ii edizione il rischio emorragico in cardiologia · 15.15 quali pazienti non tratterei con un nao,...
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29 - 30 Giugno 2017Auditorium Santa Teresa - Ragusa
Responsabile Scienti�co:Dr. Antonino Nicosia
II edizione
Il Rischio Emorragicoin Cardiologia
Il Rischio Emorragicoin Cardiologia
PROGRAMMADEFINITIVO
Carissimi,a 2 anni di distanza dalla Prima Edizione, desideriamo riproporre un evento formativo dedicato al “rischio emorragico” della terapia cardiologica antiaggregante e anticoagulante, il cui utilizzo - talora combinato – rappresenta da anni un’arma imprescindibile del cardiologo per la riduzione del “rischio ischemico” correlato alle sindromi coronariche acute e/o alla �brillazione atriale. Com’è noto però a chiunque si trovi a gestire questi farmaci nella pratica clinica quotidiana, la terapia antitrombotica rappresenta un’arma a doppio taglio, poiché il bene�cio netto del paziente dipenderà in ultima analisi da un adeguato bilancia-mento del rischio ischemico e di quello emorragico. Nel corso degli ultimi due anni, lo scenario è cambiato sensibilmente in virtù dell’avvento di nuovi dati scienti�ci, nuove molecole e nuove indicazioni terapeutiche per alcuni dei farmaci già esistenti. Il dibattito scienti�co attuale ruota attorno a temi come la terapia di combinazione in pazienti con sindrome coronari-ca acuta e �brillazione atriale, l’e�cacia comparativa degli anticoagulanti orali e dei dispositivi di chiusu-ra dell’auricola, o la durata ottimale della terapia antiaggregante in pazienti sottoposti ad angioplastica percutanea alla luce dei progressi raggiunti dall’industria biomedica nel campo degli stent coronarici (dai modelli a rapida endotelizzazione agli sca�old completamente riassorbibili). Ancora una volta lo spirito del nostro incontro, dopo avere messo a fuoco lo stato dell’arte e le problemati-che aperte, è pertanto quello di confrontarci con gli esperti “a viso aperto”, partendo dalla discussione di scenari clinici reali che per la loro peculiarità e complessità non sono semplicemente e facilmente inqua-drabili all’interno delle raccomandazioni delle linee guida. La gestione delle complicanze emorragiche e/o delle sequelae ematologiche relative all’uso di tali farmaci richiede oggi anche la competenza e la consapevolezza del personale infermieristico, che abbiamo voluto coinvolgere in maniera attiva nel nostro incontro. I punti nodali dell’evento saranno pertanto:
1. il dibattito tra esperti di varia estrazione (cardiologi, ematologi) ed il coinvolgimento dei partecipan-ti con l’obiettivo di raggiungere un “consenso” nel trattamento antitrombotico ottimale di patologie “complesse” in pazienti “complessi”;2. il focus speci�co sul rischio emorragico, utilizzando anche un punto di vista diverso da quello eminentemente cardiologico, grazie al coinvolgimento degli ematologi; 3. la presentazione di casi clinici reali “complessi” o “controversi” che mediante discussione e televoto garantiranno un elevato livello di interattività con l’audience e forniranno spunti tecnici utili nella pratica clinica quotidiana.
Ci auguriamo che tutto questo possa essere impreziosito da dibattiti costruttivi e complementari tra le varie professionalità rappresentate, e dalla calda accoglienza del barocco ragusano.Nella speranza di incontrarvi numerosi, vi aspettiamo a Giugno. Davide Capodanno, Piera Capranzano, Antonino Nicosia
29 GIUGNO 2017
14.30 Introduzione A. Nicosia
14.45 Rischio “ischemico” e rischio “emorragico”: quanto impattano in termini prognostici nei pazienti con �brillazione atriale e con sindrome coronarica acuta L. De Luca
SESSIONE I — IL RISCHIO EMORRAGICO E LA FIBRILLAZIONE ATRIALEMODERATORI: F. Amico, S. BertiCHALLENGERS: R. Foti, S. Lumera, G. Piccione, F. Saporito
Temi correnti e troubleshooting
15.00 Gli Anticoagulanti orali non antagonisti della Vitamina K nel mondo reale: tra conferme e smentite P. Capranzano
15.15 Quali pazienti non tratterei con un NAO, preferendo la chiusura percu-tanea dell’auricola sinistra S. Berti
15.30 Troubleshooting - Gli antidoti dei NAO: come e quando usarli G. Andò
15.40 Troubleshooting - Gestione dei NAO nel periodo peri-operatorio: stop o bridging? A. San�lippo
15.50 Discussione del panel
“NAO” parade16.20 Caso Clinico #1
In questo particolare caso ho scelto Dabigatran: ecco perchè! A. Ledda
16.35 Caso Clinico #2 In questo particolare caso ho scelto Rivaroxaban: ecco perché! M. Scarabelli
16.50 Caso clinico #3 in questo particolare caso ho scelto Apixaban: ecco perché! R. Di Paola
17.05 Caso Clinico #4In questo particolare caso ho scelto Edoxaban: ecco perché! A. Caggegi
17.20 Co�ee break
