fluxograma descritor núcleo 15 chapecó, 2 o semestre 2013
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FluxogramaUsado para representar processos.Processo visto como:
um conjunto articulado de atividades para gerar um resultado denominado produto (mercadoria ou serviço).uma cadeia de atividades que produz um serviço.
A Unidade de Saúde como Unidade de Produção
UBS
Consultas
Imunização
Procedimentos
Grupos
Farmácia, etc... Etc...
Mic
ro-U
nida
des
de P
rodu
ção
O trabalho em saúde se processa com base em uma rede de conversas.
Médico Aux. Enferm.
Enfermeira
UsuárioUsuário
Assist.Social
Recep-cionista
ACSOutros......
- O usuário é o centro do serviço de saúde.
-Rede de conversas é imanente ao Processo de Trabalho
-Profissionais Interdependentes: não há auto-suficiência.
-Auto-governo do trabalhador sobre o seu Processo de Trabalho
ProdutoProduto
O ambiente da micropolítica.
A intencionalidade oua subjetividade em ação.
Interseção deSaberes e práticas.
A Micropolítica do Processo de Trabalho(Por quê micropolítica?)
O processo de trabalho se revela emum mundo extremamente complexo.
Intenção 1
Intenção 2
Intenção 3
Sujeito ASujeito A
Sujeito BSujeito B Sujeito CSujeito C
Características do Processo de Trabalho em saúde.
• Dinâmico, pode assumir diferentes modelagens e tem muita capacidade de mudança.
• Diverso, pode haver características diferentes e até divergentes em uma mesma Unidade ou Equipe de saúde.
• Dependente da ação humana.• Centrado no saber e pessoa do médico: herança do modelo
biológico.• Voltado à produção de procedimentos: anulação do campo
cuidador.• Fragmentado pela especialização como modelo produtivo.
O Fluxograma Descritor do processo de trabalho.
• O que é?– Representação gráfica do processo de trabalho. É
um instrumento que ajuda a revelar o processo de trabalho, portanto não tem um fim em si mesmo, o objeto em estudo é o processo de trabalho em saúde.
• Símbolos:elipse losango retângulo
Entrada eSaída Decisão Ação
Funções do Fluxograma.
• Revelar o processo de trabalho.• Identificar os nós-críticos do processo de
trabalho.• Contribuir para o planejamento e a
reorganização do processo de trabalho.• Analisar o modelo assistencial praticado por
uma unidade ou equipe de saúde.• Disparar processo de auto-análise na equipe de
saúde.
Símbolos Gráficos - I
Terminal:INÍCIO
FIM
Indicador de fluxo de atividades:
de cima para baixoesquerda para a direita
Símbolos Gráficos - IIAtividade:
Nome da atividade = verbo + objeto
Verbo infinitivo ou presente
Objeto = substantivo + [expressão]Exemplos:
•Agendar consulta•Encaminha para TFD•Realiza consulta
Nome da atividade
Símbolos Gráficos - IIIIndicador de executor da atividade
Nome da atividade
Nome do executor
Nome do executor (da atividade):• cargo,• setor da empresa, etc.
Exemplos:• Recepção• Auxiliar de Consultório Dentário
Símbolos Gráficos - IVIndicador de uso de TI na atividade (OPCIONAL)
Nome da atividade
Nome do executor Registrando consulta
Registrando consulta = exemplo de nome de Caso de Uso de TIVerbo no gerúndio + objeto + [expressão]Indica o que a TI “está fazendo” para apoiar a atividade do executante
Símbolos Gráficos - VDecisão:
Conector de continuação:(usar de uma página para outra)
Pergunta?
NÃO
SIM
1
1
Símbolos Gráficos - VISubprocesso:
Consideração prática:cada página deveria conter no máximo 7±2 símbolos gráficos para garantir a legibilidade do fluxograma.
No caso de necessitar descrever outros processos, abrir gráficos paralelos (subprocessos), por exemplo atividades semanais / anuais de rotina...
Nome do subprocesso
Símbolos Gráficos – VIIUso de Arquivo em Papel
Indicador de uso de Arquivo em Papel na atividade (Tecnologia tradicional)Nome da atividade
Nome do executorRegistrandoUsuário
Utilizar as mesmas convenções do Caso de Uso de TI, para dar nome ao Uso de Arquivo em Papel
Fluxograma consulta médicaUsuário chega à unidade
FIM
Escuta DemandaRecepção
Tem consulta médica?
Realiza Consulta
Agenda Consulta
Realiza Pré Consulta
Médico disponível?
SIM
NÃO
1
Localizando Cadastro
2
Auxiliar Enfermagem Registrando no prontuário
SIM
NÃOAguarda sala de
esperaMédico chama?
Médico
Recepção
Fluxograma exames
Solicita examesMédico
Agenda coleta de material
2
1
RecepçãoRegistra em Formulários
Consultando Ocorrências Anteriores
Realiza coleta de material
Auxiliar de enfermagem
Agenda retorno
Recepção
Relatos de experiências..\..\Lisa\Enfermagem\Gestao e gerencia\Textos gestao e gerencia\Fluxograma\FRANCO_relatorio tecnico fluxograma gestante.pdf
Referências• CUNHA, Amauri Marques. Fluxograma de atividades. Disponível no site
<http://equipe.nce.ufrj.br/amauri/Textos/Fluxograma%20de%20Atividades.ppt> Acessado em 02 de mar de 2009.
• FRANCO, Tulio. Micropolítica nos processos de trabalho e formação em saúde. Disponível no site <http://www.uff.br/pgs2/textos/Fluxograma_descritor_do_processo_de_trabalho_-_Prof_Dr_Tulio_Franco.ppt> Acessado em 02 de mar de 2009.
Exercício• Eleja um programa / serviço prestado e desenhe o fluxo dos usuários na
unidade que você trabalha, detalhando as várias possibilidades de percurso dos mesmos, e identificando os profissionais que o atendem.
• Responda às seguintes questões:• Caracterize a demanda do serviço;• Como a equipe se organiza para atender essa demanda?• Como se dão as relações de trabalho entre as pessoas da equipe e destas
com os usuários e familiares?• O processo de trabalho dos serviços está organizado de forma a
possibilitar o acolhimento ? Por que ? • Existem espaços de discussão sobre os processos de trabalho entre
gerentes e trabalhadores? Como se dão?• Registre as conclusões para apresentação em plenária.
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