digital trends in health care services - nectec · 2)...

Digital Trends in Health care Servicesแนวโนมดานดจทลในบรการการแพทย

ดร. ศกด เสกขนทดผอ านวยการ

ส านกงานรฐบาลอเลกทรอนกส (องคการมหาชน)11 กนยายน 2560

พฒนาการของรฐบาลเพอแสดงบทบาทอยางเหมาะสม

ในยคเศรษฐกจดจทล

2

3

ผใหบรการ (Service Provider)

ผก ากบดแล (Regulator)

ผสรางนวตกรรม (Innovator)

ผสนบสนน (Facilitator)

ผใหการศกษา (Educator)

บทบาทของรฐบาลในยคเศรษฐกจดจทล

4

แนวโนมเทคโนโลยส าคญส าหรบรฐบาลดจทล

Technology Recommendation forDigital Government 2017-2021

Open Any Data

การเปดเผยขอมลทเปนประโยชนแกผรบบรการ โดยปรบปรงเวบไซต และฐานขอมล เพอสรางการเขาถงจากสาธารณะมากขน และผลกดนใหเกดการเชอมโยงขอมลทเปดเผยเหลานนกบหนวยงานทกภาคสวน

Internet of Things

การอาศยเทคโนโลย IoT สรางสภาพแวดลอมใหภาครฐปรบเปลยนรปแบบบรการเปนดจทลมากยงขน ขณะเดยวกน เทคโนโลยดงกลาวยงสนบสนนภาครฐในดานตางๆ อาท การสอสาร การใชโมบายเทคโนโลย การวเคราะห Big Data รวมไปถงการประสานงานกบภาคธรกจและเอกชน

Virtual Reality / Augmented Reality

การน าเทคโนโลย Virtual Reality (VR) และ Augmented Reality (AR) มาปรบใชในการจ าลองภาพหรอสถานการณเหมอนจรง เพอบรหารจดการความปลอดภยสาธารณะ การขยายพนทการรกษาสขภาพไปยงพนทหางไกล (Telemedicine) รวมถงการเพมรปแบบใหมๆ ในการเรยนการสอน และการทองเทยว

Smart Machine / Artificial Intelligence

การน าเทคโนโลย Smart Machine มาปรบใชเพอใหเกดการบรหารจดการ และตอบสนองการใหบรการอตโนมต โดยระบบ Smart Machine จะพฒนาขน และสามารถประเมนปญหา และจดการสมดลตลอดหวงโซการบรการ

Cyber Security

การค านงถงความปลอดภยทางไซเบอร (Cyber Security) โดยจดท ามาตรฐานความปลอดภยทางไซเบอร ปรบปรงกฎระเบยบทเกยวของใหทนตอเหตการณ และมความยดหยน อกทงปรบเปลยน Mindset ในการจดการประเดนดานความปลอดภยทางไซเบอร

Block Chain / DistributedLedger Technology

การประยกตใชเทคโนโลย Block Chain ในการจดเกบขอมลและใชประโยชนจากเครอขายเพอตรวจสอบความถกตอง และลดภาระการพงพาคนกลางในการท าธรกรรม ภายใตความปลอดภยทมความนาเชอถอ

Cloud Computing

การน าเทคโนโลยดาน Cloud Computing มาปรบใชในการเกบขอมล เพอลดความยงยากในการตดตงระบบ ลดตนทนในการดแลระบบ และตนทนส าหรบการสรางเครอขายดวยตนเอง

Big Data

การน าขอมล Big Data มาประมวล และใชเปนเครองมอในการคาดการณ และประเมนสภาพธรกจการใหบรการ โดยอาศยเทคโนโลย IoT และ Smart Machine เพอใหการวเคราะหและตอบสนองตอผรบบรการเปนแบบ real-time

Advanced Geographic Information System

การน าเทคโนโลย Advanced Geographic Information System มาใชในการบรหารจดการขอมลในเชงพนท โดยสามารถประยกตใชส าหรบการจดสรรทรพยากรดานการเกษตร การบรหารจดการระบบคมนาคมขนสง และดานอนๆ

ทมา:การจดประชมเพอระดมความคดเหนในการจดท ารางแผนทน าทางดานเทคโนโลยในการพฒนารฐบาลดจทลของประเทศไทย (Digital Government Technology Roadmap) รวมกบศนยคาดการณเทคโนโลยเอเปค หนวยงานภายใตก ากบของ ส านกงานคณะกรรมการนโยบายวทยาศาสตร เทคโนโลยและนวตกรรมแหงชาต (สวทน.) กระทรวงวทยาศาสตรและเทคโนโลย

