club digital santé : rencontre irl 04 avril 2014
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RENCONTRE IRL DU 04 AVRIL 2014RENCONTRE IRL DU 04 AVRIL 2014
LA RELATION MÉDECIN -PATIENT À L ’HEURE DU
DIGITAL , OÙ EN EST-ON AUJOURD ’HUI ?
+
Club digital santé
E-patients et e-médecins
Catherine Chayenko Cerisey
04 Avril 2014
+
Patients connectés
ou e-patients ?ou e-patients ?
+L’internet santé une réalité pour
les français
« Etude A la recherche du e-patient, Avril 2013 »
+Des patients chroniques
résolument 2.0
« Etude A la recherche du e-patient, Avril 2013 »
+Une implication progressive
Collabore
Modère
Anime
Patients
6
Lit
Sauvegarde
S’abonne
Commente
Partage
Ecrit
Patients
connectés
E-patients
+
Les patients, le médecin et internet Les patients, le médecin et internet
un ménage à trois
+
+Pour le patient
Un plus dans la prise en charge
9
� Mieux supporter la maladie
� Meilleure prise en charge de ma santé
78%
61%
� Mieux supporter la maladie 78%
58%� Echanges plus riches avec mon médecin
� D’avantage confiance en mon médecin 50%
« Etude A la recherche du e-patient, Avril 2013 »
+ 10
Mais également ....
�Mieux appréhender les effets secondaires
�Préparer les questions
�Comprendre les explications Gain de temps
pour le médecin
Catherine Chayenko Cerisey
�Mieux appréhender les effets secondaires
�Eviter les consultations intermédiaires ou en
urgences
�Discuter des options thérapeutiques et
accepter le protocole : amélioration de
l’observance
Economies pour
le système de
santé
+Une relation plus équilibrée
�Echange des savoirs
�Partenariat�Partenariat
�Une nouvelle forme de relation
basée sur la coopération et la
négociation : décision partagée
+ Le e-patient nouvel acteur du
système de santé
+
Merci de votre attention !Merci de votre attention !
Le eLe e--médecinmédecin
Club Digital santé
4 Avril 2014
Dr Loïc Etienne
Parcours du Dr Loïc EtienneParcours du Dr Loïc Etienne
Urgentiste depuis 1980 Médecine de terrain
3615 ECRAN SANTEEn 1987 avec le GAN
Médecine virtuelleConseil en ligne (450.000 questions)
1996 : Création d’ARMEL (Association pour la
Réponse Médicale en Ligne)
En 1987 avec le GAN
Fournisseur de contenu en marque blanche
QuestionnementsSur la santé
2011 : création de ZeBlogSantéSystème expert de télémédecine
2000 : création de Docteurclic.com
MedVir 3
Conseil en ligne
2013 : création de MedicalIntelligence Service2014 : système expert de E-docteur.com E-docteur.com
Schémas Schémas de la relation de la relation médecinmédecin--patientpatient
Plainte dupatient
Symptôme
Analyse
RésultatGUERISON
Conflit
Statu quoNégociation
Dit
Non dit
GUERISON
Statu quo
Conflit
Symptôme
Enquête
Examen clinique
Analyses, radios
Diagnostic
Négociation
Traitement
Résultat
Suivi
Dit et non dit
Négociation examen
Négociation analyses
Négociation
Bilan situationAttente
?
Observance
Dr Loïc Etienne
Est-ce
grave ?
Est-ce
normal ?
Que
faire ?
Où aller,
OrientationQuel
est votre
avis ?
Les demandes des e-patients
19 %
13 % 12 %
11 %
12 %
50 %
Où aller,
qui voir ?
What
news ?
Que me
conseillez-
vous ?
15% des
demandes
Quel est le
risque de…
?
10 %
8 %
4 %
Quel
diagnostic
?
10 %
Avis
C’est
quoi ? 1 %
Renseignement
13 %
37 %
Dr Loïc Etienne
Les 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santé
Renseignement Opinion Orientation Consultation
13% 37% 50%
Domaine de la télésanté
Domaine des services médicaux
Domaine de la télémédecine
1. Information 2. Avis 3. Conseil 4. Examen 5. Diagnostic 6. Traitement
Dr Loïc Etienne
Adapté du schéma du Dr André Chassort (2001)
Patient
Dit et non dit
Négociation diagnostic
Négociation Traitement
Écoute
Explications
E-médecinTIC
Le réel et le virtuelLe réel et le virtuel
Médecin
réel
Analyse
Négociation symptôme
Négociation Traitement
Demande d’explications
Observance
Bilan de la situation
Soutien
E-médiation
Dr Loïc Etienne
La relation La relation 3.03.0
2.0
1.0
Patient-
médecin Relation 1.0
Relation 2.0
3.0
Société
Machines
intelligentes
Relation 3.0
Dr Loïc Etienne
Données de
Santé brutes
Traçabilité
Opposabilité
Que doit savoir faire une machine intelligente ?
Retour
D’expérience
1. Comprendre
2. Conseiller
3. Apprendre
21
• Horodatées
• Géolocalisées
• Rattachées à une
ontologie
Avis
Conseils
Orientation
Renseignement
Opposabilité
Epidémiologie en
temps réel
Connaissance des
risques géolocalisés
Dr Loïc Etienne
Qu’est ce qu’un e-médecin ?
E-formation
Humanité
Code de
E-déontologie
Dialogue
virtuel
Systèmes
experts
Dr Loïc Etienne
Relation 3.0
La e-relation médecin-patient est un colloque singulier utilisant les outils du monde 3.0
http://club -digital-sante.fr
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