etiología de las lesiones deportivas
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� Ser capaz de discutir la naturaleza
multifactorial de las lesiones deportivas .
Tener un conocimiento detallado de los � Tener un conocimiento detallado de los
factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos y
como ellos se aplican en el sobreuso del
miembro inferior en lesiones deportivas
� Cargas mayores a la
fisiologica llevan a
daño.
Lesion Cronica� Lesion Cronica
� Trauma acumulativo
� repetitivo stress
� Lesion Aguda
� Normal Estructura y función pero la
preparación inadecuada o exceso de
demandas en los tejidos.
� Anormal Estructura y funcionamiento con
demanda relativamente "normal “ en los
tejidos.
� Alineamiento
estructural
� Sexo
� Edad
� Una lesión anterior
� Enfermedad sistémica
� La aptitud física
� Factores psicológicos� Edad
� Flexibilidad
� Constitución física
� Factores psicológicos
� Tipo y naturaleza de las lesiones
puede variar con la edad.
Jóvenes y mayores (> 40 años)
más propenso a lesiones.más propenso a lesiones.
Ambos tienen reducida la masa
muscular y la fuerza.
Aumento de lesiones en deporte
de contactos y resistencia.
� Lesiones Musculotendinosas
son las más comunes. ¿Por
qué?
� Reducción de la flexibilidad
� Reducción de la masa � Reducción de la masa
muscular y fuerza
� El suministro reducido de
sangre a los tendones
� Beneficio fisiológicos
retrasado del ejercicio.
� Ausencia equipo
protector
� Baja preparación
competitivacompetitiva
� Reducida cordinación
� Reducida flexibilidad
� Lesion
principalmente
pediatrica
Las tasas de lesiones han sido 4.2 veces mayor en
mujeres reclutas militares que los hombres (Jones
et al. 1988, Ross et al. 1994, Yates & White 2002)
Algunos estudios han demostrado el riesgo de un
8-10 veces mayor.
No se ve en los estudios civiles. ¿Por qué?
Tipos de lesión también puede variar entre los
sexos
� Stress fractures
� ACL
� MCL
lateral ankle sprains
Lesion Femenina
� lateral ankle sprains
� Patellofemoral syndrome
� Por ejemplo, las diferencias estructurales
genu valgo, la pelvis en general?, hallux
valgus
� Diferencias Flexibilidad: Las lesiones del
ligamento mayor en las mujeres (Griffin,
1994; Almeida et al, 1999).
� Reducida flexibilidad resulta
en mas lesiones
musculotendinosas
Las lesiones más agudas son � Las lesiones más agudas son
de los deportes de contacto
� Los hombres jóvenes 2-3
veces más lesiones que las
mujeres (Bruns y Maffuli
2000)
� Esto puede aumentar el riesgo de desarrollar
una nueva lesión por doble 2-3.
� Estructuras lesionadas son más propensos a
las lesiones más :las lesiones más :
� La compensación puede causar una lesión en
un sitio distante de la lesión inicial.
� Anormal estructura y función con
relativamente demanda "normal "en los
tejidos.
Usted debe ser capaz de vincular las � Usted debe ser capaz de vincular las
anomalías biomecánicas de la lesión con el fin
de proceder con las intervenciones diseñadas
para alterar la biomecánica.
� Asimetría Biomecánica
� Tipo de actividad
� Superficie y ejercicio
Trauma Unilateral� Trauma Unilateral
� Antecedentes de lesiones
� Examinación de la estructura contralateral
asintomática.
� Reducida aptitud fisicaaumenta el riesgo de lesiones.
� Independientemente de la experiencia en el la experiencia en el deporte
� Pope et al 2000 demostró que fuera de forma existe por lo menos 14 veces más probabilidades de lesionarse que la mayoría en forma.
� El más fuerte de los
atletas puede tener
un mayor riesgo.
� ¿Por qué?
El aumento de los � El aumento de los
niveles de actividad?
� El aumento de
fuerza?
� Factores psicológicos
� La extremidad dominante es sólo un factor, en los deportes de raqueta o una pelota.
� Los desbalances de fuerza entre los grupos musculares máyor a los grupos musculares máyor a 10% puede aumentar el riesgo de lesiones .
� Lesiones del ligamento cruzado� Diferencias de longitud de las
extremidades son un factor de riesgo conocido
� Only anthropometric
factor known to be an
injury risk factor
BMI= kg/m2� BMI= kg/m2
� Normal 18-25
� Above or below
doubles the injury risk
� Falta toma de
desiciones
� Stress
Anxiedad� Anxiedad
� Extrovertido/Introvert
ido
� Niveles de
responsabilidad
� Superficie de ejercicio
� Equipo
� Deportes / posición
deportes
� Formación errores
� Fuerza externa
� Clima
� La motivación externa deportes
� Calentamiento y
estiramiento
� La motivación externa
( presión de los padres, el
entrenador)
� Cuanto más dura sea la superficie mayor es la absorción de los impactos intrínsecos requerida.
� Nigg y Yeadon (1988) demostraron el aumento de demostraron el aumento de tendinopatía de Aquiles y el MTSS con el ejercicio de en pista dura.
� No hay evidencia de si Osteoartritis aumenta con el ejercicio.
� Perfiles de lesiones son diferentes:
� Césped natural: más lesiones ligamentosas
� Lesiones césped natural dependerá del contenido de dependerá del contenido de terreno y agua
� El césped artificial: lesiones de dedos en los pie, abraciones, quemaduras, infecciones, lesiones de tendón y ligamento debido al aumento de las fuerzas de fricción.
� Diferente actividad muscular se requiere en cada situación.
� Correr cuesta arriba requiere un aumento de la actividad excéntrica de los músculos de la pantorrilla y el tendón de los músculos de la pantorrilla y el tendón de la corva.
� Correr cuesta abajo requiere un aumento de la actividad excéntrica del grupo muscular anterior y cuadriceps.
� El tipo de deporte y la técnica utilizada son esenciales para el desarrollo de lesiones
� Comprender las fuerzas que intervienen en el deporte.intervienen en el deporte.
� Identificar las estructuras en riesgo de lesión
� Determinar el mecanismo de biomecánica de la lesión.
� Utilice esto en el plan de tratamiento
� Los atletas de habilidad / nivel
La posición de atleta
Extremidad dominante
Observar la técnica siempre que sea posibleObservar la técnica siempre que sea posible
� Causa más común de lesiones10% de la regla
� Balance entre fuerza, flexibilidad y entrenamiento de la resistenciaentrenamiento de la resistencia
� Los días de descanso y actividades diferentes
� La variación en el entrenamiento� Los períodos de mayor actividad en
el año
� Temperatura, humedad y altitud
� Lesiones por Calor: síncope, calambres por
calor, agotamiento.
Lesiones por Frio: congelación, la hipotermia, � Lesiones por Frio: congelación, la hipotermia,
Raynaud, asma , etc.
� Altitud: enfermedad aguda de la montaña,
edema pulmonar y cerebral
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