5ทมา: ส านกงานรฐบาลอเลกทรอนกส (สรอ.) และกระทรวงดจทลเพอเศรษฐกจและสงคม

ความเชอมโยงของแผนพฒนาดจทลเพอเศรษฐกจและสงคม และแผนพฒนารฐบาลดจทล

6

Digital Government

Government Integrationการบรณาการระหวางหนวยงานตางๆ ทงการเชอมโยงขอมลและการด าเนนงาน เพอสามารถ• เหนขอมลประชาชนเปนภาพเดยวทสมบรณ• ใชบรการทางเทคโนโลยรวมกน • ใหบรการภาครฐแบบครบวงจร ณ จดเดยว

Smart Operationsการน าเทคโนโลยและอปกรณดจทลมาสนบสนนการปฏบตงานทมการใชเทคโนโลยดจทลทเหมาะสม• มการเชอมตอระหวางเครองมออปกรณ • มระบบการจดการขอมลขนาดใหญ (Big Data)• มเครองมอวเคราะหขอมลเชงลก (Analytics)

Citizen-centric Servicesการยกระดบงานบรการภาครฐใหตรงกบความตองการของประชาชนทเปลยนแปลงอยตลอดเวลา โดยภาครฐจะตองรกษาสมดลระหวางความปลอดภยในชวต ทรพยสน ขอมลของประชาชน และการอ านวยความสะดวกแกผรบบรการ

Driven Transformationการขบเคลอนการเปลยนแปลงสรฐบาลดจทลในทกระดบของบคลากรภาครฐ ซงรวมไปถงการเปลยนแปลงองคกรในดานขนตอนการท างาน เทคโนโลย และกฎระเบยบ

ยกระดบภาครฐไทยสการเปนรฐบาลดจทลทมการบรณาการระหวางหนวยงาน มการท างานแบบอจฉรยะ ใหบรการโดยมประชาชนเปนศนยกลาง และขบเคลอนใหเกดการเปลยนแปลงไดอยางแทจรง

วสยทศนรฐบาลดจทล

7

การยกระดบประสทธภาพภาครฐ

การจดซอจดจาง

การบรหารสนทรพย

ทรพยากรมนษยและการจายเงนเดอน

การใหขอมล

การรบฟงความคดเหน

ศกยภาพบคลากรภาครฐ

การยกระดบความมนคงและเพมความปลอดภยของประชาชน

ความปลอดภยสาธารณะ

การบรหารจดการชายแดน

การปองกนภยธรรมชาต

การจดการในภาวะวกฤต

การยกระดบคณภาพชวตของประชาชน

การศกษา

สวสดการประชาชน

การสาธารณสข

การเพมประสทธภาพแรงงาน

การลงทน

ภาษและรายได

การคา (น าเขา / สงออก)

การทองเทยว

การเพมประสทธภาพภาคการเกษตร

การคมนาคม

วสาหกจขนาดกลางและขนาดยอม

สาธารณปโภค

การยกระดบขดความสามารถการแขงขนของภาคธรกจ

การยนยนตวตน และการบรหารจดการสทธ

การบรณาการขอมลภาครฐเพอยกระดบบรการ

การเงนและการใชจายโครงสรางพนฐานรฐบาลดจทล

การบรณาการและยกระดบโครงสรางพนฐานรฐบาลดจทล

Government Integrationการบรณาการเชอมโยงขอมลและการด าเนนงานระหวางหนวยงาน

Smart Operationsการน าเทคโนโลยและอปกรณดจทลมาสนบสนนการปฏบตงานทมการใชเทคโนโลยดจทลทเหมาะสม

Citizen-centric Servicesการยกระดบบรการภาครฐใหตรงกบความตองการของประชาชนทเปลยนแปลงอยตลอดเวลา

Driven Transformationขบเคลอนการเปลยนแปลงสรฐบาลดจทลในทกระดบของบคลากรภาครฐ

* ส าหรบการปรบปรงกฎหมาย กฎระเบยบ และมาตรฐาน มการด าเนนการในยทธศาสตรท 6 ของแผนพฒนาดจทลเพอเศรษฐกจและสงคม

แผนพฒนารฐบาลดจทลของประเทศไทย พ.ศ. 2560-2564

8

การยกระดบประสทธภาพภาครฐ

การยกระดบคณภาพชวตของประชาชน

การยกระดบขดความสามารถการแขงขนของภาคธรกจ

4

1 2

• การเงนและการใชจาย: การบรหารการเงนและการใชจายภาครฐผานระบบอเลกทรอนกสแบบรวมศนย เพอประสทธภาพ โปรงใส และเกดประโยชนสงสด

• การจดซอจดจาง: การจดซอจดจางแบบอเลกทรอนกสทกขนตอน เพอความโปรงใส มประสทธภาพ สะดวกและทวถงอยางเทาเทยม

• การบรหารสนทรพย: การบรหารสนทรพยกลางผานระบบอเลกทรอนกสกลาง เพอความมประสทธภาพ โปรงใส และใหเกดประโยชนสงสด

• ทรพยากรมนษยและการจายเงนเดอน: การพฒนาระบบสารสนเทศทรพยากรบคคลทเชอมโยงและไดมาตรฐาน

