education therapeutique du patient
Post on 19-Jul-2015
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Les étapes de l’E.T.P.
1 Élaborer un diagnostic éducatif
2 Elaborer les objectifs éducationnels
3 Planifier les actions
4 Mettre en oeuvre
5 Evaluer et réajuster
Objectifs de l’E.T.P.
• Elle comporte une information sur :
• La nature et durée du traitement
• Les modalités de prise du traitement
• La nécessité de l’observance • La gestion d’une éventuelle stomie
• Les modalités de prévention des rechutes
Situer le locus de contrôle
• Le locus de contrôle (ou « lieu de contrôle ») est un concept de psychologie proposé par Julian Rotter en 1954[1] qui décrit le fait que les individus diffèrent dans leurs appréciations et leurs croyances sur ce qui détermine leur réussite dans une activité particulière, ce qui leur arrive dans un contexte donné ou, plus généralement, ce qui influence le cours de leur vie.
Le locus externe
• Locus externe
• Un individu « externe » aura tendance à attribuer une causalité externe aux événements qu'il subira.
Le locus externe
• On distingue divers types de locus de contrôle externe selon que le contrôle des événements est attribué :
• au hasard• à la chance• à la fatalité• à un autre tout-puissant
Le locus interne
• Un individu interne aura tendance à attribuer une causalité interne aux événements qu'il subira. Dans ce cas de figure-là, le sujet croit qu'il existe un lien de causalité entre son activité et sa performance.
L'appropriation d'une maladie chronique: les phases
Les phases d’appropriation d’une maladie chronique :
• le déni des symptômes• l’inquiétude symptomatique• le choc• la dénégation de la maladie chronique
• Agressivité et colère
• Marchandage• la dépression mineure• Acceptation (éclairée ou résignation)
Compétences d’auto soins
• La nature et durée du traitement
• Les modalités de prise du traitement • La nécessité de l’observance • La gestion d’une éventuelle stomie • Les modalités de prévention des rechutes
Les compétences d’adaptation
Perte de l’estime de soi
L’isolement social
Sentiment d’impuissance
Incapacité de gestion d’un programme thérapeutique
Non observance
Les compétences du médecin
Identifier le locus
Situer le malade dans le modèle de kubler/Ross
Etablir le Diagnostic Educatif Partagé
Fixer des objectifs éducationnels
Animer des séances individuelles ou de groupe
Evaluer
Réajuster
Accompagner
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