formation accélérée en ecg - 3éme session -
Post on 02-Jun-2015
1.447 Views
Preview:
TRANSCRIPT
L’association des médecins privés d’Eloued
Formation accélérée en ECG3 ème session
FuturSanteCardio
foyer ectopiqueauriculaire à l’origine d’une contraction cardiaqueprématurée
apparition d’une onde P’ prématurée de morphologie différente desondes P sinusale suivie d’une conduction ventriculaire puis repos compensateur
Le complexe QRS conduit est généralement identique aux QRS de base.
Activité auriculaire désorganisée se traduisantmécaniquement par: • une perte de la systoleauriculaire • une activité ventriculaireirrégulière et rapide
Pas d’onde P mais trémulation de la ligne de base,QRS fins irréguliers et rapides
ectopique (focale)
-en présence d’ESV polymorphes (≥ 3), regroupées ( doublets, triplets, salves),à couplage variable ou court avec phénomène R/T ou augmentant à l’effort.
-en présence d’un indice de cardiopathie structurelle ou trouble de l’électrogénèse - les ESV qui apparaissent au cours d’une décharge catécholaminergique, en situation hypoxique ou toxique (ex. digitalique) peuvent aussi engager le pronostic.
caractère malin
Tachycardie dont l’origine des complexes est située en dessous de la bifurcation du faisceau de His.
Sa fréquence dépasse 120/mn et peut atteindre 280/mn.
La transformation d’une tachycardie ventriculaire (TV) en fibrillation ventriculaire est le risque majeur. Les éléments importants pour la prise en charge sont le terrain, la tolérance, la durée et l’aspect ECG
Une tachycardie ventriculaire (TV) doit être suspectée devant toute tachycardie à complexes QRS larges.
distinguer une TSV à QRS larges d’une TV
TSV à QRS larges TV
tachycardie à QRS larges
Tachy/ Brady --- urgence ? TV FV TSV TJ tachyACFA BAV complet ou de haut degré sus décalage ST ischémique ! / IDM évident ? Urgence …Sous décalage ST ischémique !
Onde P ( repère) rythme sinusal ?ACFA ? ; onde P bloquée ? ESV / ESA ?
V1 et V6 bloc de branche ?
Onde Q de nécrose ancien IDM ?
Onde R hypertrophie ?– rabotage?
top related