gesundheit in besten händen
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Gesundheit in besten händendie Leistungen der AOK bremen/bremerhaven
Gesundheit in besten händen.
3
Klassische AOK-Leistungen
07 Ärztliche und zahnärztliche Behandlung
07 Arzneimittel
07 Brillen und Kontaktlinsen
07 Fahrkosten
08 Heilmittel
08 Hilfsmittel
08 Krankengeld
09 Krankenhausbehandlung
09 Kieferorthopädische Behandlung
09 Zahnersatz
besondere Leistungen für eine bessere Versorgung
10 Gemeinsam für eine bessere Versorgung
10 Ambulante Operationen an der Augen-Netzhaut
10 AOK-Duo: Die ärztliche Zweitmeinung
11 Behandlungsprogramme für chronisch Kranke
11 Mammografie-Screening
11 Naturheilverfahren
11 Patienten-Schulungen
11 Psychologische Beratung und Therapie
stand Februar 2013
www.aok.de/bremen
unsere Leistungen auf einen blick
die AOK im Ausland
12 Auslandskrankenversicherung
12 Gesundheitsversorgung auf Mallorca und Menorca
12 Reise-Impfungen
Geld sparen
15 AOK-Bonus-Wahltarif
15 AOK-Prämienprogramm
15 AOK plusCard
Zusätzliche Gesundheitsleistungen
16 250 Euro plus – Sie wählen, wir zahlen!
Fitness
19 AOK-Gesundheitskurse
19 AOK-Nordsport-Tarif
19 AOK-Reisewelt
Familie in besten händen
20 Kostenlose Familienversicherung
20 Empfängnisverhütung
20 Künstliche Befruchtung
20 Haushaltshilfe
20 Krankengeld bei Erkrankung des Kindes
21 Mutterschaftshilfe
21 AOK-Familienprogramm
Vorsorge und Check-up
22 Check-up und Krebsfrüherkennung
22 Haut-Check
22 Kinderuntersuchungen
23 Schutzimpfungen
23 Zahnprophylaxe
Kuren, Reha-Maßnahmen und selbsthilfe
24 Ambulante Vorsorgekur
24 Reha-Maßnahmen
24 Medizinische Vorsorge und Rehabilitation
für Eltern und Kinder
25 Reha-Sport und Funktionstraining
25 Gesundheitsbezogene Selbsthilfe
25 Sozialberatung
häusliche Krankenpflege und Pflegeversicherung
26 Pflegeversicherung
26 Häusliche Krankenpflege
26 Hospizbehandlung
27 Seminarangebot für pflegende Angehörige
service + hilfe
28 Medizin-Hotline „Clarimedis“
+ Baby-Telefon
28 Zuzahlungen
28 Befreiung von Zuzahlungen
29 Kostenerstattungen
29 Berufskrankheiten
30 Behandlungsfehler-Management
30 Prüfgruppe gegen Abrechnungsbetrug
30 Beschwerde-Hotline
30 Zusatzversicherungen
30 Sterbegeldvorsorge
Angebote für schülerund Azubis
32 AOK-Jobkompass
32 AOK-Bewerbungstrainings
32 Azubi-Hotline
32 Ausbildung und Karriere bei der AOK
33 Seminarangebot „Fit für´s Lernen“
information + Kontakt
34 Mitglied werden
34 Mitglieder werben Mitglieder
35 Information + Kontakt
2 Unsere LeistUngen aUf einen BLickUnsere LeistUngen aUf einen BLick
Seit 125 Jahren steht die AOK als größte Krankenversicherung in Bremen und Bremerhaven
für Sicherheit und umfassende medizinische Versorgung im Krankheitsfall.
die AOK bremen/bremerhaven betreut rund 230.000 Menschen - gut ein Drittel der
Bevölkerung im Land Bremen. Damit ist die AOK Marktführer in der gesetzlichen Krankenver-
sicherung. Rund 640 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter garantieren in sieben Geschäftsstel-
len einen leistungsstarken Service.
Und: Die AOK Bremen/Bremerhaven ist mehr als eine Krankenversicherung. Sie hat ein
umfassendes Gesundheitsmanagement etabliert. Das heißt: Ein konsequent umgesetztes
Qualitätsmanagement geht einher mit einer erhöhten Wirtschaftlichkeit der Versorgung.
Für sie als Kunden bedeutet das: optimale Versorgung zu günstigen beiträgen.
Überzeugen Sie sich also von den starken Leistungen Ihrer AOK - der Gesundheitskasse
für Bremen und Bremerhaven!
Gesundheit in besten händen!
Für alle auf den folgenden Seiten beschriebenen Leistungen gelten
die oben stehenden Servicestandards der AOK Bremen/Bremerhaven,
zertifiziert durch den TÜV NORD.
WiR ARbeiten sChneLL und ZuVeRLässiG
Wir antworten innerhalb von drei Arbeitstagen auf alle persönlichen, schriftlichen,
telefonischen oder Fax-Anfragen.
Auf E-Mails reagieren wir innerhalb von 24 Stunden.
WiR bieten eine hOhe beRAtunGsquALität
Unsere Kunden sind mit Service, Fachkompetenz, Engagement, Schnelligkeit und
Freundlichkeit der Kundenberatung der AOK Bremen/Bremerhaven zufrieden.
WiR KüMMeRn uns uM ihRe AnLieGen
Innerhalb von 24 Stunden sind alle angeforderten Unterlagen mit der Post zu Ihnen
unterwegs.
Mit uns Können sie ReChnenGeldleistungen (Krankengeld, Mutterschaftsgeld, Kinderpflegekrankengeld sowie
Verdienstausfall bei Haushaltshilfe) weisen wir bei Vorliegen aller Unterlagen inner-
halb von 24 Stunden bei der Bank an.
service ist für uns Verpflichtung.Versprochen!
Gut für Gesundheit und Geldbeutel:
Auf den folgenden Seiten markiert dieser Apfel besondere Vorteile für Sie
und Ihre Familie. Nutzen Sie die Angebote der AOK Bremen/Bremerhaven!
4 5service ist für Uns verpfLichtUnggesUndheit in Besten händen
äRZtLiChe und ZAhnäRZtLiChe behAndLunG
Alle notwendigen Arztbesuche werden von uns bezahlt – das
Beratungsgespräch und der gründliche „Check-up“ ebenso wie
der Hausbesuch oder die Laboruntersuchung. Das gilt natürlich
auch für alle mitversicherten Familienangehörigen. Legen Sie
dazu einfach Ihre AOK-Versichertenkarte vor. Als AOK-Kunde
dürfen Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt frei wählen. Übrigens: Mit
dem AOK-Arztnavigator finden Sie schnell einen passenden
Arzt. Und Sie lesen die Erfahrungen, die andere Versicherte
bereits in der Praxis gemacht haben. Nach dem Arztbesuch
können Sie dann Ihre eigene Beurteilung abgeben und helfen
damit, Service und Behandlungsqualität weiter zu verbessern.
Alle Informationen unter www.aok-arztnavi.de
ARZneiMitteL
Wir übernehmen die Kosten für alle „auf Kassenrezept“
verordneten Arznei- und Verbandmittel. Dabei gelten gesetz-
liche Zuzahlungsregeln.
bRiLLen und KOntAKtLinsen
Bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres übernehmen wir
Brillen oder Kontaktlinsen. Ab 18 Jahre übernehmen wir die
Kosten für Sehhilfen noch für Personen mit schwerer Seh-
schwäche oder Blindheit. In bestimmten Fällen besteht auch
Anspruch auf therapeutische Sehhilfen – sprechen Sie uns an.
FAhRKOsten
Wir übernehmen die Fahrkosten für Sie, wenn die Fahrt aus
medizinischen Gründen notwendig ist und im Zusammenhang
mit einer Leistung der AOK steht. Dies sind zum Beispiel
Fahrkosten für Rettungsfahrten ins Krankenhaus, für Be-
handlungen im Krankenhaus und bei Bedarf auch zum Arzt.
