防疫學苑系列 012 傳染病檢體採檢手冊 - cdc...防疫學苑系列 012...

Post on 06-Apr-2020

8 Views

Category:

Documents

0 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

防疫學苑系列 012 傳染病檢體採檢手冊

Manual for Infectious Specimen Collection

衛生福利部疾病管制署 編著.出版 2014 年 10 月

_______________

_______________

___ ___ ___

8811 38

94 103

( )B

I

1. …………………........………….....………….....….....…………… 1

1.1 …………………………………………………………… 1

1.2 ………………………………………………………………. 1

1.3 ………………………………………………………. 1

1.4 ……………………………………………………… 1

1.5 …………………………………… 1

1.6 ………………………………………… 2

2. …………………………………… 2

2.1 …………………………………………….. 2

� ………………………………………………………………… 2

� ………………………………………………………………… 3

� SARS ……………………………….. 4

� ……………………………………………………………… 4

2.2 …………………………………………….. 5

� ……………………………………………………………… 5

� ………………………………………………………………… 5

� ……………………………………………………… 5

� ……………………………………………………………… 6

� ………………………………………………… 6

� ………………………………………………………… 7

� ……………………………………………………… 7

� / AFP ………………………… 8

� ………………………………………………………………… 8

� ………………………………………………………………… 8

� A ……………………………………………… 9

� …………………………………………………… 9

� ……………………………………… 10

II

� …………………………………………………………… 10

� ……………………………………………………………… 10

� ………………………………………………………………… 10

� ………………………………………………… 11

� …………………………………………………………… 11

� …………………………………………………… 12

2.3 …………………………………………….. 12

� ……………………………………………………………… 12

� …………………………………………… 13

� …………………………………………………………… 13

� ……………………………… 13

� .................................................................... 13

� A ………………….………………….. 14

� ……………………………………… 14

� b ……………………………………… 14

� ………………………………………………………………… 14

� ………………………………………………………… 15

� ………………………………………………………………… 16

� …………………………………………… 16

� Hansen’s Disease ………………………………………… 16

� ……………………………………………… 17

2.4 …………………………………………….. 18

� B ………………………………………………… 18

� ……………………………………………………………… 18

� ……………………………………………………… 19

� Q …………………………………………………………………. 20

� .................................................................................... 20

� ………………………………………… 21

III

� ………………………………………… 21

� ……………………………………………………………… 22

� ……………………………………………………………… 22

� ………………………………………………………… 23

� ……………………………………………………… 23

� ……………………………………………………… 24

� …………………………………………………………… 24

� ………………………………………………………… 24

2.5 ……………………………………………... 25

� ……………………………………………………………… 25

� ……………………………………………………………… 25

� ……………………………………………………………… 25

� …………………………………………………… 26

� …………………………………………………… 26

� ….……………………………. 27

� A ……………………………………………………… 27

2.6 ………………………………………………….. 28

� …………………………………………………………… 28

� …………………………………………………………… 28

� ……………………………………………… 28

� CRE …………………………………………………… 29

� VISA/VRSA ………………………………………… 29

� A ……………………… 29

� ………………………………………………………… 29

� ……………………………………………………………… 29

� …………………………………………………………… 29

� …………………………………………………………… 30

� …………………………………………………… 30

IV

2.7 ……………………………………… 30

2.8 ………………………………………………………………….. 41

3. ………………………………………………….. 44

3.1 whole blood ………………………………………….… 44

3.2 anti-coagulated whole blood ………………………. 45

3.3 serum …………………………………………….………… 45

3.4 urine ………………………………………………….……. 46

3.5 fecal specimen rectal swab …………….. 47

3.6 cerebrospinal fluid, CSF …………………………….. 48

3.7 nasal swab throat swab nasopharyngeal swab . 48

3.8 nasopharyngeal specimen ………………… 50

3.9 sputum …………………………………………………….. 51

3.10 body fluid 51

3.11 pus wound ………………………………… 52

3.12 (genital and urinary specimen)………………… 52

3.13 vesicular fluid …………………………………… 52

3.14 …………………………………………………… 53

3.15 …….…………………………………………………………… 53

3.16 …….………………………………………………………… 56

3.17 …………………………………………………………… 56

4. ………………………………… 57

4.1 A …………………… 57

4.2 B …………………………………………………….. 60

4.3 ……………………………………………….. 64

4.4 ………………………………………………..………….. 65

4.5 ………………………………………………..……….. 65

4.6 ………………………………………………….. 66

4.7 ………………………………………………….. 66

V

5. ……… 67

6. ……………………………… 67

7. ……………………………… 68

7.1 ………………………………………………….. 68

� ………………………………………………………………… 68

� ………………………………………………………………… 68

� SARS ……………………………….. 68

� ……………………………………………………………… 69

7.2 ………………………………………………….. 69

� ……………………………………………………………… 69

� ………………………………………………………………… 69

� ……………………………………………………… 70

� ………………………………………………………………… 70

� ………………………………………………………… 70

� …………………………………….. 70

� ………………………………………………… 71

� ……………………………………………………………… 71

� / AFP ………………………… 72

� ……………………………………………………… 72

� ………………………………………………………………… 72

� ………………………………………………………………… 72

� A ……………………………………………… 73

� …………………………………………………… 73

� …………………………………………………………… 73

� ………………………………………………… 74

� ……………………………………………………………… 74

� …………………………………………………………… 74

� …………………………………………………… 74

VI

7.3 ………………………………………………….. 75

� ……………………………………………………………… 75

� …………………………………………… 75

� …………………………………………………………… 75

� ……………………………… 75

� …………………………………………………… 75

� B ……………………………………………… 75

� C ……………………………………………… 76

� D/E ……………………………………… 76

� ……………………………………… 76

� ………………………………………………………… 76

� b ……………………………………… 77

� ………………………………………………………………… 77

� ………………………………………………………………… 77

� …………………………………………… 77

� Hansen’s disease ………………………………………. 77

� ……………………………………………… 78

7.4 ………………………………………………….. 78

� B ………………………………………………… 78

� ……………………………………………………… 78

� ……………………………………………………………… 79

� ……………………………………………………… 79

� ………………………………………… 79

� Q ………………………………………………………………… 79

� …………………………………………………… 79

� ……………………………………………………………… 79

� ……………………………………………………………… 79

� ……………………………………………………………… 80

VII

� ………………………………………………………… 80

� ……………………………………………………… 80

� …………………………………………………………… 80

� ………………………………………………………… 80

� ……………………………………………………… 80

7.5 ………………………………………………….. 81

� ……………………………………………………………… 81

� ……………………………………………………………… 81

� …………………………………………………… 81

� …………………………………………………… 81

� ……………………………………………………………… 81

� ………………………………… 82

� A ……………………………………………………… 82

7.6 ……………………………………………………….. 82

� …….……………………………………………….…….. 82

� …………………………………………………………… 82

� CRE …………………………………………………… 83

� VISA/VRSA ………………………………………….. 83

� ……………………………………………… 83

� ………………………………………………………… 83

� ……………………………………………………………… 83

� …………………………………………………………… 83

� A ……………………… 83

� …………………………………………………………… 83

� …………………………………………………… 83

7.7 ……………………………………… 84

7.8 ………………………………………………………………….. 84

7.9 ………………………………………………….. 84

VIII

7.9.1 ……………………………………………………. 84

7.9.2 103 ………….… 85

7.9.3 ...................................... 86

8. ……………… 113

9. ……………………………………… 113

10. …………………………………………...…… 114

11. …………………………………..………… 115

11.1 ………..……… 115

11.2 …………..…… 116

11.3 ………………..……… 117

11.4 ………………..……… 118

…………………………………………………………………….. 125

…………………………………………………………………….. 127

� � � � � ��� ����� �� � �

��� �

���� ���� � ��

���� ���� � ��

���� �

������� �

���� �

������ ����������

� �

�������

���� ��

�� � ��

�������� �������� !� ! !�����!� ��������"� # $��!� % � ����� ��&�"���&�! !������ � ��'�$(��! !������

)��� )�� �

� � � � � ��� ����� �� � �

��� ��

��

��� �

���� �

�� � � � �

� �� �

�� �

����

��� ��$*��

���� ��

���

��������

��

���

����

���

� ����

�+� �

����

��� �

� � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �� �

����

���� $*

����$*

� �������%

��

�� � ���

��

���

����

���

����

���

����

���

����

��������� �����

� �+��

�+ �����

���,-.��$*

�������$*

��$*�./%%01

�� � �

����

� ����

�$* �

�������%

��

�� ��

��� � ��� ��

����2�%&���

�� ��

� �

�����

����

�������

��

�� � ��� ��

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � �

�� �� �

/�3/ �

� �

�������%

��

�� ������

���� �

� ���

� ���

�+ �

� �� � ��" �

��� ����

�����

� �

��

�� �

����� �

�$* � �� ��

���� �

������� �����

� �

� �

�������%

��

�� ��

������� �����

� ����

���

� �$* � �� ��

��

��$*

�� ����

��

� ���$$

���$$

�� ��

� � � � ��� ����� �� � �

���� �

�� � � � �

� �� �

� �

#�(�����

$*

�������%

��

�� � �

�� �����

����

�� ���

�� ����

�����

���

���

�� �+

� ���$*�� � ��� ��

� �

�� � �

����

� ���$*�� � �

����

� � � ���2�%&���

�� � �

�� ��

� � � �

������%

�� � ���

��

� � � ���2�%&����

�������%

��

�� ��

��� �������

���

���

��

��

������%

��� �� �� �

� � ���2�%&���

�������%

��

�� ��

�������

� �

�� �

����$* �

�������%

��

�� ��

��� �

����

����

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

��

� ��

� � ���2�%&����

�������%

��

�� �� �

� �

��*��

* ����"!��� $��#��! &����

�������

��

�� ��

� � ��*�

�� ��

� � ��

� ��$* �

�������%

��

�� ��

�� ��

����

������� �����

� ���

������

����

� �

�4�4�� �

�������%

��

�� ��

���

����

���

��

���

���

��

��

� ��$* �� ��

�(�������

�������%

��

�� ��

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

� � � ���2�%&���

�������%

���� ��

��������

� �

�� � ���2�%&���

������

%

�� �� �

� �

���$*��

5���#��&���������������$�&��#2��� �516�

516�������

���������

��

���

(�������

���� �

���

���

��

,���$�� ��#�!��&2����

7,�� ��!(��

���� ������

���

��

�� $*

�������%

��

��

� � ���� $*

�������%

��

��

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

�6) �

� �

��

��

���"�

�������%

��

�� ��

���

����

��

���

��

��

��

� ��� �$�

��

���������

�� ��

���

����

���

���

����

���

� �

,-.�� $*

�8���

�������%

��

��

� �

�� ,-.�

� $*�

�������%

��

�� ��

�� ����

������

���

� ��

��� ��

����

���� �

� ����� $*�

�� �� ��

�� �

� � � + � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

��

� �

���

� �$* �

�������%

��

����

����

��� �1"5

1"9

������� �����

� ����1"5

� �

1"5������0�:

��

�"��

��

$*�

�������%

��

��

���

��

����

� �� �����

��$* �

��������

��

����

����

���

� ������� �����

� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

� 7�

����2�%&���

�������%

��

�� ��

��� �������

����

� ���

����

�� ���2�%&���

�������%

��

�� ��

������

��$* � �������%

��

����

���

; ; ����

������� �����

� ��

� � ��� ��

����

�� ��

� ��

��

�$* �

�������%

��

�� ��

�� ��

����

���

� ������� �����

������

����

��

���2�%&��� ������

�%

��

�� ��

�������

� �

����2�%&���

�� ���

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

� ��

��

� ���2�%&����

������%

��� �� �

�����$*

�������

���

�� ��

���

���

���

� ���2�%&����

�������%

��

�� ��

� �

�����

�������

��� �� �

��

��+

�������%

��

��

����

� ����

��

���<0=

�� �����

�$* �

�������%

��

����

���

� ����

������� �����

� ����

��

��

� ���$* � ��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

� �

#�(����,-.�����$*

�������%

��

�� ��

���

����

��

���

���

���

��

������ �����

� �

��

������

��$* �

����

���� �

�� � � � �

� �� �

� � �3�"���*�>�

�������%

��

�� ��

��� �������

���+ �

���

)�3� ��

� � � �?*�

���������

�� �� �

� � �

%9

(�������

�������%

�� �� �

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

� � � � � � ��

��

��

�$* ��������%

��

�� ��

�� ��

���

��

����

������� �����

� ����

��

������

����

��

� ���$* � �� ��

� �

�� $*��$*

�������%

��

�� �����

��

����+

��

��

��

�����

��������

��

�� ��

��

����� $*

�������%

��

�� �� �� �

� �� ������

����

� � �� ��$* �

����

�����

�$* �������� �����

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

��

� � �$* �

�������%

��

����

����

������� �����

� �

� ��

� �

� �������%

��

�� ��

���

���� ����

���� �

���

��

����

��$* ���

��

��4 �4��

�������%

��

�� �� ����� �

���

���

��

���

��

��$*

�� ��

� � (�������

�������%

��

�� ��

�$* � ������

�%

��

����

����

������� �����

��

��

��� ���

$* � �� ��

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

��

��

�������%

��

�� ��

���

������

�+�

���

��� ���

�� ����

��

���

�������

���

� � ���$* � ��

� �

��7

����� ���$* �

����

� � �

���2�%&���

%�@,

�������%

��

�� ��

� �

���

���

���2�%&���

���

����$*

���

���� $*�

�������

%

4

��

�� ��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

�� �

����2�%&��� �$��!

.#�2���5������

�������%

��

�� ��

��� ������

������ �����

����

���

���

� ���$* �

������%

��� ��

�� (�������

�������%

��

�� ��

��

01:��

,-.��

$*�

�������%

��

����

���

����

��0��!��A!�-�!��!� �

� � ���

���$*�

�������%

����

����

����

���� � �

��� �

�� $*��B����$*

���� �

�������%

��

��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

� � � ��� $*�

�������%

��

��

����

���

�� �

� �

��

$* ��

����

���

���

���

� ��

��

���

�"�

�������%

��

�� ��

��� ����

�� ����� �����

��

� ��

� � ��� ��

� �

��

������

���$* ���

��

���������

� � �������$*�

�� ���

� � � �� � ��� ����� �� � �

���� �

�� � � � �

� �� �

%�

� � � �

�������%

��

�� �����

����

���

��� �������� �����

���

��

��

� �$* �

�� ����

��

���

����

� ��

� ���$*�� ��

� �

���2�%&����

�������%

��

�� ��

�����

���� �

� ���2�%&����

�� �� ���

� � �

,-.����� $*

����$*

��$*�./%%01

�������%

��

�� �� ��

��

� � ���2�%&����

��������

��

�� �� �

� � � �+ � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

� �� �

� �

����

�������

�$* �

�������%

��

����

���

���

��

������� �����

��

� �

��

,-.��$*

�������%

��

�� ��

�����

��

����

�� �

� �

��

���$*

���$* ��5(#�!(#����

���� (0����

�������%

��

�� ��

��� �

����

�� �

� � ����

��� $*�

�������%

��

�� �� ��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

C �

��

�����

��$* �

�������%

��

����

����

���

� ������� �����

��

���

�� �

� � ���

#�(����,-.����� $*�

��

��

���$* �

�������%

��

����

���

����

���

������

������� �����

� ��� �����

� ����

����

� � � �� "

