hipertensión arterial · factores de riesgo •antecedentes familiares de hipertensión arterial....
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HipertensiónArterial
ProgramaSiempre Sanopara enfermedades crónicas
1. ¿Qué es la hipertensión arterial (HTA)?
2. Factores de riesgo
3. Signos y síntomas
4. Diagnóstico
5. Problemas de salud relacionados con la hipertensión arterial
6. Tratamiento médico
7. Autocuidado
8. Emergencias
ProgramaSiempre Sanopara enfermedades crónicas
Salud y bienestar
¿Qué es lahipertensiónarterial (HTA)?
Se produce cuando la fuerza que
ejerce la sangre sobre las paredes de
las arterias, alcanza niveles por
encima de lo normal. En esos casos,
el corazón debe esforzarse para
bombear la sangre. Hay dos tipos de
presión arterial:
• Presión sistólica: está relacionada a
la máxima fuerza ejercida contra las
paredes de las arterias mientras el
corazón se contrae.
• Presión diastólica: se produce entre
latidos, cuando el corazón se recarga.
Los resultados de la medición de la
presión arterial, se presentan
indicando la presión sistólica sobre la
presión diastólica y se expresan en
milímetros de mercurio (mm Hg), por
ejemplo: 120/80 mm Hg.
Es normal que la presión arterial suba y
baje durante el día. Por ejemplo, suele
incrementar con la actividad física,
pues aumentan los requerimientos
para que la sangre llegue al cerebro y
músculos; y es más baja mientras se
duerme.
Normal ySistólica
Menos de 120Diastólica
Menos de 80
Pre-hipertensión 120 - 139 o 80 - 89
Niveles de presión arterial (edad 18+)*
Fase 1
Fase 2 160 o más o 100 o más
140 - 159 o 90 - 99
Niveles de hipertensión arterial (edad 18+)*
* Fuente: National Heart, Lung and Blood Institute, Categories for Blood Pressure Levels in Adults.
* Para personas con HTA, la meta de presión arterial es menos de 140/90 mm Hg.
* Para personas diabéticas o con enfermedades renales es menos de 130/80 mm Hg.
Factoresde riesgo
• Antecedentes familiares de
hipertensión arterial.
• Envejecimiento. Más de la mitad de
los adultos mayores tienen
hipertensión arterial.
• Fumar.
• Género. Los hombres son más
propensos a tener HTA que las
mujeres (hasta que las mujeres
llegan a la menopausia y pierden su
protección hormonal).
• Inactividad física. Obesidad. Apnea
del sueño.
• Nutrición y dietas deficientes.
• Excesiva ingesta de sal (en algunos
casos).
• Angustia emocional o estrés.
La presión arterial alta, puede ser causada por otros
problemas médicos o ser un efecto secundario de
algunos medicamentos. En estos casos se denomina
hipertensión secundaria. Usualmente, puede revertirse
cuando se trata el problema o se revisa la medicación.
Existe la creencia generalizada de que
las personas con presión arterial alta
experimentarán síntomas como:
• Nerviosismo
• Sudoración
• Dificultad para dormir
• Enrojecimiento de la cara
Sin embargo, es importante recordar que
la hipertensión arterial es en gran medida
una enfermedad asintomática. De igual
manera, debemos conocer cuáles son
nuestros niveles de presión arterial, pues
incluso sin síntomas estamos expuestos a
sus efectos secundarios.
Signosy síntomas
Dolor de cabeza
La presión arterial alta no causa
dolores de cabeza, excepto en el
caso de crisis hipertensiva
(>180/110 mmHg). Muy al
contrario, las personas con presión
arterial alta parecen tener
significativamente menos dolores
de cabeza que la población general.
Sangrado nasal
Excepto en las crisis hipertensivas,
la hemorragia nasal no es un
indicador de la hipertensión arterial.
Debes tener en cuenta que las
hemorragias nasales pueden ser
causadas por una variedad de
factores, siendo el más común el aire
seco. El revestimiento de la nariz
contiene muchos vasos sanguíneos
diminutos que pueden sangrar
fácilmente.
En un clima caliente o con aire interior
climatizado, las membranas nasales
se pueden secar y hacer la nariz más
susceptible a las hemorragias.
Rubor facial
El rubor facial ocurre cuando los
vasos sanguíneos de la cara se
dilatan. El rubor facial puede ocurrir
de forma impredecible o en
respuesta a ciertos factores
desencadenantes, como la
exposición al sol, el clima frío, los
alimentos picantes, el viento, las
bebidas calientes y productos para el
cuidado de la piel.
El rubor facial también puede
ocurrir por estrés emocional,
consumo de alcohol y ejercicio, todo
lo cual puede aumentar la presión
arterial de forma temporal.
Sensación de mareo
Esto puede deberse también a una
sobre medicación, lo que lleva a
tener la presión arterial muy baja.
