comportamiento de la vejez
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8/19/2019 Comportamiento de la vejez
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Comportamiento y
salud en la Vejez
Alumnos:
Eva Guzman C.
Hans Ramirez R.
Jheymi Solis J.
TEMA 9
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Comportamiento ysalud en la Vejez
Determinados Comportamientos
pueden ser factores y promotores desalud, o actuar como variable de riesgode mortalidad prematura, morbilidad y
de discapacidad funcional
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El Comportamiento Como Cuestión Centralara !n Enve"e#imiento Satis$a#torio
El comportamiento es directamente el
medio de contacto directo con los
agentes patógenos y nocivos.
El estilo devida 51%
El Ambiente20%
Biologia20%
Servicio deatención
sanitaria 9%
PRINCIPALES
CAUSAS DE
MORTALIDAD
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Ha%itos ComportamentalesRela#iona&os Con 'a Salu& En
'a (e"ez)!MAR C*GARR*''+S: Es uno de los marcadores de riesgomas importante de enfermedadesneoplásicas, cardiovasculares yrespiratorias, con una experienciacientífica acumulada tan fuerte q
debería abandonar este habito
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C+M+RTAM*E,T+ A'*ME,TAR*+
A esta edad se debe incorporar unaalimentación nutritiva y variada,
adecuada el aporte calórico, potenciar elconsumo de alimentos frescos ricos enfibra, vitaminas y calcio; y controlar el
consumo de grasas y carbohidratos.
Ha%itos ComportamentalesRela#iona&os Con 'a Salu& En
'a (e"ez
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Al#ohol
“el vino que se bebe con medida, jamáshace daño”
Miguel de Cervantes Saavedra
Problemas por el consumo abusivo
“Gastrointestinales, neurológicas, Hepáticas”
Ha%itos ComportamentalesRela#iona&os Con 'a Salu& En
'a (e"ez
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E"er#i#io $-si#o
Con la edad las persona mayoresreducen sus niveles de actividad fisica demodo que una porcentaje consideravle de
ellos se declara sedentario.
48% nula o escazo ejercicio
36% actividad fisica moderada
13% actividad fisica regular
1% actividad fisica Intensa
Ha%itos ComportamentalesRela#iona&os Con 'a Salu& En
'a (e"ez
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ENFERMEDADES MAS FRECUENES EN ANC!AN"S#
$ %a er&era edad es un grupo de riesgo en el puntode mira de alguna en'ermedades y a'e&&iones(
Comportamiento y salud en la Vejez
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La arteriosclerosis endurecimiento de arterias demediano y gran calibre.
La arteriosclerosis por lo general causaestrechamiento (estenosis) de las arterias que
puede progresar hasta la oclusióndel vaso impidiendo el flujo de la sangre por laarteria así afectada.
Se ha vuelto una condición común en los tiempos
modernos, justificando la incapacidad y alta tasade mortalidad,más en las personas mayores.
ARTER*+ESC'ER+S*S:
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• ARTER*+ESC'ER+S*S:
Causas:Falta de ejercicio físico y una dieta alta en
grasas
Obesidad, diabetes y estrés
El consumo de cigarrillos
Tx.
Comportamiento ysalud en la Vejez
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+STE++R+S*S
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0e1ni#ión
• 0isminu#ión &e lamasa ósea y&eterioro &e lami#roar2uite#tura &elte"i&o óseo 2ue llevana un aumento en la$ra3ili&a& &el hueso y
a un in#remento en elries3o &e $ra#turas.
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Literalmente significa“hueso poroso”
0isminu#ión osteo%l4sti#a&e la matriz #om%ina&o #on
un aumento en larea%sor#ión osteo#l4sti#a.