Gesundheit in besten händen – Klassische AOK-Leistungen
KOstenLOse MitGLiedeRMAGAZine
Berufsausbildung, Studium, Job oder Familie - in jeder Lebensphase halten wir Sie auf dem Laufenden. Unsere
Mitgliedermagazine sind auf Ihre jeweilige Lebenssituation zugeschnitten. So bekommen Sie die Infos und Neu-
igkeiten, die für Sie interessant und wichtig sind.
AOK.de und GesundheitsnAViGAtOR
Schnell und einfach informiert – mit dem Internet kein Problem. Doch wenn es um die Gesundheit geht, sollten
Sie nicht jeder Quelle trauen. Die AOK Bremen/Bremerhaven bietet deshalb einen unabhängigen Ratgeber an:
den Gesundheitsnavigator. In welcher Arztpraxis fühle ich mich kompetent und einfühlsam behandelt? Kann ich
ein Medikament mit dem anderen einnehmen? Wo gibt es eine Klinik, die auf meine Beschwerden spezialisiert
ist? Wie finde ich ein geeignetes Pflegeheim für einen Angehörigen? Unter www.aok-gesundheitsnavi.de
versorgen wir Sie mit nützlichen Infos.
6 7kLassische aOk-LeistUngen
heiLMitteL
Wir übernehmen die Kosten für Heilmittel, die Ihr Arzt verord-
net. Heilmittel sind zum Beispiel medizinische Bäder, Massa-
gen und Krankengymnastik, aber auch Sprachtherapien und
Fußpflege.
hiLFsMitteL
Hilfsmittel sind erforderlich, um den Erfolg der Krankenbe-
handlung zu sichern oder eine Behinderung auszugleichen.
Wir übernehmen die Kosten für alle verordneten und medizi-
nisch notwendigen Hilfsmittel wie zum Beispiel Bandagen,
Einlagen, Prothesen und moderne Hörgeräte.
KRAnKenGeLd
Damit Sie auch während einer längeren Krankheit finan-
ziell abgesichert sind, ersetzt Ihnen die AOK Bremen/
Bremerhaven Ihren Verdienstausfall als Arbeitnehmer*. Das
Krankengeld beträgt in der Regel 70 Prozent des letzten
Bruttoverdienstes, maximal 90 Prozent des Nettoentgeltes.
Dabei erhöhen wir Ihr Krankengeld, wenn Sie Urlaubs- oder
Weihnachtsgeld erhalten haben. Während Sie Krankengeld
erhalten, verzichten wir dazu auf Ihren Mitgliedsbeitrag und
bezahlen für Sie die Hälfte der Beiträge zur Renten-, Arbeits-
losen- und Pflegeversicherung.
tipp
Mit einer Krankentagegeldversicherung können Sie sich
gegen weitergehende Einkommensverluste bei Krankheit
oder Unfall absichern. Sprechen Sie uns an.
* Für freiwillig versicherte Selbstständige, Künstler, Publizisten sowie unständigoder kurzzeitig Beschäftigte gibt es besondere Angebote, bitte sprechen Sie uns an.
KRAnKenhAusbehAndLunG
Schlimm genug, wenn Sie oder ein Familienangehöriger ins
Krankenhaus müssen. Wir tragen die Kosten für die Kranken-
hausbehandlung. Zusätzlich übernehmen wir bei Bedarf auch
die Kosten für Unterkunft und Verpflegung, wenn Sie als Be-
gleitperson Ihres kleinen Kindes im Krankenhaus übernachten
müssen. Mit dem „AOK-Krankenhausnavigator“ finden Sie
darüber hinaus schnell die beste Klinik für die bevorstehende
Behandlung.
KieFeRORthOPädisChe behAndLunG
Für Kinder und Jugendliche bezahlen wir die Korrektur von
Fehlstellungen der Zähne, wenn der Zahnarzt dazu rät. Für
Erwachsene übernehmen wir die Kosten, wenn die Behand-
lung im Zusammenhang mit einer chirurgischen Maßnahme
steht. Gesetzlich vorgeschriebene Eigenanteile erstatten wir
Ihnen nach erfolgreichem Abschluss der Behandlung.
ZAhneRsAtZ
Für Zahnersatz zahlen wir einen festen Zuschuss. Vor
Beginn der Behandlung erstellt Ihr Zahnarzt für Sie einen
Heil- und Kostenplan, den unsere Fachleute gerne über-
prüfen und genehmigen. Ihr Zuschuss orientiert sich dann
an dem vorliegenden Befund und deckt durchschnittlich
50 Prozent der Kosten ab. Wenn Sie regelmäßig zur
Vorsorge waren (Bonusheft), erhöht sich Ihr Zuschuss
deutlich. Daneben gibt es die Möglichkeit, Versicherten
mit geringem Einkommen weitere Zuschüsse zu gewäh-
ren. Sprechen Sie uns an!
tipp
Mit einer Zahn-Zusatzversicherung können Sie mögliche
Eigenanteile ausgleichen oder verringern.
8 9kLassische aOk-LeistUngenkLassische aOk-LeistUngen
Zusatzqualifikation haben und zugelassene homöopathische
Medikamente verordnen. Die AOK Bremen/Bremerhaven
übernimmt jetzt auch die Kosten für osteopathische Behand-
lungen. Denn diese ganzheitliche Therapieform unterstützt
die Selbstheilungskräfte des Körpers. Mehr Informationen zu
den Angeboten Homöopathie und Osteopathie finden Sie auf
Seite 16 unter der Überschrift „250 Euro Plus“.
PAtienten-sChuLunGen
In unseren Schulungen vermitteln wir betroffenen Patien-
ten, wie sie mit ihrer Erkrankung im Alltag besser umgehen
können. Vor allem an Neurodermitis leidende Kinder und
Jugendliche lernen den richtigen Umgang mit ihrer Krank-
heit, wie Kratzen und Jucken besser werden und sie somit
weniger auf Medikamente und Kuren angewiesen sind.
PsYChOLOGisChe betReuunG und theRAPie
Ängste, Depressionen, Burn out – in bestimmten Lebenssi-
tuationen brauchen Menschen einfach professionelle Hilfe
durch einen Psychologen. Dies ist kein Tabuthema! Die AOK
Bremen/Bremerhaven hilft ihren Versicherten bei der Suche
nach einem geeigneten Therapeuten und einem freien
Therapieplatz. In vielen Fällen lässt sich bei psychischen
Erkrankungen eine Behandlung im Krankenhaus vermeiden
– wir fördern daher speziell die ambulante Therapie. In
verschiedenen Kooperationen haben wir hierfür ein kompe-
tentes Netzwerk aus Experten gebildet.
besondere Leistungen für eine bessere Versorgung
GeMeinsAM FüR besseRe VeRsORGunG
Um Krankheiten erfolgreich zu behandeln, arbeiten Ärzte,
Kliniken, Pfleger und Apotheker oft eng zusammen. Die AOK
Bremen/Bremerhaven fördert solche Kooperationen im
Rahmen der „Integrierten Versorgung“ oder der besonderen
ambulanten ärztlichen Versorgung. Dabei werden besondere
Verträge mit Leistungsanbietern abgeschlossen, damit Sie mit
hoher Qualität und ohne lange Wartezeiten behandelt werden
können. Die AOK Bremen/Bremerhaven hat mit der Paracelsus-
Kurfürstenklinik, der Roland-Klinik und dem DIAKO Verträge
für Hüft- und Knieprothesen abgeschlossen, die eine ambulan-
te oder stationäre Rehabilitation beinhalten. Weitere Verträge
bestehen für die Versorgung von Krebspatienten, Rheumapati-
enten und für Patienten, die zum Beispiel eine Herzoperation
benötigen. Außerdem bietet die AOK in Kooperation mit einer
Augenklinik ambulante Schieloperationen für Kinder an. Eltern
haben auch die Möglichkeit ihr Kind in einer ambulanten, inter-
disziplinären Kinderfacharztpraxis untersuchen zu lassen. Dies
geht oftmals schneller und die Aufnahme in einer Klinik kann
vermieden werden. Ein großer Vorteil für betroffene Versicherte.
