difusión de los gases
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Movimiento neto de partículas.Diferentes presiones parciales.Diferente al de vías de conducción, flujo global. – Diferencias de presión. Juntos.
• O2, flujo global.• La velocidad del flujo de conducción disminuye.• El movimiento en alvéolos es por difusión.• LEY DE HENRY.• «La cantidad de gas absorbido por un líquido con
el cual no se combina químicamente es directamente proporcional a la presión parcial del gas al cual el líquido está expuesto y a la solubilidad del gas en el líquido.»
- Surfactante.- Epitelio alveolar.- Intersticio.- Endotelio capilar.- Plasma.
- Eritrocito.- Plasma.- Endotelio capilar,- Intersticio.- Membrana de células
tisulares.- Citoplasma.- Membrana
mitocondrial.
Factores que determinan la velocidad de difusión:• Grosor de la barrera
alvéolo capilar. (Fibrosis intersticial y edema).
• LEY DE GRAHAM:• «La Capacidad de
difusión de un gas es directamente proporcional a la solubilidad del gas en la barrera de difusión e inversamente proporcional al la raíz cuadrada de la densidad del gas»
• Densidad + solubilidad.• Oxígeno – menos denso, difunde 1.2 veces más
rápido.• CO2 Solubilidad 24 veces la del oxígeno. .85 x 24.
• «Primero ocurren problemas de difusión de O2 antes que de retención de CO2»
Limitaciones de la transferencia de gases:• Factores que limitan el movimiento de un gas a
través de la barrera alvéolo capilar:i) Coeficiente de difusión.ii) Área y grosor de la membrana. (Volumen
sanguíneo capilar pulmonar, Gasto cardíaco, Presión arterial pulmonar, Volumen pulmonar).
iii) Gradiente de presión parcial.
Limitación de la difusión:• El CO + Hb. 210 veces más afinidad.• NO contribuye a la presión parcial.
• «La capacidad de difusión del CO se limita sólo el área y grosor de la barrera»
• DIFUSIÓN LIMITADA.
Limitación de la perfusión:• NO2 – Equilibrio rápido de presiones parciales.• No se combina con Hb.• .1s el gradiente de presión alveolar ya se ha
abolido.
• La sangre que va entrando por el extremo arterial no se ha equilibrado – Por lo tanto la transferencia
del óxido nitroso es de perfusión limitada.
Gasto cardíaco, reforzamiento de capilares.
Difusión de oxígeno:• Presión parcial - Se eleva rápido. • P02 – sangre venosa 40 torr.• PO2 – alveolar 100 torr.• .25 segundos.
• No se combina con la Hb con la misma rapidez que el CO.
• PERFUSIÓN LIMITADA.
Ejercicio, aumento de transporte de oxígeno, no hay limitación en la perfusión y reforzamiento de capilares.
Difusión de CO2:• PCO2 alveolar – 40 torr.• PCO2 venosa – 45 torr.• .25 segundos (=O2)
• LIMITADO POR DIFUSIÓN.
Medición de la capacidad de difusión:• ¿Limitación de la perfusión o limitación de la difusión?
• CAPACIDAD DE DIFUSIÓN. (FACTOR DE TRANSFERENCIA).• «Es igual a la captación del gas (Vx) dividida entre la
diferencia de la presión parcial alveolar del gas (Pax) y la presión capilar media del gas (PC).»
• -Fibrosis intersticial o alveolar.• Edema intersticial o alveolar.• Disminución del área de difusión.• Volumen sanguíneo capilar bajo.• (Sarcoidosis, escleroderma, asbestosis, enfisema y tumores).
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