MODERATORI: G. Satullo, C. TonelliCHALLENGERS: S. Cabibbo, C. Dell’Ali, G. Licciardello, I. Pinelli
Controversia
17.50 CASO CLINICO: Paziente ultra-ottantenne con STEMI, trattato con DES di II generazione, Hb 11.0 mg/dl, clearance della creatinina 40 ml/min, e �brillazione atriale persistente nel decorso ospedaliero A. San�lippo
17.55 Io prescriverei un cocktail antitrombotico! S. Giubilato
18.05 Io programmerei l’occlusione dell’auricola sinistra! S. Berti
18.15 Conclusione del caso A. San�lippo
18.20 Discussione
Focus
18.45 Il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la prevenzione del rischio di ictus nel paziente con �brillazione atriale della Regione Sicilia G. De Luca
19.00 Fine prima giornata
30 GIUGNO 2017
SESSIONE II — RISCHIO EMORRAGICO E SINDROMI CORONARICHE ACUTEMODERATORI: F. Saia, A. FiscellaCHALLENGERS: T. Cipolla, F. Ferrante, F. Moncada, S. Occhipinti
09.00 Se un mio amico avesse un infarto NSTEMI vorrei che fosse trattato con… prasugrel o ticagrelor? E se fosse uno STEMI? L. De Luca
09.15 Pronti a prescrivere la doppia antiaggregazione piastrinica dopo 12 mesi dall’infarto… ma a chi? D. Capodanno
09.30 Troubleshooting - Terapia antiaggregante dopo SCA: in quali casi io continuo ad usare il clopidogrel F. Saia
09.40 Troubleshooting - SCA e PCI: quale stent per quale paziente? M. de Benedictis
09.50 Troubleshooting - Come scegliere e gestire la terapia di combinazione antipiastrinica e anticoagulante orale P. Capranzano
10.00 Troubleshooting - Ambulatorio NAO: il ruolo dell’infermiere B. Magro
10.10 Discussione
Case parade10.40 Caso Clinico #1
Quella volta che ho scelto un BVS e ho avuto ragione! B. Cortese
10.55 Caso Clinico #2 Quella volta che ho scelto un BVS e me ne sono pentito! B. Francaviglia
Focus
11.10 Durata della doppia antiaggregazione dopo impianto di BVS: scenari correnti e prospettive future D. Capodanno
11.25 Co�ee break
ControversiaMODERATORI: M. Contarini, L. De LucaCHALLENGERS: G. Battaglia, S. Micalef, A. Rubino, F. Saia
11.55 Paziente di 74 anni, NSTEMI, fumatore, malattia monovasale, clearance creatinina 38 ml/min., Hb 12 + 1 DES su IVA prossimale E. Puzzangara
12.00 Io continuerei la DAPT oltre i 12 mesi A. Menozzi
12.10 Io no, e vi dico perchè! I. Smecca
12.20 Conclusione del caso E. Puzzangara
12.25 Discussione
Focus
13.00 Il pretrattamento con farmaci antipiastrinici nelle SCA: scenari correnti e prospettive future G. Tarantini
13.15 Pranzo
SESSIONE III — SCENARI COMPLESSIMODERATORI: G. Caramanno, F. VarbellaCHALLENGERS: F. Fisichella, A. Giordano, S. Garibaldi, G. Rodi
14.30 La terapia anticoagulante acuta e a lungo termine della tromboembo-lia polmonare: come, quando, e quanto a lungo P. Capranzano
14.45 Ictus e “angioplastica primaria”: è tempo di organizzare un network? A. Nicosia
15.00 Troubleshooting: Anticoagulanti orali e paziente neoplastico: come e quando S. Petrina
15.10 Troubleshooting: Chiarimenti sulla gestione della terapia anti-aggre-gante nel paziente con trombocitopenia E. Puzzangara
15.20 Troubleshooting: Assistenza post-operatoria ai pazienti in terapia anti-coagulante: considerazioni infermieristiche B. Arena
15.30 Discussione del panel
Case parade16.00 Caso Clinico #1
il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito negli ultimi 2 anni dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 1 A. La Manna
16.15 Caso Clinico #2 Il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 2 N. Garro
16.30 Co�ee break
MODERATORI: G. Tarantini, A. RubinoCHALLENGERS: M. Caruso, D. Giannotta, M. Lombardi, A. Mammone
Focus
16.45 FOCUS – TAVI 2017: facciamo il punto della situazione (con una menzione alla gestione antitrombotica durante e dopo e quale mana-gement a lungo termine?) C. Tamburino
Controversia
17.00 Paziente di 79 anni, STS score < 4, clear. Creat. 45 ml/min., vel. 4.2 m/sec, F.E. 55%, no CAD, classe NYHA II (no angina e no sincopi) G. Vizzari
17.05 Non ho dubbi: io gli impianterei una valvola per via percutanea! C. Sgroi
17.15 Ma no, lasciamolo in pace: aspetterei in questa fase della sua storia naturale! G. Sacchetta
17.25 Conclusione del caso G. Vizzari
17.30 Discussione
18.15 Conclusione del corso
PROGRAMMA 29 GIUGNO 2017
14.30 Introduzione A. Nicosia
14.45 Rischio “ischemico” e rischio “emorragico”: quanto impattano in termini prognostici nei pazienti con �brillazione atriale e con sindrome coronarica acuta L. De Luca
SESSIONE I — IL RISCHIO EMORRAGICO E LA FIBRILLAZIONE ATRIALEMODERATORI: F. Amico, S. BertiCHALLENGERS: R. Foti, S. Lumera, G. Piccione, F. Saporito
Temi correnti e troubleshooting
15.00 Gli Anticoagulanti orali non antagonisti della Vitamina K nel mondo reale: tra conferme e smentite P. Capranzano