AMbuLAnte OPeRAtiOnen An deR AuGen-netZhAut
Eine Netzhautablösung ist ein augenärztlicher Notfall, der in
der Regel kurzfristig operativ im Krankenhaus versorgt werden
muss. Netzhautablösungen entstehen durch Loch- oder Mem-
branbildungen im Bereich der Netzhaut oder des Glaskörpers.
Risikopatienten sind solche mit einer hohen Kurzsichtigkeit,
familiärer Disposition und Stoffwechselerkrankungen wie
Diabetes mellitus. Aber auch der Zustand nach einer Aug-
apfelprellung erhöht das Risiko für eine Netzhautablösung.
Wir sorgen dafür, dass Sie als AOK-Mitglied bei einer
solchen Diagnose nach neuesten medizinischen Erkenntnis-
sen behandelt werden, ohne dass Sie dafür ins Krankenhaus
müssen. Ein spezieller Vertrag mit der kassenärztlichen Ver-
einigung garantiert Ihnen dann eine lückenlose Versorgung
und Betreuung, von der Diagnose bis zur Nachsorge.
AOK-duO: die äRZtLiChe ZWeitMeinunG
Jeden Tag erfahren Menschen, dass sie schwer krank sind.
Eine Diagnose wie „Sie haben Krebs“ ist ein Schock – die
Betroffenen reagieren mit Angst und Unsicherheit. Oft scheint
eine lebensbedrohliche Operation unvermeidbar. Dabei kann
es sich auch mal um eine Fehldiagnose handeln. Gut, wenn
in diesen Fällen ein Spezialist hinzugezogen werden kann.
Das gibt Sicherheit und Vertrauen.
Die AOK Bremen/Bremerhaven bietet mit AOK-Duo einen
solchen exklusiven Service an. Gemeinsam beraten die AOK
und renommierte Fachärzte dann über die am besten geeig-
nete Therapie. Wir übernehmen die komplette Koordination.
Kontakt:
Telefon 0421 1761-77222
E-Mail aok-duo@hb.aok.de
AOK-CuRAPLAn – behAndLunGs-PROGRAMMe FüR ChROnisCh KRAnKe
Chronisch kranke Menschen müssen regelmäßig durch Ärzte
betreut und behandelt werden. Die AOK hat gemeinsam mit
spezialisierten Ärzten sogenannte DMP („Disease Manage-
ment Programme“) entwickelt. Diese Behandlungsprogram-
me sorgen dafür, dass zum Beispiel Diabetiker, Asthma-
Kranke oder Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen nach
modernsten medizinischen Leitlinien behandelt werden. Auch
Doppeluntersuchungen und unnötige Arztbesuche werden so
vermieden. Nähere Informationen dazu erhalten Sie auch bei
Ihrem Hausarzt.
MAMMOGRAFie-sCReeeninG
Brustkrebs hat gute Heilungschancen, wenn er rechtzeitig
erkannt wird. Die Mammografie gilt bei Frauen ab 50 Jahre
als beste Methode zur Früherkennung von Brustkrebs. Mit
dieser Röntgenuntersuchung der Brust lassen sich schon
sehr kleine Tumore in einem frühen Stadium erkennen. Die
AOK Bremen/Bremerhaven übernimmt daher die Kosten für
die Vorsorgeuntersuchung für Frauen ab 50 Jahre.
tipp
AOK-Versicherte können die Selbstuntersuchung der Brust
nach MammaCare bei zertifizierten Trainerinnen erlernen.
Die Kosten der Schulung werden erstattet.
nAtuRheiLVeRFAhRen
Immer mehr Patienten wollen auch pflanzliche Arzneimittel
einnehmen und Naturheilverfahren anwenden. Wir unter-
stützen solche Verfahren, wenn Ärzte eine homöopathische
10 11BesOndere LeistUngenBesOndere LeistUngen
GesundheitsVeRsORGunG AuF MALLORCA und MenORCA
Wo machen jedes Jahr viele Deutsche Urlaub? Auf Mallorca
und Menorca! Die AOK hat daher auf Mallorca und Menorca
eigene Servicestellen eingerichtet und mit Ärzten, Zahnärzten
und Kliniken besondere Verträge abgeschlossen. Ihr Vorteil
ist, dass Sie im Falle einer Erkrankung wie in Deutschland
auf AOK-Versichertenkarte behandelt werden. Sie müssen
also nicht in Vorleistung treten. Welches Versorgungszentrum
in der Nähe Ihres Urlaubsortes ist, erfahren Sie vor Ort über
die Service-Hotline: (+34) 900 112 113 oder
(+34) 971 222 222 (in der Regel kostenfrei).
Reise-iMPFunGen
Die AOK Bremen/Bremerhaven übernimmt die Kosten für
öffentlich empfohlene Impfungen bei Urlaubsreisen. Darunter
fallen zum Beispiel Impfungen gegen:
Cholera
FSME/Zecken-Schutzimpfung
Gelbfieber
Hepatitis A (HA)
Informieren Sie sich rechtzeitig vor Beginn der Urlaubsreise
bei Ihrem Hausarzt.
AusLAndsKRAnKenVeRsiCheRunG
Ihr AOK-Versicherungsschutz begleitet Sie auch auf Reisen
ins europäische Ausland. Die Europäische Versicherungs-
karte befindet gleich auf der Rückseite Ihrer AOK-Karte. Die
Europäische Versicherungskarte legen Sie im Behandlungs-
fall vor. Wenn Sie in Vorleistung treten müssen, stellt Ihnen
der behandelnde Arzt eine Quittung aus. Die entstandenen
Kosten erstatten wir nach den hier gültigen Sätzen. Die
Europäische Versicherungskarte gilt in den meisten Staaten
der Europäischen Union, außerdem in der Schweiz, Island,
Liechtenstein, Norwegen, Kroatien und Mazedonien. Einen
Extra-Auslandskrankenschein benötigen Sie dagegen weiter-
hin für die Türkei, für Tunesien, Bosnien-Herzegowina und
Serbien-Montenegro. Wir stellen diesen bei Bedarf aus. Für
Reisen ins nicht-europäische Ausland sollten Sie sich privat
versichern!
tipp
Nicht selten werden Sie im Ausland wie Privatpatienten
oder nur auf Vorkasse behandelt. Wir empfehlen deshalb
eine kostengünstige Auslandsreiseversicherung. Denn
auch die Kosten eines ärztlich angeordneten Rücktransports
werden dann übernommen. Alle Informationen erhalten Sie
in unseren Geschäftsstellen – sprechen Sie uns an!
die AOK im Ausland
Hepatitis B (HB)
Tollwut
Menigokokken
Typhus
12 13die aOk im aUsLand
Geld sparen: Prämien, Rabatte und bonus-Wahltarif
AOK-bOnus-WAhLtARiF
Beiträge zurück - das gibt es nicht!? Doch, bei der AOK
Bremen/Bremerhaven gibt es diese Möglichkeit! Wenn Sie
aktiv etwas für Ihre Gesundheit tun und bestimmte Leistungen
während eines Jahres gar nicht oder nur selten in Anspruch
nehmen, bekommen Sie im folgenden Jahr einen Bonus auf
Ihr Konto überwiesen. Dieser Bonus richtet sich nach Ihrem
Einkommen und den nicht in Anspruch genommenen Leis-
tungen. Im besten Fall können das bis zu 540 Euro im Jahr
sein. Lassen Sie sich auf jeden Fall persönlich beraten!
AOK-PRäMienPROGRAMM
Die AOK Bremen/Bremerhaven belohnt ihre Kunden, wenn
sie aktiv etwas für ihre Gesundheit tun. Mit dem AOK-
Prämienprogramm sammeln Sie einfach Punkte: Ein Nach-
weis über die Aktivität im Sportverein bringt beispielsweise
200 Punkte, die Teilnahme an einem AOK-Gesundheitskurs
sogar 400 Punkte. Beim Punktesammeln macht die ganze
Familie mit. War Ihr Kind bei der U-Untersuchung, schreiben
wir weitere 300 Punkte gut. Ab 700 Punkten haben Sie die
Wahl unter zahlreichen Sachprämien und bei 3.300 Punk-
ten überweisen wir 80 Euro auf Ihr Konto. Mit Gesundheit
punkten lohnt sich!
