copia de inspeccion
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7/21/2019 Copia de Inspeccion
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FORMATO PARA INSPECCION DE VEHÍCULOS DE PASAJEROS
Rev: 1 11.06.11
DATOS DEL VEHICULOBus
Buseta Placas
Microbus Marca
Capacidad Pasajeros Automovil Modelo
Compañía Transportadora Propio Tercero Vinculado a:
DATOS DEL CONDUCTORNombre Edad ARP
CC R! EP"
#icencia de Conducci$n Cate%oria A&P
Restricciones de la licencia de conducci$n VencimientoPasado 'udicial Vencimiento
Certi(icado en Competencia #aboral en: Alistamiento de Ve)iculo *"+N, Vencimiento
Conducci$n del Ve)iculo *"+N, Vencimiento
Transporte Mercancias Peli%rosas *"+N, Vencimiento
Trabajo en alturas *"+N, Vencimiento
DOCUMENTOSN-mero Vence
"e%uro .bli%atorio
Certi(icado Revisi$n Tecnicomec/nica 0 de %as
P$li1a de Responsabilidad Civil 0 E2tracontractual
INSPECCION DEL VEHICULO Bueno Regular Cantidad Obsera!iones
Sillas
Cinturones de se%uridad
#uces: Altas3 medias3 direccionales3 (reno3 par4ueo 0 reversa
Boti4uínCaja de )erramientas
5n %ato
Conos
E2tintor
#interna
"istema el6ctrico de encendido 0 apa%ado del motor
Baterías
7nterruptor el6ctrico central o master
Espejos retrovisores en ambos lados
8irecci$n
7nspecci$n 9eneral del Motor
Vidrio panor/mico
#impiavidrios
Alarma de Retroceso
Pito
Form: FAUDA464
Carpeta del conductor 4ue inclu0a3 adicionalmente3 las tarjetas de emer%encia de los productos4uímicos transportados3 tel6(onos de emer%encia3 procedimientos operativos normali1ados 0plan de viaje
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Pasamanos
#o%o de empresa
#lantas
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Bueno Regular No A"li!a Obsera!iones
Botas de "e%uridad
9uantes
Casco con barbu4uejo
Mono%a(as de "e%uridad
Protecci$n Respiratoria
Ropa Adecuada
C)aleco re(lectivo
Arn6s 0 Eslin%as
NOMBRE Y FIRMA
_______________________
o!"uctor
7nspector
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INSPECCION DEL V UNIDAD TRACTORA #CABE$OTE %
Ite&Cinturones de se%uridad
#uces: Altas3 medias3 direccionales3 (reno3 par4ueo 0 reversaE2)osto cubierto con aislamiento del tan4ue
Boti4uín
Caja de )erramientas
5n %ato
Conos de ;< cms de alto
E2tintor de =< #bs
#interna
"istema el6ctrico de encendido 0 apa%ado del motor
"istemas de aislamiento de baterías
7nterruptor el6ctrico central o master
Espejos retrovisores en ambos lados
8irecci$n
7nspecci$n 9eneral del Motor
Tan4ue de Combustible
Vidrio panor/mico
#impiavidrios
Alarma de Retroceso
"istema de Comunicaciones
Pito el6ctrico
&reno de "e%uridad
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#lantas
9P"
Aviso de pro)ibido llevar pasajeros
Pasamanos de acceso a la unidad tractora
"illa 0 apo0acabe1a del conductor
#o%o de empresa transportadora
N-mero 5N
REMOL'UE #(ENERAL%
#lantas
#lantas de repuesto
E2tintor de =< #bs
E4uipo para atenci$n de derrames
N-mero 5N
Rombo se%-n clase de ries%o
8e(ensa trasera
8ispositivo evitar salpicaduras *%uardapolvos,
Cone2iones electricas
#uces direccionales3 parada3 reverso3 laterales3 par4ueo
Bicicleteros
Patas 0 9atos
Estado del >in% Pin%
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Cuenta con dispositivo para car%ue 0 descar%ue de cilindros de %ases
Cone2iones de aire 0 electricidad del tractor al remol4ue
C)assis
REMOL'UE #SI ES CISTERNA%Estado del tan4ue
#inea de vida
7denti(icaci$n de compartimientos
V/lvulas o sistema de descar%ue
Bandeja para %oteos
Pernos para cone2i$n a tierra