• สวสดการประชาชน: การใหบรการความชวยเหลอแบบบรณาการในเชงรก

• การเพมประสทธภาพแรงงาน: การบรณาการตลาดแรงงานแบบครบวงจร

• การศกษา: การเพมโอกาสการเขาถงการศกษา และการยกระดบการบรการดานการศกษา

• การสาธารณสข : การเพมโอกาสการเขาถงการบรการ และเพมประสทธภาพในการท างานของผใหบรการดานสขภาพ

• การเพมประสทธภาพภาคการเกษตร: การเกษตรแบบครบวงจรรายบคคลผานการบรณาการ

• การทองเทยว: การบรณาการดานการทองเทยวแบบครบวงจร• การลงทน: การบรณาการงานบรการดานการลงทนขามหนวยงาน• การคา (น าเขา/สงออก): การบรณาการการน าเขาสงออกแบบครบวงจร• วสาหกจขนาดกลางและขนาดยอม: การสงเสรม SMEs แบบบรณาการเชงรก

เพอสงเสรมการเตบโต• ภาษและรายได: ระบบภาษบรณาการขามหนวยงานแบบครบวงจร• คมนาคม: การพฒนาศนยบรณาการขอมลคมนาคมขนสงสวนกลาง โดย

ยกระดบไปสการใหบรการขนสงตอเนองหลายรปแบบ• สาธารณปโภค: การเพมประสทธภาพการท างานของหนวยงานดาน

สาธารณปโภคและการยกระดบการบรการดานสาธารณปโภค

การยกระดบความมนคงและเพมความปลอดภยของประชาชน3

• ความปลอดภยสาธารณะ: การรกษาความปลอดภยสาธารณะเชงรก โดยใชเครองมอวเคราะหขอมลเชงลก

• การบรหารจดการชายแดน: การประเมนความเสยงผโดยสารขามแดนลวงหนาและพสจนตวตนผานชองทางอตโนมต

• การปองกนภยธรรมชาต: การบรณาการขอมล เพอปองกนภยธรรมชาต

• การจดการในภาวะวกฤต: การบรณาการขอมลระหวางหนวยงานทเกยวของเพอบรหารจดการในภาวะวกฤต

การบรณาการและยกระดบโครงสรางพนฐานรฐบาลดจทล5• การบรณาการขอมลภาครฐ: การบรณาการผานระบบเชอมโยงขอมลกลาง

• การยนยนตวตนและบรหารจดการสทธ: การยนยนตวตนโดยใช Smart Card หรอผานบญชผใชอเลกทรอนกสกลาง

• การใหขอมล: การใหทกขอมลงานบรการผานจดเดยว โดยใหผรบบรการเปนศนยกลาง

• การรบฟงความคดเหน: การแกไขเรองรองเรยนและการเขาถงความตองการในเชงรก

• โครงสรางพนฐานรฐบาลดจทล: การเพมประสทธภาพการท างานของหนวยงานรฐดวยการสนบสนนการท างานบนโครงสรางพนฐานกลาง

• ศกยภาพบคลากรภาครฐ: การเพมศกยภาพบคลากรภาครฐใหมทกษะและความเชยวชาญดจทล

ยทธศาสตรรฐบาลดจทล

9

ยทธศาสตรท 1การยกระดบคณภาพชวตของประชาชน

ยทธศาสตรท 1: การยกระดบคณภาพชวตของประชาชน

สวสดการประชาชน

การศกษา

การเพมประสทธภาพแรงงาน

การสาธารณสข

หนวยงานรบผดชอบหลก:1) กรมบญชกลาง2) กรมการปกครอง3) ส านกงานคณะกรรมการพฒนาระบบราชการ4) หนวยงานเจาของสวสดการตางๆ5) ธนาคารแหงประเทศไทย6) สมาคมธนาคารไทย

โครงการพฒนาส าคญ:1) โครงการบรณาการสวสดการสงคม2) โครงการระบบพรอมเพย (PromptPay)

หนวยงานรบผดชอบหลก:1) ส านกงานปลดกระทรวงแรงงาน2) กรมการจดหางาน3) กรมพฒนาฝมอแรงงาน

โครงการพฒนาส าคญ:1) ศนยขอมลแรงงานแหงชาต2) โครงการกาวสงานทดคนมคณภาพ (Smart Jobs Smart Worker)

หนวยงานรบผดชอบหลก:1) ส านกงานปลดกระทรวงศกษาธการ 2) กรมการปกครอง3) ส านกงานปลดกระทรวงแรงงาน 4) สถาบนอดมศกษา5) กรงเทพมหานครโครงการพฒนาส าคญ:1) โครงการพฒนาระบบฐานขอมลจดเกบทะเบยนประวตผเรยนและบคลากร

ในสงกด2) โครงการพฒนาระบบตดตามเดกออกกลางคนใหไดรบการศกษาภาคบงคบ3) โครงการบรณาการเชอมโยงการใชประโยชนขอมลระหวางหนวยงาน4) โครงการศนยกลางการใหบรการและฐานองคความร สอการเรยนร และ

