당뇨인을 위한 펜형 인슐린 주사법 - bd · 2020-04-21 · 2. gibney ma, arce ch, byron...

님

병원

당뇨인을 위한펜형 인슐린 주사법

인슐린 주사는 더 나은 혈당 조절과

삶의 질을 높일 수 있는 최선의 방법입니다

1. 인슐린 주사 준비물

펜형 인슐린

2. 인슐린 주사 부위

1. 복 부

주사부위 그림표

주사 시간

아 침

점 심

저 녁

취침전

단위

단위

단위

단위

인슐린 이름 주사 용량

2 3

알코올솜 주사부위 그림표 → 옆면 참조

주사부위 가이드 밀폐형 폐기물통

펜니들

4mm 5mm 6mm 8mm

오른쪽 왼쪽

메모란

4 5

주사 시간 아 침 점 심 저 녁 취침전

주사 부위

지방비대증을 예방하기 위해서는

●주사 시마다 규칙적으로 주사 부위를 순환합니다.

●한 주사 부위를 가능한 한 넓게 활용합니다.

●바늘은 일회용으로 사용합니다.

●지방비대증이 생긴 부위에는 주사하지 않도록 합니다.

지방비대증

지방비대증이란 피하 조직에 지방세포가 쌓여 멍울이 생기는 것을 말합니

다. 이것은 인슐린 주사 부위를 순환하지 않고 같은 부위에 반복해서 주사

하는 것 때문에 생길 수 있습니다.

나의 인슐린 주사 부위2. 팔, 다리, 엉덩이

오른쪽 왼쪽 앞

주사부위 순환 원칙

●2주 이내에 같은 주사 부위에 반복해서 주사하지 않도록 합니다.

●이전에 주사한 지점으로부터 1~2cm 정도의 간격을 두고 주사합니다.

●주사 시 한 부위를 다 쓰고 다른 부위로 이동합니다.

(예 : 오른쪽 팔 여덟부위 사용 후 왼쪽 팔로 이동)

●인슐린 주사 부위 가이드를 이용합니다.

오른쪽 뒤왼쪽

3. 인슐린 주사하기

6 7

펜형 인슐린 내부에 인슐린양이 충분히 남아있는 지 확인한다.

주사할 인슐린 용량만큼 다이알을 돌려 맞춘다.

알코올솜으로 인슐린 주사 부위를 소독한 후 알코올이 마를 때까지 기다린다.

펜형 인슐린의 고무마개 부분을 알코올솜으로 소독한다.

인슐린을 주사한 후 최소 10초 이상 주입 버튼을 누른 채 기다렸다가 바늘을 뺀다.

바늘을 빼고 알코올솜으로 주사부위를 5초 정도 문지르지 않고 눌러 준다.

펜니들의 종이 덮개를 떼어낸다. 먼저 2단위에 맞추어 돌린 후 바늘이 위를 향하도록 세우고 천천히 버튼을 누른다. 인슐린이 바늘 끝에 나타나는 지 확인하고 그렇지 않을 경우 인슐린 방울이 보일 때까지 반복한다.

주사가 끝난 후 즉시 펜니들을 제거한다.

사용한 펜니들과 알코올솜을뚜껑이 있는 밀폐형 폐기물통에 버린다.

고무막 중앙에 펜니들을 똑바로 맞추어 돌려 끼운다.

중간형 인슐린이나 혼합형 인슐린인 경우 최소한 20회 이상 부드럽게 흔들어 인슐린을 잘 혼합한다.

1

7

4

10

2

8

5

11

3

9

6

12

피부 집어올리기와 주사 각도 인슐린 보관

●사용하지 않은 새 인슐린은 2~8℃의 냉장실에 얼지 않도록 보관한다.

사용 중인 펜형 인슐린은 다시 냉장고에 넣지 않고 실온(15~25℃)에

보관하며 사용한다. 나의 인슐린

은 실온에서 일 동안 보관하며 사용

은 실온에서 일 동안 보관하며 사용

●4~6mm의 짧은 바늘을 사용할 경우 피부를 집어올리지 않고 90도로 주사한다.

●8mm 이상의 바늘로 팔·다리나 마른사람의 복부에 주사할 때에는 피부를 집어 올리

고 45도로 주사해야 한다.

8 9

5. 저혈당 관리

4. 주사 시 부작용

출혈과 멍

주사 시 미세혈관을 찔러 피가 나거나 멍이 들 수 있으나 이는 인슐린 흡수에 있어

큰 문제가 되지 않습니다. 단, 피가 나는 경우 지혈이 될 때까지 충분히 눌러줍니다.

주사시 통증을 줄이는 방법

●상온의 인슐린을 사용합니다.

●알코올이 다 마른 후에 주사합니다.

●주사 시마다 새 바늘을 사용합니다.

●짧고 가는 바늘을 사용합니다.