AOK PLusCARd
Mit der AOK plusCard nutzen Sie wertvolle Rabatte für
Gesundheit und Lebensqualität. Führende Sportstudios,
Schwimmbäder und Sportfachgeschäfte, Kultureinrichtung-
en und viele gesundheitsbezogene Dienstleister in Bremen,
Bremerhaven und dem Umland bieten Ihnen attraktive
Sonderkonditionen und Preisnachlässe – es sind bereits
über 100 gute Adressen! Und in der „plusCard-Vorteilswelt“
können Sie Gesundheitsprodukte zu Vorteilspreisen ein-
kaufen. Sie erhalten bis zu 60 Prozent Preisnachlass auf
alle Markenartikel. Die AOK plusCard ist kostenlos. Fragen
Sie einfach in Ihrer AOK-Geschäftsstelle nach oder wählen
Sie online Ihr Lieblings-Kartenmotiv aus. In wenigen Tagen
können Sie alle Vorteile nutzen und bares Geld sparen.
Alle Infos unter www.meineaokpluscard.de
14 15geLd sparen
17
Zusätzliche Gesundheitsleistungen
* Ausgenommen Arzneimittel gegen Erkältungen oder Reisekrankheit, Mund- und Rachen-therapeutika, Abführmittel, Lifestyle-Präparate und Arzneimittel, die vom Gemeinsamen Bundesausschuss der Ärzte und Krankenkassen ausgeschlossen wurden.
• apothekenpflichtige homöopathische Arzneimittel als
Einzelwirkstoffe mit Angabe der Potenzierungsstufe*,
die auf Privatrezept eines homöopathischen Vertrags-
arztes verordnet werden.
Osteopathie Diese ganzheitliche manuelle Therapieform unterstützt die
Selbstheilungskräfte des Körpers. Wir erstatten Ihnen
• bis zu drei osteopathische Behandlungen pro Kalender-
jahr für jeden Versicherten
• bei Osteopathen, die Mitglied in einem Berufsverband
der Osteopathen sind und
• bei Vorlage einer ärztlichen Bescheinigung.
GesundheitskurseFür leitlinienkonforme Kurse im Sinne der Sozialversiche-
rung, die von der AOK Bremen/Bremerhaven selbst nicht
angeboten werden können (z. B. Aquafitness), erstatten wir
• jährlich einen Kurs für jeden Versicherten
• bis zu max. 80 Euro pro Kurs.
Bitte rufen Sie uns vor Kursbeginn an, damit wir prüfen kön-
nen, ob wir den von Ihnen gewünschten Kurs auch erstatten
können:
telefon bremen 0421 1761-77150
telefon bremerhaven 0471 16-77607
schutzimpfungenWir übernehmen alle empfohlenen Schutzimpfungen und alle
Reiseschutzimpfungen, die von der Ständigen Impfkommis-
sion (STIKO) und vom Auswärtigen Amt empfohlen werden.
Gesundheit und Vorsorge bei schwangerschaftÜber die gesetzlichen Mutterschaftsvorsorgeuntersuchungen
hinaus übernehmen wir
• einen Toxoplasmosetest
• eine zusätzliche Ultraschall-Untersuchung
• eine Nackenfaltenmessung
• einen Triple Test
• die Geburtsvorbereitung für eine Begleitperson, sofern
sie AOK-versichert ist
• die Unterbringung einer Begleitperson im Elternzimmer,
sofern sie AOK-versichert ist.
Gesundheit und Vorsorge „Junge Familie“Wir erstatten für folgende Eltern-Kind-Programme zur früh-
kindlichen Entwicklungsförderung bis zu 80 Euro:
• PEKiP (Prager Eltern- und Kind-Programm)
• DELFI (Denken, Entwickeln, Lieben, Fühlen, Individuell)
• Babyschwimmen
• Babymassage
250 euRO PLus – sie WähLen, WiR ZAhLen!
Wenn Sie etwas für Ihre Gesundheit tun, unterstützen wir Sie
– mit vielen Zusatzleistungen und konkreten Entlastungen
für Ihren Geldbeutel. Prämientarife, Bonussysteme, Kurse:
Bei der AOK Bremen/Bremerhaven können Sie an vielen
Stellen selbst entscheiden, was für Sie richtig und wichtig
ist.
Jetzt machen wir ihnen ein weiteres interessantes
Angebot:
Ab sofort übernehmen wir die Kosten für zusätzliche Leis-
tungen, die im Rahmen der gesetzlichen Versorgung nicht ab-
gedeckt sind. Sie wählen aus, was Ihnen bzw. Ihrer Familie
guttut, wir zahlen – bis zu 250 Euro pro Jahr.
Für die ganze Familie!
Die zusätzlichen 250 Euro stehen nicht nur unseren Mit-
gliedern zur Verfügung, sondern auch deren mitversicherten
Familienangehörigen. Sie sind eine vierköpfige Familie?
Dann erhalten Sie bis zu 1.000 Euro zusätzliches Budget für
Ihre Gesundheit!
Jede Gesundheit ist anders – Sie selbst wissen, was Ihnen
guttut. Aus folgenden Leistungen können Sie auswählen:
homöopathie Immer mehr Menschen vertrauen auf die Wirksamkeit alter-
nativer Heilmethoden. Wir erstatten Ihnen
• homöopathische Behandlungen bei
Vertragsärzten mit der Zusatzqualifikation „Homöopa-
thie“ und
und so funktioniert es:
Wenn Sie eine der genannten Leistungen in Anspruch
genommen haben, erstatten wir Ihnen nach Vorlage der
Originalrechnung 80 % der Kosten. Dabei übernehmen
wir eine Summe von bis zu 250 Euro pro Kalenderjahr und
für jeden Versicherten, wenn Ihre Mitgliedschaft vor dem
31. März beginnt oder bestand. Wenn Sie ab dem 2. Quartal
AOK-versichert sind, beträgt die Summe immer noch
187,50 Euro, ab dem 3. Quartal 125 Euro und ab dem
4. Quartal 62,50 Euro.
Fragen?
Für Fragen zu diesem Angebot stehen Ihnen
unsere Fachberater/innen gern zur Verfügung
unter
telefon bremen 0421 1761-77250
telefon bremerhaven 0471 16-77250
oder persönlich in unseren Geschäftsstellen.
Weitere Infos unter: www.aok.de/bremen
16 17250 eUrO pLUs16
Gute KOnditiOn(en) – deR AOK nORdsPORt-tARiF
Wir wollen, dass Sie fit bleiben. Deshalb haben wir für unsere
Kunden besonders gute Konditionen bei exklusiven Sport-
und Fitnessstudios ausgehandelt. Sie erhalten erheblichen
Nachlass auf den Mitgliedsbeitrag, wenn Sie Ihr Fitnesstrai-
ning in eines unserer Nordsport-Studios verlegen. Nordsport-
Studios sind zum Beispiel die Fitness Company, Eisenhauer®
Training, die ULC-Studios und das Outfit in Bremerhaven.
AOK-ReiseWeLt
Würden Sie auch im Urlaub gern etwas für Ihre Gesundheit
tun? Wenn ja, haben wir ein gutes Angebot. Die AOK-Reise-
welt bietet eine Vielzahl von Gesundheitsreisen zu kleinen
Preisen. In die schönsten Urlaubsregionen Deutschlands
oder ins Ausland. Nutzen Sie Ihre Vorteile. Infos in jeder
AOK-Servicestelle und unter www.aok-reisewelt.de
Fitness in besten händen
AOK-GesundheitsKuRse
YeAh-YeAh statt Jojo! Aber wie geht gesundes Abnehmen
ohne Jojo-Effekt? Wie funktionieren fernöstliche Entspan-
nungstechniken und wo kann ich mich mal wieder richtig
auspowern? Die AOK Bremen/Bremerhaven bietet Ihnen
das größte Angebot an exklusiven Gesundheitskursen im
Lande Bremen. Yoga und Pilates, Ernährungskurse sowie
Kurse für mehr Fitness und Kondition – alles ist im Mit-
gliedsbeitrag bereits enthalten.
