congres wlz - berichtenverkeer, conversie en overgang

Berichtenverkeer, conversie en overgang

Invoering Wet langdurige zorg 2015

Richard Trigg Wilco van der Molen Wouter Franke

Berichtenverkeer, conversie en overgang

Agenda:- HLZ in vogelvlucht- Veranderingen in het berichtenverkeer- Conversie en overgang

Hlz in vogelvlucht

Waarom?1. Betere kwaliteit ondersteuning en zorg2. Meer voor elkaar zorgen3. Financiële houdbaarheid langdurige zorg

“i” Hervorming langdurige zorgi-HLZ is een verzamelterm voor diverse projecten en activiteiten met als doel om afstemming en samenhang ten behoeve van de informatievoorziening te borgen

De hoofdrolspelers;VWS, VNG, ZN, Zorgbranches namens zorgaanbieders

…zijn verenigd in een stuurgroep met;CIZ, CAK, ZIN (voorheen CVZ)

Ondersteuning vindt plaats vanuit IZO-team met maandelijks IZO platform

IZO - PlatformHet IZO-team van het ministerie van VWS coördineert en faciliteert projecten op het gebied van de informatievoorziening zorg en ondersteuning. Daarbij is veel aandacht voor afstemming, samenhang, architectuur en het klantperspectief.

Het Platform IZO fungeert als 'voorportaal' voor de Stuurgroep i-HLZ. Het Platform IZO heeft twee hoofddoelen:

1. Signaleren

2. Afstemmen

IZO - Platform

Uitgelicht:‘Eenvoud voor de klant’

- Regelhulp.nl- Hoeverandertmijnzorg.nl- Klik- Etc.

Berichtenverkeer iWLZRichard Trigg

iWlz en berichtenverkeer andere domeinen

In 2015 naast berichtenverkeer iWlz ook iWmo en iJw Declaratie AW319 Zvw

Gebaseerd op bestaand berichtenverkeer in AWBZ

Producten iWmo en iJw Checklists, informatiekaart Handreiking berichtenverkeer, BEP-model Infrastructuur Groene vink, Kennisportaal Verwijsindex productcodes Wmo en Jeugdwet

Berichtenverkeer 2014

ZorgaanbiederZorgkantoor

CAK Zorginstituut

Zorgkantoor

CIZCliënt

Zorgaanbieder

Berichtenverkeer 2015

ZorgaanbiederZorgkantoor

CAK Zorginstituut

Zorgkantoor

CIZCliënt

ZorgaanbiederSVB

Wijzigingen van AZR naar iWlz

Toegang: Levenslang/levens breed 24/7 zorgvraag

Vaststelling CIZ (persoonlijk contact)

CIZ check op verzekeringsrecht

Zorgprofielen (laag, midden, hoog) 01-01-2016?

Subsidieregeling ADL, EM behandeling en 1e lijns verblijf

Wijzigingen van AZR naar iWlz

Modulair pakket thuis Is functies en klassen in 2015 Kan gecombineerd met PGB Zorgkantoor neemt besluit over doelmatig en verantwoord

Volledig pakket thuis Is een ZZP Volwaardige leveringsvorm Wijzigingen in leveringsvorm moeten aangevraagd worden Zorgkantoor neemt besluit over doelmatig en verantwoord

Conversie en overgangWouter Franke

Uitstroom AWBZ

Uitstroom AWBZ

Op istandaarden.nl Uitstroom AWBZ tabel

Voor achtergrond informatie uitstroom Uitstroom AWBZ module

Voor inzicht in eigen populatie aanbieder Uitstroom AWBZ App

Voor zorgprofessionals tbv inzicht cliënt

Voor cliënt en professional; hoeverandertmijnzorg.nl

Afsluiten AWBZ indicaties

Keten afspraken:

Negatieve indicatieberichten

Zorgkantoren trekken zorgtoewijzingen voor uitstroom in

Zorgaanbieders hoeven einde AWBZ zorg niet te melden aan zorgkantoor

Overgangsrecht AWBZ indicaties

Cliënten met een indicatie voor een hoog ZZP

Cliënten houden indicatiebesluit voor onbepaalde tijd (behalve LVG/GGZ-B)

Zorgtoewijzingen worden gewijzigd naar onbepaalde tijd

Cliënten mogen kiezen tussen opname of zorg thuis (VPT, MPT, PGB)

Overgangsrecht AWBZ indicaties

Cliënten met een indicatie voor een laag ZZP die verblijven Cliënten houden IB voor onbepaalde tijd (behalve LVG/GGZ-B) Zorgtoewijzingen worden gewijzigd naar onbepaalde tijd Andere toewijzingen naast partneropname worden ingetrokken

Cliënten met een indicatie voor een laag ZZP die zorg thuis krijgen Cliënten houden IB voor onbepaalde tijd (behalve LVG/GGZ-B) Zorgtoewijzingen blijven ongewijzigd Cliënten moeten in de loop van 2015 kiezen voor opname of

uitstroom Cliënten mogen bij uitstroom altijd terugkeren naar de Wlz

Overgangsrecht AWBZ indicaties

Cliënten met een indicatie voor een van de subsidieregelingen Cliënten houden indicatiebesluit Zorgtoewijzingen voor ADL of extramurale behandeling blijven

ongewijzigd Andere toewijzingen worden ingetrokken

Uitzonderingssituaties Wlz indiceerbaren Intensieve kindzorg Palliatieve terminale zorg

Komende weken

Nu: afsluitberichten AWBZ worden verwerkt

Half december: Besluit langdurige zorg en ministeriele regelingen

Eind december: Overgang naar Wlz en iWlz

Doorkijk naar 2016

Beleid Wlz

Clientprofielen

MPT / VPT

Leveringsvormen en keuze cliënt

Eigen bijdrage

PGB-overdracht