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SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA SUR

GUIA PRACTICA DE MONITOREO

PRESTACIONES GES Y PPV EN SIGGES

PARA EL MEDICO GES

SUB DIRECCIÓN MEDICA DEPARTAMENTO DE ESTADISTICAS Y EPIDEMIOLOGÍA

Actualización Marzo 2011

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INDICE

Página

1.- TIPOS DE PRESTACIONES INGRESADAS AL SIGGES 3

TIPOS DE REPORTES EXTRAIDOS DEL SIGGES

2.- NOMINA DE PRESTACIONES POR PERIODO 4

3.- INFORME DE GARANTIAS VENCIDAS Y VIGENTES 14

4.- NOMINA DE GARANTIAS CERRADAS 19

5.- NOMINA DE COTEJO PRESTACIONES OTORGADAS 23

5.- INFORMACION DE CONTACTO 28

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Las prestaciones otorgadas en el Establecimiento, ya sean atenciones médicas, exámenes,

intervenciones quirúrgicas, procedimientos, etc. Las debemos registrar en un software llamado

SIGGES (Sistema de Información y Gestión para las Garantías Explicitas en Salud.

Debemos clasificar de la siguiente manera la información que registraremos en SIGGES.

1.- PRESTACIONES GES: Todas las prestaciones que se otorguen de acuerdo el Decreto Nº 44, detalladas en un documento llamado TRAZADORAS que entrega FONASA.

a) Permite crear casos, a través de SIC, IPD, Casos APS.

b) Cargar prestaciones a las patologías existentes en su Establecimiento.

c) Derivar a otro establecimiento para otorgar prestaciones.

d) Cerrar casos por fallecimiento, inasistencia, rechazo, etc.

2.- PRESTACIONES PPV (Programa de Prestaciones Valoradas) Porcentaje de Prestaciones otorgadas según lo comprometido por su Establecimiento.

a) Salud Mental (excepto Depresión y Esquizofrenia posterior al año 2004)

b) Pabellón (Excepto prestaciones GES)

c) Endoscopias, Ecografías por sospecha COLECISTECTOMIA (Excepto GES)

d) Ictericias del RN

e) Otras (Nivel alta complejidad)

Cuando hemos cargado prestaciones al SIGGES, éste nos permite obtener reportes detallados, según lo que necesitamos saber.

TIPOS DE REPORTES OBTENIDOS DEL SIGGES

El SIGGES nos entrega los siguientes reportes útiles a los Médicos GES:

a) Nómina de prestaciones por periodo b) Nómina de Garantías Vencidas c) Nómina de Garantías Cerradas d) Nómina de Garantías Vigentes e) Nómina de cotejo prestaciones otorgadas

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a) NOMINA DE PRESTACIONES POR PERIODO

Prestaciones otorgadas en un tiempo especifico por el establecimiento (Mensual, semanal, diario). Información útil para Prestaciones GES y PPV.

Nº 1: Ingresar a la través de la web a www.sigges.cl. Ingrese su RUT y su password.

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Nº 2: Seleccione la opción MONITOREO E INFORMES, luego presione CONECTARSE CON UNIDAD

Y PERFIL tal como se muestra en la pantalla de abajo

Nº 3.: Seleccione la opción MONITOREO E INFORMES, luego NOMINA DE PRESTACIONES POR

PERIODO

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En la pantalla que se muestra abajo, existe un Historial de todos los informes solicitamos

anteriormente. Si desea consultar uno de ellos seleccione haciendo clic sobre el botón blanco al

lado izquierdo de su pantalla y luego presione CONSULTAR REPORTE

Nº 4: Para solicitar un nuevo reporte, presione la opción REALIZAR OTRA CONSULTA

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5º: En seguida se desplegara una pantalla igual a la que se muestra aquí, donde existen opciones

predeterminadas por el SIGGES de acuerdo a su establecimiento. Aquí no seleccione nada.

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6º: En esta pantalla debe seleccionar que tipo de prestaciones ingresadas al SIGGES desea

consultar, de acuerdo a lo descrito en la página Nº 3.

a) PRESTACIONES AUGE: Corresponden a las otorgadas por el GES de acuerdo al decreto Nº

44.

b) PROGRAMAS ESPECIALES: Corresponden a las otorgadas por PPV.