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• OMS: – Prevalencia 30% en mujeres y % en
hom!res mayores "e #0 a$os – &scien"e hasta un #0% en mujeres "e m's
"e (0 a$os
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MASA
ÓSEA
MÁXIMA
Factores
genéticos
Sexo
Nutrición
Edad
Tabaquismo
Cafeína Alcool
E!ercicio
físico
)a#tores 2ue in5uyen enla masa ósea
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)a#tores &e ries3o
Factores genéticos oconstitucionales
Estilo de vida y
nutrición
Défcit de hormonas sexuales
Tratamiento armacológicocrónico
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Etiolo3-a
Enfermedades endócrinas
Inactividad
Estado posmenopaúsico
Senilidad
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En el a&ulto e6isten &os tipos &e te"i&o óseo:
• hueso #orti#al 78• hueso tra%e#ular
Al #esar el #re#imiento la $orma#ión y resor#ión ósea se a#oplan enun pro#eso #ono#i&o #on el nom%re &e remodelado óseo &on&e
la a#tivi&a& &e las prin#ipales #;lulas &el hueso intervienena#tivamente:
• 0estruyen&o y $orman&o hueso per$e#to e2uili%rio
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)isiopatolo3-a•
El pi#o &e masa ósea se al#anza entre los 25 y 3a!os" 0etermina&o por mltiples $a#tores sien&o elprin#ipal el actor genético
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Sintomas
• $o hay s%ntomas en las etapas iniciales de laosteoporosis" 'uchas veces( las personas tendr)nuna ractura antes de sa*er +ue padecen laenermedad"
• ,as racturas de los huesos de la columna puedencausar dolor en casi cual+uier lugar de la columnaverte*ral" Esto se denomina aplastamiento verte*ral"- menudo ocurren sin una lesión" El dolor se producede repente o lentamente con el paso del tiempo"
• .uede ha*er una pérdida de estatura /hasta 0pulgadas1 con el tiempo" e puede desarrollar unapostura encorvada o una aección conocida como
oro*a de viuda"
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Tratamiento
• El tratamiento para laosteoporosis puede incluir4
• acer cam*ios al estilo de vida(como cam*iar su dieta y rutinade eercicio
• Tomar suplementos de calcio y
vitamina D• 6sar medicamentos
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,os medicamentos utili7ados para tratar laosteoporosis a*arcan4
• 8iosonatos /los )rmacos +ue m)s se utili7an
para prevenir y tratar la osteoporosis enmueres posmenop)usicas1"
• Estrógeno y moduladores receptores deestrógeno"
• Teriparatida /una orma sintética de unahormona +ue produce su cuerpo +ueincrementa la densidad ósea1"
• 9alcitonina /una orma sintética de unahormona +ue produce su cuerpo +ue
incrementa la densidad ósea( utili7adaprincipalmente para tratar el dolor repentinode una ractura en la columna1"
• Denusoma* /disminuye la pérdida ósea e
incrementa la densidad ósea1"
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-:T:;
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)*+,-,.,/- &1OS,S
*nferme"a" "egenerativa como resulta"o "etrastornos mec'nicos y !iol2gicos ue"esesta!ili4an el normal acoplamiento entre la
"egra"aci2n y s5ntesis "e los con"rocitos "elcart5lago articular6 la matri4 e7tracelular y elhueso su!con"ral
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P&1O8*-,&
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P&1O8*-,&
• 9 .&1L&8O &1,.;L&: "isminuci2n n<con"rocitos por apoptosis y activaci2n "e en4imas ueestimulan la "egra"aci2n "e la matri4 y=o activanreceptores "e muerte celular6 junto con -O ue
inhi!e su proliferaci2n e in"uce tam! la apoptosis• > M? S,-O@,&L: Sinovitis similar a & pero con
menor gra"o "e infiltraci2n sinovial• 3 A;*SO S;?.O-)&L:
– igi"e4 – .argas mec'nicas – &umento meta!olismo osteoclastos
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+&.1O*S )* ,*S8O
FR NO MODIFICABLES FR MODIFICABLES
*"a"Se7o femenino
Suscepti!ili"a" genBtica)iferencias geogr'fica@ariaciones clim'ticas
a4a !lanca
O!esi"a"&ctivi"a" f5sica "eportiva
&ctivi"a" la!oralMenopausia)ensi"a" mineral 2sea
+actores nutricionales*nferme"a"es sistBmicasOtras
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.&LS,+,.&.,/-
