esquema de vacunación
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Esquema de Vacunación
Cartilla Nacional de Vacunación
• Documento oficial– Gratuito, único e individual– Registro de vacunas aplicadas– Peso y talla (<20 a)
Antecedentes • Se instauro en México Sep 1978• 1991 consejo nacional de vacunación• 1999 esquema básico
– TB– Poliomielitis– Difteria– Tos ferina– Hepatitis B– Haemophilus influenzae B– Sarampion – Rubeola– Parotiditis
Esquema Básico
Antituberculosa con bacilo de Calmette-Guérin
Antihepatitis B infantil
Pentavalente (antidifteria, antipertussis acelular, antitetanica, haemophilus influenzae b y antipoliomielitica de virus inertes (Dpat + Hib + VPI))
Antirotavirus
Antineumococica conjugada
Antiinfluenza
Antidifteria, antipertussis, antitetanica (DPT)
Triple viral SRP
Antipoliomielitica tipo Sabin
Vacuna del bacilo de Calmette-Guérin
• Única vacuna vs TB• 8 a 10 millones de nuevos casos • Fallecen 3 a 5 millones – 1.3 <15 años• Mexico – 20 mil casos nuevos
• 6 000 muertes anuales
• 1925 – Fernando Ocarranza introduce la vacuna en Mexico
Presentación
• Preparación de bacterias vivas atenuadas derivadas de un cultivo de bacilos de Calmette y Guérin (Mycobacterium bovis).
• Ampula ambar de 1 mg (10 dosis) y ampula de 1 ml de sol salina
Indicaciones
Inmunización activa contra las formas graves de tuberculosis (miliar y meníngea).
RN hasta 14 años
VIH tipo 1 asintomáticos
Vía de administración
• Vía intradérmica estricta en región deltoides del brazo derecho (región superior del músculo deltoides)
• Dosis única– 0.1 ml
• Al nacimiento
Contraindicaciones
RN peso <2 kg Niños inmunodeficiencia
Procesos febriles mayores de 38.5
°C
Afecciones cutáneas graves,
quemaduras
Leucemias, VIH sintomático,
linfomas, embarazo y desnutrición avanzada.
Vacuna antiHepatitis B (recombinante)
• Preparación purificada AsgHB
• Presentación– 10 g en 0.5 ml <10 a– 20 g en 1ml >10 a
Indicaciones
• Indicaciones – Inmunización activa contra la infección por
el virus de la hepatitis B– Adolescentes 12 a– Trabajadores del área de la salud– Hemodialisis o hemofilicos
Vía de administración
• Intramuscular– <18 meses – cara anterolateral externa del
muslo izquierdo 3 dosis al nacer, 2 y 6 meses
– >18 meses – región deltoidea del brazo derecho 2 dosis
Contraindicaciones
• Infecciones graves• Estados febriles• Alergia a los componentes• Embarazo
Vacuna Pentavalente acelular (DPaT+VIP+ Hib).• Preparación de toxoides diftérico y tetánico,
se le adicionan componentes antigénicos purificados de Bordetella pertussis, poliovirus 1, 2 y 3 propagados en cultivo de células e inactivados y una preparación de polisacárido de Haemophilus influenzae tipo b.
Indicaciones
• Inmunización activa contra la difteria, tos ferina, tétanos, poliomielitis e infecciones invasivas porHaemophilus influenzae de tipo b en menores de 5 a
Vía de administración
Intramuscular
< 18 meses – Tercio medio de la
cara anterolateral exter
na del muslo derecho
> 18 meses de edad aplicar en la región deltoidea
del brazo derecho
Dosis e intervalo de Aplicación
• 4 dosis 1° a los 2 meses de edad, 2° a los 4, 3° a los 6 y 4° a los 18 meses de edad.
• Dosis 0.5 ml de vacuna reconstituida.
Contraindicaciones
• Reacción anafiláctica posterior a la administración de la vacuna
• Alergia a la neomicina, estreptomicina o polimixina B
• Fiebre de 38.5ºC.• Niños con historia personal de
convulsiones, encefalopatias
DPT: Vacuna Antipertussis de células completas, con
toxoides diftérico y tetánico• Preparación de toxoides diftérico y
tetánico con adsorbente mineral a la cual se le adiciona una suspensión de Bordetella pertussis inactivada.}
• Indicaciones– Inmunización activa de refuerzo contra
difteria, tos ferina y tétanos.
Vía de Administración
• Intramuscular– Aplicar en la región deltoides del brazo
izquierdo.• Refuerzo en niños de 4 años de edad.• Dosis 0.5 ml
Contraindicaciones
• Niños mayores de 6 años 11 meses de edad.
• Reacción anafiláctica inmediata. • Encefalopatía (que no se identifique la
causa).• Enfermedad neurológica
progresiva, crisis convulsivas.
Vacuna Antirrotavirus
• Preparación de virus atenuados.
• Indicaciones– Prevención de gastroenteritis causada por rotavirus
Vía de Administración
• Oral.• Menores de 8 meses de edad.• Dosis 1.5 o 2 ml• 2 o 3 dosis – 1° dosis a los dos meses de
edad y la última dosis antes de cumplir los 8 meses de edad.
Contraindicaciones
• Hipersensibilidad• Malformaciones congénitas del tracto
gastrointestinal (divertículo de Meckel)• Intolerancia hereditaria a la fructosa,
mala absorción de glucosa o galactosa o insuficiencia de sacarosa-isomaltosa
• Pacientes con antecedentes de intususcepción y alergia al látex.
