dasar epid
Post on 29-Jan-2016
23 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
DASAR-DASAR EPIDEMIOLOGI
Oleh :Rina Rusdiawati S.Kep Ns
PROSES SEHAT - SAKIT
ZAMAN KUNO
ZAMAN PASTEUR
ZAMAN MODERN
SAK IT
CUACA BURUK
MICROBIOLOGI
INTER AKSILINGKUNGAN
Ilmu tentang distribusi dan dinamika serta determinan penyakit pd penduduk/masy
DIFINISI EPIDEMIOLOGI
EPI = atasDEMOS = masyarakatLOGI = ilmu pengetahuan
Distribusi penyebaran manusia yg terserangpenyakit menurut sex, umur, tempat
Dinamika distribusi yg berkaitan dg faktor risikotimbulnya penyakit
DEFINISI-DEFINISI EPID
• Catatan kematian PES & data metriologi dan lingkungan dianalisa secara statististik ( Jhon Gran, 1662)
• Menganalisa banyaknya kejadian utk kebutuhan dinas kesehatan inggris (William Farr, 1839)
meletakkan dasar-dasr epid
• Memberantas kholera di London dgn perbaikan air minum (John Snow, 1848)
menerapkan praktis epidemiologi
PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI
• EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIFmempelajari frekuensi, distribusi & perkembangan masalah kesehatan pada populasi
2. EPIDEMIOLOGI ANALITIK mempelajari faktor-faktor yg menentukan distribusi hubungan sebab akibat masalah kesehatan pd pop
3. STUDI INTERFENSI / EXPERIMENTAL
KONSEP ANALISA EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF
• WHAT, WHO, WHERE, WHEN & WHY• TIME, PLACE, PERSON• HOST, AGEN, ENVIRONTMEN
KARAKTERISTIKnya
WHAT penyakit, masalah kesehatan, dllWHO Umur, Sex, Etnis, Status kawin, pekerjaan, dllWHERE Lokal, Nasional, InternasionalWHEN Sporadis, Endemis, Epidemis, Pandemi, dllWHY Kenapa ada masalah/penyakit
KARAKTERISTIK time, place, person TIME Jam, Hari, Minggu, Bulan, Tahun dst
PLACE RT/RW, Desa, Kec, Kab/Kota, Prop, dst
PERSON Umur, Sex, Pendidikan dll
KARAKTERISTIK model Host,Agent,EnviHOST Umur, Sex, Pendidikan, Pekerjaan, dll
AGENT Bakteri, Parasit, Virus, Keturunan, dll
ENVIRONTMEN Fisik, Biologik, Sosio-ekonomi
KONSEP ANALISA EPIDEMIOLOGI ANALITIK
Setiap kejadian mengikuti hubungan sebab akibat
Jenis Hubungan
2. Hubungan Statistik
1. Hubungan non statistik kebetulan
• Hubungan non-kausal (sekunder)• Hubungan Kausal
- Hub. Tak langsung terjadi akibat faktor lain- Hubungan langsung- Berdasarkan urutan waktu
PERBEDAAN CLICAL DG COMMUNITY
SPESIFIKASI KLISIS MASYARAKAT
Populasi Individu Masyarakat
Tempat RS, PUSKEMASKlinik
Desa, Kecamatan
Alat Alat medisPhysical diagnos
EpidemiologiBiostatistik
Cara Diagnose AnamnesisLaboratorium
Pengumpulan dataKesakitan / kematian
Terapi Obat, RawatRadiologi
Imunisasi, SuluhSanitasi,dll
KEGUNAAN EPIDEMIOLOGIMengenal proses timbulnya penyakitMengenal Riwayat Alamiah Penyakit
GejalaSakitAkibat
Klasifikasi PenyakitMenular / Tidak MenularVirus / Bakteri
Pencegahan Penyakit
1. Penyebab Penyakit ( causative agent)2. Reservoir agent3. Portal of exit pintu keluar agent4. Cara transmisi5. Portal of exit jalan masuk agent6. Kepekaan Host
1. Protozoa malaria, dysentri, amoeba
2. Metozoa menular melewati intermediate binatang schistomiasis
3. Bacteria bisa hidup dialam, binatang, manusia tbc, salmonella, staphylococus
4. Virus infeksi orang ke orang cacar, campak, influensa
5. Jamur biasanya terdapat ditanah, transmisi tdk orang ke orang6. Ricketsia
• PENYEBAB PENYAKIT
PRIMER ; biologis, nutrisi, kimia, fisik, psikis dll
SEKUNDER; Interaksi antar agent
• KEMAMPUAN AGENT Kerentanan HOST Virulensi Agent Kemampuan agent berkembang
Faktor yg ikut berperandlm proses sakit
Keterpaparan (Exposur)Keadaan dimana Host (pejamu) berada padaPengaruh atau berinteraksi dg unsur penyebabPrimer maupun sekunder
JALUR TRANSMISIDIRECT
Droplet Sexual Darah Kulit ke kulit, dll
VEKTOR
LINGKUNGAN
UDARA
Serangga, hewan dll
makanan, minuman
debu, partikel dll
PRINSIP PENCEGAHAN
• mencegah exposur• melindungi populasi rentan• Mencegah terjadi sakit
• pengobatan kasus mencegah cacat, mati mencegah transmisi
• Memutus rantai penularan perbaikan lingkungan perilaku hidup sehat membuat UU / PP
SYARAT PENCEGAHAN• REALISTIK• KEBERHASAILAN KUNTITATIF• EVALUASI PERIODIK• FLEXIBEL
RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT
MASA PRE-PATHOGENESIS
MASA PATHOGENESIS
H A
E
KeseimbanganInteraksi
H
A
EH
A
E
Pergeserankeseimbangan
HORIZON KLINIS
Awal terjadiSakit
Masaawal sakit
Masalanjut Sakit
Masapenyembuhan
MeninggalKronisCacatSembuh
WaktuTempatOrang
INSIDENSMencari / mengukur faktor kausal
Mortalitas Pengganti insidensi onset & kematian pendek Fatalitas tinggi
Fatalitas Mengetahui keganasan penyakit Mengukur hasil therapi di klinik Beerguna utk usaha administraatif
Prevalensi hanya utk keperluan administrtatif
Terpapar
Infeksi
Sakit
Mati Sembuh
Langsung
Vektor
Sanitasi
7
2
5
4
6
SimpulPengendalian Penyakit
3
WHO/CSRWHO/CSRCacat
1
Pencegahan
Profilaksis
Isolasi dg pengobatan
Kelambu
-Imunisasi
-Gizi
Pengobatan
LINGK
• Epidemik = Wabah = KLB
• Pandemik = Epidemi Lintas negara / Benua
• Endemik = penyakit yg selalu ada di suatu area tertentu
• Sporadis = kasus-kasus yg tdk mempunyai hub epid
• Common Source = epidemik yg timbul dari sumber yg sama
• Propagated = epidemik yg timbul akibat penyebaran
• Cluster KLB
• Exposure = TerpaparKesempatan dari suatu Host yg rentan mendapat infeksi
• Patogen = kemampuan Agent menimbulkan penyakit
• Virulensi = tingkat patogenitas agen penyakit
SEKIAN terimakasih
top related