��$* �

�� ��

� � � ��" � �� ��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

� �� �

� �

�4 �4�� �������%

��

�� ��

����� �

���

���

��

��� ��

��$* � �� ��

�� � �$��!�>��#�����&

�������%

��

�� ��

���

���� �����

��� �

��

� � �

#�(����,-.����� $*

�������%

��

�� �����

��

����

���

��

� �������� �����

��

� �

��

������

$* ���

��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

� � �

����$

�������%

��

�� ��

���

������

��

���

���

����

������ �����

� �

� � ���� $*

��� ��

� ����

�$* �

�������%

��

����

��

������

�$* �

�������%

��

����

���

��

����

������� �����

� �

� � ���2�%&����

��������

���� ��

���

���� �

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

� �� �

�� �

� �� �� �

� �

��

D�

�������%

��

�� ��

���

��

����� ����

��

��

���$& �

�� �� ���

��

���$* �

�� �� �

� �� 7

������

��$* �

����

���������

��

� � �

,-.�� $*

8����

�������%

��

�� ���

� �

��

���

��$* �

����

��� 1"91"5

����

������

������� �����

� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

� � �

� �

�������%

��

�� ��

����

���� �

��

,,9531�./���

���

��$*���

� �

�������%

��

��

���

����

� ���

� �

,,9531�./���

#�(����,-.�����$*�

�� ���

� � �$* �

�������%

��

����

���������

� � �

���#�(����

,-.�����$*

���� ����

$*

�4�4�� �

�������%

��

�� �� ��

�� �

� � ���2�%&����

��������

��

�� ��

���

���� �

� �

� � � � � ��� ����� �� � �

���� �

�� � � � �

� �� �

� � � ������

��

�$* �

�������%

��

�� ���� ��

���������

�� � �$* �

��������

���

�� ���� ��

���

����

������� �����

� ����

���

�� ����

�� �����

����$*

����

��

�� � ��� $*

�� ���� ��

� � � ��� ��

� �

��

�$* �

�������%

��

�� ���� ��

����

������� �����

� �

���

�������

�� ��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

��

� ��

��������

��

�� �����

�������� �����

� ���

����$*

����

��

� �

�� ����

��

��� �

�$* �

�� ���� ��

������

���� ��

��

������

��$* �

��������

��

�� ���� ��

����

���

���������

��

��

�����$*

����

���E

������

���� ��

E�

��

��� ��

E� �

�� � ���

��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

� �� �

� �

�������%

���

�� ��

� � �� ��

,-.��$*� ��

���

� ������$* � �� ��

��

� �

��

�������%

��

� �

���

��� ����

�� ��

� �

� � �� ��

���

����

�����

�+�

��

��

������

�$* � �� ��

1.� 2

�2.�2.8.3 2.8.4

3.3 �

� � � �� � ��� ����� �� � �

��� �

�� � � � � �

�� �

1.

3�g()

2.�

5� mL

�������%

��

���

����

��

���

� �

� � ����2�%&���

�������%

��

�� ��

���2�%&���

�������%

�� �

1.� ( )

(11

)�

2.�

8 (8

)

8

OOO�

�� �������

� �

��� ��

�� ��

���2�%&���

� ���2�%&���

� � �

��

�"���

���

� $*

�������%

��

� ��

������%

������

�� �

� � � �+ � ��� ����� �� � �

�� � � � � � �

�3,�

��� �(���$

����2�%&���

�������%

��

1.�

2.�

CRE

:1/���:3/�

��

F����$2���

�51�G�?"�$*� ���2�%&���

�������%

��

1.��

2.�

VISA/VRSA

� �

���2�%&���

��������������%

1.� 2.8.62.5 �

2.�

A

� ��

���$* ������

�%

��

��� ��

����

�� ���� �����

� �����

� � �

����� ��

����+ �

� ��516��

� ��7

� �� � �$*

�������%

���

��

��$* �

������%

������ ���� �����

��

� �$*

������%

������

���

��

�/-� )-�%01�(�������

�������%

��

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

� � ����2�%&���

�������%

��

1.� �2.� �

� � ����2�%&���

�������%

��

1.� �2.� �

��� �

�� � � � � �

� � �

������ $*

��������

��

1.�/

�2.�

�3.�

#�(����� $*

�������%

��

� ��

���$*

� ��

� H� �

��� � H� �

��

�� H� �

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

� �

� $*�

�������%

��

1.�/

�2.�

���

� �

,-.� �$*

� $*�$*�

./% %01

�������%

��

���

�� ������$*

����$*� ������

�%��

� �� ���2�%&����

� �� H� �

�� �� $*

�������%

��

���

��

���$*��

�� H� �

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

���

1.�

Cary�Blair�

2.�

�������%

��

1.�/

�2.�

�3.�

����$*��$*�

./% %01

�������%

��

����2�%&���

��������%

��

����2�%&���

#�(�����,-.�

� $*�

�������%

��� �

� � H� �

� � � $*�

� $*�

�������%

��� � H� �

� � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

���2�%&���� ������

�%��

1.�/

�2.�

���

� ���2�%&����

� �������%

���

� �

� � H� �

��6)��

���"�

�������%

��

� � H� �

��

,-.�$*

8����������%

��� �

� H� �

,-.� �$* ������

�%��I�(&�JA�

!(���

� H� �

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

��

� $*� ������

�%��

1.�/

�2.�

���

� �H� �

� $*� ������

�%��

� � H� �

���2�%&���

� �������%

��

� ���2�%&����

���2�%&���

��������%

��

� ���2�%&����

� � � 3�"���*�>��

�������%

��

� $*� ������

�%��

�� H� �

� � � � H� �

�������%

��

� � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

� $*�

�������%

��

1.�/

�2.�

�3.�

� H� �

� $*�

�������%

��

�� H� �

�4�4�� �

�������%

���

� H� �

��$*

� $*�

�������%

��

�� H� �

� $*�

�������%

��

���� $*

����2�%&���

�� H�

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

,-.�� $*

� �������%

��

1.�/

�2.�

���

�� H� �

��0��!��A!�-�!��!� �

� � �

�������%

��

%�

� � �� $*

�������%

��

� �

� �

�� H� �

��

�� H� �

�������%

��

#�(�����,-.� $*�

��������%

���

� �� $*

��������%

��

��

� H� �

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

��" �

�������%

��

1.�/

�2.�

�3.�

��

� �

�� � ���$*�

� � ��" �

�������%

��� � � �

� � � �

� � ��" ��������%

��� � ���$*

� � � �

� $*� ������

�%��

� H� �

� $*�

�������%

��

� � H� �

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

,-.�� $*

�������%

��

1.�/

�2.�

���

�� $*

��

�� H� �

�������%

���

� H� �

D

/�3/ �

��

�������%

��

� ��"� �

� H� �

��

� $*�

� � � + � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

� � �������� �

� �

�������%

��

1.�/

�2.�

���

� � � �

4����

����

��

���

����� �

� $*� ������

�%��

� � H� �

� � � � $*�

�������%

���� �

� H� �

� ���2�%&����

��

� �

��

��������

��

� �

�� �� H� �

� � � � � $*�

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

� �

�������%

��

1.�/

�2.�

���

� � H�

��

���$*

��������

��

� � $*

� � � H�

� � �$*

�������%

��

� �

� �$* �

� ��� $*�

�D�

� � � $*�

�������%

��� � �

� �� �

� $*�

� �

���$* � �

�������%

����

� � � $*�

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � � �

��

$*� ������

�%��

1.�/

�2.�

���

� � H� �

�� � � H� �

��������

��

� ��

���2�%&����

�������%

��

��� �

������ �

������(������� �

����� ��

�����������" ��� �

����� ����

������ )�3 �����

�� ���2�%&����

������ ������ ������ �

���������" ������"�

� � � �� � ��� ����� �� � �

����� �$��!�

�"��

�����

��

� � � � ��

�� �� � � � � � � � � � � � � � � � % )�3 �

� � � % �

���� � % ���� ���� % �����$

� �

�� �

��� �

% �� �

��� �

� � � � � ��� ����� �� � �

������������������������

�� � % �

��� ���2�%&���

��� ���2�%&��� �

% ��$ �

� ����� ��

�� ����� ��

� �

% �

��� � ��� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

��� �

���� ����������� �

����� �

�����Staphylococcus !((� Propionibacterium�!((�

���� ���B� �

���� ��B� ����� ������������ ���B��

��� ���B� � �

���� � �

��� ���$* �$* ����$* �

���� �� /)/��$*�.%/ %01 �����#�������� !���� ���#����� �

���� ����B�#�(����� ����B�!��� $�������� �����

���� �����

����� �

� ���

� � � � � ��� ����� �� � �

��� ������ ��� ��������������� �

����� C

����� �

���� ����$* �����,-.�

��% #�(���� � ����C ,-.�

#�(���� � �

���� �

��� �

���� ����� �

���� /��� $�������� 0�(���� �

� � �

� � � � � � � � � � �

���� ���� �

���� /�3/

% C

� �

��� � ��� #�(���� �%� ,-.� �

���� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �%�� � � � � � � � � � � � �

� � � �� � ��� ����� �� � �

���� �

���� � ��� ����$* ����� ���$* ���$*� �

���� � �

��� �D�� �� � �%� �

���� �

��� ����� �

� � � � � � � � � � � � �

���� ����� �

������

����� �&����F�����

��������� � �

����� �� $* �����$* ���$* � � )#�!(#���� ���� (0���� (0

�����"�

�� � ��� �%� �

���� � � � � � � � � � � � � �%�� � � � � � � � � � � � �

� � � �� � ��� ����� �� � �

���� !�� ���"��� �� ���� ���� � �

���� /�3/ ��6)

��

����� ��� $ � !

����

������� "&2����&� !�&��� F���&� ����!(���� !>� � �%�����2�%&��������!(����$��� $�� &� ���!>� � �-,�

��"���&� �'�$��������

����

���� �

��� " � �6��� �

���� �� )�3���

��$*��

����� �����

"�� ��$*

�� ��$*

� � � �� � ��� ����� �� � �

��� ��������"�� ��!����#��$% �

�����

% �

����� & $ ��� ( ��� �����B� ��B�

!�2&��$���&��&��� !(���&�! ����#�����!(���

�� �

��� � � ���� � ���� ���� �� � ��"� ����� ���� � �

����� /�3/

� �

��� �� K � �

����� �%� �� � ��� �� �� �-��� � �,� �� � �6���

���� � � � � � � � � � �%�� � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � �-�� � � � � � � � � � � �,�� � � � � � � � � � � � � �6��

� � � �+ � ��� ����� �� � �

����� ��

����� &� ��� !>�

� ����� ��%� �

����� Corynebacterium diphtheriae

:�����A!� ��"����

� �

��; ;

.���!� �

�+ ���

��� � ����������� �%�����%��� �

������ � � � � � � � � � � � ������ � � � � � � � � � � � � � � � �%���� � � � � � � � � � � � � �%����

� � � � � ��� ����� �� � �

���� � ��"� ����� ���"��� �� �

����� �

����� !���� (�&������#��$�

�+ ��� �� ��� � 3�"���*�>��$��� $ ����

� � )�3 ���%���2�%&��� ����

��

�+� � �

���� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �%�� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � �

���� � ��� % )�3 � ���2�%&��� �

� � � � � ��� ����� �� � �

��&� �"��� �

�+��� /�3/� �

�+���

� ���� �

�+��

�+��� ����#��&� !��������! ����#�!��(� �

���'� �����!���� �

������

������ �!�(�������#��L �������

�� �� �

��� � .% ��$* % � �

���� � � � � � � � � � � � � � � � � � �%�� � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � �

� � � � � ��� ����� �� � �

����� "�� ����� �

������ �� % � � �

� �

������ � !��!!�! ��& ������"���B

�+ ��%

������ � (����� �� ������� ����"��� ��)�

�� �

� ��&�� $��&"���������$ �

� � "�&� ����$ �� �

� � � �

� ��$ �� �� �� ��

� ���

����� *������ ��!���� �

����� �

����� �� �

���� �

���� ��$* ������ �% �

��� %������� �

���� �

��� �

� � � � ��� ����� �� � �

����� �

������ �

������ �

���� �� ��B

��$$

��

� �

���� � ����� � ������* ��� �

������$ �

��� � ���%� �����*

� �

������ �

����� �

������� �

���� � �#�����&�����!(����!>� �$��!��"���>��#��#�����&�!��"&��!>� D��+,-.#�/� �� ��

���� �� ����� ��

���

�������� �%�� �

� �

���� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �%�� � � � �

�� �

� � � � � ��� ����� �� � �

����� �

������� �

����

���� *�>��!�����M��!�� *M���� 5���&� ���J��0�� �0��

��$*�5���&� ���J��0+ =�-����% �

���5���&� ���J��0+ =�-� ��$*���% �

���� %%*.5�591..5�52�� ��������"��>�#������������ ���$* ���% ���� �

��� ���������� �

� � � �

���� �

������ �

���� �#���&�����"���(&���� ��(�������

����� �

���� � � � � � � � � � � � � � � �%�� � � � � � � ���� � � � � � � � �

����.% � %=����" �

� � � � ��� ����� �� � �

���� �� ������

���������

������3, :1/��:3/�

��

������� �

���� ���2�%&��� ��� �

���� �� ����� �3,:1/��:3/� �������

��� �

��� � ������2�%&��� �$��! �

���� � � � � � � � � � � � � � � � � � � �%�� � � � � �

� � � � � ��� ����� �� � �

����� �

������ �

���� %������9��"� �%9�(������� �

���� �� ������

��� �

������ �

�������� ������$*� �

��� �

������������� 5�$!D� 0�N�&� 5� -��J��&&D� 3��#���� :� 9�����"D� 1F��� 3����D� -���J�<�J�&��D�5��J�O �J��$����5�����&�5���� ��&�"2�����,���������

������������!�����-�!��!��������&D��/���5�� �&������#��/ �F��&&��������:�������)��F���� &��-�!��!�!���#�,�����������F��&� &�����$�#��(4��>>>�����"�F�F������!�( !�! �F�$�� �&�����'�#�$&��

��� %9 �

�����"���� �

� � � � � ��� ����� �� � �

�� �

� ��

� �������� �������� !�! !�����!���������"�# $��!� % � ����� ��&�"���&�! !������ ���'�$(��! !������ )��� )��

����-

���$�������"��#��$���#�"�����F���F�� ! , �&��F�� ! 6&�'�&�F�� ! 9 ��������F�� !0�������F�� ! 0����F�� !�!��� !��"�#��$���#�"�����F���>��#�����&�!2����$� 0������F�� ! M ����F�� ! I2�!�� ��6���!����!��!��F�� ! *�!!��F�� ! 5��# (��F�� ! 5�� �"�F�� ! 5��J�2(�'�F�� !� ��(�#�F�� ! =$!J�#��$���#�"�����F���F�� ! /� ���F�� ! �:����&�� F�� ! � Bacillus anthracisBrucella abortus Brucella melitensis Brucella suis Burkholderia malleiPseudomonas mallei glanders Burkholderia pseudomallei Pseudomonas pseudomallei Chlamydia psittaci avian strains Clostridium botulinum Coccidioides immitis Coxiella burnetii -��" ��F�� ! ,�!������L ��������(#�&���!�F�� ! Escherichia coli, verotoxigenic Francisella tularensis 0�(�����!�%�F�� ! 0��(�!�%�F�� ! 0 $����$$ �����������2� F�� ! 0�"#&2� (��#�"����� �F���� ���& ��N�� F�� ! M�(���!��,���(#�&���!�F�� !� Mycobacterium tuberculosis )�&��F�� ! 3� ��!�F�� ! 3��J���!���(��>�N�J�� 3��J���!��� ���J���!�� 3���� :�&&�2� ��F��� F�� ! 3 !!���� !(���"�! $$�������(#�&���!� F�� ! Shigella dysenteriae type 1 .��J� ����� ����(#�&���!� F�� !�:���N �&����L ��������(#�&���!�F�� !� <�!����&��F�� ! @�&&�>���F���F�� ! Yersinia pestis �

������ ������� �

������

� � � � � ��� ����� �� � �

����� ��� �

��������� �� ���

�� �

� � � � �

���

��

��� ���

����

� � � + � ��� ����� �� � �

�����

��� ��� ��� ��+���� ���� ���� �

� � � � �

� � � � �

� � � �

����

��+� ����

����

�����

����

�����

� � � �� � ��� ����� �� � �

������ �������� ���� �

� � � � �

����� �

������ �

%����� % �

+� J)���� � ����(���!�� �

����� % �

��� �����

� � � �� � ��� ����� �� � �

������ �

�������� ������ �

��������

������� ������� �

������

����

� � � �� � ��� ����� �� � �

������������ ����

���+ ���� �

� � � � � � � � � � � � � � �

� �

� � � � � � � � �

���������� �

�����

����������

��������+�

� � � � � ��� ����� �� � �

�������� � ������

P P P PP ���� �

� � � �

�������� ������� �

� � � � � � � � � � � � � � �

����������� �

���� �����

����

�����

� � � �� � ��� ����� �� � �

������+����� ���� �

� � � � � � � � � � � � � � �

���������

���� �

� � � � � � � � � � � � �

�����������

����� �����

� �' �

����� �

�� ���

� � � � � ��� ����� �� � �

���

������ �

������� �

����� �

������� �

������

�����

��� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� �

� �� �

� �%�������� %������� �

� � � ��� �

� �� �� �

��

� �� �

� �

�� �

� ����+� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � �

� � � � � � ���� ����� ���� �

��� �

��� �

�� �

��� �B�

�� � �

��� ����� �

��� �

� �

�� ��� �

���������

��

� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

� �

��� �

�� � � � �

�%/*���

� �

��

� �)�3��

� � � ��

� �

� � � �

� ��

��

� �

�)�3�� ��

� �

�)�3�� ��

/�3/ ��

���

� ��

����&���$��)�3��

�� � �

� � �� ��

� � � �+ � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*���

� �

���

��

�)�3�� ��

�� �

�)�3�� ��

� � �

��� �

�� � � � �

�%/*��

� �

��

���

��� �

���

����&���$��)�3��

��

� � ��� � ��

��� �

��

����&���$��)�3��

� � � � �

� ��+���

��� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

�� �

��

��

��

��

��

��

��

���+� �

��

��

� � ��

��

� � ��

� �

��

�� ��

� �� �� =�=�+

� �

� � � � ���

��

� � ��

��

��

� � ���

� �

��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

� �

��

��

��

��

��

��

��

��

��

��

� �� ��

�� ��� ��

� � �

������

��

��

��

��

��+� �

����

���

)�3����

,*1/�

���

����&���$��)�3��

�� ��

�/�� � � ��

,*1/��1"9,*1/��1"5 �

�� ��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

��6)��� � � �� � ��

� �

� � �

�� �

� ����&���$��)�3��

�����

��

,*1/� � ��

�����&���$��

)�3��

����� ��

� �

��� � �

�� �

� �)�3�� � ��

� �

��

������

��

� �

����&���$��)�3��

�� ��

�)�3�� � ��

��,*1/��1"9,*1/��1"5 �

� ��

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

�� �

��,*1/��1"5��

���

��+� ���

��

����

��

��

�)�3�� � � � �

� ��

����&���$��)�3�� � ��� �

��

,*1/��1"9,*1/��1"5 �

��

��

� ,*1/��1"9,*1/��1"5

����

)�3

,*1/��

��

����� ��

�)�3�� � ��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

� �

��

� � ���

�)�3��

���

��

��

��� � �

��

������

� �

�����&���$��)�3��

�� ��

,*1/��1"9,*1/��1"5 �

�� ��

�� �

����&���$��)�3�� �

��

��

,*1/��1"9,*1/��1"5 �

�� ��

� �

����

�����&���$��

)�3��

��

�16� �

��

� � � � � ��� ����� �� � �

��� �

�� � � � �

�%/*��

��

������ �

��+�

����

���

�)�3�� �� ��

�(�')

���

��

� � �� ��

��� ��� �� �� ��

�� �

��

��

�����&���$��)�3��

� ��

,*1/��1"9,*1/��1"5

� ��

� �

�� � �

��+� �

�� �

� � � �� �� ��

� � � � �

� �� �

� �

��

�����

�� �

�)�3����

� ��

� �,*1/��1"9,*1/��1"5

��� ��

% � � � ,*1/� � ��%

��+� �

��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

� �

�� ,*1/� �

��

���+��� ��

��

� �)�3�� �

�-�, �� �� � ,*1/� � � � � �� �

� �

� � ����&���$��)�3��

��

��

� �,*1/��1"9,*1/��1"5 �

���� ��

� �

� � ���

��+� �

��

��� � �

� 16� � �����

��+� �

�� �

� � �� �� ��

� � �� � ��

� � �� � �� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

� �

�����

��

��+� �

�� 1.

12�

2.�

(

)

� ��

� ��

� � ��

� � � �3)3�:-3*.)0��.))� �

��� ��+� �

�� �

� � ��)�3�� ��

��+� �

���

� ��

� � ��

� � �

,1� )��

� �

��+� �

���

���

<% ��

���

)���.

��

�)�3�� ��+� �

���

0��!��Q!���!��!� � �

� � ���� � �� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

� �

� � �� � �� ��

�)�3�

�=-,0=)�

���� ��+� ��

�� 1.EV71

���

�=-,0=)

� ��

� ��

� ��

� � �� � ��� �

��� �

�� � � � �

�%/*��

%�

��

� ��

� �

��

��)�3��

��

�� ��� ��

� �

� �5�.� ����

��

��

������

��

� ��

� ��

� � � �+ � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

� �

��

�� ��

��

��+� �

�� ��

�� � ��

� �

�� � ��

���

�� � � � ��

� �

����

��+� �

��

��

��

� ��� �

C � �

�16� �

���

���

��)�3��

��� ��

� �

��

����

��)�3��

��

�16� �

��

� �

��

�����

���

� ,*1/��<% � � ��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

� �

��

� ��

���

��)�3��

��

� �

��)�3��

����

���

�16� �

��

� �

�)�3���

��+� �

��

� ��

� ��

� ��

� � ���� ��

�� �

� ����&���$��)�3��

� � � �� �

,*1/��1"9,*1/��1"51"9� �1"9��F����2�

��!���

� � ��+� �

��

1"9 1"5

��

1"9

� �

� � �

���

� � ��

� �

� � � �

�� �

�� � �

�� �

� �

� � � ����&���$��)�3��

���� ��+� �

�� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

��� �

�� � � � �

�%/*��

� � � ����&���$��)�3�

,*1/��1"9,*1/��1"5 �

� � � ��

� �

�)�3��

� � �

��

� ��

� �� �

��

�)�3��

� � �

��

�� ��

� � ��

� �

���

� ��

�����&���$��)�3��

�� ��

,*1/��1"9,*1/��1"5 �

� ��

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*��

� �

� ��

����&���$��)�3

���

��

� ����&���$��)�3��

����

�� � �� ��

�� � �

� ��

0��+��

�� �����&���$��)�3��

�� �� ��

� �� �� �

�� �

�� � � � �

�%/*���

��

��)�3�

� � � �� �

�� �� �

� �

� ��

�� � �

��

��

��

� ��

��)�3�

����� � ��

� � � � � ��� ����� �� � �

�� � � � �

�%/*���

�3,� � � �� � ��

:1/��:3/��

� � ��� � ��

�� � � � ��

� �

� � ��

��

�)�3 � � ��

� � � �516�� �� � ���

� �

� � ��

���

� � �� ��

�� � �

���� � ��

� � � )69,� � � �� �

� � � )69,� � � �� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� �

�� � � � � � �

����

�+��� ��

��

� ���

��

��

�������� � �

��� �

������ �

������

�&� �

��+��� �� � � �

��

'��������� '�����'��� �'��4� �0''���0''�

� � 4� � '�0''��'0''������������

������� �

��'����&��'��

4 �0''���0''� ���+����������

� �

��

'����������4 �0''���0''�

4��4�����4��������������������������

����

�� �

��

'������� ��� ��� ���14 �4�����4���

4��4�����4���'&�����&�&

�����������

��� �� �

� � � � � ��� ����� �� � �

��+�� �� ��

�� .% � � � �

�����+��+�E�����

�����������������������

������

����++���� ���+��+�

���++���E���� ���+����

������+����E����

�����+����E������� ����������

�������+E+�� �����++�

������+E+���

�������++�� ������+����

������++�� ������+����

����������E����� ������+��

���������E�����

�������E�����

�������E����� ������+��

�������E���+E+��� ������+��

��� ��#��(��>>>�����"�F��> �

��� 4 �

� �����������

� � � �� � ��� ����� �� � �

��+� �

#��(��>>>�����"�F��> �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� �+������

��

� �� �� �

��+�����

��

� �� �� �

� �+����� � � �� �� �

��+�����

�� �

%�

� �� �� �

� �������

�% �

� �� �� �

� �+�����

�� �� �� �

��+�����

��

� �� �� �

��+�����

� �� �� �� �

� �+�����%

� �� �� �� �

� �+������

�� �� �� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��+���� � � � �� �� �

��+����� � � �� �� �

� �+����

�% �

� �� �� �

� �+�����

�%

� �� �� �

��+����

��

� %�

� �� �� �

��+����� � � � �� �� �

���+���+�

� ��

% �

� �� �� �

��+����

�� �� �� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� �+������

��

� �� �� �

��+�����

�% ��

� �� �� �

� �+�����

�� �� �� �

��+��+�

�% �

� �� �� �

��+�����

�% �

� �� �� �

�+����� � � �� �� �

��+���

��

� %�

� �� �� �

� � � �+ � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��+�����

� ��

% �

� �� �� �

� �+����� � � � �� �� �

��+���+� � � �� �� �

� �++����

�� �

%�

� ��� �� �

� �++�����

% �� ��� �� �

��

�++�����

% ��

� ��� �� �

� ��������

�� �� �� �

��������

� %�

� �� �� �

� � � +� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

�������

�%

� �� �� �

� ��������

% ��

� �� �� �

� ������� � � � �� �� �

�������� � � � �� �� �

� ��������

� �� �� �

� �������

�� ��� �� �

��+���

��

� �� �� �

��+����

��

� �� �� �

� �+������ ��

� �� �� �

� �+�����

�% �

� �� �� �

� � � +� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��+����

��

� �� �� �

��+����

��

�� �� �� �

� �+������

��

� �� �� �

��+����

��

� %�

� �� �� �

� �+���+�

�% �

� �� �� �

��+�����

� ��

% �

� �� �� �

� �+���+�

�% �

� �� �� �

� � � +� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� �++��+� � � � ��� �� �

� �++���

��

� ��� �� �

��++���

��

�� ��� �� �

���++���

��

� ��� �� �

� �++�����

�� ��� �� �

��++��+�� %

��

� ��� �� �

� �������

�% �

� �� �� �

�����+���

� �� �� �

� ��������

� �� �� �� �

� ��������

� �� �� �� �

� �����+� � � � �� �� �

� �������

� �� ��� �� �

� ������� � � � ��� �� �

� �+���� ��

� �� �� �

� � � + � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� %

� �+���+�

�%

� �� �� �

� �+������

% �

� �� �� �

� �+�����

��

� �� �� �

��+�����

��

� �� �� �

� �+����� � � �� �� �

� � � +� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��+�����

��

� %�

� �� �� �

��+����� � � �� �� �

� �++�����

�� ��� �� �

��++����

��

� ��� �� �

��++����

�%

��

� ��� �� �

� �++��+��

��

� ��� �� �

� �++����

�� ��� �� �

� � � + � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� �++�����

�� ��� �� �

� ��������

��

� �� �� �

� �����+��

��

� �� �� �

� ������ � � ��� �� �� ������ � � ��� �� �

� ����+� � � ��� �� �� ������� � � ��� �� �� ������� � � �� �� �

�+�����

��

� �� �� �

� �+�����

��

� �� �� �

��+�����

��

�� �� �� �

� �+��� � � � �� �� �

��++����

�� ��� �� �

��++��� � � � ��� �� �

��++���

�� �

� ��� �� �

� � � +� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� �������

� �� �� �� �

� ��������

� �� ��� �� �

� ������ � � �� �� �

� ������� � � �� �� �

� ������� � � �� �� �

� ������� � � �� �� �

��+�����

�� �

� �� �� �

��+�����

�� �� �� �

� �+�����

� �� �� �

��++���

�� ��� �� �

� �++���� � � ��� �� �� ������ � � � ��� �� �

�+�����

�� �� �� �

� �+����� � � �� �� �

� �+�����

��

� �� �� �

� �++���� � � ��� �� �

� � � +� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� �++��

��

� ��� �� �

�������� � � �� �� �

� ������ � � � �� �� �� ������� � � � ��� �� �

� ������ � � ��� �� �

� �+�����

� �� �� �

� �+�����

��

� %�

� �� �� �

��+�����

��

� �� �� �

� �+���+�

�% �

� �� �� �

� � � +� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��+����

�% �

� �� �� �

�+����

��

� %�

� �� �� �

� �+����� � � �� �� �

� �+�����

�%

��

� �� �� �

�+�����

�� �

%�

� �� �� �

� � � ++ � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� �+����

% �

� �� �� �

� �+����

�� �

� �� �� �

� �+�����

��

� �� �� �

� �+�����

�% �

� �� �� �

� �+��+�� � � �� �� �

��++����

��

�� ��� �� �

��++����

�% �

� ��� �� �

��++��

��

� ��� �� �

��++���

�� ��� �� �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� �++�����

� �� ��� �� �

� �������

% �� �� �� �

� ��������

�� �� �� �

� ������� � � � ��� �� �

�������

�% �

� ��� �� �

� ������� � � � ��� �� �

� �����+��

� �� ��� �� �

��+�����

�% �

� �� �� �

��+�����

��

� %�

� �� �� �

� �+���+��

��

� �� �� �

��++����

��

� ��� �� �

��++�� � � � ��� �� �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� �++���� � � � ��� �� �� ������� � � � ��� �� �� ������� � � � ��� �� �

� ��������

� �� ��� �� �

� ������� � � � ��� �� �

������ ��� �� �

��+����� � � � �� �� �

� �+����� � � �� �� �

� �++����

� �� ��� �� �

�������

�� �

� �� �� �

� �+���� � � �� �� �

��+�����

��

�� �� �� �

��+��+�

��

�� �� �� �

��+�����

�% �

� �� �� �

��++����

��

� ��� �� �

� �++���� � � � ��� �� �� �++���� � � � ��� �� �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��++���� � � �� �� �

� ������ � � ��� �� �

��+���

� �� %

� �� �� �

� �+����� � � �� �� �

��+�����

��

� �� �� �

� �+������

�� �� �� �

��+����� �

� �� �� �

� �++�����

% � � ��� �� �

� �++�����

�� ��� �� �

� �++����

��

� ��� �� �

� �++�����

� ��� �� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� ������ � � � ��� �� �

� �������

� ��� �� �

� ������� � � � �� �� �� �+����� � � �� �� �

��+����

�� �

� �� �� �

��+�����

��

� %�

� �� �� �

� �++��� � � � ��� �� �

� ��������

� �� ��� �� �

� �������

�� ��� �� �

� �+������

� �� �� �

� �+����� � � � �� �� �

� �+���+��

�� �� �� �

� �+������

�� �� �� �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��+����

�%

� ��

� �� �� �

� �+����� � � �� �� �

��+���+�

�� �� �� �

� �+�����

% �

� �� �� �

��+����

�% �

� �� �� �

� �+�����

�% �

� �� �� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��+�����

��

� %�

� �� �� �

� �+����

�% �

� �� �� �

��++��� � � �� �� �

� �++����

�% �

� ��� �� �

� �++����

�� ��� �� �

� �++��� � � � ��� �� �

��++����

�� �

� ��� �� �

� �++�+�

�% �

� ��� �� �

� �++����

�% �

� ��� �� �

� �++���� � � � ��� �� �� ������� � � �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� ������� � � � �� �� �

� ��������

�� �� �� �

� ������ � � � ��� �� �� ������� � � � ��� �� �

�������� � � � ��� �� �

��+�����

�� �

%�

� �� �� �

��+����

��

� %�

� �� �� �

��+����

�% �

�� �� �� �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� �+�����

�%

� �� �� �

��+�����

��

� %�

� �� �� �

� �+����

��

� �� �� �

��+����

�% �

� �� �� �

� �+����

��

� �

� �� �� �

��+���� � � � �� �� �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��+�����

�� �

%�

� �� �� �

��+����� � � � �� �� �

��+����

� ��

� �� �� �

��++���

� �

� ��� �� �

��++���� � � ��� �� �

� �++�����

��

� ��� �� �

� �++���

�% �

� ��� �� �

� �++����

��

� ��� �� �

� �++����

�% �

� ��� �� �

� � � ��+ � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��++����

�% �

�� ��� �� �

� �++���� � � � ��� �� �

� �++����

��

� ��� �� �

� ��������

�� �� �� �

������

�%

��

� �� �� �

������� � � � �� �� �

� ������ � � � �� �� �

� ��������

�� ��� �� �

� ��������

% � �� ��� �� �

� ��������

� �� ��� �� �

� �������

�� ��� �� �

������+� � � �� �� �

� �+����� � � �� �� �

� �+�����

� �� �� �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��+���� �

� �� �� �

��+�����

�%

��

� �� �� �

�++�����

� �� ��� �� �

��������

��

� �� �� �

��������

�� �

� ��� �� �

� �����+��

� �� ��� �� �

� ������� � � � ��� �� �

������ �

�� ��� �� �

� ������ ��

� �� �� �

������� � � � �� �� �

�������

� ��� �� �

�+�����

��

� �� �� �

� �+����� � � �� �� �

��+����

��

� �� �� �

� �++�����

��

� ��� �� �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� �++������

� ��� �� �

� ������� � � � ��� �� �

������+�

��

�� ��� �� �

��+��+�

� ��

% �

� �� �� �

� �+���� � � �� �� �

��+�����

� �� �� �

��+����

��

� �� �� �

� �++����

��

� ��� �� �

� ��������

��

� ��� �� �

� ������� � � ��� �� �

�������� �

�� �� �� �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��+������ �

� �� �� �

� �+����� � � �� �� �

��+�����

��

� �� �� �

� �+�����

�� �� �� �

� �+�����

� �� �� �

�++��+��

�� ��� �� �

��������

�� �� �� �

������� � � ��� �� �

�������� � � ��� �� �

� ������ � � �� �� �

��+�����

��

� �� �� �

� �������

� �� �� �� �

� � � �� � ��� ����� �� � �

�� ( 0�0''�&0''0�0''���0'')�

�� � �

� ���������� ������+���01: � �������� ���������

�������������������

�������������������

� ��������� �������++��� �������� ����������

� �������� ������������ ���+��� ����+������

� ��������� ���������� �������+� ���������� ���+��� ����+����

� ���������� ������������ ������++� ��������

�&� ���� �� �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

�'� �

��

0��

.$��-��� "��������

� 23�,�2(���)�4�56/$-�(���)� ���� �

(���7)� �

.$�& �

� � � �� � ��� ����� �� � �

��� � � � �

���� �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

�������������������������������������

���

���� �

��� 4

���

��� ��� ���

��

�� ���

��� �

��� ���

��� �

�4

��� � �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

���� �

��

�� 4 �

���

��� ��� ���

���� ���

��� �

���

��� �

��

�� ���

��� �

�4

� � � ��� � ��� ����� �� � �

���� ��

� ��

� �

� �

� � � ��� �

��

R �S �

����

��

��������� �������� ���

����������� �&T U����"�F��> ���������� �� F������ !#U����"�F��> ���������� #T���"U����"�F��> �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

���� �+ ++ + �++������+

++ + ���++���+�� �

�+��� �

� � �

�����+�+�� �� J��#� ���U����"�F��> �

��+�����+ ��� #!&��U����"�F��> �������++�� ��� �!#��U����"�F��> �

�����+���� ��� &�!U����"�F��> �������� �� # &��"U����"�F��> �

�������� ��� ��������� ,F�����/ U����"�F��> �� �

� ��

��������������������

� � � ��+ � ��� ����� �� � �

��

� � � � � �

� �

��

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � �

� � � � � � � � � � � � � � � � ����

� �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

��

������

� � � ��� � ��� ����� �� � �

��

� � � � ��

� � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � �

��

���

� � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � �

� � � � � � � � �� � � �

� � � � � � � � �� � � �

� � � � �

��

� � � ��� � ��� ����� �� � �

��

���

� � � � � � � � � � � � � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � �

��

���

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

��� �

� �� �

� � � � � �� � � � � � � � � �

��

� ��

VVV

� � �

� � � � � � � � � � � �

�D�� �

�� �

��

� � � �� � ��� ����� �� � �

� �� � �� � � � W� �

W� �

� � �

� � � �� � �

����

�� � �

��

�XXXXXXXXXXXXXXXXX�

� �� � � �� � � � � W� �

W� �

� � �

� � � �� �

� � � �

� � ��

��

� � � W �W � �W �W ��� �

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX�

W ��

�� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� � � ��� � ��� ����� �� � �

� � �

� � � � � � � � � � � � � � � �

� � � � � � � � � � � � � � � �

� � � � � � � � � � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ��

� 3-��C)������ � �� � ��� ����� �� � � ��

��

� D��+D�D���

�3, D��+D�D���C D���D��D��+�:1/��:3/� D��+D�D���

D���D��D��D���D� ����������

��

� D��D�D���D����

D��D��D��D���D�������+D�+�D�+�D�+�D����D����D�����

��

D���D��D���D��D����D��D��D��D�D�D����

D��D��D��D���D��D���D���D��D���D��D���D�������+D�+�D�+�D�

�����

�D���D���D��D�D����

D�D��D���D��+D��+��

�D���D�+D��D���D����

D��D�D��D���D���D���

D���D��D��+�D���D����

D���D��D���D��D��D��D�+�D����D���D��D��D���D���D��+�

D���D���D��D���D����

��

D��D�D���D��D��D��D���D��D��+�

��

D���D�+D��D�D����D���D���D��D����D��D���D��D���D���D����

D��+D��D���D���D��D�D���D��D���D����������D��D�D���

��

D���D�D���D���D��D��D���D���D�������+D�+����+�D�+��++D�����������

D���D���D���D��D�D���D��+D���������D���������+D����D�����

� D�+D����D��D����������� D���D��D������

D���D��D����D��D���D���D��D���D���D�

�����+�D�+���+�D�+�D�++D����������D���+D����D�����

D���D�D���D��D���D����D���D��D���D���D���D���D��+D�

+�D�+�D�+�D����D����������D�����D���D���D���

D�D��D��D���D��D��D��+�D���D���D��D���D����

��

D���D�+D��D���D���D����D���D��D��D����

� 3-��C)������ � ��� � ��� ����� �� � � ��

% D���D��D��D���D��D����D��D���

D��D�D��D���D��D�D���D� � ��������D�+�D�+�D�+���+D�+�D����D���D����D����������D���+�

D��D��D���D�����

�D�D��D���D���D���D�D���D��������+D� ����D�����

D��D�D���D�D���D��������+D� �����������

D���D�D��D���D���D����������D���D���D��D���D����������D��D�D��D���D���D���D����

��D����D��D��D��D���D���D�����

D��D��D��D��D������+�D�+�D�+�������D����������D�����D���D��D��D���D��D��D��+�D��D��D��D����D��D�+D��D��D����

��

� D���D��D���D��D����D�D��D��D���D������D�D���D���D� � � � ����������

D��D���D���D��D��D���D���D�

�D��D���D�����+D�+�D�+��+�D����D� � � ����������D�����

D���D��D���D�D����

D���D���D����D��+D��D��D���D���D����

D�D��D���D��D���D��D��D�����

�D���D�+D��D���

D���D��D����D��D�D��D�D���D�������+D�+�D�+���+�D����D����D����D����D�����

D��D�����

�D���D��D���D���

��

D���D���D��D���D�D�����

�D��+D���D��D���D���

��D���D���D������D���D��D�D��D��+D������+�D�+���++D����������D���+D�����

��

D��D��D���D���D��D����

��

D��+D��D���

� 3-��C)������ � ��� � ��� ����� �� � � ��

�� ����&������(���&2!�!���6)��D��D�D���D������ ���F���&�#�(�����! �'��(���2(��� � D���D��D�

������� ���F���&�#�(�����!���D�+D����D��D�������������#��'�D�D��D��D���D��D��D��+��$�� ����2!�����2�D��D�D���D��D���D������

����%�� &�!$�D���D��D��D���D���D��+�%� ��&&�!�!�D���D���D��D�D�����#��J��(�'�D��D���D��D���D�������+D�+�D�+�D�

�����#�J �" �2��D���D���D��D�����#&�$2����(�� $������D��+D��D���D����#�&����D���D���D��D���D�D�������"�����&�� �&&��!2����$��D��D�D��D���D�

��D����3,���!�!����������������D��+D�D������ �N��&���M�J� ���!��!��D���D�+D��D���D���D�

�����2(�������!�!�D��+D���D��D���D���-��" ����F���D��D��D��D���D���D�����-����#����& !�����"�D���D���D����-�(#�#�����D�D��D���D��+D��+�, �&��:�� !�-�!��!��D���D�+D��D���D����,���$����2(# !�D���D��D��+�,�����#�$���#�"���,����&������������,0,��

�����������D���D��D���D�D����,�����F�� !�!�������������$(&�������!�F����

��!��D���D��D��D���D���D��D��D���D�����+D�+�D�+��+�D����D����������D�����

,(���$����2(# !�D���D��D����6����(�!�����"�D���D���D��D���D����9�� (���!���(������ !���F�!�F���������������

��'���!#��J�!2����$��D��+D�D����

9�����#���D���D���D��D���D����������0��$�(#�& !����& ��N����2(�� �����������D�

��D�D���D���D��D��D���D���D�������+D�+����+�D�+��++D�����������

0��!��A!���!��!��D���D��D����0����F�� !�!2����$��D�+D��D���0����F�� !�#�$���#�"�����F���D���0��(�!F�� !�%�����������D���D��D��D���D�

�D����0 $����$$ �����������2�F�� !�����������D�

��D��D��D���D����������1��& ��N��F�� !���!�!����������������D���D�

��D���1�F�!�F��(�� $������&���!��!��D���D���D���D��D�

D���D��+D���������D���������+D����D�����M�(���!������(#�&���!�D��D��D��D���D��D���D�

��*�!!����F���D��D���D��D���D���D����*�"����&&�!�!�D��D�D��D���D��D�D���D� � � ���

����D�+�D�+�D�+���+D�+�D����D���D����D����������D���+�

*�(��!(���!�!�D��+D��D��D���D���D����*�!������$����2��"���!�D��D�D���*2$����!��!��D���D��D��D���D��D��D��+�5�&�����D��D�D��D�D���D�������+D�+�D�+���+�D�

���D����D����D����D�����5�� �"�F�� !�#�$���#�"�����F���D��D��D���D�

���5��!&�!�D��D�D��D���D���D���D����5�&�����!�!�D���D���D������D���D��D�D��D��+D�

�����+�D�+���++D����������D���+D�����5����"������&�$����"���!�D��D���D���D��D���D�

��D������+�D�+���+�D�+�D�++D����������D���+D����D�����

� 3-��C)������ � ��� � ��� ����� �� � � ��

5,3/���:�D���D��D���D��D����5 &���� "���!�!������� ��� &�!�!��5-3�.%��D�

��D����5 $(!�D���D�D���D��D���D�����������&������ !�D��D�������2(#����&�!�&$���&&�!�!�D��D�D�����F�&����& ��N����F�� !����������!�D���D��D�

��D��D����)����2(#������F���D�D��D���D���D���D�D���D�

�������+D� � ���D�����)��� !!�!�D���D��D���D��D��D��D�+�D����)&�" ��D�D��D���D��D���D��D��D����)�&��$2�&���!�D��D�D���D����)!������!�!�D��+D��D���C���F���D���D��D��+�3� ��!�D��D��D��D���D��D��+�3����F�&&�2���F���D��D��D��D����3 �&&��D���D��D���D���/���&�����F��D����/�� ��2(# !�D���D��D��D�������

/�F������ �����!(������2�!2����$���/�3/��D��D��D���D���D��D����

/�F������$(&�������1��& ��N��D���D��D���D���D���D���D��+D�+�D�+�D�+�D����D����������D�����

/#�"�&&�!�!�D��D�D���D�D���D��������+D� � ����������

/$�&&(�'�D��D��D��D�D�D����/ !(�������������� !���!��!��� ��(!2�D��D����/2(#�&�!�D���D�D��D���D���D����������.���� !�D��D���.�'�(&�!$��"����������������D��D��D��D���D�

������+D�+�D�+�D�+�D����D����D�����. ��� &�!�!���'��(��5-3�.%��D��D��D��D�

�D������+�D�+�D�+�������D����������D�����. &���$���D��D�+D���D��D���D����.2(#������F���D�D��D��D���D������D�D���D���D�

���������:1/��:3/����!�!����������������D��+D�D���<�!����&����F���D���D���D��D���D����@�&&�>���F���D��D�+D��D��D�����

國家圖書館出版品預行編目資料 防疫學苑系列 012

書 名:傳染病檢體採檢手冊 Manual for Infectious Specimen Collection

編 者:衛生福利部疾病管制署

編 輯 群:江春雪、李淑英、吳和生、邱乾順、周如文、林建州、許昭純、許麗卿 、舒佩芸、嵇達德、楊志元、鄧華真、慕蓉蓉、劉銘燦(依筆劃)。

出版機關:衛生福利部疾病管制署

地 址:臺北市林森南路 6號

電 話:02-23959825

網 址:www.cdc.gov.tw

印 刷:秀威資訊科技股份有限公司

地 址:台北市內湖區瑞光路 76 巷 65 號之 1 樓

電 話:02-27963638 出版年月:2014 年 10 月

版 次:第二版

定 價:新台幣 300 元

展售處:

基隆 五南文化海洋書坊 地址:(202)基隆市北寧路二號 電話:(02)2463-6590

台北 國家書店松江門市 地址:(104)台北市松江路 209 號 1 樓 電話:(02)2518-0207

五南文化台大店 地址:(100)台北市羅斯福路四段 160 號 電話:(02)2368-3380

誠品信義旗艦店 地址:(110)台北市信義區松高路 11 號 電話:(02)8789-3388

台中 五南文化台中總店 地址:(400)台中市中區中山路 6 號 電話:(04)2226-0330

逢甲店 地址:(407)台中市河南路二段 240 號 電話:(04)2705-5800

嶺東書坊 地址:(408)台中市南屯區嶺東路 1號 電話:(04)2385-3672

雲林 五南文化環球書坊 地址:(640)雲林縣斗六市鎮南路 1221 號 電話:(05)534-8939

高雄 五南文化高雄店 地址:(800)高雄市中山一路 262 號 電話:(07)235-1960

屏東 五南文化屏東店 地址:(900)屏東市中山路 46-2 號 電話:(08)732-4020

網路書店:國家網路書店 網址:http://www.govbooks.com.tw

五南網路書店 網址:http://www.wunanbooks.com.tw/

誠品網路書店 網址:http://www.eslitebooks.com/

博客來網路書店 網址:http://www.books.com.tw/

GPN:1010302285 ISBN:978-986-04-2838-4(平裝)

請尊重智慧財產權,欲利用內容者,須徵求本署同意或書面授權

傳染病檢體採檢手冊 = Manual for Infectious Specimen Collection / 衛生福利部疾病管制署編著. --第二版. -- 臺北市 : 疾管署, 2014.10

面 ; 公分--(防疫學苑系列;012) ISBN 978-986-04-2838-4 (平裝) 1.檢驗醫學 2.傳染性疾病 3. 手冊

415.12026 103022477

top related