人老了就应该“老眼昏花”吗？ -...

叶雪菲

! ! ! !经相关部门批准!上海爱尔眼科医院举办"关爱眼健康#义诊活动$活

动期间!本着"便民惠民%的原则!特开通&免初诊专家挂号费'免视力'眼

压检查费'免裂隙灯'眼底镜检查费'免专家会诊费(等多项绿色就医通

道!向广大群众提供专业眼科咨询及检查服务$

爱心提示)本次义诊采用电话!短信预约报名的方式

!义诊时间：2018年8月28日（周二）上午8：30

■义诊预约电话!

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■义诊短信报名!编辑短信"义诊*姓名*联系方式#发送到 +",$+%&%$-&()

■地址!上海市长宁区虹桥路 !."%号$+-号线宋园路 .号口%

义诊备案编号!长卫登字$.-+"%第 -++.号

眼科义诊通告

本版块活动为公益活动，不向参加者推荐医疗服务或者其他商品，相关信息仅供参考。

■专家简介

李 勇 主任医师

上海市眼科学会白内障学组组员

长宁区眼科质控专家

临床擅长) 白内障超声乳化及人工晶状

体植入手术* 微创玻璃体手术治疗视网膜脱

离'玻璃体积血'糖尿病视网膜病变*年龄相

关性黄斑变性'青光眼的诊治$

文!魏兵

! ! ! !魏兵女士是拜博口腔

&原拜尔口腔(疑难种植总

监!副主任医师!拥有中国

医科大学学士' 罗马琳达

大学种植临床硕士学位!

她拥有近 "# 年日本口腔

医院工作经历! 深谙日本

齿科在服务' 细节上的独

特理念$她坚持遵循+治未

病%理念!站在患者角度考

虑!通过,口腔医生魏兵-

的微博号坚持传递口腔科

普知识!为民众宣教答疑!

目前粉丝数以达上万$

松牙、残根残冠，莫一拔了之！上海拜博口腔知名种植专家魏兵提醒您

! ! ! !据不完全统计，!"岁以上老人患各种口腔疾病高达 #"$以上，口腔疾病可使很多中老年人牙龈红肿出血、过早丧失咀嚼功能，降低生活质量。还可引起消化病、糖尿病、心脑血管及并发症，严重影响身体健康。其中牙齿松动、残根残冠问题更是成为困扰广大中老年朋友的头号难题。在口腔门诊，经常有患者问：“我不想

拔牙，牙根还能用吗？”“牙齿松了，可以不拔掉么？”%%%%%%大多数情况老人都很抗拒拔牙，一方面都希望松牙、残根能保留，另一方面拔牙也有一定的禁忌症，比如高血压

脑病、脑中风或心绞痛等等。因此，如何处理松牙、残根残冠就显得至关重要。

其实，对于松牙、残根、残冠并不是“一拔了之”，一般都会采取能固定则固定，能保留则保留的原则。不管是松牙还是残根残冠，它们都有它存在的价值，跟人类的眼睛一样珍贵，而且任何假牙都无法取代真牙的功能，我们应该有效地保存它，珍惜它，提高生活质量，极大限度地保留。

特别是残根残冠保存修复，支持形成合理，咀嚼功能恢复好，牙冠修复后，固位较好，大小与天然牙较一致，无异物感，患者舒适，并能有效防止邻牙的移位及对颌牙的伸长，同时，还可利用修复的

残根残冠做基牙，进行牙列缺损的修复。因此，残根残冠的保存修复是延长天然牙的使用寿命、促进口腔健康、提高人类生存质量的有效方法。而松动牙通过科学合理的固定，也可以恢复稳固，咀嚼功能正常，可让牙齿有效保留更长的时间。随着牙齿修复技术的发展，目前的留存率已达到 #&$以上，实现了美观、功能和组织保健三个方面的整体效果。

当然，松动牙的固定以及残根残冠的保存治疗也有一定的适应症和原则要求，并非所有的松牙、牙根都能够达到很好的利用效果。所以有牙齿松动或残根残冠的朋友最好在专业检查后根据医生的建议来决定拔与不拔。