Por eso, recuerda que solo
necesitas llegar a la meta que es
<139/89 mmHg.
Además, el mareo puede ser un
efecto secundario de algunos
medicamentos para el tratamiento
de la hipertensión arterial.
Otras causas que pueden
aumentar la presión arterial:
• Soplar vigorosamente la nariz.
• Condiciones médicas como
alergias, resfriados, sinusitis o una
desviación del tabique nasal.
• Efectos secundarios de algunos
medicamentos anticoagulantes
como la warfarina (Coumadin ®)
o aspirina.
Los mareos repentinos, pérdida de
equilibrio o coordinación, problemas
para caminar, movilizar un miembro
(piernas, brazos) y/o hablar, o tener la
boca seca son todos signos de un
accidente cerebrovascular y la
hipertensión arterial es uno de los
principales factores de riesgo para
este tipo de lesión.
La medida de la tensión arterial, indica
si la fuerza que ejerce la sangre sobre
la pared de las arterias es alta. La
forma más común de medir la tensión
arterial, es con un aparato llamado
esfingomanómetro o tensiómetro.
• Para saber si tu presión arterial está alta,
debes realizarte dos o más mediciones
en diferentes momentos, guardando
siempre 10 minutos de reposo.
Cuando te realices la medición,
descarta los dos primeros resultados y
apunta el tercero. Si las mediciones se
mantienen altas, puede que tengas
hipertensión arterial.
Diagnóstico
•Si tu presión arterial es generalmente
buena y de pronto tienes un
resultado de presión alta, no te
alarmes. Hay muchas cosas que
pueden aumentar temporalmente la
presión sanguínea normal sin
efectos duraderos. Algunas de ellas
son: la ansiedad, las emociones
fuertes, el ejercicio físico o ingerir una
gran cantidad de cafeína.
NOTA: A veces, estar en el consultorio médico
puede generar que algunas personas
experimenten un aumento de presión arterial.
A este efecto se le denomina "hipertensión de la
bata blanca”. Si crees ser un caso de dicho efecto,
comunícaselo a tu médico, él te puede aconsejar
que controles la presión arterial con un dispositivo
casero. Asimismo, tu doctor puede hacer que
utilices un dispositivo que registra la presión
arterial durante 24 horas para presión arterial
(MAPA).
* Fuente: National Heart, Lung and Blood Institute, How is Blood Pressure Tested?
Problemas de salud relacionadoscon la HTA
La presión arterial alta, tiene un
papel importante en los siguientes
problemas de salud:
• Derrame cerebral. Demencia.
Daño cerebral.
• Enfermedades del corazón. Una
persona con hipertensión arterial
tiene 5 veces más probabilidades
de sufrir un ataque al corazón que
una persona que no tiene ese
problema. La HTA también puede
causar que el corazón se dilate, lo
que podría causar insuficiencia
cardíaca (congestiva).
• Enfermedad renal crónica.
• Insuficiencia renal.
• Pérdida de la visión, incluso ceguera.
Tratamiento médico
La presión alta generalmente dura
toda la vida, pero puede ser tratada y
controlada. Tu equipo del Programa
Siempre Sano de Pacífico, te ayudará
a disminuir los daños de esta
enfermedad.
El tratamiento médico incluye:
• Un examen físico y pruebas de
laboratorio para determinar si hay
daño al corazón, riñones u otros
órganos. También identifican los
factores de riesgo que tengan para
tu corazón, riñones y otras
enfermedades. El plan de
tratamiento se basa en tus
necesidades.
• Seguimiento de la presión arterial y
otras pruebas, según sea necesario.
• Al encontrar una dosis estable y a la
medida, nos hacemos expertos en
nuestra enfermedad y no requerimos
visitas mensuales, sino cada 3, 6 ó
12 meses.
• Cambios orientados a un estilo de vida
saludable, lo que es la acción más
importante para el control de la HTA.
• Medicamentos. La mayoría de
personas necesitan más de un
medicamento para tratar la
hipertensión. Tu médico decidirá
si necesitas medicamento(s) y
cuáles te recetará basándose en
tu nivel de presión arterial, tu
edad, factores de riesgo de
enfermedades cardiacas y otras
condiciones.
Las medicinas comunes que se
utilizan para tratar la HTA son:
• Diuréticos (hidroclorotiazida).
• Beta Bloqueadores (bisoprolol).
• Inhibidores de ECA (enalapril).
• Bloqueadores de receptores de
angiotensina II (losartan).
• Bloqueadores de canales de calcio
(amlodipino).
• Alfa Bloqueadores (doxazosina).
• Vasodilatadores.
Para el control de la presión arterial,
sigue un estilo de vida saludable.
• Controla tu presión arterial en cada
visita al doctor o con la frecuencia
que tu médico te aconseje.