• ARROSIS !RIMARIA O IDIO!"ICA#-o o!e"ecen a ninguna causa conoci"a Pue"en serlocali4a"as o generali4a"as Ccuan"o se afectan tres om's articulacionesD Las formas "e las manos6 ue
afectan a los 3 grupos articulares "e las mismas6 seconsi"eran generali4a"as La artrosis i"iop'tica selocali4a preferentemente en manos6 pies6 ro"illas6ca"eras y columna
• ARROSIS SEC$NDARIALa enferme"a" articular se "e!e a una patolog5aprevia conoci"a
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.&LS,+,.&.,/-
• ARROSIS SEC$NDARIA
– Postraum'tica – 1rastornos "el "esarrollo o enf .ongBnitas – *nf Meta!2licas: Aemocromatosis6 Filson6 8aucherG – *nf *n"ocrinas: )M6 Aipotiroi"imo6 &cromegaliaG – *nf )ep2sito microcristales: .on"roclacinosis6 hi"ro7iapatita – Otras enf /seas y articulares: osteonecrosis6 &6 artritis
infecciosas6 gota6 PagetG – &rtropatia neurop'tica – Miscel'nea
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.L-,.&
%& DOLOR# S5ntoma car"inal M*.H-,.O – IJ#K )Bca"a "e la vi"a – +ase ,nicial: intermitente y autolimita"o mejora
con analgBsicos y &,-*S
– Progresi2n: persistente respuesta ina"ecua"a oinefica4 a analgBsicos o &,-*S
M*.H-,.O ,-+L&M&1O,O
)olor en reposo &usente="isminuye Presente=aumenta
igi"e4 matutina 9# minutos N30 minutos
Signos inflamatorios ausente presente
&fectaci2n sistBmica ausente Presente
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.L-,.&
> ,8,)*: tras perio"o "e inactivi"a" 30 minutos3 Limitaci2n "e la funci2n articular e inesta!ili"a"I )eformi"a" articular y " tama$o articular
# 8ra"os varia!les "e inflamaci2n local ,ncapaci"a" funcional
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LO.&L,&.,/-
• .ualuier articulaci2n pue"e verse afecta"a• Las locali4aciones m's frecuentes son: – Manos C ,+)6 ,+P6 articulaci2n
trapeciometacarpiana "e 9< "e"oD6
– o"illas – .a"eras – .olumna cervical y lum!ar – Pies Cmetatarsofal'ngica "el 9< "e"oD
• *s raro ue afecte a: hom!ro6 co"o6 carpo6 tarso yto!illo Su implicaci2n "e!e hacernos !uscar otraetiolog5a6 so!re to"o traum'tica y meta!2lica.
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),&8-/S1,.O
CLINICA Q &),OLO8,&
-O &L1*&.,O-*S &-&L1,.&S
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1&1&M,*-1O
• )e!e ser in"ivi"uali4a"o• OB'EI(OS#
9 .ontrolar la sintomatolog5a C"olorD
> Mantener o mejorar la funci2n articular3 e"ucir al m'7imo la progersi2n "e la artrosis
& 1&1&M,*-1O S,-1OMH1,.O? 11O MO),+,.&)O*S )* *S1;.1;&
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1&1&M,*-1O
RAAMIENO NO FARMACOL)*ICO• ,nformaci2n al paciente y familiares• &ctuaci2n so!re factores "e riesgo mo"ifica!les
• Me"i"as posturales• *jercicio f5sico regular y suave
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1&1&M,*-1O
RAAMIENO FARMACOL)*ICO
• A& SINOM"ICO
• 9< P&&.*1&MOL >JIg=>Ih espuesta I0%• >< &,-*S C .OR,?D• 3< OP,H.*OS )?,L*S: trama"ol6 co"eina6
"e7topropo7ifeno S2los o asocia"os con paracetamol• I< OP,O,)*S M&TO*S: fentanilo trans"Brmico• ,nfiltraci2n articular "e corticoi"es C ro"illa D
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1&1&M,*-1O
RAAMIENO FARMACOL)*ICO• B& F"RMACOS MODIFICADORES• H.,)O A,&L;/-,.O
– .omponente natural "el cart5lago – &"ministraci2n intraraticular – )osis >0mg=semana 3J#sem consecutivas
• .O-)O,1,- S;L+&1O: – Proteoglicano – 00mg="5a @O
•
),&.**-& – )eriva"o "e la antrauinona – 900mg="5a @O )iarrea 30%
• S;L+&1O )* 8L;.OS&M,-&: 9#00mg="5a @O
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,- =:
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,a gripe es una enermedadrespiratoria contagiosa
producida por un virus" .uedecausar desde una enermedadleve hasta una grave y en
algunos casos puede ser mortal"
-lgunas personas( como los
ancianos( los ni!os pe+ue!os ylas personas con ciertasaecciones de salud tienen un
riesgo alto de surir
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BCómo se propa3a la 3ripe 'a 3ripe se transmite a trav;s &e
3otitas respiratorias 2ue se emiten altoser o estornu&ar. Generalmente setransmite &e persona a persona
aun2ue &e vez en #uan&o unapersona se pue&e in$e#tar al to#ar uno%"eto #ontamina&o #on el virus y
lue3o to#arse la nariz o la %o#a.
