hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toimintamalli ... · 1.alueellinen taso (maakunta...
Post on 30-May-2020
0 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toimintamalliKuinka hyvinvoinnin- ja terveydenedistäminen muuttuu kunta- ja maakuntatasolla v. 2020?
Pekka Puustinen, LT, MPH, TMPerusterveydenhuollon yksikköe-mail: pekka.puustinen@kuh.fipuh: 044 7179325
SOTE- ja maakuntauudistus
• SOTE- ja maakuntauudistus muuttaa merkittävästi hyvinvoinnin- ja terveydenedistämisen (HYTE) kenttää v. 2020 eteenpäin
• Nykyisen kunta- ja kuntayhtymäpohjaisen järjestelmän sijaan vastuu terveyden edistämisestä jakautuu usealle toimijalle:– Maakunta ja sen liikelaitos– SOTE-keskukset / suoran valinnan yhtiöt– Kunta
• Kuinka järjestöt löytävät paikkansa muuttuvassa kentässä?
Mikä muuttuu HYTEssä ja SOTEssa 2020?
MAAKUNNAN LIIKELAITOS KUNTA
SOTE-KESKUKSET(yksityisetjamaakunnanomistamat)
Erikoissairaanhoito
RuokapalvelutKoulu- jaopiskeluterveydenhuolto
Lastensuojelu
Palveluohjaus
Koulupsykologitjakoulukuraattorit
Nuorisotoimi
Järjestöt?
Perusopetus Liikuntatoimi
Kulttuurijavapaa-aikaKaavoitus
Terveyskeskuslääkäri
OmahoitajaFysioterapeutti
Sosiaalihuollonneuvontajaohjaus
SuunterveydenhuoltoVanhuspalvelut
Vammais- jakehitysvammapalvelut
Henkilökohtainen budjetti
Lastenneuvola
Varhaiskasvatus
P-Savon Alueellinen hyvinvointikertomuswww.hyvinvointikertomus.fi
https://www.hyvinvointikertomus.fi/#/document/preview/4159326903
+joroinen
Vertailualueet: Pohjois-Savo,P-K,E-S,K-S,PirkanmaajaPohjois-Pohjanmaa+alueenseutukunnat+kunnittain
Pohjois-Savon hyvinvointikertomuksen analyysiHYVÄÄ• Koulutus kustannustehokasta (lukio, ammatil)• Terveydenedistämisen aktiivisuus (TEA) • Lastenneuvolan käyntimäärät• Esiopetuksessa lasten määrä• Ahtaasti asuvia lapsiasuntokuntia vähemmän• Koettu terveys (8.-9.lk)• Hampaat harjataan useammin• Välitunnit eivät pelota (4.-5lk)• Vähiten vaikeuksia lukemisessa, kirjoittamisessa tai
laskemisessa (4.-5.lk)• Vähiten koulukiusaamista (4.-5.lk)• Vähiten tupakkatuotteiden käyttöä ja sosiaalista
altistumista huumeille (4.-5lk)• Vähemmän mielialaongelmia tai ahdistuneisuutta (4.-
5.lk)• Vähiten korkeintaan 1h/vk liikkuvia (8.-9.lk)• Hyvät vaikutusmahdollisuudet koulutyön
suunnitteluun (8.-9lk)• Toisen asteen koulujen fyysiset olot• Toisen asteen tutkinnot suoritetaan hyvin• Elämänlaatu hyvä (20-64v)• Syöpäindeksi (paras viidesosa kunnista löytyy Itä- ja
P-S:sta)• Kalaa syödään useammin• Asuinalue koetaan turvallisena (65v+)• Voimaa Vanhuuteen ohjelmassa kaikki P-S kunnat
KEHITETTÄVÄÄ• Korkea sairastavuusriski (sairastavuusindeksi mm. Rautavaara, Tuusniemi, korkein
