formulir usulan permintaan sarpras.docx

UPT SMK NEGERI 1 GEMPOLUSUL PERMINTAAN BAHAN DAN ALAT

NO. DOK.

NO. REV.

TGL. REV.

: UPBDA-05-10

: 02

: 15-07-2013

Tanggal Pengusul Unit KerjaRekomendasi Ka.Komli /

Koord. NA

………………………..NIP. ……………………….

□ TKJ

□ TPM

□ TPT

□ ……………….

…………………………………….NIP. ……………………………..

□ Permintaan Bahan □ Permintaan Alat

No. Nama Barang Spesifikasi Perkiraan Biaya

SlingKlem SlingLampu menara 6 “

Total

3951000140000881000

5000000

PERSETUJUAN

Kepala SMKN 1 Gempol

Ka.TU Bendahara Wakasarpras

H. MAKHMUD, S.Pd, MMPembina NIP. 19660430 199512 1 002

SULIKHAH, S.PdNIP. 19650830 198602 2 004 NIP. ………………………

NAHROWI, S.PdNIP. 19570304 198103 1 012

CATATAN PELAKSANAAN

Laporan Pelaksanaan Hasil Pelaksanaan

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………

□ Diterima □ DitolakWakasek Sarana Prasarana

NAHROWI, S.PdNIP. 19570304 198103 1 012

USUL PERMINTAAN BAHAN DAN ALAT

Kepala Unit Kerja WKSP Pengendali Dokumen Gempol, .............................

Halaman 1/1

UPT SMK NEGERI 1 GEMPOLUSUL PERMINTAAN BAHAN DAN ALAT

NO. DOK.

NO. REV.

TGL. REV.

: UPBDA-05-10

: 02

: 15-07-2013

NAHROWI, S.PdNIP. 19570304 198103 1 012

CATUR PRATIWI NURALITA, S.Pd

Halaman 1/2