerolptico*
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
/alsos positi8os Metadona
Mari)ana
Cancer de pl-:n
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
/alsos ne7ati8os Rara si es to-ada en el -o-ento
adecado
Orina dilida
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
Inmunocroma%ogra$ia
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DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DELEMBARAZO
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7/23/2019 Clase-Inmunologia de Reproduccion-dx Embarazo 2015
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&e"erencias
Valds G,El embarazo #umano' paradigma biolgico de tolerancia y
adaptacin &ev /ed 0#ile 1--2 -34'511.516
Valds M,7L8.9 mol:cula inductora de inmunotolerancia; &evista 0ubana
de 7ematologa+ $nmunologa y /edicina Trans"usional 1142 6()'
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