本周拜博口腔牙周总监团队，将在 8月 25日下午13:30（徐家汇路338号东方天地4楼）进行松牙、缺牙、牙周专场讲座，届时魏兵以及知名牙周院长级专家将为市民朋友提供免费的咨询答疑服务，参加的市民可准时前往。

&特邀专家简介'

金昌洙 教授

上海市涉外注册医

师)护卫外医批字&$%"&(

第 $'%号*韩国国立庆尚

大学医院胸部外科主治

医生!韩国成均馆大学医

科大学江北三星医疗院

教授!亚太血管学会副会

长!韩国静脉学会常务理

事'前会长$

全市征集静脉曲张患者30名新民健康特邀韩国金昌洙医疗团队为您答疑解惑

精准诊疗时下“精准医疗”成为医疗行业的热词。

精准医疗包含诊断和治疗，而精准诊断是精准治疗的前提。纵观下肢静脉曲张的治疗历史，下肢静脉曲张的诊断和治疗可以划分为超声波引进以前和之后。 超声波引进之前，无法离开传统开刀手术的方法。直到超声波技术的临床应用，这开辟了静脉曲张治疗的新篇章。引进超声波之后，它不仅在疾病的明确诊断上，更是在治疗上起了非常大的作用。通过正确的诊断、术中和术后随访过程中超声波技术的广泛应用，该疾病的术后复发率有了明显的降低。在韩国和中国，许多外科医生做手术的时

候是不看超声波的。手术室里边看超声波边手术是睁眼的手术，而不看超声波就等同于闭着眼手术。没有超声波辅助下进行激光手术，容

易发生医疗事故。 如果激光导管进入深静脉或者术者在不知道导管的位置情况下进行手术，就会很容易误伤到深静脉，同样也会造成不幸的后果。 在超声波引导下进行手术就不会发生这样的事情。所以，超声波引导应该视为微创手术的重要组成部分。

造成静脉曲张治疗后又复发的原因很简单，就是没有做根除治疗，没有去除病根。这主要是有两个原因：一、由于静脉曲张

常常出现在小腿部位，而造成这个疾病的根源大部分在位于大腿部位的大隐静脉，要治愈就必须去除大腿部位有问题的血管。由于大隐静脉在外表是看不出来的，只有用血管超声波才能清楚地显示。所以如果只在小腿部位手术或注射，那只是治标不治本，复发是一定的；二、因为小隐静脉位置深，病变不易被发现，加上常规手术体位难以够及，如果超声检查不

能贯穿手术全程的话，很容易被遗漏，做不到彻底清除，从而导致复发。利用血管超声波可以准确地找到患病的根源，在治疗过程中由血管超声波引导激光或射频准确的针对发病根源进行根除治疗，找到病根并有效清除就是微创治疗不复发的最主要原理。

交流咨询

新民健康特邀请韩国著名血管外科专家金昌洙教授及权赫勉教授来沪为静脉曲张患者答疑解惑。凡成功报名者将获得交流咨询名额，限 '"名。有需要的读者可拨打新民健康热线021-52920871，或编辑短信“静脉+姓名+联系方式”到17717640571报名。

交流时间

8月26日、27日，9月2日、3曰(周日、周一)

叶雪菲

权赫勉 教授

上海市涉外注册医

师)护卫外医批字&$%"&(第

$(&号*岭南大学医科研究

生院毕业!大韩胸部心血管

外科学会正会员!大韩静脉

学会会员!大韩外科彩超学

会会员!岭南大学医疗院胸

部心血管外科外来教授!大邱市中区医师会决策

理事!金昌洙胸部外科医院大邱分院院长!大韩胸

部心血管外科学会正会员$

本版策划∶叶雪菲 视觉设计∶薛冬锟

新民网：www.xinmin.cn 24小时读者热线：962555 编辑邮箱：xmjk@xmwb.com.cn 读者来信：dzlx@xmwb.com.cn 232018年8月22日 星期三

/慢病

眼睛衰老的开端———老花眼

民间有一说法：“四十四，眼生刺”，就是说人一般到了四十岁左右，眼睛容易干涩、视物疲劳，看细小的字不清楚，或要光线强一点、拉远距离才能看清楚，这是眼睛开始衰老的开端———老花眼。

