evaluacion de vojta

LAS REACCIONES POSTURALES EN LA CINESIOLOGIA DEL

DESARROLLO SEGÚN VOJTA

ALUMNA: Bonny Pacheco PossoTUTOR: Lic. TM. Dany Choque Chambi Romero

TERAPIA FISICA Y REHABILITACION

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

LIMA- PERÚ

LA CINESIOLOGIA COMO MEDIDA DE EVALUACIÓN

DETECTAR EL DAÑO CEREBRAL TEMPRANAMENTE

Para la evaluación se toma siete reacciones posturales, aplicables desde el periodo neonatal.

LAS REACCIONES POSTURALES EN LA CINESIOLOGÍA DEL DESARROLLO

1º FASE DE TRANSICIÓN

11 – 20 sem.

1º FASE DE TRANSICIÓN

11 – 20 sem.

REACCIÓN DE VOJTAREACCIÓN DE VOJTA

2º FASE DE TRANSICIÓN

8 – 9 mes

2º FASE DE TRANSICIÓN

8 – 9 mes

3º FASE

9- 13 ó 14 mes

3º FASE

9- 13 ó 14 mes

1º FASE

1 – 10 sem.

1º FASE

1 – 10 sem.

2º FASE

4 – 7 mes

2º FASE

4 – 7 mes

Pos.Partida:

Niño es mantenido verticalmente por el tronco, con la espalda hacia el examinador.

Desencadenamiento:

Giro repentino del niño a la pos. vertical.

1º FASE1 – 10 sem.

Brazos: moro Mano: apert.

Pie: 3ple flex. Dedos: Abd.

Pierna: Ext.Tobillo: Supin.

Dedos: flex.

1º FASE DE TRANSICIÓN11 – 20 sem.

Piernas: lig. flex.

Brazos: Moro dism.

Manos: apert.

2º FASE4 – 7 mes

Extremidades flex.

Manos:Apert. o cierre

Pies Dorsiflex.

2º FASE DE TRANSICIÓN8 – 9 mes

Caderas: Flex.

Piernas: Ext.

Pies: Dorsiflex.

Brazos: Lig. Flex.

3º FASE13 – 14 mes

Brazos: Ext.

Pies: Dorsiflex.

REACCION DE TRACCION(Modificada por Vojta)

Condiciones para una adecuada valoración .

• Posición de partida: decúbito dorsal con la cabeza en la línea media.

• Desencadenamiento: se eleva despacio al niño hasta los 45°.

• Reacción : se da en cuatro fases según el nivel de desarrollo .

PRIMERA FASE (1° - fin 6° semana)

Reacción de tracción en un recién nacido sano

La cabeza cuelga hacia atrás

Las piernas se flexionan en ligera abducción.

• Forma usual de la 1° fase de la reacción de tracción

• Sinergia flexora

SEGUNDA FASE(7° semana - final 6° mes)

Flexión de la cabeza

Flexión de piernas

Movimiento flexor de todo el tronco

Final de la 2° fase

Piernas flexionadas hasta el abdomen

El mentón se dirige al pecho

TERCERA FASE(8° - 9° mes)

El niño se endereza

Las nalgas son el punto de apoyo

Semi extensión de rodilla

Equilibrio

CUARTA FASE(9° / 10° hasta el 14° mes)

La cabeza se mantiene alineada con el tronco

Piernas en abducción

La flexión del tronco se restringe a la charnela lumbosacra

Rodillas en extensión relajada El centro de gravedad se desplaza caudalmente

REACCIÓN A LA SUSPENSIÓN VERTICAL SEGÚN PEIPER

REFELEJO DE MOROREFELEJO DE MORO

FASE 1a

FASE 1b

abeducción de los brazos abeducción de los brazos (90°)(90°)

Disminuye el patrón flexor distal.

FASE 2

Desarrollo de cadenas posterioresDesarrollo de cadenas posteriores

Brazos 135° de Brazos 135° de abeducciónabeducción

FASE 3

FASE 4

REACCIÓN A LA SUSPENSIÓN VERTICAL DE COLLIS

Posición de partida: Decúbito dorsal.Maniobra: Se sujeta al niño por una rodilla y se le lleva a la posición vertical, de manera suave.

Reacción según el nivel en 2 fases

Primera Fase1ª semana hasta

el final del 6º / 7º mes

La pierna libre adopta una flexión en cadera,

rodilla y tobillo

Reacción según el nivel en 2 fasesSegunda FaseA partir del 7º

mes

La pierna libre realiza una

extensión relajada de la rodilla

REACCIÓN A LA SUSPENSIÓN HORIZONTAL DE COLLIS

PROCEDIMIENTO REACCIÓN

Se eleva lateramente el niño por el brazo y el muslo del

mismo lado

Según el nivel de desarrollo, en 3 fases

1º FASE

PRIMERAS 6 SEMANAS

7 A 8 SEMANAS

Movimiento tipo Moro del brazo libre

Abducción del brazo como en la reacción de Moro

3º MES

Ligera flexión del brazo libre y la pierna libre en

flexión

2º FASE

4º - 6 º MES

Niño es capaz de colocar el antebrazo en pronación

Se apoya en manos al final de la 2º fase

3º FASE

8º - 10º MESLa pierna libre aparece en abducción de cadera

El niño puede apoyar el borde externo del pie

Al principio del 4to trimestre puede apoyarse ya con todo

el pie.

REACCION DE LANDAU

• Procedimiento: El explorador levanta al niño en posición estrictamente horizontal, sujetándolo con las palmas de sus manos por el abdomen.

• Reacción: según el nivel de desarrollo, en 4 fases.

1ª Fase: 1ª a 6ª semana

Brazos y piernas en

flexión relajada.

Tronco en leve flexión.

La cabeza esta ligeramente

inclinada hacia abajo.

2ª Fase: 7ª semana al 3 mes.

.

Tronco en leve flexión

Brazos y piernas en

flexión relajada

Extensión simétrica del cuello hasta

la línea de los hombros

3ª Fase: se alcanza a los 6 meses

.

. Brazos

relajados

A la extensión simétrica del cuello se une la extensión del tronco

hasta la charnela

dorso lumbar. Piernas en ángulo

recto y en ligera

abducción

.

Flexión pasiva de la cabeza, las piernas vuelven a la flexiónAl soltar la cabeza todo el tronco y cuello se colocan rectos en la horizontal

Al cumplir los 8º meses, brazos y piernas se mantienen en una

extensión relajada,

Suspensión vertical. El niño es mantenido por el tronco, la cabeza hacia arriba con la espalda hacia le explorador.

REACCION A LA SUSPENSION AXILAR

PRIMERA FASE: (1ra semana hasta el final

del primer trimestre)

Piernas en flexión

SEGUNDA FASE: (dese el paso del 3er trimestre al

4to trimestre hasta el final del 7mo mes.)

Sinergia Flexora

TERCERA FASE: Desde el final del 8va mes las piernas adoptan una extensión relajada

Piernas en extensión

Pies en flexión dorsal

LIMA – PERÚ 2010

“QUERER ES PODER”