• Logra y/o mantente en un peso
saludable. Conoce cuál es tu Índice
de Masa Corporal (IMC) utilizando la
tabla que aparece a continuación. Tu
peso será saludable si tu IMC está
entre 18,5 y 24,9.
Metros
ÍNDICE DE MASA CORPORAL
Peso
Sal
udab
leSo
brep
eso
Obe
so
Kilos
1,9818,5 25 30
1,951,931,901,871,851,821,801,771,751,721,701,671,651,621,601,571,541,521,491,47
22,6 / 34 /45,3 / 56,6 /68 /79,3 / 90,7 /102 /113,3 / 124, 7
Autocuidado
* Fuente: Report of the Dietary Guidelines AdvisoryCommittee Guidelines for on the Dietar y Americans, 2000.
Estatura y peso sin zapatos y sin ropa.
• No fumes. Si lo haces éste sería un
buen momento para proponerte
dejar de fumar.
• Evita el consumo de alcohol.
• Limita tu consumo de cafeína.
• Haz ejercicio. Ejercítate por lo
menos 30 minutos diariamente.
- Sal a caminar con unos amigos.
- Juega fútbol con tus hijos y monta
bicicleta en familia.
• Intenta manejar el estrés. Aprende
técnicas de relajación y otros recursos.
• Toma tus medicamentos según lo
indicado por tu médico.
- Informa a tu médico si se
presentan efectos secundarios
como mareos, desmayos o tos
seca (sin estar resfriado).
-No dejes de tomar tus medicamentos
ni cambies la dosis a menos que tu
médico te lo indique.
- Asegúrate de tomar la mínima dosis
necesaria recetada por tu médico
para alcanzar el objetivo terapéutico
(<139/89 mmHg), reduciendo así las
probabilidades de presentar efectos
secundarios a la medicación.
• No fumes. Si lo haces éste sería un
buen momento para proponerte
dejar de fumar.
• Evita el consumo de alcohol.
• Limita tu consumo de cafeína.
• Haz ejercicio. Ejercítate por lo
menos 30 minutos diariamente.
- Sal a caminar con unos amigos.
- Juega fútbol con tus hijos y monta
bicicleta en familia.
• Intenta manejar el estrés. Aprende
técnicas de relajación y otros recursos.
• Toma tus medicamentos según lo
indicado por tu médico.
- Informa a tu médico si se
presentan efectos secundarios
como mareos, desmayos o tos
seca (sin estar resfriado).
-No dejes de tomar tus medicamentos
ni cambies la dosis a menos que tu
médico te lo indique.
- Asegúrate de tomar la mínima dosis
necesaria recetada por tu médico
para alcanzar el objetivo terapéutico
(<139/89 mmHg), reduciendo así las
probabilidades de presentar efectos
secundarios a la medicación.
• Habla con tu médico antes de
tomar antihistamínicos y
descongestionantes. Conversa con
él antes de tomar medicamentos
prescritos y de venta libre para
evitar reacciones dañinas. También
infórmate de las reacciones entre
los medicamentos y los alimentos.
Por ejemplo, consulta si el jugo de
naranja puede causar efectos
nocivos al mezclarlo con las
medicinas que tomas.
• Mantén un registro de tu presión
arterial usando un dispositivo
casero. Haz esto siguiendo las
indicaciones de tu médico y
completa tu Libreta de Control,
para que se oriente en la siguiente
consulta sobre tu estabilidad o
evolución.
• Sigue el plan de comidas "Enfoque
Alimenticio para Detener la
Hipertensión" o DASH (por sus siglas
en inglés) detallado en el siguiente
cuadro.
• Reduce tu consumo de sal.
Plan de comidas "Enfoque Alimenticiopara Detener la Hipertensión"para 2000 y 1600 calorías por día
7-8 6
4-5 3-4
4-5 4
4-5Por semana
3Por semana
5 Por semana
0
2-3 2-3
2-3 2
2o menos
2-3
Porciones diarias2000 1600
El plan de comidas "Enfoque Alimenticio para Detener la Hipataque al corazón o un derrame cerebral.
Descubra más sobre el Plan de comidas enfoque alimentBusque en DASH Eating Plan.
Vegetales
Frutas
Alimentos lácteos bajosen grasa o descremados
Carne de res,pollo y pescado
Frutos secos, semillasy frejoles secos
Grasas y aceites
Dulces
Cerealesy productos derivados de cereales
1 cucharadita de ac1 cucharaditade margarina suave1 cucharadita de mbaja en grasa2 cucharadas de adligero para ensalad
½ taza o 1½ oz de2 cdas o ½ oz de s½ taza de secos code arvejas o frijole
1 rebanada de pancereal seco, ½ tazpasta o cereal coc
1 taza de hojas crude vegetales ½ tazde vegetales cocid180 ml de jugo de
1 fruta mediana¼ de taza de fruta½ taza de fruta frecongelada o enlat180 ml de jugo de
237 ml de leche1 taza de yogurt1½ oz de queso
850 g de carne devaca, pollo o pesca
1 cucharada de azú1 cucharada de meo gelatina141g de gomitas237 ml de limonad
Tamaño de la Grupo de comidas Beneficios de cadagrupo de comidas
Mayor fuente de energía y fibra.