15.15 Quali pazienti non tratterei con un NAO, preferendo la chiusura percu-tanea dell’auricola sinistra S. Berti
15.30 Troubleshooting - Gli antidoti dei NAO: come e quando usarli G. Andò
15.40 Troubleshooting - Gestione dei NAO nel periodo peri-operatorio: stop o bridging? A. San�lippo
15.50 Discussione del panel
“NAO” parade16.20 Caso Clinico #1
In questo particolare caso ho scelto Dabigatran: ecco perchè! A. Ledda
16.35 Caso Clinico #2 In questo particolare caso ho scelto Rivaroxaban: ecco perché! M. Scarabelli
16.50 Caso clinico #3 in questo particolare caso ho scelto Apixaban: ecco perché! R. Di Paola
17.05 Caso Clinico #4In questo particolare caso ho scelto Edoxaban: ecco perché! A. Caggegi
17.20 Co�ee break
MODERATORI: G. Satullo, C. TonelliCHALLENGERS: S. Cabibbo, C. Dell’Ali, G. Licciardello, I. Pinelli
Controversia
17.50 CASO CLINICO: Paziente ultra-ottantenne con STEMI, trattato con DES di II generazione, Hb 11.0 mg/dl, clearance della creatinina 40 ml/min, e �brillazione atriale persistente nel decorso ospedaliero A. San�lippo
17.55 Io prescriverei un cocktail antitrombotico! S. Giubilato
18.05 Io programmerei l’occlusione dell’auricola sinistra! S. Berti
18.15 Conclusione del caso A. San�lippo
18.20 Discussione
Focus
18.45 Il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la prevenzione del rischio di ictus nel paziente con �brillazione atriale della Regione Sicilia G. De Luca
19.00 Fine prima giornata
30 GIUGNO 2017
SESSIONE II — RISCHIO EMORRAGICO E SINDROMI CORONARICHE ACUTEMODERATORI: F. Saia, A. FiscellaCHALLENGERS: T. Cipolla, F. Ferrante, F. Moncada, S. Occhipinti
09.00 Se un mio amico avesse un infarto NSTEMI vorrei che fosse trattato con… prasugrel o ticagrelor? E se fosse uno STEMI? L. De Luca
09.15 Pronti a prescrivere la doppia antiaggregazione piastrinica dopo 12 mesi dall’infarto… ma a chi? D. Capodanno
09.30 Troubleshooting - Terapia antiaggregante dopo SCA: in quali casi io continuo ad usare il clopidogrel F. Saia
09.40 Troubleshooting - SCA e PCI: quale stent per quale paziente? M. de Benedictis
09.50 Troubleshooting - Come scegliere e gestire la terapia di combinazione antipiastrinica e anticoagulante orale P. Capranzano
10.00 Troubleshooting - Ambulatorio NAO: il ruolo dell’infermiere B. Magro
10.10 Discussione
Case parade10.40 Caso Clinico #1
Quella volta che ho scelto un BVS e ho avuto ragione! B. Cortese
10.55 Caso Clinico #2 Quella volta che ho scelto un BVS e me ne sono pentito! B. Francaviglia
Focus
11.10 Durata della doppia antiaggregazione dopo impianto di BVS: scenari correnti e prospettive future D. Capodanno
11.25 Co�ee break
ControversiaMODERATORI: M. Contarini, L. De LucaCHALLENGERS: G. Battaglia, S. Micalef, A. Rubino, F. Saia
11.55 Paziente di 74 anni, NSTEMI, fumatore, malattia monovasale, clearance creatinina 38 ml/min., Hb 12 + 1 DES su IVA prossimale E. Puzzangara
12.00 Io continuerei la DAPT oltre i 12 mesi A. Menozzi
12.10 Io no, e vi dico perchè! I. Smecca
12.20 Conclusione del caso E. Puzzangara
12.25 Discussione
Focus
13.00 Il pretrattamento con farmaci antipiastrinici nelle SCA: scenari correnti e prospettive future G. Tarantini
13.15 Pranzo
SESSIONE III — SCENARI COMPLESSIMODERATORI: G. Caramanno, F. VarbellaCHALLENGERS: F. Fisichella, A. Giordano, S. Garibaldi, G. Rodi
14.30 La terapia anticoagulante acuta e a lungo termine della tromboembo-lia polmonare: come, quando, e quanto a lungo P. Capranzano
14.45 Ictus e “angioplastica primaria”: è tempo di organizzare un network? A. Nicosia
15.00 Troubleshooting: Anticoagulanti orali e paziente neoplastico: come e quando S. Petrina
15.10 Troubleshooting: Chiarimenti sulla gestione della terapia anti-aggre-gante nel paziente con trombocitopenia E. Puzzangara
15.20 Troubleshooting: Assistenza post-operatoria ai pazienti in terapia anti-coagulante: considerazioni infermieristiche B. Arena
15.30 Discussione del panel
Case parade16.00 Caso Clinico #1
il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito negli ultimi 2 anni dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 1 A. La Manna
16.15 Caso Clinico #2 Il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 2 N. Garro
16.30 Co�ee break
MODERATORI: G. Tarantini, A. RubinoCHALLENGERS: M. Caruso, D. Giannotta, M. Lombardi, A. Mammone
Focus
16.45 FOCUS – TAVI 2017: facciamo il punto della situazione (con una menzione alla gestione antitrombotica durante e dopo e quale mana-gement a lungo termine?) C. Tamburino
Controversia
17.00 Paziente di 79 anni, STS score < 4, clear. Creat. 45 ml/min., vel. 4.2 m/sec, F.E. 55%, no CAD, classe NYHA II (no angina e no sincopi) G. Vizzari
17.05 Non ho dubbi: io gli impianterei una valvola per via percutanea! C. Sgroi