Suomessa)• Mielenterveysongelmia, mielenterveysindeksi (Suonenjoki, Kaavi)• Sepelvaltimotauti-indeksi, 20 suurimman kunnan korkein arvo Kuopiossa• Tuki- ja liikuntaelinsairausindeksi (Tuusniemi)• Työkyvyttömyysindeksi maan heikoin Kaavilla• Läheisen alkoholin käyttö aiheuttaa ongelmia• Huostaanotettuja lapsia eniten koko maassa• Ei syönyt tai nukkunut netin takia (4.-5.lk)• Luokissa rauhatonta (4.-5.lk)• Pidetään vähiten koulunkäynnistä (4.-5.lk)• Ei yhtään läheistä ystävää (8.-9lk)• Ylipainoisia (8.-9lk) ja lukio (Sisä-Savo ja Joroinen)• Ei syö koululounasta päivittäin (8.-9lk)• Tosi humalassa vähintään kerran kuukaudessa (8.-9lk)• Päivittäin tupakoivia (8.-9lk)• Opettajat eivät rohkaise mielipiteiden ilmaisuun (8.-9lk)• Korkea-asteen tutkintoja suoritetaan vähemmän• Koulutuksen ulkopuolelle jää 6,8%• Kokee terveyden (20-64v) keskitasoiseksi tai huonommaksi• Rasvan käyttö: matala koulutustaso ja miessukupuoli• Tuoreiden ja kypsennettyjen kasvisten käyttö koko maan keskiarvoa alhaisempi• Ikääntyneet kokevat yksinäisyyttä• Muistisairaiden määrä lisääntyy• Esteettömien senioriasumisen vähäisyys keskustassa• Ikääntyneiden kohdalla varhaisen tunnistamisen mallit ja interventioiden toteutus
heikkoa, systemaattisen liikuntaneuvontaprosessien puute
7
8
Analyysin pohjalta määritellyt painopistealueet
ITerveetelintavatjakansansairauksienehkäisyTavoite1:PäihteidenkäytönjariippuvuuksienaiheuttamienhaittojenväheneminenTavoite2:Hyvätoiminta- jatyökyky:
- työkyky- toimeentulo- elintavatjanormaalipainoisuus- kokeeitsensäterveeksi
Tavoite3:Hyvämielenterveys
IIOsallisuudenjayhteisöllisyydenlisääminenTavoite1:YksinäisyydenvähentyminenTavoite2:Osallistumisaktiivisuudenvahvistuminen
IIIYmpäristönterveysjaarjenturvallisuusTavoite:Lähiympäristöttukevatasukkaidenhyvinvointiajaaktiivistaturvallistaelämää
Tavoitteet toimenpiteiksiKutakinpainoaluettatavoitteineentarkastellaan:
1. Alueellinentaso(maakuntajärjestäjänä)2. Kunnat(kuntiin2020jäävättoiminnot,”muukuinsote”)3. Sote(maakunnallinentuotanto:esh,sosiaalitoimi,neuvolat,kouluth.ym.)4. Suoranvalinnanpalvelut(sote-keskuksetjaniihinliittyvätpalvelut)
Kullekinpainoalueelleonmääriteltyerikseen:->tavoitetasot->toimenpiteet->resurssitarpeet->vastuutaho(t)->arviointimenettelytjaseurattavatindikaattorit
TÄMÄVAATIIHYTE-TYÖNVIEMISTÄMAAKUNNANVUOSIKELLOON(SEURAAVADIA)
17.8.
14.9.
19.3.
16.11.
6.6.
JORY13-15mkv/mkh
t
20.8.
KJ-kokous?
Jäsenkunnilletalousarvioja-suunnitelmaehdotus15.10.mennessä
Jäsenkunnillehyväksyttytalousarvioja-suunnitelma31.12.mennessä
Valtuustonkäsittelyyntilinpäätösjatilintarkastuskertomus30.6.mennessä.
Tilitarkastus31.5.mennessä
2018
Maakunta-hallitus
Kuntalain,perussopimuksenjajohtosäännönmukaisetajat
Maakunta-valtuusto
Seuraavan vuoden kokousajat/tapahtumat
Osavuosiraportti
Käyttösuunnitelma
TOPASUnpäivitys
MYR hyväksyy
Toiminnan ja TASU:nvalmistelun esittely
Maakunnanyht.työryhmä
5.4./1. PLM-palaveri: lomasulut, lomarahan maksaminen
Johdon katselmus ja kehityskeskustelut
Vuosituloksienarviointi
9.2. KJ-kokous
Itä- ja Pohjois-Suomen maakuntien huippukokous RAAMI: Toiminnan ja talouden suunta-
viivat Kuntien maksuosuudet
Pohjois-Savon valtuuskunnan talviseminaari 13.2. Helsinki
19.10.