Auch Nicht-AOK-Versicherte können teilnehmen. Sie zahlen
eine Kursgebühr zwischen 50 und 80 Euro. Ein Kurs läuft
zwischen acht und zwölf Wochen.
tipp
Erkundigen Sie sich gleich nach unseren aktuellen Kursen.
in bremen: 0421 1761-435
0421 1761-288
0421 1761-130
in bremerhaven: 0471 16-636
19fitness in Besten händen18
KOstenLOse FAMiLienVeRsiCheRunG
Die AOK Bremen/Bremerhaven ist die Gesundheitskasse für
die ganze Familie. Wenn Ihr Ehegatte und Ihre Kinder keine
eigenen Einnahmen über 385 Euro im Monat (Stand 2013)
haben, sind diese kostenfrei mitversichert. Bei Mini-Jobs ist
die Grenze bei 450 Euro. Nicht erwerbstätige Kinder sind bis
23 Jahre mitversichert, bei Schulausbildung oder im Studium
sogar bis 25 Jahre.
eMPFänGnisVeRhütunG
Für alle Mädchen und Frauen, die noch nicht 20 Jahre alt
sind, bezahlen wir die Beratung und Untersuchung zur
Empfängnisverhütung durch einen Vertragsarzt. Wir über-
nehmen solange auch die Kosten für Pille und empfängnis-
verhütende Mittel. Die gesetzliche Zuzahlung zur Pille und
anderen Mitteln müssen Frauen ab 18 Jahre leisten.
KünstLiChe beFRuChtunG
Sie sind verheiratet, aber der Kinderwunsch erfüllt sich nicht?
In diesem Fall können wir uns an den Kosten für eine künst-
lichen Befruchtung beteiligen. Für die Behandlung gibt es
Altersgrenzen – Frauen dürfen zwischen 25 und 40 Jahre
alt sein, Männer 25 bis 50 Jahre.
hAushALtshiLFe
Sie können Haushaltshilfe bekommen, wenn Sie oder Ihr
Ehepartner den Haushalt nicht weiterführen können, aber
ein kleines Kind versorgt werden muss. Zum Beispiel wegen
eines Krankenhaus- oder Kuraufenthaltes. Wir bezahlen die
Haushaltshilfe für die dauer von bis zu 52 Wochen, wenn
Ihr Kind noch nicht 14 Jahre alt ist. Zusätzlich können die
Kosten für eine Haushaltshilfe bei akuten, schwerwiegenden
Erkrankungen für bis zu vier Wochen übernommen werden.
Wir beraten Sie gern dazu.
KRAnKenGeLd bei eRKRAnKunG des Kindes
Schnupfen, Husten, Heiserkeit: Sie können nicht zur Arbeit
gehen, weil Ihr kleines Kind (unter zwölf Jahre) krank ist.
Für diese Tage bekommen Sie meistens kein Geld von
Ihrem Arbeitgeber. Wir ersetzen Ihnen in diesem Fall bis zu
90 Prozent des Verdienstausfalls, wenn Sie mit Anspruch
auf Krankengeld versichert sind. Dieses Pflegekrankengeld
zahlen wir bis zu zehn Arbeitstage pro Kind und Jahr.
Wenn Sie alleinerziehend sind, sogar für 20 Arbeitstage.
Voraussetzung ist natürlich, dass die Betreuung ansonsten
nicht gewährleistet wäre.
Familie in besten händen
MutteRsChAFtshiLFe
Kurz vor der Geburt sollen sich werdende Mütter schonen
und nicht mehr zur Arbeit gehen. Wir erstatten berufstätigen
Frauen dafür den Verdienstausfall, und zwar bis zu 13 Euro
pro Tag. Der Arbeitgeber gleicht den Differenzbetrag zum
bisherigen Nettogehalt aus. Dies gilt für sechs Wochen vor
und für acht Wochen nach der Geburt. Bei Früh- oder Mehr-
lingsgeburten sogar bis zu zwölf Wochen. Natürlich bezahlen
wir auch alle erforderlichen Vorsorgeuntersuchungen, die
Schwangerschaftsgymnastik, Klinik- und Hausentbindung
mit anschließender Hebammenbetreuung und die Rückbil-
dungsgymnastik.
AOK-FAMiLienPROGRAMM – AnGebOte, inFOs und PeRsönLiChe betReuunG FüR die JunGe FAMiLie
Gerade beim ersten Kind wissen junge Eltern oft nicht genau,
um was sie sich zuerst kümmern sollen und welche Leistungs-
ansprüche sie haben. Alle Fragen rund um Schwangerschaft,
finanzielle Unterstützung, gesundheitliche Versorgung und
Geburtshilfe beantworten Ihnen bei der AOK Bremen/Bremer-
haven speziell ausgebildete Mitarbeiter. Im Rahmen des AOK-
Familienprogramms erhalten Sie eine umfassende Betreuung
und einen Terminservice, der Sie beispielsweise an wichtige
Vorsorge-Untersuchungen erinnert. Nutzen Sie diesen kosten-
losen Service!
tiPP
Kennen Sie das „AOK-babytelefon“? Unter der kostenlo-
sen Telefonnummer 0800 1 265 265 beraten Ärzte und
Gesundheitsexperten werdende und stillende Mütter bei
medizinischen Fragen, auch zur Medikamenteneinnahme.
Rund um die Uhr, an 365 Tagen im Jahr. Ein Anruf geht
schnell, gibt viel Sicherheit und erspart eventuell einen un-
nötigen Gang zum Arzt.
20 21famiLie in Besten händen
äRZtLiCheR „CheCK-uP“ und KRebsFRüheRKennunG
Regelmäßige Vorsorge kann Ihr Leben retten! Daher übernehmen wir die Kosten für die ärztliche Generalunter-
suchung, den sogenannten „Check-up“. Machen Sie den Check-up ab dem 35. Lebensjahr alle zwei Jahre.
Die meisten schweren Krankheiten können durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen frühzeitig erkannt und
behandelt werden. Frauen sollten darüber hinaus ab 20 Jahre einmal im Jahr zur Krebs-Früherkennung, Männer
ab 45 Jahre.
hAut-CheCK
Hautkrebs kennt kein Alter. Deshalb bezahlt die AOK Bremen/Bremerhaven ihren Versicherten ab dem
16. Lebensjahr jährlich einmal eine Vorsorgeuntersuchung beim Hautarzt. Machen Sie einen Termin!
VORsORGeunteRsuChunGen FüR KindeR und JuGendLiCheWir möchten, dass Ihr Kind gesund aufwächst. Zur Kontrolle der altersgerechten Entwicklung bezahlen wir
deshalb die sogenannten U-Untersuchungen (U1 - U11, J1 und J2).
Vorsorge und Check-up
sChutZiMPFunGen
Viele todbringende Krankheiten gibt es heute zum Glück kaum noch, da es Impfungen dagegen gibt. Diese Impfun-
gen werden oft schon im frühen Kindesalter gemacht, müssen aber etwa alle zehn Jahre wieder aufgefrischt wer-
den. Wir übernehmen die Kosten für alle empfohlenen Schutzimpfungen, zum Beispiel Tetanus, Masern, Röteln,
Virusgrippe oder Tollwut. Für Säuglinge ist in bestimmten Fällen eine Impfung gegen Rotaviren sinnvoll. Wenn
Ihr Kinderarzt zu dieser Impfung rät, übernehmen wir die Kosten. Für die Impfungen genügt dann die Vorlage
der Krankenversichertenkarte beim Arzt. Für Mädchen im Alter von zwölf bis 17 Jahren bezahlen wir darüber
hinaus eine vorbeugende Impfung gegen Gebärmutterhalskrebs. Wichtig dafür ist, dass Sie sich für diese Imp-
fung vorher von Ihrem Arzt beraten lassen.