17.15 Ma no, lasciamolo in pace: aspetterei in questa fase della sua storia naturale! G. Sacchetta
17.25 Conclusione del caso G. Vizzari
17.30 Discussione
18.15 Conclusione del corso
29 GIUGNO 2017
14.30 Introduzione A. Nicosia
14.45 Rischio “ischemico” e rischio “emorragico”: quanto impattano in termini prognostici nei pazienti con �brillazione atriale e con sindrome coronarica acuta L. De Luca
SESSIONE I — IL RISCHIO EMORRAGICO E LA FIBRILLAZIONE ATRIALEMODERATORI: F. Amico, S. BertiCHALLENGERS: R. Foti, S. Lumera, G. Piccione, F. Saporito
Temi correnti e troubleshooting
15.00 Gli Anticoagulanti orali non antagonisti della Vitamina K nel mondo reale: tra conferme e smentite P. Capranzano
15.15 Quali pazienti non tratterei con un NAO, preferendo la chiusura percu-tanea dell’auricola sinistra S. Berti
15.30 Troubleshooting - Gli antidoti dei NAO: come e quando usarli G. Andò
15.40 Troubleshooting - Gestione dei NAO nel periodo peri-operatorio: stop o bridging? A. San�lippo
15.50 Discussione del panel
“NAO” parade16.20 Caso Clinico #1
In questo particolare caso ho scelto Dabigatran: ecco perchè! A. Ledda
16.35 Caso Clinico #2 In questo particolare caso ho scelto Rivaroxaban: ecco perché! M. Scarabelli
16.50 Caso clinico #3 in questo particolare caso ho scelto Apixaban: ecco perché! R. Di Paola
17.05 Caso Clinico #4In questo particolare caso ho scelto Edoxaban: ecco perché! A. Caggegi
17.20 Co�ee break
MODERATORI: G. Satullo, C. TonelliCHALLENGERS: S. Cabibbo, C. Dell’Ali, G. Licciardello, I. Pinelli
Controversia
17.50 CASO CLINICO: Paziente ultra-ottantenne con STEMI, trattato con DES di II generazione, Hb 11.0 mg/dl, clearance della creatinina 40 ml/min, e �brillazione atriale persistente nel decorso ospedaliero A. San�lippo
17.55 Io prescriverei un cocktail antitrombotico! S. Giubilato
18.05 Io programmerei l’occlusione dell’auricola sinistra! S. Berti
18.15 Conclusione del caso A. San�lippo
18.20 Discussione
Focus
18.45 Il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la prevenzione del rischio di ictus nel paziente con �brillazione atriale della Regione Sicilia G. De Luca
19.00 Fine prima giornata
30 GIUGNO 2017
SESSIONE II — RISCHIO EMORRAGICO E SINDROMI CORONARICHE ACUTEMODERATORI: F. Saia, A. FiscellaCHALLENGERS: T. Cipolla, F. Ferrante, F. Moncada, S. Occhipinti
09.00 Se un mio amico avesse un infarto NSTEMI vorrei che fosse trattato con… prasugrel o ticagrelor? E se fosse uno STEMI? L. De Luca
09.15 Pronti a prescrivere la doppia antiaggregazione piastrinica dopo 12 mesi dall’infarto… ma a chi? D. Capodanno
09.30 Troubleshooting - Terapia antiaggregante dopo SCA: in quali casi io continuo ad usare il clopidogrel F. Saia
09.40 Troubleshooting - SCA e PCI: quale stent per quale paziente? M. de Benedictis
09.50 Troubleshooting - Come scegliere e gestire la terapia di combinazione antipiastrinica e anticoagulante orale P. Capranzano
10.00 Troubleshooting - Ambulatorio NAO: il ruolo dell’infermiere B. Magro
10.10 Discussione
Case parade10.40 Caso Clinico #1
Quella volta che ho scelto un BVS e ho avuto ragione! B. Cortese
10.55 Caso Clinico #2 Quella volta che ho scelto un BVS e me ne sono pentito! B. Francaviglia
Focus
11.10 Durata della doppia antiaggregazione dopo impianto di BVS: scenari correnti e prospettive future D. Capodanno
11.25 Co�ee break
ControversiaMODERATORI: M. Contarini, L. De LucaCHALLENGERS: G. Battaglia, S. Micalef, A. Rubino, F. Saia
11.55 Paziente di 74 anni, NSTEMI, fumatore, malattia monovasale, clearance creatinina 38 ml/min., Hb 12 + 1 DES su IVA prossimale E. Puzzangara
12.00 Io continuerei la DAPT oltre i 12 mesi A. Menozzi
12.10 Io no, e vi dico perchè! I. Smecca
12.20 Conclusione del caso E. Puzzangara
12.25 Discussione
Focus
13.00 Il pretrattamento con farmaci antipiastrinici nelle SCA: scenari correnti e prospettive future G. Tarantini
13.15 Pranzo
SESSIONE III — SCENARI COMPLESSIMODERATORI: G. Caramanno, F. VarbellaCHALLENGERS: F. Fisichella, A. Giordano, S. Garibaldi, G. Rodi
14.30 La terapia anticoagulante acuta e a lungo termine della tromboembo-lia polmonare: come, quando, e quanto a lungo P. Capranzano
14.45 Ictus e “angioplastica primaria”: è tempo di organizzare un network? A. Nicosia
15.00 Troubleshooting: Anticoagulanti orali e paziente neoplastico: come e quando S. Petrina
15.10 Troubleshooting: Chiarimenti sulla gestione della terapia anti-aggre-gante nel paziente con trombocitopenia E. Puzzangara
15.20 Troubleshooting: Assistenza post-operatoria ai pazienti in terapia anti-coagulante: considerazioni infermieristiche B. Arena
15.30 Discussione del panel
Case parade16.00 Caso Clinico #1