据李勇院长介绍，老花是一种生理现象，是人们步入中老年后必然出现的视觉问题，年老的人由于眼球的调节能力减退而形成的视力缺陷。当看近物时，由于影像投

射在视网膜时无法完全聚焦，看近距离的物件就会变得模糊不清。一般而言，从 (&岁左右老花眼开始出现，对于年轻时视力较好的人来说，出现老花眼症状的人要相对提前一些。

但是当下老年人普遍存在一个误区，即在看不清东西视力模糊的时候，总会认为自己得了老花眼，有些时候，白内障与老花眼的症状有些相似容易混淆。李勇院长指出，这是两种完全不同的眼科疾病，千万不要私自购买眼药水，否则错误的治疗方式只会加重病情。

老花与白内障需正确区分

对于老人来说，白内障和老花眼两者似乎很难区分，其实还是有窍门的。李勇院长解释道，老花眼看近处的东西不清楚，远处的则清楚很多。而得了白内障，无论看远看近都不清楚，眼前如同有一团迷雾。

白内障不仅会影响到患者的日常生活，而且会引发诸如青光眼等严重的眼睛疾病；而老花眼会伴随有眼胀、头疼等症状，但引发其他眼病的可能性小。所以提醒老年人，一旦视力模糊，还是到正规医院检查一下，以免耽误病情。

由于白内障绝大多数发生在老人身上，因此，很多患者对白内障缺乏正确的认识，最常见的两种认识误区：一是患者误把视力下降

当作‘老眼昏花’的正常现象，私自乱点眼药水，没有及时就医；二是患者认为必须等白内障变‘熟’了才能做手术。其实过‘熟’的白内障会使房角变浅，导致房水无法流出，从而可能会诱发青光眼等严重的并发症，同时，过熟的白内障还会增加手术的风险和难度。

因此，李勇院长建议，!"岁以上的老人至少每年应该去医院做一次常规眼科检查，以便及早发现白内障。

新科技、新选择，让视力无忧

“我的老花镜呢？”然后便是一阵慌忙的寻找，相信这一幕在很多中老年人身上都发生过。有些身患近视的老人们更加烦恼，脸上带着近视眼镜，脖子上挂着一幅老花镜，出门要带两副眼镜相当不便。那么究竟有没有方法可以彻底解决这些问题呢？

李勇主任说：“有相当一部分白内障患者都提出过摘镜的诉求”。这部分中老年人普遍有一个特征就是对自身的生活品质要求较高。这类人群往往有着驾驶、阅读、外出旅游等丰富的业余生活爱好，他们认为我不仅要看得见，我更要看得清。

若是在几十年前，医生们面临这些需求可能束手无策。而现如今，视力返老还童不再是梦想。各

类琳琅满目的人工晶体的诞生让这部分高要求的患者得到了满足，可多方位矫正患者的近视、散光、老花问题，甚至是高度近视也可重现清晰的视觉。

当老花和散光与白内障一并去除时，穿针引线一类的精细活不

再是无法实现的了。事实上，如今的白内障手术已

经不仅是一项复明手术，通过植入“合身”的人工晶体，解决患者遭遇老视、近视或散光等遗留问题，术后无需配镜，为患者重建优质的“无镜”生活。

人老了就应该“老眼昏花”吗？! ! ! ! !时间都去哪儿了"还没好好感受年轻就老了##时间都去哪儿了" 还没好好看看你眼睛就花了$ %王铮亮的&时间都去哪儿了'"再听让人动容$

!当你老了"头发白了"睡意昏沉/当你老了"走不动了"炉火旁取暖"回忆青春##%李健的&当你老了'"依旧催人泪下$

然而"当我们老了"头发白了"老眼昏花"真的就只能束手无策(顺其自然吗0眼科专家李勇表示" 随着科学技术的日新月异" 人类在眼科方面取得诸多突破性的成绩" 从手术方式到人工晶体都有着颠覆性的变化$人在老去"可晚年的视觉依然能够重返青春$