Estado de Man%ueras 0 accesorios de descar%a
Escalera
Estructura Antivuelco
8renaje de la pasarela del tan4ue
Malla antidesli1ante en la pasarela
Tapas 0 empa4ues en los man)oles
REMOL'UE #ESTACAS%Planc)$n
Estacas
Carpa
REMOL'UE #)UR(*N%
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Planc)$n
&ur%$n *Paredes 0 Tec)o,
Puertas
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL
Botas de "e%uridad
9uantes
Casco con barbu4uejo
Mono%a(as de "e%uridad
Protecci$n Respiratoria
Ropa Adecuada
C)aleco re(lectivo
Arnes
&EC!A 7N"PECC7.N
DATOS DEL VEHICULO
Tractor+ Remol4uePlacas
Marca
Modelo
Repotenciado
"encillo
Doble tro#ue
Articula"o
9ranel
&ur%on
Nro Compartimientos
Capacidad 9ls + Barriles
Capacidad >%
Compañía Transportadora
Propietario3 Propio3 Tercero3 A(iliado a:
DATOS DEL CONDUCTOR
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Nombre3 Edad3 cc
EP"3 ARP3 A&P
Pasado 'udicial3 Vencimiento
Certi(icado en Competencia #aboral en:
Alistamiento de Ve)iculo3 Vencimiento
Conducci$n del Ve)iculo3 Vencimiento
Transporte Mercancias Peli%rosas3 Vencimiento
Trabajo en Alturas3 Vencimiento
DOCUMENTOS#icencia de tr/nsito ve)ículo3 N-mero3 Vence
Re%istro del remol4ue3 N-mero3 Vence
"e%uro .bli%atorio3 N-mero3 Vence
Certi(icado Revisi$n Tecnicomec/nica 0 de %as3 N-mero3 Vence
P$li1a de Responsabilidad Civil 0 E2tracontractual3 N-mero3 Vence
Certi(icado Prueba !idrost/tica *(ec)a de reali1acion,3 N-mero3 Vence
#icencia de Conducci$n3 Cate%oria3 Vencimiento3 R!3 Restricciones de lalicencia de conducci$n
P$li1a Ambiental *si no est/ incluída en la de Responsabilidad Civil 0E2tracontractual3 N-mero3 Vence
Tabla de a(oro 0 certi(icado de prueba )idrost/tica *vi%encia = años,3N-mero3 Vence
Certi(icado de lu1 ne%ra para la 4uinta rueda *vi%encia m/2ima = años,3
N-mero3 Vence
Carpeta del conductor 4ue inclu0a adicionalmente tarjeta deemer%encia del producto 4uimico transportado3 tele(onos de emer%encia3procedimientos operativos normali1ados 0 plan de viaje
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HICULO
Es"e!i+i!a!iones8e ? Puntos Rectractil Correa en buen estado
Todas (uncionando En buen estadoAlejado de las c-pulas 0 venteos
Con capacidad de levantar el ve)iculo3 en buen estado
Minimo tres3 en buen estado3 re(lectivos
Encauc)etada3 operativa con pilas3 a prueba de e2plosion
Prende 0 apa%a correctamente
Baterias cubiertas 0 bornes aislados
#impios 0 en buen estado
No debe tener jue%o e2cesivo
"in (u%as + sistema el6ctrico encauc)etado
Con tapa 0 sin (u%as ni %oteos
En buen estado3 sin (isuras ni rajaduras
#impio3 sin des%aste3 en (uncionamiento
Radio Tel6(ono o Celular con manos libres
&uncionando correctamente
Correcto (uncionamiento "in (u%as
9asas3 esparadrapo3 bajalen%uas3 %uantes de late23 bendaelastica3 benda de al%od$n3 0odopovidona3 solucion salina3term$metro3 alco)ol antiseptico3 cuello ortopedico3 tijeras3linterna3 pilas
#laves de e2pansi$n3 )ombre@solo3 destornillador3 alicates0 otras 4ue sean necesarias )erramienta para desblo4ueodel (reno de se%uridad3 copa para pernos 0 e2tensor3tacos de madera *=,
8e (/cil acceso3 presuri1ado3 con recar%a menor a un año30 veri(icar presi$n adecuada del man$metro 0+o precintosdel percutor "e recomienda no llevar e2tintortes dentro dela cabina
ue corte la ener%ia 0 desener%ice totalmente el ve)iculoAccesible desde a(uera
Visual 0 sonora 8ebe activarse en marc)a atr/s3 tantopara la unidad tractora como para el semiremol4ue
