faring & laring patologi
Post on 05-Sep-2015
210 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
-
dr. Maria Kwarditawati, Sp. THTFARING & LARING(Patologi)
-
PATOLOGI FARING & LARING
-
KONGENITALKelainan lidahMakroglossiaMikroglossia / AglossiaUvula BifidaKista Tiroglossus
-
KONGENITALAtresia Koana
Palatochisis
-
FARINGITIS AKUTRadang akut mukosa & jaringan limfoid faringGejala : febris, batuk, pilek, tenggorokan kering & panas, nyeri telanMukosa faring hiperemi & edemaSelf limiting diseaseTerapi simptomatik, antibiotik bila ada infeksi bakteri
-
FARINGITIS KRONISEtiologi : iritasi kronis, alergi, perubahan udaraGejala tidak khas, tenggorokan gatal, panas, kering, mengganjal, batuk, terasa banyak lendir, nyeri telan tidak adaFaring : granula (+)Terapi simptomatis, hilangkan penyebab
-
ADENOIDITIS AKUTPada anak baru lahir sampai pubertasGejala : febris, rewel, tidak mau menyusu, hidung buntuAdenoid besar & hiperemiTerapi : antibiotik, analgetik, antipiretik
-
ADENOIDITIS KRONIKSering karena iritasi sekret hidung dan sinusGejala : hidung buntu, nafas melalui mulut, adenoid face, sleep apnea, gangguan telinga, batukTerapi : adenoidektomi
-
TONSILITIS AKUTRadang tonsil oleh karena virus, bakteriGejala : nyeri hebat saat menelan, reffered pain (nyeri sampai telinga), febris, cephalgi, plummy voice, foetor ex oreTonsil bengkak, merah, detritusKomplikasi : abses peritonsil / parafaring, OMA, endokarditis, glomerulonefritisTerapi : istirahat, makan lunak, antibiotik, simptomatik
-
TONSILITIS KRONIKGejala : tidak khas kecuali serangan akut, hidung buntu, sakit tenggorok, mengganjal, gatal, foetor ex ore, nafsu makan turun, subfebrisTonsil besar, permukaan tak rata, kripte melebar, banyak detritusTerapi : tonsilektomi
-
TONSILITIS KRONIK
-
TONSILITIS DIFTERIEtiologi : Corynebacterium diphteriGejala : nyeri telan, mulut bau, pseudomembran (bercak putih tebal kotor, melekat erat di jaringan, mudah berdarah jika diangkat), sesak nafas jika menutup laringTonsil & faring edem,hiperemi, pseudomembran, bull neckTerapi : isolasi, ADS, antibiotik, trakheostomi jika ada sumbatan jalan nafas
-
TONSILITIS DIFTERI
-
ABSES PERITONSILPenimbunan pus di fossa tonsilaris antara kapsul tonsil & m. konstriktor faringGejala : febris, nyeri telan, sulit menelan, referred pain, trismus, hipersalivasi, uvula deviasi ke sisi yg sehat, tonsil membesar, KGB membesarTerapi : insisi, antibiotik dosis tinggi, tonsilektomi
-
ABSES PERITONSIL
-
ABSES RETROFARINGPenimbunan pus antara dinding belakang faring & vertebra cervicalSering pada bayi 0-2 thnGejala : febris, tidak mau makan / minum, sesak nafas, kepala ekstensi, stridorTerapi : insisi dengan posisi trendelenburg, pus diaspirasi, antibiotik dosis tinggi
-
ABSES RETROFARING
-
ABSES PARAFARINGPus di rongga parafaringPerluasan infeksi tonsil & abses peritonsilSering pada remaja & dewasaGejala : febris, nyeri spontan & hebat di leher, nyeri telan, trismus, dinding faring & tonsil salah satu sisi bengkak & menonjol ke medial, fluktuasi +Terapi : insisi bisa lewat faring atau leher, antibiotik, tidur posisi trendelenburg
-
ABSES SUBMANDIBULABiasanya didahului caries M1-3 bawah periodontitis abses periodontal abses submandibulaGejala : febris, sakit pada M1-3, pembengkakan submandibula, infiltrat keras unilateral seperti papan (hard board), sakit spontan, lidah terdorong ke atasTerapi : insisi, antibiotika
-
ABSES SUBMANDIBULA
-
PATOLOGI LARINGKongenitalWebs of larynxplika vokalis anterior dihubungkan oleh jar. fibrousLaryngocelekantong berisi udara yg berasal dari kantong Morgagni
-
PATOLOGI LARINGSubglotis stenosis
Laryngomalacialaring tersusun oleh jaringan yg sangat lunak terutama epiglotis
-
RADANGLaringitis AkutEpiglotitisDifteriAbsesObstruksiAsfiksia
Laringitis KronikSpesifikNon spesifik
-
EPIGLOTITIS AKUTInfeksi mukosa epiglotis, edema berat epiglotis sehingga menutup aditus laringEtiologi : Haemophilus influenzaGejala : dispneu, disfagi, dehidrasi, odinofagi, febris Epiglotis bengkak & hiperemiTerapi : antibiotik, steroid, makanan cair, trakheostomi bila ada sumbatan jalan napas
-