Vacuna Antineumocócica Conjugada
• Preparación multivalente de polisacáridos capsulares de serotipos de Streptococcus pneumoniae
• Indicaciones– Inmunización activa contra infecciones
neumocócicas invasivas causadas por Streptococcus pneumoniae
Vía de Administración
• Intramuscular• Dosis 0.5 ml• <18 meses – tercio medio de la cara
anterolateral externa del muslo derecho • >18 meses de edad – región deltoidea• 2 a 59 meses de edad.• Aplicar al menos tres dosis a los 2, 4 y
12 meses de edad.
Contraindicaciones
• Hipersensibilidad a los principios activos o alguno de los excipientes de la fórmula
• Padecimientos agudos febriles (superiores a 38.5°C).
Vacuna Antiinfluenza
• Preparación de virus de influenza tipo A y B, producida en huevos embrionados de gallina o en cultivos celulares.
• Indicaciones – Inmunización activa contra la infección por
virus de la influenza tipos A y B.
Vía de Administración
• Intramuscular– 6 a 18 meses – cara anterolateral de
músculo vasto del muslo izquierdo.– 18 meses o más años – músculo deltoides
izquierdo• Dosis anual
– Niños de 6 a 35 meses de edad – 0.25 ml, – Niños de 36 meses a 8 años – dosis de 0.5
ml subsecuente, dosis de 0.25 ml.– 9 años – dosis anual de 0.5 ml.
Contraindicaciones
• Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna o proteínas derivadas de huevo
• Lactantes menores de 6 meses• Pacientes con antecedentes de síndrome
de Guillian Barré• Enfermedades febriles agudas, con
fiebre mayor de 38.5°C
Vacuna triple viral, Antisarampión, Antirrubéol
a y Antiparotiditis (SRP)• Cepas de virus vivos atenuados de
sarampión, parotiditis y rubéola producidos en cultivos de células diploides humanas o en embrión de pollo.
• Indicaciones– Inmunización activa contra sarampión,
rubéola y parotiditis
Vía de Administración
• Subcutánea– Area superior externa del tríceps del
brazo izquierdo.• Niños de 12 meses y 6 años de edad.• 2 dosis 1° a los 12 meses de edad, 2°
al cumplir los 6 años• Dosis 0.5 ml.
Contraindicaciones • Inmunodeficiencias • Padecimientos agudos febriles
(temperatura superior a 38.5°C)• Enfermedades graves, leucemia • Tratamiento con corticoesteroides por
tiempo prolongado, inmunosupresores o citotóxicos
• Personas con antecedentes de reacción anafiláctica a las proteínas del huevo o a otros componentes de la fórmula.
Vacuna Antipoliomielitica
• Vacuna Sabin VOP – virus vivos atenuados– Envase con gotero 2ml (20 dosis)– 1 dosis = 2 gotas (0.1 ml)
• Indicaciones– Inmunización activa contra poliomielitis
• Via de administracion– Via oral– 2, 4, 6 y 18 meses– 4 a 6 años 5 dosis
• Contraindicaciones– Alteraciones de inmunodeficiencia– Embarazo– Px con reac. Anafilacticas a la neomicina o
estreptomicina– Infección aguda febril (>38.5°C)
• Vacuna tipo Salk VIP – virus inactivados• Indicaciones
– Inmunización contra poliomielitis• Vía de administración
– Dosis 0.5 mg – 2, 4, 6 y 18 meses– Vía subcutánea
Vacuna doble viral, Antisarampión y
Antirrubéola• Virus atenuados de sarampión y de
rubéola, producidos en cultivos celulares o embriones de pollo.
• Indicaciones– Inmunización activa contra el sarampión y la
rubéola
Vía de Administración
• Subcutánea– Area superior externa del tríceps del
brazo izquierdo.• A partir de los 10 años de edad. • 2 dosis con intervalo de 1 mes en caso
de no haber recibido dosis previa, dosis única en caso de contar con una dosis previa.
• Dosis 0.5 ml.
Contraindicaciones
Mujeres embarazadas, personas con
inmunodeficiencias
Padecimientos agudos febriles (superiores a
38.5°C), padecimientos neurológicos activos o
degenerativos, leucemia, linfoma, neoplasias,
Tratamiento con corticoesteroides u otros
medicamentos inmunosupresores o citotóxicos.
Personas con antecedente de reacción anafiláctica alas
proteínas del huevo o a otros componentes de la fórmula.
Toxoides Tetánico y Diftérico (Td)
• Toxoide tetánico y Toxoide diftérico con sales de aluminio.
• Indicaciones– Inmunización activa contra difteria y tétanos
para niños mayores de 7 años con esquema incompleto, refuerzo en personas mayores de 12 años, mujeres gestantes y personas con lesiones o heridas contaminadas.
Vía de Administración
•Región deltoidea del brazo izquierdo.
Intramuscular
•En caso de no tener esquema completo se aplican 2 dosis con intervalo de 4 semanas y refuerzo cada 10 años.
•Dosis: 0.5 ml.
Refuerzo partir de los 12 años con
refuerzo cada 10 años en caso de
tener esquema de vacunación completo.
Contraindicaciones
• Padecimientos agudos febriles (superiores a 38.5°C), y enfermedades graves.
• No administrar en personas con antecedentes de hipersensibilidad secundaria a la aplicación de una dosis previa.
GRACIAS
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