enfermedad periodontal en paciente pediatrico
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Clasificacin enfermedad gingival
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Inducida por placaNo inducida por placa
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La mas comn en nios y adolescentesInflamacin gingival sin perdida de insercinNios entre 4-5 aos mayor lentitud en progresinMenor cantidad de leucocitos creviculares en relacin al adulto
Gingivitis inducida solamente por placa
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Asociada a factores modificadores locales
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Asociadas al sistema endocrino(hormonas esteroidales y Diabetes)Gingivitis asociada a la pubertad (Presenta mayor inflamacin)Gingivitis asociada al embarazo (2 mes del embarazo)Gingivitis asociada a Diabetes (agrava la gingivitis)Gingivitis asociada a discrasias sanguneas( asociada a leucemia). Manifestaciones Orales:Adenopatas cervicales.* Petequias.* lceras de la mucosa y la enca.* Inflamacin y agrandamiento gingival.* Hemorragia.* Respuesta inflamatoria pronunciada en relacin a la placa presente
Gingivitis modificada por factores sistmicos
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Gingivitis asociada al consumo de frmacos. Asociadas con:Anticonvulsivantes como la FenitonaInmunosupresores como la Ciclosporina A Antagonistas del calcio (antihipertensivos) como el Nifedipino.
Gingivitis asociada a Malnutricin (inmunidad disminuida)
Gingivitis modificada por factores sistmicos
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Gingivoestomatitis herptica primaria(VHs 1 y menor medida el 2)Infeccin secundaria por herpes: queilitis herptica comisural y herpes labial(dura 2 semanas aproximadamente y no deja cicatrices)Asociacin con virus de la inmunodeficiencia humana infecciones por hongos (candidiasis y normalmente del tipo seudomembranosa y eritematosa, y queilitis angular) infecciones bacterianas (eritema gingival lineal, gingivitis, PUN y GUN) infecciones vricas (herpes, citomegalovirus, papilomavirus humano) otras lesiones de etiologa desconocida como la parotidomegalia, lesin ms frecuente en nios que en adultos.
Gingivitis no inducida por placa
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Enfermedad periodontal necrozante
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Diagnosticada en adultosSe establece en la niez o adolescenciaLocalizada (menos del 30% de la denticin) o generalizada (ms del 30% de la denticin)Se caracteriza por una lenta y moderada progresin que incluye periodos de rpida destruccinSeveridad puede ir de incipiente, moderada y avanzadaSi bien es ms comn en adultos, al realizar estudios se ha detectado prdida de insercin incipiente en alto nmero de pacientes jvenes
Periodontitis crnica
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Afecta a individuos jvenesRpida prdida de insercin del hueso alveolar y progresin de la enfermedadPacientes afectados son sistmicamente sanosPoco frecuente y se ha asociado a alteraciones en las clulas del sistema inmuneAgregacin familiar Se clasifica en localizada y generalizadaLocalizada: incisivos y molares, poca cantidad de placaGeneralizada: toda dentincion y gran cantidad de placa
Periodontitis agresiva
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