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&uncionando 0 con acceso al sistema de evaluaci$n
En la puerta de pasajeros
9aranti1e los tres puntos de apo0o
Buen estado
Visible 0 claro
En de(ensa delantera3 trasera 0 los costados
En los tres costados
8e acuerdo a la normativa vi%ente
En buen estado
En buen estado3 aisladas
.perativas3 en buen estado3 todas (uncionando
En buen estado Rectos "in (u%as "in %rietas ni roturas
ue no presente des%aste ni %rietas
Minimo = mm de labrado En buen estado Rines enbuen estado Ruedas con pernos 0 tuercas completas #asllantas no deben ser reencauc)adas
Minimo =< mm de #abrado "in desper(ectos3 rines enbuen estado3 ruedas con pernos 0 tuercas completas
Minimo =< mm de #abrado en buen estado3 cantidad dosllantas *=,
Cantidad dos *=,3 de (/cil acceso3 presuri1ado3 con recar%amenor a un año3 0 veri(icar presi$n adecuada delman$metro 0+o precintos del percutor
Pala ant0ic)ispa *Ej plastica,3 balde3 bolsas3 materialabsorbente para < %alones3 9a(as de se%uridad3 %uantesen nitrilo3 mascara de cartuc)o *con un cartuc)o derepuesto,3 Dit para taponar a%ujeros menores *de
neopreno3 de madera3 pernos con empa4ue3 masilla3l/minas3 etc,3 martillo antic)ispa *Ej cauc)o, Cinta deseñali1aci$n 0 peli%ro
En buen estado A la altura del eje Prote%e las v/lvulasde descar%ue *si son traseras,
En buen estado "u diseño impide 4ue al%uien se monteen ellos Prote%en las v/lvulas de descar%ue *si sonlaterales,
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Cuando apli4ue
En buen estado
"in %rietas3 sin re(uer1os3 sin soldaduras
"in %oteos o (isuras #ibres de elementos e2traños
Con v/lvula de cierre r/pido 0 sin obstrucciones
En buen estado o en super(icie antidesli1ante
En buen estado "in a%ujeros3 o maderos+l/minas sueltos
En buen estado Completas Rectas
"eñali1ado con re(lectivos3 sin (isuras3 sin (u%as3 sinabolladuras3 aseado
doble3 debidamente instalada3 tensionada3 con )ebillas enpartes (uertes del trailer3 no %enere c)ispas o estatica%anc)os con diametro para usar en escalera
"eñali1ado cada compartimento en la parte lateral 0 en laparte trasera la capacidad total de la unidad de car%a
Cubre bien las v/lvulas 0 acoples Capacidad su(iciente"in (u%as ni roturas #impia 0 libre de producto
En bronce "in pintura "e%-n re4uerimiento de planta decar%ue
En buen estado3 %ra(adas 0 certi(icadas3 con sistema deacople rapido
Anclada al tan4ue En buen estado Con manijas arriba
para (acilitar el acceso
Tapa de man)oles por debajo de estructura 0 estructuradebe ser re(or1ada
Antivuelco *de doble cierre, !erm6ticos 0 en buen estadoPre(eriblemente deben tener v/lvulas de alivio de presi$n
Pin de la tapa de man)ole soldado
En buen estado Completa Correas completas 0 en buenestado Bien a(errada al remol4ue
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Certi(icado se%-n normatividad
limpias 0 en buen estado
Para vapores or%/nicos Cuando apli4ue
.verol en (ibra natural3 uni(orme con man%a lar%a
8isponible En buen estado
Certi(icado En Buen estado
En buen estado "in a%ujeros3 o maderos+l/minas sueltos"in manc)as de derrames %randes
Buen estado "in roturas "in abolladuras "in olores(uertes a 4uímicos
Buen estado Cierran bien Bisa%ras 0 c)apas en buenestado Empa4uetadura en buen estado Pernos+tornillosde se%uridad *no pueden 4uitarse desde a(uera,
Con Punta de acero3 antidesli1ante3 resistente a)idrocarburos
Va4ueta para manejo de man%ueras3 llantas3 etc 0 deNitrilo o Neopreno para contacto con 4uímicos
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