หลกสตรการศกษา (e-Education Hub)

หนวยงานรบผดชอบหลก:1) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข และหนวยงานในสงกด2) กรมสนบสนนบรการสขภาพ 3) กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย4) หนวยงาน/องคกรดานสาธารณสข อาท แพทยสภา ฯลฯ และกรงเทพมหานคร

โครงการพฒนาส าคญ:1) ระบบขอมลขาวสารเทคโนโลยสขภาพแหงชาต (NHIS)2) ระบบบรหารจดการคลงยาและเวชภณฑ 3) โครงการแลกเปลยนขอมลสขภาพระหวางหนวยงาน (HIE) 4) โครงการจดท าระบบฐานขอมลสขภาพประชาชน (Personal Health Record) 5) บรณาการเชอมโยงคลงขอมลการบรการสขภาพตามมาตรฐานการแลกเปลยน

ขอมลสขภาพ6) บมเพาะความรขนพนฐานดานสขภาพใหแกประชาชน

การพฒนาระบบเทคโนโลยสารสนเทศภาครฐเพอยกระดบคณภาพชวตของประชาชน โดยใหความส าคญกบการชวยเหลอทเหมาะสมและตรงกบความตองการรายบคคลของผดอยโอกาส การเพมและพฒนาประสทธภาพแรงงานใหมคณภาพและตอบสนองความตองการของตลาด การเพมโอกาสทางการศกษาและยกระดบคณภาพการศกษาโดยรวม และการเพมโอกาสในการเขาถงบรการสาธารณสขทมคณภาพ และเพมประสทธภาพในการท างานของผใหบรการสขภาพความทาทายo การมนใจใหไดวาประชาชนทกคนจะไดรบบรการและ

ความชวยเหลอจากภาครฐอยางทวถงและเทาเทยมo ความซบซอนของการเชอมโยง และแลกเปลยนขอมลและ

ระบบบรการระหวางระบบ/หนวยงานo ความทาทายในการน าเทคโนโลยดจทลมาใชประโยชน

สงสดแนวทางการแกปญหาo พฒนาระบบเชอมโยงขอมลและบรการกลางในแตละดาน

เพอใหบรการแกประชาชนo สรางความรวมมอระหวางหนวยงานเพอการบรณาการ

ขอมลโดยสมบรณo น าเทคโนโลยดจทลมาใชประโยชนเพอการใหบรการแก

ผรบบรการทกฝาย

ประโยชนทไดรบo เพมความเขาถงการบรการโดยภาครฐ และยกระดบคณภาพ

ชวตของประชาชนo ภาครฐสามารถวางแผนบรหารจดการไดดยงขนจากการ

น าเทคโนโลยดจทลมาปรบใชในการบรหารจดการและการใหบรการเพอตอบสนองความตองการของประชาชน

วาระปฏรปสาธารณสขไทย

10

ระบบบรการสาธารณสข ระบบสงเสรมสขภาพ และการปองกนโรค

ระบบบรหารจดการและการเงนการคลงดานสขภาพ

1) ปฐมภม พนทเปนฐาน District Health System

2) แพทยครอบครว องครวม ชมชน

3) Long term care4) แผนระบบบรการครบวงจร5) การแพทยแผนไทย6) การสนบสนนตาม 6 blocks

8) กลไกสรางความเขมแขงทกระดบ

9) กระจายใหชมชนทองถน10) บรณาการการใหการสนบสนน

12) National Health Board13) เขตสขภาพ14) Local Health Board15) แยกบทบาท Regulator-

Provider-Purchaser-Supporter

16) ผลตและพฒนาคน17) National Information

Clearing House18) Participatory Method19) เพมทน20) กระจายอ านาจ

ทมา: สภาปฏรปแหงชาต

1 2 3

11

ปญหาในระบบสาธารณสขไทย คอ การขาดการพฒนามาตรฐานกลางและการบรณาการระบบใหใชงานรวมกนได

ทมา: Boonchai Kijsanayothin และ Nawanan Theera-Amornpunt, M.D., Ph.D. (2015)

อยางไรก ในป 2559 กระทรวงสาณารณสขไดมการรางยทธศาสตรเทคโนโลยสารสนเทศสขภาพ (eHealth Strategy) พ.ศ. 2559-2563 ซงมยทธศาสตรการด าเนนงานทงสน 6 ยทธศาสตร ไดแก

จดตงองคกรกลางความรวมมอบรหารจดการ eHealth พฒนาและปรบปรงสถาปตยกรรมโครงสรางพนฐาน สรางมาตรฐานระบบขอมลสขภาพ เชอมโยงแลกเปลยนขอมลมประสทธภาพ

ขบเคลอนและพฒนานวตกรรมทเปนประโยชนตอระบบบรการสขภาพ รวมทงมการคมครองทรพยสนทางปญญา

ผลกดนการใชกฎหมาย ระเบยบ วธปฎบตและมาตรฐานทเหมาะสม พฒนาทนมนษยดาน eHealth จดการความรดานการแพทยและสขภาพ