ZAhnPROPhYLAXe
Für Kinder und Jugendliche, die noch nicht 18 Jahre alt sind, empfehlen wir halbjährlich eine zahnärztliche
Untersuchung. Ihr Zahnarzt kann bei Kindern und Jugendlichen auch eine Versiegelung der großen Backenzähne
zur Kariesvorbeugung vornehmen. Die Kosten dafür übernehmen wir. Ab 18 Jahre sollten Sie einmal im Jahr zur
zahnärztlichen Vorsorge gehen.
tipp
Wenn Sie regelmäßig zur Vorsorge gehen, erhöht sich Ihr Zuschuss bei notwendigem Zahnersatz. Lassen Sie
sich deshalb jeden Vorsorge-Termin in Ihr Bonusheft eintragen.
22 23vOrsOrge Und check-Up vOrsOrge Und check-Up
Kuren, Reha-Maßnahmen und selbsthilfeförderung
AMbuLAnte VORsORGeKuR (bAdeKuR)
Sie wählen Kurort und Unterkunft aus und sprechen sich
mit Ihrem Arzt ab. Wir übernehmen die Kosten für Ihre kur-
ärztliche Behandlung. Außerdem erhalten Sie für Unterkunft,
Verpflegung, Kurtaxe und Fahrkosten einen Zuschuss von
8 Euro pro Tag. Leiden Kleinkinder an einer chronischen
Krankheit, kann der Kinder- und Jugendarzt ihnen eine am-
bulante Vorsorgekur verordnen. Wir zahlen in diesem Fall
pro Tag einen Zuschuss von 21 Euro.
RehA-MAssnAhMen
Wenn Sie sich nach einer schweren Krankheit oder einem
Unfall erholen müssen, tragen wir die Kosten für ambulante
und stationäre Rehabilitationsmaßnahmen. Dabei sorgen
wir für die Unterbringung, Verpflegung und Behandlung in
unseren Vertragshäusern. Diese verfügen in der Regel auch
über einen speziellen Fahrdienst, der die Patienten mit ihrem
Gepäck abholt und auch wieder nach Hause bringt. Ihre
Zuzahlung beträgt in der Regel 10 Euro pro Tag.
MediZinisChe VORsORGe und RehAbiLitA-tiOn FüR eLteRn und KindeR
Mütter-Genesungs-KurEltern, insbesondere Mütter, sind oft starken Belastun-
gen durch Haushalt und Beruf ausgesetzt. Die sogenannte
„Mütter-Genesungs-Kur“ hilft, schlimmere Krankheiten zu
vermeiden und neue Energie zu schöpfen. Die Kur können
selbstverständlich auch Väter in Anspruch nehmen.
eltern-Kind-KurMüttern und Vätern, die minderjährige und/oder behinderte
Kinder versorgen, bieten wir spezielle Kuren an. Im Vorder-
grund der Kur stehen die Beseitigung von Überlastungs-
symptomen, eine Verbesserung der Eltern-Kind-Beziehung
und die Vermittlung von pädagogischen Hilfen.
Diese stationären Kuren bieten wir unseren Versicherten in
Vertragshäusern an, mit denen wir besondere Konditionen
ausgehandelt haben. Wir übernehmen in diesen Fällen die
gesamten Kosten für Unterbringung, Verpflegung und Be-
handlung. Sie zahlen in der Regel lediglich 10 Euro pro Tag
an die Kureinrichtung.
RehA-sPORt und FunKtiOnstRAininG
Nach einem Herzinfarkt, einer Bandscheiben- oder Hüft-
operation müssen Sie Ihren Körper langsam wieder stärken.
Wir beteiligen uns deshalb an den Kosten für den ärztlich
verordneten Reha-Sport oder das Funktionstraining in Verei-
nen. Viele Vereine in Bremen und Bremerhaven bieten solche
Gruppen an. Über die Leistungsdauer und die durchführen-
den Vereine beraten wir Sie gerne.
GesundheitsbeZOGene seLbsthiLFe
Selbsthilfegruppen übernehmen eine wichtige Funktion in
der Gesellschaft. Die AOK Bremen/Bremerhaven fördert die
gesundheitsbezogene und familienorientierte Selbsthilfe
deshalb schon seit vielen Jahren. So unterstützt die AOK
zum Beispiel die Deutsche Rheumaliga oder den Deutschen
Diabetikerbund, das „Netzwerk Selbsthilfe“ und den
„Bremerhavener Topf“ sowie die Gesundheitsbehörden in
Bremen und Bremerhaven. informationen erhalten sie
unter telefon 0421 1761-291.
sOZiALbeRAtunG
Die AOK bietet Versicherten, die durch soziale Umstände
krank geworden sind, eine umfassende Sozialberatung an.
Hierzu gehört zum Beispiel eine psychosoziale Beratung
durch Diplompsychologen oder die Begleitung durch aus-
gebildete Fachleute bei Alkoholabhängigkeit und anderen
Suchtkrankeiten. Selbstverständlich werden diese Bera-
tungen sehr vertraulich durchgeführt, auch gegenüber
Arbeitgebern. informationen gibt es unter der AOK-
telefonnummer 0421 1761-289.
24 25kUren, reha-massnahmen Und seLBsthiLfeförderUng
PFLeGeVeRsiCheRunG
Wenn wir über Pflege reden, denken wir oft nur an alte
Menschen. Dabei kann jeder pflegebedürftig werden. Auch
als junger Mensch, zum Beispiel durch einen Sport- oder
Autounfall. Die Betroffenen sind dann auf gute Hilfe angewie-
sen. Unsere Experten beraten Sie in allen Fragen rund um
die Pflege. Zu Anspruchsvoraussetzungen bei Pflegebedürf-
tigkeit, den Pflegestufen oder bei der Wahl eines geeigneten
Pflegeheimes. Wir bieten außerdem pflegenden Angehörigen
ein Seminar „Pflegen und Betreuen zu Hause“ an. Hier er-
halten Betroffene praktische Tipps und nützliche Infos von
ausgebildeten Fachkräften.
tipp
Mit einer Zusatzversicherung können Sie sich auch gegen
mögliche finanzielle Nachteile im Pflegefall absichern. Wir
beraten Sie gern.
häusLiChe KRAnKenPFLeGe
Die Pflege von Patienten zu Hause ist oft viel sinnvoller und
besser als ein Aufenthalt im Krankenhaus. Denn die gewohn-
te Umgebung hilft, gesund zu werden. Dafür gibt es bei der
AOK Bremen/Bremerhaven die Häusliche Krankenpflege. Die-
se Leistung beinhaltet neben der medizinischen Versorgung
auch Körperpflege und die hauswirtschaftliche Versorgung.
Wir übernehmen bei Bedarf die Kosten für eine entsprechen-
de Fachkraft. Sprechen Sie uns an!
hOsPiZbehAndLunG
Wenn Menschen unheilbar erkranken, leiden sie in der
letzten Lebensphase oft an sehr starken Schmerzen. Auch
für die Angehörigen ist diese Zeit sehr belastend. Wenn die
Versorgung des Patienten zu Hause gar nicht mehr möglich
ist, bietet die AOK Bremen/Bremerhaven die Aufnahme in
einem Hospiz an und übernimmt die Kosten dafür. Hospize
sind Einrichtungen, die auf die Sterbe- und Trauerbegleitung
spezialisiert sind. Die Fachkräfte hier wissen zum Beispiel,
wie unerträgliche Schmerzen gelindert werden können. So
wird in der letzten Lebensphase eine respektvolle, umfas-
sende und kompetente Betreuung sichergestellt.
häusliche Krankenpflege und soziale Pflegeversicherung
PFLeGen und betReuen Zu hAuse – seMinARAnGebOt FüR PFLeGende AnGehöRiGe
Wenn ein Mensch pflegebedürftig wird, verändert sich auch
das Leben seiner Angehörigen. Denn oft übernehmen Ehe-
partner oder Verwandte die Pflege zu Hause. Aber wie pflegt
man richtig? In unserem Seminar „Pflegen und Betreuen zu
Hause“ zeigen wir unter anderem, wie entlastende Hebegriffe
funktionieren, informieren über Patientenbeobachtung und
Medikation sowie die optimale räumliche Umgebung für den
Pflegebedürftigen. Für AOK-Kunden ist das Seminar kosten-
los.