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ato3enia
Fijación del virus
gripal sobre la
membrana de las
células huésped
Penetración en el
interior de la célula e
inicio del ciclo
replicativo (4-6 horas)
Liberación del virus
en la luz del rbol
respiratorio tras la
destrucción de la
célula huésped
Penetración en otras
células con la
consiguiente e!tensión
del virus"
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s-ntomas &e la 3ripe
,a gripe por lo general comien7a
repentinamente y puede incluir lossiguientes s%ntomas4
fe*re /generalmente alta1 dolor de ca*e7a cansancio extremado tos seca dolor de garganta mo+ueo o congestión de nari7 dolores musculares s%ntomas estomacales( como n)usea(
vómitos y diarrea pueden ocurrir en losni!os pero rara ve7 en los adultos
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Tratamiento
• El tratamiento &e la 3ripe essintomati#o 2ue miti3an lossintomas pues la #ausa &el virus no
es &ire#tamente #om%ati%le.• E6isten me&i#amentos utiliza&os
prara aliviae los sintomas #omo
anal3esi#os ha%ituales
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Artritis
• en$erme&a& 2ue a$e#ta a lasarti#ula#iones las #uales pue&enpresentar &olor tume$a##ión #alor
ru%or e in5ama#ión &e manera%rus#a o pro3resiva.
• ue&e pro&u#irse &e$ormi&a& ri3i&ez
o impoten#ia $un#ional
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Clasi1#a#ión
Se3n la &ura#ión &e la artritis: A3u&a: menor &e D semanas
Cróni#a: m4s &e D semanas
Se3n el nmero &e arti#ula#ionesa$e#ta&as:
Monoartritis: una sola arti#ula#ión +li3oartritis: > ó ? arti#ula#iones
oliatritis: m4s &e ? arti#ula#iones
a$e#tas
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Artritis mi#ro#ristalinas:
artritis 3otosa 3otaF $re#uente en 8 a@os&esta#an&o so%reto&o el &olor y la in5ama#ión.
Suele presentarse por los a%usos &iet;ti#osin3esta al#ohóli#a traumatismos lo#ales o uso &e&iur;ti#os.
Con&ro#al#inosis Fseu&o3otaF Artritis s;pti#as
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+'*ARTR*T*S
• ue&e ser a&i#tivo mi3ratorio y pue&entener ata2ues repeti&os.
• Causas: Artritis mi&ro&ristalinas Artritis
reumatoide mas $re#uente en mu"eres2ue a$e#ta ? o mas arti#ula#iones$re#uente en manos y pies presentan&o
ri3i&ez matutina mas &e una hora Artritis in'e&&iosas En'ermedades del&ol)geno*vas&ulares.
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0*AG,+ST*C+ 0E ARTR*T*S
• *,TERR+GAT+R*+:
Ante#e&entes personales y $amiliares
'o#aliza#ión &e la arti#ula#ión a$e#ta
)orma &e ini#io &el pro#eso Tipo &e &olor
Tratamientos previos y respuestas a los mismos
Tiempo y tipo &e evolu#ión &el pro#eso
# Si el pa#iente se vale o no por s- mismo• rue%as #omplementarias: Artro#entesis
Ra&iolo3-a Anal-ti#a.