Leadership and Governance

Strategy and

Investment

Legislation, policy and compliance

Workforce

Services and Applications

Standards & Interoperability

Infrastructure

สวนประกอบของ e-health ตามมาตรฐานของ WHO-ITU

ในแตละสวนประกอบจะมความส าคญใกลเคยงกน จ าเปนตองไดรบการพฒนาไปพรอมกนอยางสมดล

Leadership and Governance

Stra

tegy

and

In

vestm

ent

Legislation, policy and com

pliance

Services, Applications and Software

Standards & interoperability

Infrastructure

Workforce

สวนประกอบของ e-health ของไทยขาดความสมดลในการพฒนา โดยเฉพาะอยางยงดานมาตรฐานและการท างานรวมกนไดระหวางการใหบรการของแตละหนวยงานและภาคผใหบรการสาธารณสข

กรอบการพฒนาระบบสาธารณสขอเลกทรอนกสขององคการอนามยโลก

กรอบการพฒนาระบบสาธารณสขอเลกทรอนกสของไทย

12

หนวยงานผเกยวของและผรบบรการจากดจทลภาครฐดานสาธารณสข (Stakeholders)

กลมผ

รบบร

การส

าคญ

ประชาชน สถานพยาบาล และสภานบรการสขภาพ

กลมผ

รบบร

การอ

นๆ

นกวจย ภาคธรกจผพฒนาแอปพลเคชน คอนเทนท และบรการ

ครอบครว

หนวย

งานห

ลกหน

วยงา

นสนบ

สนน

กระทรวงสาธารณสขและหนวยงานสงกดกระทรวง เชน

แพทยสภา

สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต

ศนยขอมลขาวสารเวชภณฑ

บรการดานสาธารณสขในปจจบน

ระบคลงยาและเวชภณฑ

ระบบขอมลขาวสารเทคโนโลยสขภาพแหงชาต

กรมวทยาศาสตรบรการ

ระบบ HIE ระบบ Personal Health Record

กรมวทยาศาสตรการแพทย

กรมสนบสนนบรการสขภาพ

กรมควบคมโรค กรมอนามย

องคการเภสชกรรม

ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา

สถาบนวจยระบบสาธารณสข

ส านกงาหลกประกนสขภาพแหงชาต

ระบบงานโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล และศนยสขภาพชมชน

ระบบ Health Data Center

ระบบสงผปวยรกษาตอเนอง

ระบบรายงานขอมลคอมพวเตอรและสารสนเทศ

ระบบ GIS จดสรรบคลากรทางการแพทย

ส านกงานพฒนาวทยาศาสตรและเทคโนโลยแหงชาต

ส านกงานปลดกระทรวงศกษาธการ

กรมการปกครอง กรงเทพมหานคร

13

Best Practice: Electronic Health Record Sharing System (eHRSS)

1. ระบบความสมครใจ: ประชาชน (อาย 16 ปขนไป) และสถานพยาบาลสามารถเลอกเขาสมครในระบบ eHRSS หรอไมกได

2. ขอมลผปวยไดรบความคมครอง มความเปนสวนตว: มการรกษาความปลอดภยของขอมล โดยสถานพยาบาลทเขารวมจ าเปนตองตดตง secured communication modules เพอเชอมตอกบ eHRSS และมความเปนสวนตวของขอมล โดยผปวยสามารถเลอกไดวาจะเปดเผยขอมลใหสถานพยาบาลในระบบแหงใดบาง ไมจ าเปนตองเปดเผยทงหมด

3. ขอมลผปวยทอยในระบบจะเปนขอมลสขภาพบางประเภทเทานน: ขอมลผปวยทจะถกแบงปนอยในระบบจะประกอบดวย eHR of Clinic, eHR of Group Practice, eHR of Lab, Clinical information management system of department of health, Hospital information system of private hospital, And Clinical management system of hospital authority

4. ขอมลเวชระเบยนอเลกทรอนกส (eHR) จะถกเขาถงภายใตวตถประสงคเพอการรกษาพยาบาลเทานน: “Patient-under-care” และ “Need-to-know” basis

Electronic Health Record Sharing System (eHRSS) คอ ระบบกลางทรวบรวมเอกสารอเลกทรอนกสบนทกขอมลประวตการเจบปวยของผปวย การตรวจรางกาย และการใหการรกษาของสถานพยาบาล ซงเปนระบบสมครใจ (Voluntary System) ผปวยสามารเลอกไดวาจะเปดเผยขอมลสขภาพของตนเองใหกบสถานพยาบาลใดบางในระบบ eHRSS ซงการสมครเขาสระบบนจะไมมคาใชจายใดๆ โดยในสวนของสถานพยาบาลจะสามารถเขาถงขอมลผปวยไดตอเมอสมครอยในระบบ eHRSS และผปวยยนยอมเปดเผยขอมลใหแกสถานพยาบาลนนๆ

