emotionel og adfærdsmæssig funktion hos børn af forældre med kræft

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Emotionel og adfærdsmæssig funktion hos børn af forældre med

kræftForekomst af emotionelle og

adfærdsmæssige problemer hos børnene.

Hvad kan forudsige om børnene får problemer.

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

En international undersøgelse

Deltagere fra 8 europæiske lande

Tyskland (G. Romer)

England (M. Watson)

Østrig (M. Friedrich)

Schweiz (B. Steck)

Finland (J. Piha)

Danmark (M. Thastum)

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

TværsnitsundersøgelseTværsnitsundersøgelse

Den syge forælders diagnose og sygdomsvarighed Den syge forælders køn Barnets alder og køn Depression hos forældrene (BDI) Sygdomsrelateret livskvalitet (SF8) Familiens funktionsmåde (Family Assessment Device)

Formål: At undersøge omfang og fordeling af psykosociale problemer (CBCL, YSR), hos

børnene, og deres sammenhæng med

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

373 familier

Antal Alder Måneder siden diagnose

Antal Alder

Syge forældre Partnere

Mødre 296 43.9 9,9 Mødre 65 40.7

Fædre 77 44.8 11.7 Fædre 148 45.9

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

499 børn Gennemsnitsalder 11 år

Mor syg Far syg

Alder

Antal Antal

Drenge 4-10 87 34

Piger 75 28

Drenge 11-17 89 19

Piger 128 38

Ialt 380 119

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Mødres og fædres ratings (CBCL)

474849505152535455

Total

Internalisering

Externalisering

Mødre

Fædre

Normer

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Mødres ratings

474849505152535455

Total

Internalisering

Externalisering

Syg mor

Raskmor

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Fædres ratings

474849505152535455

Total

Internalisering

Externalisering

Rask far

Syg far

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

• Børn af forældre med kræft har øget risiko for at få psykologiske problemer

• Risikoen er tilsyneladende størst hvis faderen har kræft

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Køns og aldersforskellenår enten far eller mor er

syg

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Mors CBCL Total rating når mor er syg

11-174-10

Alder

55

54

53

52

51

Pige

Dreng

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Mors CBCL Total rating når far er syg

11-174-10

alder

60

58

56

54

52

PigeDreng

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Hvad kan forudsige psykologiske problemer

hos børnene?

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Hvad kan forudsige CBCL total score (mor)

(når der kontrolleres for hvilket land barnet kommer fra)

• Sygdomsvarigheden: Nej

• Oplevet fysisk belastning: Nej

• Oplevet emotionel belastning: Nej

• Depression: Ja (højsignifikant)

• Familiefunktion: ja (højsignifikant)

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Hvad kan forudsige CBCL internalisering

(når der kontrolleres for hvilket land barnet kommer fra)

• Sygdomsvarigheden: Nej

• Oplevet fysisk belastning: Nej

• Oplevet emotionel belastning: Nej

• Depression: Ja (højsignifikant)

• Familiefunktion: ja (i mindre grad)

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Hvad kan forudsige CBCL externalisering

(når der kontrolleres for hvilket land barnet kommer fra)

• Sygdomsvarigheden: Nej

• Oplevet fysisk belastning: Nej

• Oplevet emotionel belastning: Nej

• Depression: nej

• Familiefunktion: ja (højsignifikant)

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Depression hos forældrene

(gennemsnit)

0

2

4

6

8

10

12

14

Mor Far

Mor syg

Far syg

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Grad af mors depression(procent)

56

1816

9

0

10

20

30

40

50

60

Ingen

Mild

Moderat

Alvorlig

Mor syg (286)

Far syg (67)

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Grad af fars depression(procent)

57

14 15 14

01020304050607080

Ingen

Mild

Moderat

Alvorlig

Mor syg (187)

Far syg (65)

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Sammenhænge mellem unges selvrapporterede problemer (YSR) og

grad af depression hos moren.

222 unge har udfyldt YSR.

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Youth Self ReportTotal Score

48

49

50

51

52

53

54

132

40 36 16

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Youth Self Report Externalisering

474849505152535455

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Youth Self ReportInternalisering

50

51

52

53

54

55

Mikael ThastumPsykoonkologisk ForskningsenhedAarhus Universitets HospitalPsykologisk Institut, Aarhus Universitet

Konklusioner

• Børn af forældre med kræft har øget risiko for at få psykosociale problemer.

• I særlig risiko er yngre drenge og teenagepiger, samt børn/unge hvis far er syg.

• Familiens funktion og depression hos forældre kan bedre forudsige udvikling af problemer hos børnene end sygdoms-relaterede forhold.