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Tratamiento
Es sintomati#o
• Antini5amatorios: i%upro$eno
• anal3;si#os yKo #orti#oi&es:para#etamol
• terapias alternativas: masa"e lahi&roterapia
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Hipertro1a %eni3na &epróstata
• Es un #re#imiento e6#esivo en eltama@o &e la próstata.
• Comn en hom%res D8 a@os
El s-n&rome prost4ti#o se #ara#terizapor pola2uiuria &isuria reten#ión &eorina sensa#ión &e pesa&ez y &olor en
la re3ión perineal aso#ia&os al3unasve#es a hematuria #istitis ere##ionesimpoten#ia y meteorismo.
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Etiolo3-a
a= la e&a& avanza&a
%= el aumento &e los estró3enos y &eal3unos meta%olitos &e la
testosterona#= el aumento &e la a#tivi&a& &e la L
re&u#tasa 2ue es la en#ar3a&a &el
paso &e testosterona a&ihi&rotestosterona
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Mani$esta#iones #lini#as
• Hematuria : rotura &e los #apilaressan3u-neos en la ve"i3a y se alivia#on el reposo.
• in$e##ión urinaria: #omo#ompli#a#ion
• insu1#ien#ia renal
• in#ontinen#ia urinaria:
• litiasis vesi#al: pro&u#e &olor en losmovimientos
• ola uiuria: mi##ión im eriosa
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0ia3nosti#o y tratamiento
• %iopsia prost4ti#a ta#to re#tal.
Tratamiento. &isminuir la in3esta &el-2ui&os so%re to&o en la #ena mo&erar
el #onsumo &e al#ohol y #a$e-na y eno#asión e6trema se re2uiere una #iru3-a&e prostate#tomiaF #on #ompli#a#iones
&e estenosis uretralesF?F in#ontinen#iaurinaria NF impoten#ia y la eya#ula#iónretro3ra&a 7LF.
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8/19/2019 Comportamiento de la vejez
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Sor&era
• Son #onsi&era&os normales en los an#ianos D8 a@os pres%ia#usiaF por 2ue hay unaaltera#ión &e #ual2uier #omponente &elsistema au&itivo a #ausa &e la per&i&a &eneuronas &el nervio a#sti#o y &e3enera#ión&el ór3ano &e Corti en la #ó#lea.
• Hipoa#usia: &isminuye la se#re#ión &e #era y
la hume&a& &e la piel $orman&o un tapón enel #on&u#to au&itivo e6terno.
• me&i#amentos ototó6i#os amino3li#ósi&osF.
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0ia3nosti#o
• El &ia3nósti#o se ha#e me&ianteau&iometr-a.
es una prue%a $un#ional 2ue sirve para
&eterminar el esta&o a#tual &e au&i#ión.El au&iómetro #umple ? $un#iones
N= o&er estu&iar el um%ral au&itivo
>= o&er estu&iar al3unos $enómenos en las
hipoa#usias Sensorioneurales
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Tratamiento
• Tratamiento #onsiste en lainstala#ión &e au&-$onos si la per&i&a&e au&i#ión es si3ni1#ativa para
re#uperan&o la au&i#ión.
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0emen#ia senil
• es un s-n&rome #l-ni#o #ara#teriza&o porper&i&a &e la ha%ili&a&es #o3nitivas yemo#ionales.
• ue&e a#ompa@arse &e otras mani$esta#iones
neuropsi2ui4tri#as tales #omo altera#ionesmotoras &e la #on&u#ta &epresión ansie&a&alu#ina#iones yKo &elirium.
• Tam%ien Se mani1esta #on pro%lemas en las
areas &e la memoria la aten#ión la orienta#iónespa#io temporal o &e i&enti&a& y la resolu#ión&e pro%lemas.
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Clasi1#a#ión
• se pue&e #lasi1#ar en &emen#ia#orti#al
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0ia3nosti#o
• 0ete##ión &el s-n&rome &emen#ial
• *&enti1#a#ión &el tipo &e &emen#iaHistoria #l-ni#a
Evalua#ión &el esta&o #o3nitivo
E6amen $-si#o y otros estu&iosapropia&os
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8/19/2019 Comportamiento de la vejez
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Tratamiento
• para el mane"o &el Alzheimer: inhi%i&ores &e la#olinesterasa:
0onepezilo
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Gra#ias.
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