il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito negli ultimi 2 anni dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 1 A. La Manna
16.15 Caso Clinico #2 Il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 2 N. Garro
16.30 Co�ee break
MODERATORI: G. Tarantini, A. RubinoCHALLENGERS: M. Caruso, D. Giannotta, M. Lombardi, A. Mammone
Focus
16.45 FOCUS – TAVI 2017: facciamo il punto della situazione (con una menzione alla gestione antitrombotica durante e dopo e quale mana-gement a lungo termine?) C. Tamburino
Controversia
17.00 Paziente di 79 anni, STS score < 4, clear. Creat. 45 ml/min., vel. 4.2 m/sec, F.E. 55%, no CAD, classe NYHA II (no angina e no sincopi) G. Vizzari
17.05 Non ho dubbi: io gli impianterei una valvola per via percutanea! C. Sgroi
17.15 Ma no, lasciamolo in pace: aspetterei in questa fase della sua storia naturale! G. Sacchetta
17.25 Conclusione del caso G. Vizzari
17.30 Discussione
18.15 Conclusione del corso
29 GIUGNO 2017
14.30 Introduzione A. Nicosia
14.45 Rischio “ischemico” e rischio “emorragico”: quanto impattano in termini prognostici nei pazienti con �brillazione atriale e con sindrome coronarica acuta L. De Luca
SESSIONE I — IL RISCHIO EMORRAGICO E LA FIBRILLAZIONE ATRIALEMODERATORI: F. Amico, S. BertiCHALLENGERS: R. Foti, S. Lumera, G. Piccione, F. Saporito
Temi correnti e troubleshooting
15.00 Gli Anticoagulanti orali non antagonisti della Vitamina K nel mondo reale: tra conferme e smentite P. Capranzano
15.15 Quali pazienti non tratterei con un NAO, preferendo la chiusura percu-tanea dell’auricola sinistra S. Berti
15.30 Troubleshooting - Gli antidoti dei NAO: come e quando usarli G. Andò
15.40 Troubleshooting - Gestione dei NAO nel periodo peri-operatorio: stop o bridging? A. San�lippo
15.50 Discussione del panel
“NAO” parade16.20 Caso Clinico #1
In questo particolare caso ho scelto Dabigatran: ecco perchè! A. Ledda
16.35 Caso Clinico #2 In questo particolare caso ho scelto Rivaroxaban: ecco perché! M. Scarabelli
16.50 Caso clinico #3 in questo particolare caso ho scelto Apixaban: ecco perché! R. Di Paola
17.05 Caso Clinico #4In questo particolare caso ho scelto Edoxaban: ecco perché! A. Caggegi
17.20 Co�ee break
MODERATORI: G. Satullo, C. TonelliCHALLENGERS: S. Cabibbo, C. Dell’Ali, G. Licciardello, I. Pinelli
Controversia
17.50 CASO CLINICO: Paziente ultra-ottantenne con STEMI, trattato con DES di II generazione, Hb 11.0 mg/dl, clearance della creatinina 40 ml/min, e �brillazione atriale persistente nel decorso ospedaliero A. San�lippo
17.55 Io prescriverei un cocktail antitrombotico! S. Giubilato
18.05 Io programmerei l’occlusione dell’auricola sinistra! S. Berti
18.15 Conclusione del caso A. San�lippo
18.20 Discussione
Focus
18.45 Il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la prevenzione del rischio di ictus nel paziente con �brillazione atriale della Regione Sicilia G. De Luca
19.00 Fine prima giornata
30 GIUGNO 2017
SESSIONE II — RISCHIO EMORRAGICO E SINDROMI CORONARICHE ACUTEMODERATORI: F. Saia, A. FiscellaCHALLENGERS: T. Cipolla, F. Ferrante, F. Moncada, S. Occhipinti
09.00 Se un mio amico avesse un infarto NSTEMI vorrei che fosse trattato con… prasugrel o ticagrelor? E se fosse uno STEMI? L. De Luca
09.15 Pronti a prescrivere la doppia antiaggregazione piastrinica dopo 12 mesi dall’infarto… ma a chi? D. Capodanno
09.30 Troubleshooting - Terapia antiaggregante dopo SCA: in quali casi io continuo ad usare il clopidogrel F. Saia
09.40 Troubleshooting - SCA e PCI: quale stent per quale paziente? M. de Benedictis
09.50 Troubleshooting - Come scegliere e gestire la terapia di combinazione antipiastrinica e anticoagulante orale P. Capranzano
10.00 Troubleshooting - Ambulatorio NAO: il ruolo dell’infermiere B. Magro
10.10 Discussione
Case parade10.40 Caso Clinico #1
Quella volta che ho scelto un BVS e ho avuto ragione! B. Cortese
10.55 Caso Clinico #2 Quella volta che ho scelto un BVS e me ne sono pentito! B. Francaviglia
Focus
11.10 Durata della doppia antiaggregazione dopo impianto di BVS: scenari correnti e prospettive future D. Capodanno
11.25 Co�ee break
ControversiaMODERATORI: M. Contarini, L. De LucaCHALLENGERS: G. Battaglia, S. Micalef, A. Rubino, F. Saia
11.55 Paziente di 74 anni, NSTEMI, fumatore, malattia monovasale, clearance creatinina 38 ml/min., Hb 12 + 1 DES su IVA prossimale E. Puzzangara
12.00 Io continuerei la DAPT oltre i 12 mesi A. Menozzi
12.10 Io no, e vi dico perchè! I. Smecca
12.20 Conclusione del caso E. Puzzangara
12.25 Discussione
Focus
13.00 Il pretrattamento con farmaci antipiastrinici nelle SCA: scenari correnti e prospettive future G. Tarantini
13.15 Pranzo