26 27pfLege in Besten händen
service und hilfe
MediZin-hOtLine „CLARiMedis“ & bAbY-teLeFOn
Sie brauchen einen medizinischen Rat, können aber nicht
gleich zum Arzt gehen? Nutzen Sie unsere Medizinhotline
„Clarimedis“ bzw. das AOK-Babytelefon. Hier beantworten
Ärzte und medizinische Fachkräfte schnell Ihre Fragen –
24 Stunden am Tag!
Kostenfreie hotline-nummer:
Telefon 0800 1 265 265
ZuZAhLunGen
Der Gesetzgeber sieht für einige Leistungen eine Eigenbetei-
ligung vor. Kinder und Jugendliche sind – mit Ausnahme bei
den Fahrkosten – von allen Zuzahlungen befreit. Ab 18 Jahre
müssen Versicherte auch bei folgenden Leistungen einen
Eigenanteil leisten:
Arznei- und hilfsmittelBei verschreibungspflichtigen Arznei- und Hilfsmitteln (zum
Beispiel: Schuheinlagen) müssen alle Versicherte in der Re-
gel 10 Prozent der Kosten – mindestens 5 Euro und höchs-
tens 10 Euro – zuzahlen, jedoch nicht mehr als die Kosten
des Mittels.
des jährlichen Bruttoeinkommens. Dabei ist das Haushalts-
einkommen maßgebend: Die Zuzahlungen des Versicherten
und seiner Angehörigen werden zusammengezählt, ebenso
die Einnahmen zum Lebensunterhalt der Familie. Außerdem
gibt es Freibeträge für Kinder und Angehörige, die mit im
Haushalt leben.
Wer seine persönliche Belastungsgrenze erreicht hat und
dies durch Belege nachweist, wird von der AOK Bremen/
Bremerhaven von allen weiteren Zuzahlungen für das laufen-
de Jahr befreit. Zu viel geleistete Zuzahlungen erstatten wir
unseren Versicherten. Sprechen Sie uns an, wenn Sie Fragen
haben – wir beraten Sie gerne.
KOsteneRstAttunG
Leistungen Ihrer AOK erhalten Sie grundsätzlich ohne Vor-
leistung, ganz einfach, indem Sie Ihre Krankenversicher-
tenkarte beim Arzt vorlegen. Sie können jedoch auch die
Kostenerstattung für Behandlungen bei Vertragsärzten oder
zugelassenen Leistungserbringern wählen. Bitte sprechen
Sie uns in diesem Fall an.
Wenn zum Beispiel eine Salbe 4 Euro kostet, zahlt der
Versicherte nur diesen Preis – nicht 5 Euro. Bei Hilfsmitteln,
die verbraucht werden, ist die Zuzahlung auf 10 Euro je
Indikation im Monat beschränkt.
heilmittelBei Heilmitteln wie Krankengymnastik oder Massage zahlen
Erwachsene 10 Prozent der Kosten selbst. Hinzu kommen
10 Euro pro Verordnung.
Diese Regel gilt auch für die häusliche Krankenpflege, aber
nur für die ersten 28 Tage je Kalenderjahr. Danach finanzie-
ren wir die Kosten voll.
haushaltshilfeWenn Familien eine Haushaltshilfe brauchen, müssen sie pro
Tag 5 Euro und höchstens 10 Euro selbst dazuzahlen.
beFReiunG VOn ZuZAhLunGen
Niemand soll durch Zuzahlungen, zum Beispiel bei Medika-
menten oder im Krankenhaus, über Gebühr belastet werden.
Deshalb müssen Versicherte nicht mehr als 2 Prozent ihres
jährlichen Bruttoeinkommens aus eigener Tasche zahlen.
Für schwerwiegend chronisch kranke Menschen, die beson-
ders oft zum Arzt müssen und viele Medikamente benötigen,
ist die Belastungsgrenze niedriger. Sie liegt bei 1 Prozent
beRuFsKRAnKheiten
AOK-Versicherte, die unter einer beruflich bedingten Krank-
heit leiden oder die den Verdacht haben, dass ihre Krankheit
durch ihren Beruf hervorgerufen worden ist, sollten dies
uns und ihrem Arzt rechtzeitig mitteilen. Eine Anerkennung
als Berufskrankheit – das Feststellungsverfahren wird bei
der jeweiligen Berufsgenossenschaft durchgeführt – kann
viele Vorteile haben, wenn Sie aufgrund dieser Krankheit
behandelt werden: Sie leisten keine Eigenanteile oder Zu-
zahlungen, zahlen keine Praxisgebühr, bekommen evtl.
höhere Lohnersatzleistungen (zum Beispiel Verletztengeld)
oder Umschulungsmaßnahmen bezahlt. Berufskrankheiten
können beispielsweise durch Arbeiten mit schädigenden
Stoffen wie Asbest, Lösungsmittel oder durch langjähriges
schweres Heben und Tragen oder durch Lärm verursacht
werden. Wir unterstützen Sie bei allen Fragen rund um das
Thema Berufskrankheit und helfen Ihnen bei dem Verfahren
zur Feststellung einer Berufskrankheit. Rufen Sie uns unter
der Telefonnummer 0421 1761-158 an!
28 29service Und hiLfe service Und hiLfe
behAndLunGsFehLeR-MAnAGeMent
Haben Sie den Verdacht, dass Sie falsch behandelt worden
sind? Dass beim Arzt, im Krankenhaus oder bei einem an-
deren Therapeuten ein Fehler passiert ist, der Ihre Genesung
erschwert oder gar verhindert hat? Dann sollten Sie sich an
unsere AOK-Mitarbeiter wenden. Wir helfen Ihnen!
Unsere Experten prüfen in enger Kooperation mit medizini-
schen Sachverständigen, ob ein Behandlungsfehler vorliegt.
Dazu fordern wir bei Bedarf die Behandlungsunterlagen
an, geben Gutachten in Auftrag und erledigen die hierfür
erforderlichen Schriftwechsel und Telefongespräche. dieser
service ist für sie kostenfrei! Steht danach fest, dass
bei Ihnen ein Behandlungsfehler vorliegt, koordinieren wir
gemeinsam mit Ihnen die weiteren Schritte. Das Info-Telefon
zum Behandlungsfehler-Management erreichen Sie unter der
Telefonnummer 0471 16-610 bzw. -618.
PRüFGRuPPe GeGen AbReChnunGsbetRuG
Eine gute medizinische Versorgung kann es nur geben,
wenn Ihr Mitgliedsbeitrag dort ankommt, wo er hingehört.
Das ist aber leider nicht immer der Fall. Es kommt immer
wieder vor, dass Leistungen falsch abgerechnet werden.
Darum bitten wir Sie um Mithilfe, wenn Sie einen Verdacht
haben. Unsere Mitarbeiter gehen Ihren Hinweisen diskret
nach und behandeln alle Angaben sehr vertraulich. Sie er-
reichen die GKV-Prüfgruppe unter der Telefonnummer
0421 1761-302.
niCht äRGeRn – AnRuFen!
Sie sind mit einer Entscheidung nicht einverstanden oder
haben sich geärgert? Dann sagen Sie es bitte! Unsere
Servicemanager nehmen sich der Sache an!
beschwerde-hotline (kostenfrei):
Telefon 0800 2 246 465
ZusAtZVeRsiCheRunGen
Als AOK-Mitglied können Sie Ihren gesetzlichen Versicher-
ungsschutz sinnvoll ergänzen. Mögliche Eigenanteile – für
Brille oder Kontaktlinsen, Zahnersatz, bei einem Kranken-
hausaufenthalt oder in der Kur – können so ausgegli-
chen oder verringert werden. Lassen Sie sich in Ihrer AOK
Geschäftsstelle beraten.
steRbeGeLdVORsORGe
Die Kosten einer Beerdigung können leicht mehrere Tau-
send Euro betragen und belasten oft die Angehörigen. Mit
dem Abschluss einer Sterbegeldversicherung können Sie
bereits zu Lebzeiten vorsorgen. Nähere Informationen
erhalten Sie in unseren Geschäftsstellen.