Maakuntapäivä 15.8., paikka
25.5. KJ-kokous
18.6.
18.1.
16.2.
26.2.
29.1.
24.9.
2.12.
17.12
16.3.
26.3.29.10.
mkv-jory25.5.11.6.
27.8.
mkv-jory2.11.
13.4.
11.5.21.5.
26.11
23.4.
22.10.
JAOSTO VATEPOS
Tilinpäätös
KJ-kokous?
2. PLM-palaveri:TAE
18.6.
21.5.
19.2.
19.11.
15.1.JAOSTO
15.2.JAOSTO x.2. Maakuntavaltuustoseminaari
?28.2.VATEPOS
31.5.VATEPOS
Maakuntahallituksenlaatimatilinpäätös31.3.mennessä
Kuntatalouspäiväx.6.
7.5.2018
x.-x.10. Maakuntavaalit
19.11.
15.6. Minna Canth –foorumi
20.3.JAOSTO
17.4.JAOSTO
15.5.JAOSTO
12.6.JAOSTO
21.2. Itä-Suomen yhteistoiminta-alueen työ-valiokunta ja Itä-Suomen neuvottelukunta
19.4. Itä-Suomen neuvottelu-kunta ja Itä- ja Pohjois-Suomen (IP) neuvottelukunta
Voimavarat työssä -kysely henkilöstölle
22.1.
Miten HYTE-työ organisoidaan 2020 mennessä?IKuntiintarvitaantoimivatverkostot
• JokaiseenkuntaanHYTE-ryhmä• Kuntienjärjestökenttäpitääottaahaltuun(järjestöraadit)• JokaiseenkuntaantarvitaanHYTE-koordinaattori,jokakoordinoikokonaisuutta(myösjärjestöjä)
IIMaakunnan,liikelaitoksen,kuntienjatyöterveyshuollonyhteinenHYTE-ryhmä• Raportoisuoraanmaakuntahallitukselle• JohtaaHYTE-työtä maakunnassa
IIIMaakunnankonsernirakenteeseenHYTE-yksikkö• Alueellisestahyvinvointikertomuksestanousiviisiselväätehtäväkenttää:
1. Ehkäisevämielenterveys- japäihdetyö2. Toiminta- jatyökyvynylläpito3. Ympäristönterveysjaarjenturvallisuus4. Hyvinvointitiedollajohtaminen(alueellinenhyvinvointikertomus)5. Osallisuusjajärjestöasiat
HYTE-johtoryhmä(maakuntahallitus)
MaakunnanpoikkihallinnollinenHYTE-ryhmä1. Maakunnanedustus(järjestäjäjaliikelaitos)2. Kuntakentänedustus3. Työterveyshuollon/yrityskentänedustus
Ehkäisevänmt- japäihdetyönverkosto
JärjestöJärjestö Järjestö
Kunnallinenjärjestöfoorumi
Ehkäisevämielenterveys- japäihdetyö
MaakunnanHYTE-koordinaattorit
Toiminta- jatyökyvynylläpito
Ympäristönterveysjaarjenturvallisuus
Hyvinvointitiedollajohtaminen(alueellinenhyvinvointikertomus)
Osallisuus- jajärjestöasiat
KuntaVarhaiskasvatusja
opetus
Tekninentoimi
Liikunta- jakulttuuri
Nuorisotoimi
KunnanHYTE-ryhmä
Ehkäisevänmielenterveys- ja
päihdetyönkoordinaattori
KunnanHYTE- jajärjestö-
koordinaattori(t) Oppilashuoltojne
HYTE-koordinaattorienverkosto
Osallisuus- jajärjestöneuvosto
Järjestöyhteistyönryhmä(Jerry)
Pohjois-SavonHYTE-organisaatio 2020(visio)
Maakunnanliikelaitoksenpalvelutuotanto
SOTE-keskukset(yksityisetjajulkiset)
Alueellinenedustus
Kunnanhyvinvointitoimijat
Työterveys-huolto/yritykset
MAAKUNNANLIIKELAITOKSENPALVELUTUOTANTO
Ehkäisevienpalvelujentuotanto:• SOTE:Neuvolat,koulu- jaopiskeluterveydenhuolto,terveysneuvontajatarkastukset,ikääntyvientoimintakyvynedistäminenjatapaturmienehkäisy,syrjäytymisenjatyöelämän