SESSIONE III — SCENARI COMPLESSIMODERATORI: G. Caramanno, F. VarbellaCHALLENGERS: F. Fisichella, A. Giordano, S. Garibaldi, G. Rodi
14.30 La terapia anticoagulante acuta e a lungo termine della tromboembo-lia polmonare: come, quando, e quanto a lungo P. Capranzano
14.45 Ictus e “angioplastica primaria”: è tempo di organizzare un network? A. Nicosia
15.00 Troubleshooting: Anticoagulanti orali e paziente neoplastico: come e quando S. Petrina
15.10 Troubleshooting: Chiarimenti sulla gestione della terapia anti-aggre-gante nel paziente con trombocitopenia E. Puzzangara
15.20 Troubleshooting: Assistenza post-operatoria ai pazienti in terapia anti-coagulante: considerazioni infermieristiche B. Arena
15.30 Discussione del panel
Case parade16.00 Caso Clinico #1
il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito negli ultimi 2 anni dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 1 A. La Manna
16.15 Caso Clinico #2 Il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 2 N. Garro
16.30 Co�ee break
MODERATORI: G. Tarantini, A. RubinoCHALLENGERS: M. Caruso, D. Giannotta, M. Lombardi, A. Mammone
Focus
16.45 FOCUS – TAVI 2017: facciamo il punto della situazione (con una menzione alla gestione antitrombotica durante e dopo e quale mana-gement a lungo termine?) C. Tamburino
Controversia
17.00 Paziente di 79 anni, STS score < 4, clear. Creat. 45 ml/min., vel. 4.2 m/sec, F.E. 55%, no CAD, classe NYHA II (no angina e no sincopi) G. Vizzari
17.05 Non ho dubbi: io gli impianterei una valvola per via percutanea! C. Sgroi
17.15 Ma no, lasciamolo in pace: aspetterei in questa fase della sua storia naturale! G. Sacchetta
17.25 Conclusione del caso G. Vizzari
17.30 Discussione
18.15 Conclusione del corso
29 GIUGNO 2017
14.30 Introduzione A. Nicosia
14.45 Rischio “ischemico” e rischio “emorragico”: quanto impattano in termini prognostici nei pazienti con �brillazione atriale e con sindrome coronarica acuta L. De Luca
SESSIONE I — IL RISCHIO EMORRAGICO E LA FIBRILLAZIONE ATRIALEMODERATORI: F. Amico, S. BertiCHALLENGERS: R. Foti, S. Lumera, G. Piccione, F. Saporito
Temi correnti e troubleshooting
15.00 Gli Anticoagulanti orali non antagonisti della Vitamina K nel mondo reale: tra conferme e smentite P. Capranzano
15.15 Quali pazienti non tratterei con un NAO, preferendo la chiusura percu-tanea dell’auricola sinistra S. Berti
15.30 Troubleshooting - Gli antidoti dei NAO: come e quando usarli G. Andò
15.40 Troubleshooting - Gestione dei NAO nel periodo peri-operatorio: stop o bridging? A. San�lippo
15.50 Discussione del panel
“NAO” parade16.20 Caso Clinico #1
In questo particolare caso ho scelto Dabigatran: ecco perchè! A. Ledda
16.35 Caso Clinico #2 In questo particolare caso ho scelto Rivaroxaban: ecco perché! M. Scarabelli
16.50 Caso clinico #3 in questo particolare caso ho scelto Apixaban: ecco perché! R. Di Paola
17.05 Caso Clinico #4In questo particolare caso ho scelto Edoxaban: ecco perché! A. Caggegi
17.20 Co�ee break
MODERATORI: G. Satullo, C. TonelliCHALLENGERS: S. Cabibbo, C. Dell’Ali, G. Licciardello, I. Pinelli
Controversia
17.50 CASO CLINICO: Paziente ultra-ottantenne con STEMI, trattato con DES di II generazione, Hb 11.0 mg/dl, clearance della creatinina 40 ml/min, e �brillazione atriale persistente nel decorso ospedaliero A. San�lippo
17.55 Io prescriverei un cocktail antitrombotico! S. Giubilato
18.05 Io programmerei l’occlusione dell’auricola sinistra! S. Berti
18.15 Conclusione del caso A. San�lippo
18.20 Discussione
Focus
18.45 Il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la prevenzione del rischio di ictus nel paziente con �brillazione atriale della Regione Sicilia G. De Luca
19.00 Fine prima giornata
30 GIUGNO 2017
SESSIONE II — RISCHIO EMORRAGICO E SINDROMI CORONARICHE ACUTEMODERATORI: F. Saia, A. FiscellaCHALLENGERS: T. Cipolla, F. Ferrante, F. Moncada, S. Occhipinti
09.00 Se un mio amico avesse un infarto NSTEMI vorrei che fosse trattato con… prasugrel o ticagrelor? E se fosse uno STEMI? L. De Luca
09.15 Pronti a prescrivere la doppia antiaggregazione piastrinica dopo 12 mesi dall’infarto… ma a chi? D. Capodanno
09.30 Troubleshooting - Terapia antiaggregante dopo SCA: in quali casi io continuo ad usare il clopidogrel F. Saia
09.40 Troubleshooting - SCA e PCI: quale stent per quale paziente? M. de Benedictis
09.50 Troubleshooting - Come scegliere e gestire la terapia di combinazione antipiastrinica e anticoagulante orale P. Capranzano
10.00 Troubleshooting - Ambulatorio NAO: il ruolo dell’infermiere B. Magro
10.10 Discussione
Case parade10.40 Caso Clinico #1
Quella volta che ho scelto un BVS e ho avuto ragione! B. Cortese
10.55 Caso Clinico #2 Quella volta che ho scelto un BVS e me ne sono pentito! B. Francaviglia
Focus
