hépatites virales
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décembre 2007 Virologie 8
Hépatite B : HBV (virus DNA Env)
• Le virus pénètre par fusion de membrane.
• La nucléocapside libérée migre vers le noyau et libère le DNA
• Le DNA est complété puis transcrits en RNA :
• production de protéines
• emballage d’un RNA génomique dans la capside
• Le RNA génomique est rétrotranscrit en DNA monocaténaire puis bicaténaire.
• la nucléocapside migre vers les membranes modifiées par intégration de protéines virales. Formation intracellulaire du virion.
• Le virion sort de la cellule par exocytose.
décembre 2007 Virologie 11
Hépatite B : HBV (virus DNA Env)
Le diagnostic biologique repose sur :
• la mesure de l’AlAT (renseigne sur la lyse hépatique)
• la détection d’antigènes
• Ag HBs (enveloppe virale vide ou pleine)
• Ag HBe, protéine de la capside, signant la présence virale (Ag HBc insoluble n’est pas recherché)
• la détection d’anticorps
• Ac anti HBs
• Ac HBc (protéine capsidaire insoluble), Ac toujours présents chez les personnes infectées.
• Ac HBe (protéine capsidaire soluble)
• la détection du DNA viral
décembre 2007 Virologie 14
Hépatite B : HBV (virus DNA Env)
Malade "no rmal"
DNA viral
Ag HBe
Ag HBs
Ig anti HBe
Ig anti HBs
Ig M anti HBc
Ig M et G anti HBc
décembre 2007 Virologie 15
Hépatite B : HBV (virus DNA Env)
Porteur chroniqu e
DNA viral
Ag HBeAg HBs
Ig M anti HBc
Ig M et G anti HBc
DNA viral
Ag HBeAg HBs
Ig M anti HBc
Ig M et G anti HBc
Ig anti HBe
a v ec E X CRÉTION DU VI R U S
sans E X CRÉTION DU VI R U S
décembre 2007 Virologie 16
Hépatite B : HBV (virus DNA Env)
Hép atite chroniqu e
DNA viral
Ag HBeAg HBs
Ig M anti HBc
Ig M et G anti HBc
DNA viral
Ag HBeAg HBs
Ig M anti HBc
Ig M et G anti HBc
Ig anti HBe
a v ec E X CRÉTION DU VI R U S
sans E X CRÉTION DU VI R U S
décembre 2007 Virologie 20
Hépatite C : HCV (virus RNA+ Env)Découverte :L'hépatite C était appelée en 1970 hépatite non A non B montrant notre impuissance à connaître son étiologie avec un diagnostic par exclusion.Un facteur sanguin, le facteur VIII, était souvent en cause dans ces infections. Un chimpanzé a été infecté expérimentalement par ce facteur VIII concentré infectieux. La purification des RNA plasmatiques a été réalisée à la recherche d'un RNA viral. La synthèse des DNAc correspondant permet leur clonage aléatoire dans un bactériophage lambda et leur intégration au génome d'E. coli.
À l'aide d'anticorps d'un malade d'hépatite non A non B, on a détecté un premier clone produisant une protéine réagissant avec les Ac (1988-1989). Le séquençage du RNA a alors été rendu possible.Cette protéine a permis les premiers tests et le RNA la synthèse d'une sonde.Le virus ne fut vu que longtemps après.
décembre 2007 Virologie 24
Hépatite C : HCV (virus RNA+ Env)Évolution de la maladie après le contage
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