Ricas fuentes de potasio, magnesio y fibra.
Ricas fuentes de potasio, magnesio y fibra.
Mayor fuente de calcio y proteínas.
Rica fuente de proteínas y magnesio.
Rica fuente de magnesio, fibra, potasio, proteínas.
Este plan tiene un 27% de calorías de grasa. Esto incluye la grasa contenida en la comida o la que se añade a ella.
Los dulces deben ser bajos en grasa.
pertensión" disminuye la presión arterial y el riesgo de un
icio para detener la hipertensión en www.nhlbi.nih.gov.
ceite vegetal
emayonesa
derezoas
e nuecesemillas
ocidos,s
n, 280 g de za arroz, cidos
udaszadose vegetales
as secasesca,tadae fruta
eado
úcarermelada
a
Pan y cereales integrales,pan pita, galletas,pop corn sin sal.
Elija carnes magras. Corte la grasa visible.Prefiera usar la parrilla o hervido en vez de freír. Quítele la piel al pollo.
Almendras, avellanas, frutos secos mixtos, maníes, nueces, semillas de girasol, frejoles, lentejas.
Margarina suave, mayonesa baja en grasa, aderezo ligero para ensaladas, aceite vegetal (por ejemplo: oliva y canola).
Jarabe de maple, azúcar, mermelada, gelatina con sabor a fruta, gomitas, caramelos duros, jugo de frutas, helados.
Tomates, papas, zanahorias,arvejas verdes, zucchini,brócoli, hojas de nabo,acelga, col, espinaca,vainitas, habas.
Plátanos, naranjas ytoronjas (y sus respectivosjugos), mangos, melones,duraznos, piñas, ciruelas,pasas, fresas, mandarina.
Leche libre de grasa(descremada) y baja en grasa(1%). Yogurt congelado oregular bajo en grasao descremado. Quesos bajosen grasa o descremados.
porción Ejemplos y notas
Emergencias
Hipertensión Sistólica 160 mmHg100 mmHg100 mmHg
160/100 mmHg
190/110 mmHg
60 lpm
60 lpm60 lpm
100 lpm
90 lpm110 lpm110 lpm
Hipertensión Diastólica
Frecuencia Cardiaca
Enfermedad Resultado Condición
Sin síntomasSin síntomas
Con síntomasCon síntomasSin síntomas
Con síntomas
Sin síntomas
Con síntomas Con síntomas (Síncope o
Sin síntomas
Con palpitaciones Con palpitaciones
Con palpitaciones y
Compara el resultado de tu medición de la presión arterial
Si deseas conocer más detalles del Programa, condiciones y restricciones te invitamos a ingresar a www.pacificoseguros.com/programasiempresano
¿Qué hacer?
Consulta con tu médico para reducción en un plazo de 24-48h Consulta con tu médico para reducción en un plazo de 24-48hAcude a UrgenciasAcude a UrgenciasAcude a UrgenciasAcude a Emergencias o llama a una Ambulancia al (01) 415-1515Esta medida es normal si eres deportista o si tomas alguna medicación que disminuya la frecuencia cardiaca. Llama a la Central de Emergencias y Asistencias de Pacífico al (01)415-1515 para que un médico pueda ayudarteLlamar a Médicos a DomicilioAcudir a UrgenciasEsta medida no es normal pero puede ser tu estado basal. Llama a la Central de Emergencias y Asistencias de Pacífico al (01)415-1515 para que un médico pueda ayudarteComunícate con Médicos a DomicilioAcude a UrgenciasAcude a Urgencias
Desmayo)
síntomas
con este cuadro para conocer qué acciones tomar.
Oficina PrincipalAv. Juan de Arona 830, San Isidro.Central de Información y Consultas:(01) 513-5000
www.pacificoseguros.com
Central de Emergencias y Asistencias:(01) 415-1515
El Grupo Pacífico se encuentra integrado por las siguientes compañías: El Pacífico Peruano Suiza Cía. de Seguros y Reaseguros, Pacífico S.A. Entidad Prestadora de Salud y El Pacífico Vida Cía. de Seguros y Reaseguros.
El Programa Siempre Sano es un beneficio que aplica para afiliados de Pacífico EPS y para asegurados de los Seguros de Salud de Pacífico Seguros según la póliza del seguro. La información contenida en este folleto es parcial e informativa. En caso de discrepancia, priman los términos y condiciones contenidas en tu póliza de seguros.
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