11.10 Durata della doppia antiaggregazione dopo impianto di BVS: scenari correnti e prospettive future D. Capodanno
11.25 Co�ee break
ControversiaMODERATORI: M. Contarini, L. De LucaCHALLENGERS: G. Battaglia, S. Micalef, A. Rubino, F. Saia
11.55 Paziente di 74 anni, NSTEMI, fumatore, malattia monovasale, clearance creatinina 38 ml/min., Hb 12 + 1 DES su IVA prossimale E. Puzzangara
12.00 Io continuerei la DAPT oltre i 12 mesi A. Menozzi
12.10 Io no, e vi dico perchè! I. Smecca
12.20 Conclusione del caso E. Puzzangara
12.25 Discussione
Focus
13.00 Il pretrattamento con farmaci antipiastrinici nelle SCA: scenari correnti e prospettive future G. Tarantini
13.15 Pranzo
SESSIONE III — SCENARI COMPLESSIMODERATORI: G. Caramanno, F. VarbellaCHALLENGERS: F. Fisichella, A. Giordano, S. Garibaldi, G. Rodi
14.30 La terapia anticoagulante acuta e a lungo termine della tromboembo-lia polmonare: come, quando, e quanto a lungo P. Capranzano
14.45 Ictus e “angioplastica primaria”: è tempo di organizzare un network? A. Nicosia
15.00 Troubleshooting: Anticoagulanti orali e paziente neoplastico: come e quando S. Petrina
15.10 Troubleshooting: Chiarimenti sulla gestione della terapia anti-aggre-gante nel paziente con trombocitopenia E. Puzzangara
15.20 Troubleshooting: Assistenza post-operatoria ai pazienti in terapia anti-coagulante: considerazioni infermieristiche B. Arena
15.30 Discussione del panel
Case parade16.00 Caso Clinico #1
il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito negli ultimi 2 anni dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 1 A. La Manna
16.15 Caso Clinico #2 Il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 2 N. Garro
16.30 Co�ee break
MODERATORI: G. Tarantini, A. RubinoCHALLENGERS: M. Caruso, D. Giannotta, M. Lombardi, A. Mammone
Focus
16.45 FOCUS – TAVI 2017: facciamo il punto della situazione (con una menzione alla gestione antitrombotica durante e dopo e quale mana-gement a lungo termine?) C. Tamburino
Controversia
17.00 Paziente di 79 anni, STS score < 4, clear. Creat. 45 ml/min., vel. 4.2 m/sec, F.E. 55%, no CAD, classe NYHA II (no angina e no sincopi) G. Vizzari
17.05 Non ho dubbi: io gli impianterei una valvola per via percutanea! C. Sgroi
17.15 Ma no, lasciamolo in pace: aspetterei in questa fase della sua storia naturale! G. Sacchetta
17.25 Conclusione del caso G. Vizzari
17.30 Discussione
18.15 Conclusione del corso
Informazioni Generali
29 GIUGNO 2017
14.30 Introduzione A. Nicosia
14.45 Rischio “ischemico” e rischio “emorragico”: quanto impattano in termini prognostici nei pazienti con �brillazione atriale e con sindrome coronarica acuta L. De Luca
SESSIONE I — IL RISCHIO EMORRAGICO E LA FIBRILLAZIONE ATRIALEMODERATORI: F. Amico, S. BertiCHALLENGERS: R. Foti, S. Lumera, G. Piccione, F. Saporito
Temi correnti e troubleshooting
15.00 Gli Anticoagulanti orali non antagonisti della Vitamina K nel mondo reale: tra conferme e smentite P. Capranzano
15.15 Quali pazienti non tratterei con un NAO, preferendo la chiusura percu-tanea dell’auricola sinistra S. Berti
15.30 Troubleshooting - Gli antidoti dei NAO: come e quando usarli G. Andò
15.40 Troubleshooting - Gestione dei NAO nel periodo peri-operatorio: stop o bridging? A. San�lippo
15.50 Discussione del panel
“NAO” parade16.20 Caso Clinico #1
In questo particolare caso ho scelto Dabigatran: ecco perchè! A. Ledda
16.35 Caso Clinico #2 In questo particolare caso ho scelto Rivaroxaban: ecco perché! M. Scarabelli
16.50 Caso clinico #3 in questo particolare caso ho scelto Apixaban: ecco perché! R. Di Paola
17.05 Caso Clinico #4In questo particolare caso ho scelto Edoxaban: ecco perché! A. Caggegi
17.20 Co�ee break
MODERATORI: G. Satullo, C. TonelliCHALLENGERS: S. Cabibbo, C. Dell’Ali, G. Licciardello, I. Pinelli
Controversia
17.50 CASO CLINICO: Paziente ultra-ottantenne con STEMI, trattato con DES di II generazione, Hb 11.0 mg/dl, clearance della creatinina 40 ml/min, e �brillazione atriale persistente nel decorso ospedaliero A. San�lippo
17.55 Io prescriverei un cocktail antitrombotico! S. Giubilato
18.05 Io programmerei l’occlusione dell’auricola sinistra! S. Berti
18.15 Conclusione del caso A. San�lippo
18.20 Discussione
Focus
18.45 Il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la prevenzione del rischio di ictus nel paziente con �brillazione atriale della Regione Sicilia G. De Luca
19.00 Fine prima giornata
30 GIUGNO 2017
SESSIONE II — RISCHIO EMORRAGICO E SINDROMI CORONARICHE ACUTEMODERATORI: F. Saia, A. FiscellaCHALLENGERS: T. Cipolla, F. Ferrante, F. Moncada, S. Occhipinti
09.00 Se un mio amico avesse un infarto NSTEMI vorrei che fosse trattato con… prasugrel o ticagrelor? E se fosse uno STEMI? L. De Luca