Nota: Las prestaciones otorgadas por la Patología Urgencia odontológica y los Pilotos, se deben extraer presionando la opción Programas Especiales

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7º: Si desea consultar prestaciones AUGE, al lado izquierdo de su pantalla se despliega un listado

de todas las patologías existentes (No figuran Urgencias Odontológicas), seleccione la patología a

consultar y presiones el botón >

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8º : Cuando seleccionado la(s) patología(s) y presiono el botón amarillo, esta (s) deben

traspasarse al lado derecho de su pantalla, tal como figura en la imagen.

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9º: Para consultar todas las patologías de su establecimiento coloque el cursor en INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, luego presione el botón >> y se traspasan al lado derecho de su pantalla.

Posteriormente ingrese las fechas solicitadas (rango máximo de 31 días), y presiones consultar.

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10º: Su solicitud ahora figura arriba de las opciones CONSULTAR REPORTE y REALIZAR OTRA

CONSULTA debido a que se esta procesando, esto puede tardar entre 2 a 15 minutos

11º: Cuando su solicitud esta bajo las opciones CONSULTAR REPORTE y REALIZAR OTRA

CONSULTA, este se encuentra listo para trabajar. A continuación presione el botón blanco al lado

izquierdo de su pantalla y presione la opción CONSULTAR REPORTE

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12º: Se despliega una nómina de todas las prestaciones existentes en el periodo que consulto,

donde figuran datos como el RUT, Nombre, Edad del paciente, así como las fechas en que se

otorgo una prestación.

Si desea trabajar esta información lo puede hacer en Excel presionando la opción VER EXCEL

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b) INFORME DE GARANTIAS VENCIDAS Y VIGENTES

Estos dos reportes se obtienen de forma similar en el SIGGES.

Garantías Vencidas: Casos GES que no han recibido una prestación específica en su

Establecimiento o que es responsabilidad de este. Comúnmente se debe al no registro de la

prestación. Información útil para Prestaciones GES.

Garantías Vigentes: Prestaciones que aún no han sido otorgadas y que están prontas a

vencer. Información útil para Prestaciones GES

Debe ingresar de la misma forma como se indico en el reporte anterior (ver página Nº 4).

1º: Para consultar presione la opción MONITOREO E INFORMES y luego la opción requerida NOMINA DE GARANTIAS VENCIDAS O VIGENTES.

Muestra un historial de las consutlas realizadas anteriormente. Si desea ver un informe solicitado anteriormente presione el botón blanco al lado izquierdo de su pantalla y puego CONSULTAR REPORTE

Para realizar un consulta nueva presione sobre la opción REALIZAR OTRA CONSULTA

Nota: Estos dos reportes muestran las prestaciones vencidas o vigentes al día en que se solicito el

informe.

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2º: En esta pantalla solo debe presionar el botón CONSULTAR

3º: Su informe figura arriba de las opciones CONSULTAR REPORTE y REALIZAR OTRA CONSULTA

debido a que se esta procesando.

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4º: Una vez pasados 2 a 15 minutos el informe estará listo, ya que en la columna Estado del

Informe dice TERMINADO presione el botón blanco al lado izquierdo, y luego CONSULTAR

REPORTE

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5º: Si su informe es de Garantías Vencidas, se despliega una nómina de pacientes con su patología, fecha máxima en que se debió haber otorgado la prestación, los días que han pasado desde que se venció y el nombre de la garantía que se debió otorgar. (Confirmación, tratamiento, etc).

Se recomienda trabajar el archivo en Excel, para ello presione sobre el botón amarillo VER EXCEL.

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6º: Si su informe corresponde a Garantías Vigentes, se muestra además de los datos básicos, los

días que restan para el vencimiento de la prestación que se debe otorgar.