ความส าเรจ และประโยชน

• eHRSS จะชวยใหขอมลเวชระเบยนผปวยออนไลนบนระบบอเลกทรอกนกสตลอดเวลา รวมทงขอมลมความถกตองแมนย า• สถานพยาบาลจะสามารถใหบรการทมประสทธภาพมากขน และมขอมลสขภาพส าหรบการบรการพยาบาลไดดมากขน แมนย าขน ลดขอผดพลาดจากการระบขอมลผปวยดวยระบบกระดาษเดม• ในปจจบน สถานพยาบาลทเขารวมลงทะเบยนกบ eHRSS ทงสน 1,201 หนวยงาน ทวฮองกง

ระบบบรการแบบอเลกทรอนกส

1

Patients Healthcare Providers

2

Patients Healthcare Providers

4

3

“Patient-Under-Care”

“Need-to-know”

Healthcare Providers access eHR for 2 reasons

14

Maturity Model ของการพฒนารฐบาลดจทลดานสาธารณสข

การใหบรการแกผใชบรการ การพฒนาระบบสาธารณสข การบรหารจดการภายในกระทรวง

ใหบรการขอมลสขภาพออนไลน ผใชบรการสามารถเขาถงไดอยางรวดเรวและสามารถสงตอขอมลไปภายนอกได

ประชาชนสามารถเขาถงระบบแจงเตอนโรค หรอระบบตดตามเฝาระวงภยสขภาพทมการประยกตใชเทคโนโลย GIS กบหนวยงานอนทเกยวของ อาท การประปา

บมเพาะความรขนพนฐานดานสขภาพใหแกประชาชนใหมความครอบคลมทวถงมากขน ผานชองทางการสอสารดจทล

มระบบขอมลขาวสารสขภาพทเชอมโยงระหวางสถานบรการกบหนวยงานภายนอกทเกยวของ เพอเพมประสทธภาพการใหบรการสาธารณสข เชน การเชอมโยงกบขอมลคมนาคม เพอพฒนาการเคลอนยายผปวยทรวดเรว

พฒนามาตรฐานในการเชอมโยงแลกเปลยนขอมล ทท าใหคอมพวเตอรสามารถแลกเปลยนขอมลกนไดในระดบสากล

โครงการแลกเปลยนขอมลสขภาพระหวางหนวยงาน Health Information Exchange (HIE) ส าหรบหนวยงานผใหบรการสขภาพภาครฐ

พฒนาระบบและชองทางการสงขอมลของโรงพยาบาลและขอมลในทกระดบไปยงหนวยงานระดบจงหวดและสวนกลาง รวมทงหนวยงานภายนอกทเกยวของ

จดท าระบบฐานขอมลสขภาพประชาชน (Personal Health Record) ระหวางประชาชนและหนวยงานผใหบรการสขภาพ

มการเชอมโยงขอมลดานสาธารณสขเบองตนเพอการสงตอใหสถานพยาบาลภายในจงหวดนน เพอใหผรบบรการสามารถใชบรการไดตอเนองในจงหวด

มระบบการวเคราะห สงเคราะห และจดการคลงขอมลสาธารณสขทมประสทธภาพและครอบคลมระบบขอมลครบถวน ใหเสนอขอมลไดอยางถกตอง

มระบบบรการสาธารณสขทสามารถเขาถงไดบนอปกรณสอสาร ทมประสทธภาพในการรบสงขอมลในทกแพลตฟอรม

มการก าหนดมาตรฐานความรและทกษะดานดจทลใหแกบคลากรในองคกร

มการพฒนามาตรฐานการรกษาความปลอดภยและความเปนสวนตวของขอมลสขภาพทจ าเปน

มการใหบรการขอมลแฟมสขภาพในลกษณะทเปนไฟลอเลกทรอนกสทไมเชอมโยงไดทนท เชน แผน CD เปนตน

มระบบบรการทางการแพทยออนไลนเบองตน อาท การนดหมายทางออนไลน

มการเชอมโยงคลงขอมลดานการแพทยและสาธารณสข (Data Center) ตงแตระดบปฐมภมมายงสวนกลาง

มการเชอมโยงขอมลสถานะสขภาพ ขอมลทรพยากรสขภาพ และตวชวดสขภาพตางๆ เพอเปนขาวสารสถตสนบสนนการท างานของผบรหาร

มการรวบรวมฐานขอมลบคลากร ICT ของทกหนวยงานในองคกร

บรณาการฐานขอมลสาธารณสข โดยเรมทบรณาการฐานขอมลเชง

บรหารและคลนกขนพนฐาน

เชอมโยงมาตรฐานขอมลคลนกขนกลางใหท างานรวมกนได

แลกเปลยนขอมลสขภาพระหวางหนวยงานไดทงหนวยงานภายใน

และองคกรภายนอก

เปาประสงค: การเพมโอกาสการเขาถงการบรการ และเพมประสทธภาพในการท างานของผใหบรการดานสาธารณสข