LARINGITIS AKUTLanjutan rinitis & faringitis akutGejala : hoarseness/parau sampai afoni, disfagia, batuk, febris, sesak nafas, stridorPlika vokalis edema & hiperemi, sekret banyak & kentalTerapi : voice rest, makan & minum hangat, antibiotik, kortikosteroid, bila sesak pertimbangkan trakheostomi
-
LARINGITIS KRONIKLaringitis Kronik Non SpesifikLaringitis Kronik SpesifikLaringitis TBCLaringitis LuesMikosis Laring
-
LARINGITIS KRONIKEtiologi : alergi, iritasi kronis, pernafasan mulut, voice over useGejala : serak, batuk, tenggorokan kering gatalLaring merah kehitaman, bengkak tidak rata, plika vokalis pucat, gerak terhambatTerapi : eliminasi penyebab, operasi mikrolaring
-
LARINGITIS TBMycobacterium tuberculosaPenyebaran : limfogen, hematogen, perkontinuitatum, perkontaktumGejala : disfonia sampai afoni, batuk, sputum bercampur darah, nyeri tenggorok, disfagiaTerapi : OAT
-
TUMOR NASOFARINGBenigna (Angiofibroma)Maligna (Ca Nasofaring)
-
ANGIOFIBROMA JUVENILEEtiologi : periosteum basis os sfenoid & os occipitalis yg mengalami pertumbuhan berlebihPubertas, laki-laki > wanitaGejala : obstruksi nasal, desakan, perdarahanTumor di nasofaring, bertangkai, lebar, kenyal, licin, mendesak hidung & sekitarnya, tanpa metastase Terapi : operasi
-
ANGIOFIBROMA JUVENILE
-
KARSINOMA NASOFARINGKeganasan terbanyak di THTUmur 41-50 thnEtiologi : iritasi kronik, virus Epstein BarrDi fossa RosenmulleriGejala pada hidung, telinga, tumor leher, mata, kraniiTerapi : radioterapi, kemoterapi, imunoterapi, obat anti viral
-
KARSINOMA NASOFARING
-
TUMOR TONSILSering sukar didiagnosis karena gejala klinis tidak spesifik, prognosis jelekGejala : gangguan menelan, rasa tdk enak, rasa penuh & ganjal di tenggorok, otalgia, epistaksis, nyeri muka & pipiPembesaran tonsil unilateral, tdk rata, ulserasi, kemerahan, mudah berdarahTerapi : radioterapi, operasi,kemoterapi, kombinasi
-
TUMOR LARINGBenignaPapiloma LaringFibroma LaringNodulus VokalisGranuloma KontakPolip LaringKista LaringKondroma LaringHemangiomaMalignaKarsinoma LaringSarkoma Laring
-
TUMOR LARINGPapiloma LaringInfeksi virus papovaGejala : serak, sesak, stridorTerapi : operasiFibroma LaringKarena penggunaan suara berlebih, sering pd dewasa mudaSerak tanpa batukUnilateral, 2/3 ant plika vokalisTerapi : operasi
-
TUMOR LARINGPolip LaringKarena penggunaan suara berlebihGejala : serak paska radang kronik, tumor unilateral, terlokalisir, globuler, vaskulerTerapi : operasiNodul Laring (Singers Nodul)Penggunaan suara berlebihGejala : serak, tumor bilateral, 1/3 anterior & 1/3 tengahTerapi : operasi
-
TUMOR LARINGGranuloma KontakLesi pd permukaan kartilago aritenoidPencetus : penggunaan suara berlebih, trauma intubasiGejala : serak, tidak enak di tenggorokTerapi : terapi bicara, operasiKondroma LaringJarang, tumor pada kartilago krikoid bag yg datarTerapi : operasi
-
TUMOR LARINGKista laringTersumbatnya kelenjar mukus pd sinus MorgagniKarena kelainan bawaan, radang kronikHemangiomaPada bagian laring yg berbatasan dengan hipofaring (karena banyak pembuluh darah)
-
KANKER LARING90% adalah karsinoma, 1-2% adalah sarkomaEtiologi : lingkungan, infeksi kronik, faktor kebiasaan, faktor endogenGejala : suara serak > 4 minggu, tidak disertai batuk / infeksi, usia > 40 thnLokasi : supraglotis, glotis, subglotisTerapi : radioterapi, operasi, kemoterapi, kombinasi
-
KANKER LARING
-
SLEEP APNEAPernafasan terhenti selama tidurMinimal 10 detik, 5 x atau lebih dalam 1 jam3 bentuk : central, obstruktif, kombinasiCentral karena gangguan pusat pernafasan di SSPObstruktif karena sumbatan jalan nafasKombinasi keduanya
-
OBSTRUKTIVE SLEEP APNEATipe sleep apnea yg sering terjadiKarena relaksasi otot tubuh selama tidur & dinding tenggorok terdiri dari jaringan lunak yg mudah kolapsPredileksi : tonus otot yg lemah, obesitas, kelainan struktural, > , tua > anakGejala : snoring, hipersomnolen, pembesaran tonsil, makroglosia, morning headache, gangguan mood, gangguan konsentrasi & belajar, disfungsi seksual
-
Komplikasi : hipoksia, peningkatan risiko stroke, hipertensi, heart attack, aritmiaTerapi : perubahan gaya hidup, tidur dengan kepala naik 30 derajat, sleeping on side (miring), sleeping on back (telungkup), continuous positive airway pressure (CPAP), pembedahan
OBSTRUKTIVE SLEEP APNEA
-
OBSTRUKTIVE SLEEP APNEA
-
************************************************
top related