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c) NOMINA DE GARANTIAS CERRADAS

Prestaciones que han sido cargadas al SIGGES, específicamente a los casos nuevos o que

son derivados a otro establecimiento por alguna actividad específica que se solicito. Esta nómina

entrega los casos cumplidos dentro del plazo y fuera del plazo que presentan un registro en

SIGGES. Información útil para Prestaciones GES

1º: Debe acceder de igual forma como lo hizo en la Nómina de Garantías Vencidas y Vigentes, solo

que ahora debe presionar la opción GARANTIAS CERRADAS, tal como se muestra en la imagen.

Se mostrará un historial de reportes solicitados anteriormente, y tal como en los informes

anteriores, si desea consultar alguno solo presione el botón blanco al lado izquierdo de su pantalla

y luego presione CONSULTAR REPORTE. Para realizar un nuevo reporte solo debe presionar la

opción REALIZAR OTRA CONSULTA

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2º: Especifique las fechas que desea consultar, puede ser un día, semana o un mes.

3º: Al igual que en lo reportes anteriores, su solicitud figura arriba de las opciones

CONSULTAR REPORTE y REALIZAR OTRA CONSULTA, debido a que se esta procesando.

Espere 2 a 15 minutos.

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4º: Como se muestra el esta imagen su reporte esta listo para ser consultado debido a que

en la columna ESTADO figura como TERMINADO. Por ello presione el botón blanco al

lado izquierdo de su pantalla y luego presione CONSULTAR REPORTE.

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5º: En la pantalla de abajo, se muestra el reporte donde indica además de los datos

básicos (RUT, Nombre, Patología), la fecha máxima que se debió haber otorgado la

prestación, luego figura una columna en azul que nos indica los días que restaban para

que se venciese la garantía, a esto le llamado GARANTIA CUMPLIDA.

La columna de color rojo nos indica que la garantía fue cumplida fuera del plazo máximo, y

muestra la cantidad de días que pasaron desde entonces. A esto le llamamos GARANTIA

CUMPLIDA CON HITO.

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d) NOMINA DE COTEJO PRESTACIONES OTORGADAS

Permite conocer la cantidad de prestaciones digitadas en SIGGES por su establecimiento con un rango máximo de 7 días. Entrega la fecha de digitación de una prestación y la fecha a la que corresponde. Esto le permite determinar con cuantos días de atraso se ingresa la información.

Información útil para Prestaciones GES y PPV. Conéctese a través de la web www.sigges.cl ingrese su RUT y password (vea página Nº 4)

1º: Seleccione la opción INGRESO SIGGES y CONECTARSE CON UNIDAD Y PERFIL

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2º: Seleccione la opción MONITOREO Y CONSULTAS y presione NOMINA DE CONTEJO PRESTACIONES OTORGADAS.

Se entrega un historial sobre las consultas realizadas previamente. Para hacer una nueva presione la opción REALIZAR OTRA CONSULTA

3º: Coloque las fechas a consultar con un rango máximo de 7 días y luego presione CONSULTAR

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4º: Su informe a consultar figura sobre las opciones CONSULTAR REPORTE y REALIZAR OTRA

CONSULTA debido a que se esta procesando.

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5º: Cuando su informe se traspasa hacia debajo de las opciones CONSULTAR REPORTE y REALIZAR OTRA CONSULTA, esto significa que esta listo para ser utilizado.

Para ver éste, presione sobre el botón blanco ubicado al lado izquierdo del informe, luego presiones CONSULTAR REPORTE

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6º: Se despliega la nómina solicitada donde nos indica los datos básicos, fecha en que se otorgo la

prestación y fecha en que se digitó en el SIGGES.

7º: Para trabajar esta nómina de una mejor forma, presione sobre la opción VER EXCEL.

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CONSULTAS:

DEPTO. DE PLANIFICACION E INFORMACION

SERVICIO SALUD ARAUCANIA SUR

FONO: 556478 (456487-456490)

CONTACTO:

LIGIA SANHUEZA HERNANDEZ (Jefe Depto.) e-mail ligia.sanhueza@redsalud.gov.cl

NORIS SILVA ISLA e-mail noris.silva @redsalud.gov.cl

GONZALO PEREZ S. e-mail gonzaloh.perez@redsalud.gov.cl