15

สรปแผนการด าเนนการดานสาธารณสขรายโครงการพฒนาส าคญ

โครงการพฒนาส าคญ ค าอธบาย หนวยงานผรบผดชอบหลก

ระบบขอมลขาวสารเทคโนโลยสขภาพแหงชาต (National Health Information System: NHIS) ส าหรบหนวยงานผใหบรการสขภาพภาครฐ

ในดานขอมลขาวสารเทคโนโลยสขภาพ ปจจบน ประเทศไทยมขอมลอยทจ าเปนอยจ านวนหนง หากแตขอมลบางชดยงไมครบถวน ไมทนสมย ไมทนเวลาและไมครอบคลม โดยมปญหาดานการออกแบบการเกบขอมลระหวางหนวยงานรฐและผใหบรการเอกชน ตวอยางโครงการ ไดแก ระบบขอมลขาวสารสถตสาธารณสขประจ าป

1) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2) หนวยงานภายใตกระทรวงสาธารณสข อาท ส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต สถาบนวจยระบบสาธารณสข ศนยขอมลขาวสารเวชภณฑ

ระบบบรหารจดการคลงยาและเวชภณฑ ส าหรบหนวยงานผใหบรการสขภาพภาครฐ

การจดท าระบบคลงยาและเวชภณฑของหนวยงานผใหบรการสขภาพภาครฐ ใหมระบบมมาตรฐานทสามารถตรวจสอบสถานะ และปรมาณของยาและเวชภณฑของแตละหนวยงานใหสามารถเชอมโยงกบคลงขอมลกลาง จะชวยใหการบรหารจดการจดซอ-จดหาท าไดอยางมประสทธภาพมากขน นอกจากน ผบรหารของสถานพยาบาล หรอหนวยงานระดบบรหารของกระทรวงสาธารณสขจะมขอมลประกอบการตดสนใจแลว หนวยงานกลางทเปนผจดสรรงบประมาณในการเบกจายยาและเวชภณฑจะมขอมลชดเดยวกนเพอสรางความโปรงใสในการเบกจายตางๆ เชนกน

1) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2) กรมสนบสนนบรการสขภาพ3) ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา4) หนวยงานทเกยวของดานสาธารณสข อาท แพทยสภา คณะกรรมการคมครองผบรโภค สมาคมตางๆ

โครงการแลกเปลยนขอมลสขภาพระหวางหนวยงาน Health Information Exchange (HIE) ส าหรบหนวยงานผใหบรการสขภาพภาครฐ

รเรมการจดท าฐานขอมลสขภาพของประชาชนซงมลกษณะขอมลแตกตางจากเวชระเบยนอเลกทรอนกส พรอมทงพฒนามาตรฐานความปลอดภยและความเปนสวนตวของขอมลในระบบสารสนเทศสขภาพ ใหแตละหนวยงานผใหบรการสขภาพในสงกดสามารถแลกเปลยนกนไดอยางมประสทธภาพ

1) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2) สถาบนวจยระบบสาธารณสข3) หนวยงานดานสาธารณสขในสงกดกระทรวงศกษาธการ ( มหาวทยาลย และโรงพยาบาลในสงกด)

โครงการน ารองจดท าระบบฐานขอมลสขภาพประชาชน (Personal Health Record) ระหวางประชาชนและหนวยงานผใหบรการสขภาพ

จดเกบขอมลสขภาพประชาชนอเลกทรอนกส เพอใหประชาชนสามารถตดตามสถานะสขภาพของตนเอง โดยรเรมกบสถานพยาบาลในสงกดของกระทรวงสาธารณสข

1) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2) กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย3) กรงเทพมหานคร

บรณาการเชอมโยงคลงขอมลการบรการสขภาพตามมาตรฐานการแลกเปลยนขอมลสขภาพอยางมความปลอดภย ในระดบกระทรวง

การจดท ามาตรฐานการเชอมโยงแลกเปลยนขอมลทจ าเปนตอการพฒนาใหระบบคอมพวเตอรสามารถแลกเปลยนขอมลกนไดอยางอสระ

1) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2) กรมสนบสนนบรการสขภาพ

บมเพาะความรขนพนฐานดานสขภาพใหแกประชาชนใหมความครอบคลมทวถงมากขน ผานชองทางการสอสารดจทลหลายชองทาง อาท แอปพลเคชน เวบไซต และ SMS เปนตน

สนบสนนใหหนวยงานภายใตกระทรวงสาธารณสขจดท าเวบไซตฐานความรทางการแพทย และโมบายแอปพลเคชน เพอเพมชองทางการเขาถงความรทางสาธารณสข

1) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2) กรมสนบสนนบรการสขภาพ3) กรมวทยาศาสตรบรการ และส านกงานพฒนาวทยาศาสตรและเทคโนโลยแหงชาต กระทรวงวทยาศาสตรและเทคโนโลย4) ส านกงานปลดกระทรวงศกษาธการ

