diagnosis banding berdasarkan gejala klinis dan bentuk efloresensi

Diagnosis banding berdasarkan gejala klinis dan bentuk efloresensi

Tinea versikolor (panu)

• Diagnosis banding• Eritrasma,etiologi: Corynebacterium

minutissima• Dengan sinar wood : fluoresensi ‘coral red’

Pitiriasis rosea

• Gambaran efloresensi sejajar dengan garis-garis kilit, ada ‘medalion’/ herald patch

• Kerokan kulit; hifa,spora negatif• Sinar wood; negatif

Tinea korporis

• Diagnosis banding• 1. morbus hansen: makula eritematosa

dengan tepi sedikit aktif, terutam MH tipe tuberkuloid

• 2. pitiriasis rosea• 3. neurodermatitis sirkumskripta ; makula

eritematosa berbatas tegas terutama pada daerah tengkuk, lipta lutut dan lipat siku

Tinea kruris (ekzema marginatum)

• Diagnosis banding1. Eritrasma 2. Kandidiasis ; lesi relatif lebih basah, berbatas

jelas disertai lesi-lesi satelit

3. Psoriasis intertriginosa; skuama lebih tebal dan berlapis-lapis

Pemeriksaan diagnostik untuk menegakan diagnosis kerja

1.Tinea versikolor Lokalisasi; dpat terjadi dmana saja, lipat paha, ketiak leher punggung, dada, lengan wajah, dan tempata ayg tdak trtutup pakaian.

Efloresensi; makula hipopigmentasi, kecoklatan, keabuan atau kehitaman dlam beerbagai ukuran denga skuama halus diatasnya

Malassezia furfur/pityrosporum orbiculare

• Sinar wood; fluoresensi keemasan• Mikroskopik preparat KOH; trdapat kelompok

hifa pendek tebal 3-8µ, dikelilingi spora berkelompok berukuran 1-2µ

2. Tinea korporis• Gejala subjektif; keluhan gatal, terutama jika

berkeringat• Gejala objektif; makula hiperpigmentasi, tepi

aktif• Lokalisasi; wajah, ekstremitas, dada,

punggung,• Efloresensi dan sifat; makula/plak merak/

hiperpigmentasi dgn tepi aktif dan central healing, pd tepi lesi trdapat vesikel dan papul,

Epidermophyton floccosum/ T. rubrum

3. Tinea kruris

• Lokalisasi ;inguinal bilateral, perineum, anus, gluteus, suprapubis

• Efloresensi;makula eritem (numular-geografis) ,batas tegas,tepi aktif,paul, pustula,

Kronik makula mnjadi hiperpigmentasi dengan skuama diatasnya.

E.floccosum,T.rubrum,T.mentagrophyte