혈당조절 목표

규칙적인 자가혈당측정은 자신의 혈당 변화를 확인하여

적절한 인슐린 용량을 조절할 수 있도록 도와주는 가장 좋은 방법입니다.

항 목 정 상 목 표 나의 목표

100 미만

140 미만

120 미만

6 미만

80~120

160 미만

100~140

6.5 미만

아침 식전 점심 식전 저녁 식전 취침 전

6. 자가혈당측정

새벽2~3시점심 식후 저녁 식후아침 식후

4. 만약 1시간 내에 식사할 수 없다면 단백질이 포함된 탄수화물을 추가로 섭취합니다.

우유 200ml 크래커 4~5개

▶ 단백질이 포함된 간식의 예

저혈당 예방

●식사와 운동을 규칙적으로 합니다.

●인슐린을 처방된 용량만큼 주사합니다.

●저혈당이 반복되면 인슐린 용량 조절을 위해 의료진과 상담합니다.

●당뇨병 인식카드 및 저혈당 응급식품을 항상 가지고 다닙니다.

●자가혈당측정을 규칙적으로 합니다.

나의 혈당 측정 시간

하루 회, 일주일에 일

공복 혈당(mg/dL)

식후 2시간 혈당(mg/dL)

취침 전 혈당(mg/dL)

당화혈색소(%)

저혈당이란?

일반적으로 혈당이 70mg/dL 이하로 낮아진 경우를 말합니다.

저혈당 증상

공복감, 식은땀, 가슴이 두근거림, 어지러움, 불안함, 손끝·입술 등이 저려옴,

창백해지고 말이 어눌해 짐, 경련, 의식변화

저혈당 대처 방법

1. 혈당을 측정합니다.

2. 혈당이 70mg/dL 이하인 경우 15g의 무지방 탄수화물을 섭취합니다.

주스 반컵 콜라 반컵 사탕 3~4개 설탕 1큰술

3. 15분 동안 휴식을 취한 후 다시 혈당을 측정합니다.

혈당이 80mg/dL 이하인 경우 15g의 무지방 탄수화물을 반복하여 섭취합니다.

▶ 15g 무지방 탄수화물의 예

10 11

7. 인슐린 주사 도구

우리나라에서 사용하는 펜형 인슐린의 종류

휴물린

70/30펜

믹스타드

30이노렛

란투스

솔로스타

레버미어

플렉스펜

지속형인슐린

효과가 거의 24시간동안 비교적 균일하게 지속됨

종 류 특 징

애피드라

솔로스타

휴마로그

퀵펜

노보래피드

플렉스펜

식사 직전 15분 이내에 주사

상품명인슐린종류

인슐린종류 상품명종 류 특 징

인슐라타드

이노렛

휴물린엔 펜

주사 후 2-4시간 후에

작용 시작

초속효성 인슐린

중간형 인슐린

식사 시작 30-45분 전에 주사

혼합형인슐린

(초속효성 혼합)

혼합형인슐린

(속효성 혼합)

식사 직전 15분 이내에 주사

노보믹스

30플렉스펜

휴마로그믹스

25퀵펜

휴마로그믹스

50퀵펜

2000 2010

12.7mm 4mm

실제 크기

기존의 펜니들보다 더 가늘고 더 짧아졌습니다.

모든 펜 인슐린과 호환이 가능합니다. †

기존의 BD 5mm와 8mm 펜니들과 비교하여•사용자의 64%가 BD 4mm 펜니들을 선호하였습니다. •통증이 더 적고 더 편안합니다.•사용하기가 더 쉽습니다. - 핀치업 없이 직각으로 주사가 가능합니다.•모든 체형의 환자에서 동등한 혈당조절을 나타냈습니다. (BMI 20-49Kg/m2 인 성인대상 연구결과)

1

1

1

2

Helping all peoplelive healthy lives

5배 확대

BD Ultra-FineTM + 4mm x 32G 펜니들

NEW

0.23mm (32G) x 4mm

더 편안한 주사를 위하여...

1. Hirsch LJ, Gibney MA, Albanese J, et al. Comparative glycemic control, safety and patient ratings for a new 4mm x 32G insulin pen needle in adults. Curr Med Res Opin. 2010; 26(6): 1531- 1541.2. Gibney MA, Arce CH, Byron KJ, and Hirsch LJ. Skin and subcutaneous adipose layer thickness in adults with diabetes at sites used for insulin injections: Implications for needle length recommendation. Curr Med Res Opin. 2010; 26(6): 1519-1530.†. 2010년 9월 현재 국내 시판중인 펜인슐린BD, BD Logo and all other trademarks are the property of Becton, Dickinson and Company. KRM 10120053/0112

본 제작물은 대한당뇨병교육간호사회와 가 공동 제작하였습니다.

더 짧게

더 가늘게

B

D Ultr

a-Fi

neTM

+ Nano - More smaller pen needle