16

สรปแผนการด าเนนการดานสาธารณสขรายโครงการพฒนาส าคญ

2560 2561 2562 2563 2564

ระบบขอมลขาวสารเทคโนโลยสขภาพแหงชาต (National Health Information System: NHIS)

ระบบบรหารจดการคลงยาและเวชภณฑ ส าหรบหนวยงานผใหบรการสขภาพภาครฐ

โครงการน ารองจดท าระบบฐานขอมลสขภาพประชาชน (Personal Health Record)

บรณาการเชอมโยงคลงขอมลการบรการสขภาพตามมาตรฐานการแลกเปลยนขอมลสขภาพอยางมความปลอดภย ในระดบกระทรวง

เชอมโยงฐานขอมลยาและเวชภณฑระหวางหนวยงานผใหบรการสขภาพของรฐ

จดท าระบบเผยแพรขอมลแกผทตองการใชขอมล

เชอมโยงฐานขอมลกนภายในกระทรวงโดยสมบรณ

เรมใชและขยายผลการใชงานไปสระบบวเคราะหสถานะสขภาพของประชาชน

พฒนาโครงการน ารองการจดท าระบบฐานขอมลสขภาพประชาชน

เชอมโยงฐานขอมลกนภายในกระทรวงโดยสมบรณ

เรมใชงานและพฒนาฐานขอมล และการใหบรการอยางตอเนอง

โครงการแลกเปลยนขอมลสขภาพระหวางหนวยงาน Health Information Exchange (HIE)

เชอมโยงฐานขอมลสขภาพบางสวนภายในกระทรวงสาธารณสข

บมเพาะความรขนพนฐานดานสขภาพใหแกประชาชนใหมความครอบคลมทวถงมากขน ผานชองทางการสอสารดจทลหลายชองทาง

รวบรวมขอมลความรดานสขภาพทมประโยชน

เผยแพรความรดานสขภาพผาน

ชองทางดจทล

แผนก

ารด า

เนนง

าน

การน า Blockchain มาใชในดาน Healthcare

การน า Blockchain มาใชในดาน Healthcare

• ขอมลทเกยวของกบผปวย• ขอมลผปวย• ขอมลญาตผปวย• ขอมลการแพยา• ขอมลสทธการรกษา• ขอมลประวตการรกษาของผปวย

• ขอมลผปวยในกรณฉกเฉน

• การสงตอผปวย

18

ขอมลผปวยและขอมลประวตการรกษา

• การแชรขอมลของผปวย ขอมลญาตผปวย ขอมลการรกษา ขอมลสทธการรกษาและขอมลการแพยา

• เพอลดระยะเวลาในการเรยกสบคนขอมลของผปวย จากโรงพยาบาลทเคยรกษา

• การอนญาตสทธใหกบบคลากรทางการแพทยทเกยวของ และโรงพยาบาลในการเขาถงขอมลผปวย

19

ตวอยาง Diagram ขอมลผปวยและประวตการรกษา

20

ตวอยาง Diagram ขอมลผปวยและประวตการรกษา

21

การน า Blockchain มาใชในกรณฉกเฉน

ใชในกรณทผปวยหมดสต ,ประสบอบตเหตฉกเฉน หรอกรณเกดสาธารณภย• เพอดประวตการรกษาของผปวย• การตดตอญาตผปวยในกรณผปวยหมดสต • ในกรณทตองการดขอมลสทธการรกษา • เพอทราบขอมลการแพยา

22

ตวอยาง Diagram มาใชผปวยในกรณฉกเฉน

23

POC BlockChian E-Refer • การสงตอผปวยจากคลนกหรอโรงพยาบาล ไปยง โรงพยาบาลอน เพอการ

รกษา

• การสงตอผปวยจากโรงพยาบาล กลบไป คลนก หรอ โรงพยาบาลเพอตดตามอาการอยางตอเนอง

• การตดตามการรกษาและนดหมายโรงพยาบาลทสงผปวยไปรกษา

24

POC E-Refer Architecture

HIS Hospital #1

HIS Hospital #2

• eRefer Portal• Dashboard & Report

Confidential & Copyright © 2017

V NodeWith document storage

V NodeWith document storage

V NodeWith document

storage

V Node

Using web-based eReferwith NHSO’s document storage

Virtual NHSO

PatientPatient

25

POC System Architecture

DATA MANAGEMENT

SMART CONTRACT

MANAGEMENT

USER MANAGEMENT

MANAGEMENT DASHBOARD + REPORT

eReferPortal

Hospital #1

Confidential & Copyright © 2017

BLOCKCHAIN solution for

HEALTHCARE systemHospital #2

Hospital #3

Patient

26

Thank you

www.ega.or.th

contact@ega.or.th

https://www.facebook.com/EGAThailand

https://www.youtube.com/user/eGovernmentAgency

27