ulkopuolellejoutumisenehkäisy,sosiaalisenhyvinvoinninedistäminen• Ympäristöterveydenhuolto;aluekehittäminenjakasvupalvelut;liikenne,infra jaalueidenkäyttö;kokonaisturvallisuus
• YhteistyöHYTE-yksikön vastuutahojenkanssa• PaikallinenSOTE-asiantuntijuuskuntienHYTE-työhön(esim.kuntienHYTE-ryhmät,oppilashuolto,muutpoikkihallinnollisettarpeet)• Paikallinenyhteistyökansalaistenkanssa(asukkaatjapalvelujenkäyttäjät)
MAAKUNTAHALLITUS
••HYTE-työn strateginenjohtaminen(maakunta- japalvelustrategiat)••Alueellisenhyvinvointikertomuksenhyväksyminen javaltuustoonvieminen
••Hyvinvoinnin,terveydenjaterveyserojenvuosittainenseuranta,arviointijaraportointi
••HYTE-työntoiminta- jataloussuunnitelmansekätoimintakertomuksenjatilipäätöksenhyväksyminen••Ennaltaehkäisevienpalvelujenjärjestämistehtäväjapalvelutarpeidenselvittäminen
••HYTE-tavoitteidenjalaatukriteereidenhyväksyminenmaakunnanomassapalvelutuotannossa
••HYTE:en liittyvätvalvontatehtävät••PalveluntuottajiensopimusohjausHYTE-näkökulmasta••JärjestäjänpalautejaHYTE-tavoitteidenarviointituottajille••EVA-menettelyn käytönlinjaaminenmaakunnassa
MAAKUNNANPOIKKIHALLINNOLLINENHYTE-RYHMÄ
••MaakunnanHYTE-ryhmälle menevienasioidenvalmistelu••MaakunnanHYTE-ryhmän puheenjohtajajasihteeri
••Laaja-alainenHYTE-työn tukialueenkunnille••KuntienHYTE-koordinaattoreiden verkostonjohtaminen••HYTE-koulutusten jaHYTE–tilaisuuksienkoordinointi
••Alueellisenhyvinvointikertomuksenkäytännönvalmisteluyhteistyössäkunta- jamuidensidosryhmäedustajienkanssa
••Hyvinvointi- jaterveystiedontuottaminenjatulkinta(maakunta+kunnat)
••Hyvinvointikertomuksenpainopisteidenjohtaminen••Ehkäisevänmielenterveys- japäihdetyönkoordinointijatuki••Toiminta- jatyökyvynylläpito••Ympäristönterveysjaarjenturvallisuus••Järjestö- jaosallisuusneuvostonsekäjärjestöyhteistyönryhmänkoordinointi
••Alueellinenjavaltakunnallinenverkostoyhteistyö••Hyvienkäytäntöjenkehittäminenjaylläpito
MAAKUNNANHYVINVOINNINJATERVEYDENEDISTÄMISENTEHTÄVÄT2020
HYTE-YKSIKKÖ• HYTE-johtaja• HYTE-koordinaattorit
••MaakuntahallituksellemenevienHYTE-asioiden valmistelu••Alueellisenhyvinvointikertomustyönjohtaminen••AlueellisenHYTE-työn koordinointihyvinvointikertomuksenpohjalta
••Ehkäisevänmielenterveys- japäihdetyönkoordinointi••Toiminta- jatyökyvynylläpito••Ympäristönterveysjaarjenturvallisuus••AlueellisenHYTE-järjestöyhteistyönkoordinointi
••HYTE-asioihin liittyvänpäätöstenvaikutustenennakkoarvioinnin(EVA)tukimaakunnassa••PalveluntuottajiensopimusohjauksenHYTE-tavoitteidenvalmistelu••Mahdollisten HYTE- hankkeidenohjausryhmänätoimiminen••Valtakunnallistenohjelmienjalinjaustentoimeenpanontukipalvelutuotantoonjakunnille••Alueellinenjavaltakunnallinenverkostoyhteistyö
top related