30 31service Und hiLfe
Angebote für schüler und Azubis
Schule, Ausbildung, Studium? Jugendliche und junge Er-
wachsene müssen viele Entscheidungen über ihr künftiges
Berufsleben treffen. Die AOK Bremen/Bremerhaven hilft
dabei. Denn jeder dritte Schulabgänger im Land Bremen ist
bei der AOK versichert.
AOK-JObKOMPAss
Was will ich? Was kann ich? Welcher Beruf ist der richtige
für mich? Mit dem AOK-Jobkompass auf unserem Jugend-
portal www.aok-on.de ist der Traumberuf nur wenige Clicks
entfernt. Ein Neigungscheck ermittelt Interessen und Stärken
und stellt passende Berufe vor. Außerdem gibt er ausführli-
che Informationen zum Bewerbungsgespräch und Tipps für
Gesundheit und Fitness im Berufsalltag.
AOK-beWeRbunGstRAininG
Das AOK-Bewerbungstraining verschafft Schülerinnen und
Schülern einen guten Start ins Berufsleben. In den Semi-
naren werden zum Beispiel Neigungen und Fähigkeiten der
Schulabgänger geklärt, wie eine gute Bewerbung aussieht
und was bei einem Vorstellungsgespräch abläuft. Die Teil-
nehmer üben das ganz praktisch – dazu gehört auch ein
schriftlicher Einstellungstest. Die AOK Bremen/Bremerhaven
lädt interessierte Schulklassen zu einem kostenlosen Be-
werbungstraining ein. Dieses findet in den Räumen der AOK
Bremen/Bremerhaven statt. Die Trainings dauern von 8:30
bis 13:00 Uhr. Terminvereinbarungen und Anmeldungen
unter Telefonnummer 0421 1761-526.
AZubi-hOtLine
Muss ich mich als Azubi selbst versichern? Ja!
Die AOK steht (angehenden) Azubis unter der Telefonnum-
mer 0421 1761-77153 mit Rat und Tat zur Seite. Fordern
Sie über die Azubi-Hotline auch gleich Ihre Mitgliedsbeschei-
nigung und alle Unterlagen für den neuen Ausbildungsbe-
trieb an.
AusbiLdunG und KARRieRe bei deR AOK bReMen/bReMeRhAVen
Sind Sie an einem Ausbildungsplatz oder einem Praktikum
bei der AOK interessiert? Oder möchten Sie nach dem Abitur
ein duales Studium bei der Gesundheitskasse beginnen? Dann
nehmen Sie direkt Kontakt mit unser Personalabteilung auf:
Telefon 0421 1761- 282. Alle Informationen gibt es auch im
Internet unter www.aok-on.de
seMinARAnGebOt „Fit FüR´s LeRnen“
Wenn Sie mit der Ausbildung begonnen haben, stehen schon bald die Zwi-
schen- und Abschlussprüfung ins Haus. Je näher der Termin rückt, umso
höher wird die Anspannung. Oft kommt dann Stress auf. Dabei ist es ganz
einfach, in dieser Situation einen kühlen Kopf zu bewahren. Wir zeigen
Ihnen, wie Sie entspannter durch die Prüfung kommen. In unserem ein-
tägigen Seminar erhalten Auszubildende, die kurz vor der Zwischen- bzw.
Abschlussprüfung stehen, Einblicke in das Zeit- und Selbstmanagement,
lernen wichtige Grundlagen und Techniken des Mental-Trainings kennen
und bekommen einfache Tipps für den Stressabbau. Ihr Ausbildungsbe-
trieb meldet Sie sicher gerne an! Telefon 0421 1761- 404.
information und
MitGLied WeRden
Haben unsere Angebote und Leistungen Sie überzeugt?
Dann werden Sie Mitglied der AOK Bremen/Bremerhaven.
Senden Sie uns einfach diesen Antrag zurück. Wir be-
reiten dann den Wechsel zur AOK Bremen/Bremerhaven
zum Ablauf des übernächsten Kalendermonats für Sie vor.
Einfach und schnell geht der Wechsel auch im Internet
unter www.aok.de/bremen. Vielen Dank für Ihr Ver-
trauen!
MitGLiedeR WeRben MitGLiedeR
Sie sind von unseren Leistungen überzeugt und wollen
die AOK einer guten Freundin oder einem guten Freund
empfehlen? Super! Oder die Kinder gehen in die Berufs-
ausbildung und müssen sich selbst versichern? Werben
Sie doch ein neues Mitglied für die AOK Bremen/Bremer-
haven. Wir bedanken uns dafür mit einer Prämie in Höhe
von 20 Euro. Alle Infos unter www.aok.de/bremen
32 33schüLer Und azUBis
Anrede
Vorname*
Name*
Straße* Hausnummer*
PLZ* Ort*
Geburtsdatum
Telefon-Nr.
Möchten Sie am Ort Ihres Arbeitgebers versichert werden, dann tragen Sie bitte die Postleitzahl Ihres Arbeitgebers ein.
Telefon/Mobil
Geburtsort
Datum
Unterschrift
(bei unter 15-Jährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten)
Mitgliedsantrag
iCh MöChte MitGLied bei deR AOK bReMen/bReMeRhAVen WeRden!
Einwilligung zur Datennutzung Datenschutzhinweis: Wir benötigen für die Bearbeitung Ihrer Anfrage einige persönliche Angaben. Einige Felder sind entsprechend als Pflichtfelder gekennzeichnet (*). Zur Erleichterung der Kontaktaufnahme mit Ihnen bitten wir Sie auch um Angabe Ihrer Telefonnummer bzw. Ihrer E-Mail-Adresse. Wünschen Sie weitere Informationen von der AOK, benötigen wir für Ihre Einwilligung Ihr Geburtsdatum, da Sie diese Erklärung erst abgeben können, wenn Sie mindestens 15 Jahre alt sind.
Einwilligung: Ich bin damit einverstanden, dass meine zuständige AOK meine angegebenen Daten speichert und nutzt (bei Nicht-AOK-Versicherten maximal für vier Jahre), um mich über die Vorteile und Neuigkeiten der AOK sowie zu privaten Zusatzversicherungen von Vertragspartnern der AOK informieren und beraten zu können, auch per E-Mail, Telefon oder SMS. Diese Einwilligung kann ich jederzeit widerrufen.
Bitte füllen Sie den unteren Abschnitt aus und schicken ihnan folgende Adresse:
AOK bremen/bremerhaven Vertrieb bürgermeister-smidt-straße 95 28195 bremen
Alle Angaben in dieser Leistungsbroschüre sind mit Stand 2013 sorgfäl-tig zusammengestellt. Rechtsverbindlich gültig ist die Satzung der AOK Bremen/Bremerhaven in der jeweils aktuellen Fassung.
Telefon 0421 17610
Fax 0421 1761-91991
Montag bis Freitag 8:00 bis 20:00 Uhr
Samstag 10:00 bis 13:00 Uhr
Internet www.aok.de/bremen
E-Mail info@hb.aok.de
Telefon 0471 160
Fax 0471 16-91991
Montag bis Freitag 8:00 bis 20:00 Uhr
Samstag 10:00 bis 13:00 Uhr
Internet www.aok.de/bremen
E-Mail info@hb.aok.de
AOK-GesChäFtssteLLen
bremerhaven
telefonische erreichbarkeit
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Dann erreichen Sie einen unserer Mitarbeiter schnell und bequem über unsere Service-Telefone.
bremen
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28195 Bremen
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Montag bis Mittwoch 8:00 bis 17:00 Uhr
Donnerstag 8:00 bis 18:00 Uhr
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Freitag 8:00 bis 14:00 Uhr
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Donnerstag 8:00 bis 18:00 Uhr
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Samstag 10:00 bis 13:00 Uhr
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3534 infOrmatiOn Und kOntakt
www.aok.de/bremen
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