09.15 Pronti a prescrivere la doppia antiaggregazione piastrinica dopo 12 mesi dall’infarto… ma a chi? D. Capodanno
09.30 Troubleshooting - Terapia antiaggregante dopo SCA: in quali casi io continuo ad usare il clopidogrel F. Saia
09.40 Troubleshooting - SCA e PCI: quale stent per quale paziente? M. de Benedictis
09.50 Troubleshooting - Come scegliere e gestire la terapia di combinazione antipiastrinica e anticoagulante orale P. Capranzano
10.00 Troubleshooting - Ambulatorio NAO: il ruolo dell’infermiere B. Magro
10.10 Discussione
Case parade10.40 Caso Clinico #1
Quella volta che ho scelto un BVS e ho avuto ragione! B. Cortese
10.55 Caso Clinico #2 Quella volta che ho scelto un BVS e me ne sono pentito! B. Francaviglia
Focus
11.10 Durata della doppia antiaggregazione dopo impianto di BVS: scenari correnti e prospettive future D. Capodanno
11.25 Co�ee break
ControversiaMODERATORI: M. Contarini, L. De LucaCHALLENGERS: G. Battaglia, S. Micalef, A. Rubino, F. Saia
11.55 Paziente di 74 anni, NSTEMI, fumatore, malattia monovasale, clearance creatinina 38 ml/min., Hb 12 + 1 DES su IVA prossimale E. Puzzangara
12.00 Io continuerei la DAPT oltre i 12 mesi A. Menozzi
12.10 Io no, e vi dico perchè! I. Smecca
12.20 Conclusione del caso E. Puzzangara
12.25 Discussione
Focus
13.00 Il pretrattamento con farmaci antipiastrinici nelle SCA: scenari correnti e prospettive future G. Tarantini
13.15 Pranzo
SESSIONE III — SCENARI COMPLESSIMODERATORI: G. Caramanno, F. VarbellaCHALLENGERS: F. Fisichella, A. Giordano, S. Garibaldi, G. Rodi
14.30 La terapia anticoagulante acuta e a lungo termine della tromboembo-lia polmonare: come, quando, e quanto a lungo P. Capranzano
14.45 Ictus e “angioplastica primaria”: è tempo di organizzare un network? A. Nicosia
15.00 Troubleshooting: Anticoagulanti orali e paziente neoplastico: come e quando S. Petrina
15.10 Troubleshooting: Chiarimenti sulla gestione della terapia anti-aggre-gante nel paziente con trombocitopenia E. Puzzangara
15.20 Troubleshooting: Assistenza post-operatoria ai pazienti in terapia anti-coagulante: considerazioni infermieristiche B. Arena
15.30 Discussione del panel
Case parade16.00 Caso Clinico #1
il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito negli ultimi 2 anni dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 1 A. La Manna
16.15 Caso Clinico #2 Il paziente con il quadro clinico più complesso che ho gestito dal punto di vista delle problematiche emorragiche e delle scelte conseguenti / 2 N. Garro
16.30 Co�ee break
MODERATORI: G. Tarantini, A. RubinoCHALLENGERS: M. Caruso, D. Giannotta, M. Lombardi, A. Mammone
Focus
16.45 FOCUS – TAVI 2017: facciamo il punto della situazione (con una menzione alla gestione antitrombotica durante e dopo e quale mana-gement a lungo termine?) C. Tamburino
Controversia
17.00 Paziente di 79 anni, STS score < 4, clear. Creat. 45 ml/min., vel. 4.2 m/sec, F.E. 55%, no CAD, classe NYHA II (no angina e no sincopi) G. Vizzari
17.05 Non ho dubbi: io gli impianterei una valvola per via percutanea! C. Sgroi
17.15 Ma no, lasciamolo in pace: aspetterei in questa fase della sua storia naturale! G. Sacchetta
17.25 Conclusione del caso G. Vizzari
17.30 Discussione
18.15 Conclusione del corso
SEDE • Auditorium Santa Teresa - Via delle Suore, 5 - 97100 Ragusa
CREDITI FORMATIVI - ECM L’evento è stato accreditato al Ministero della Salute dal Provider Collage S.p.A. (cod. rif. Albo Nazionale Provider 309) rif. ECM n. 309-194146 per: - Medico Chirurgo [ Angiologia; Cardiologia; Ematologia; Malattie dell'Apparato Respirato-rio; Medicina Interna; Nefrologia; Cardiochirurgia; Chirurgia Toracica; Chirurgia Vascolare; Anestesia e Rianimazione; Medicina Generale (Medici di Famiglia); Continuità Assistenziale; Medicina di Comunità; ]
- Infermiere [ infermiere ]
- Tecnico della �siopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare [ Tecnico della �siopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare ]
Sono stati assegnati all’evento n. 7,7 Crediti Formativi.
Per avere diritto ai crediti formativi ECM è obbligatorio:• frequentare il 90% delle ore formative• compilare correttamente il questionario ECM (l'attribuzione dei crediti è subordinata al superamento del 75% delle risposte corrette)• appartenere ad una delle discipline per le quali è stato accreditato l'evento • riconsegnare la documentazione debitamente compilata e �rmare a �ne evento presso la Segreteria • �rmare il registro presenza all'inizio ed al termine dei lavori
CERTIFICAZIONE ECM • L’attestato ECM potrà essere scaricato a partire dal 91° giorno successivo alla data dell’evento secondo la seguente procedura: collegarsi al sito: www.colla-ge-spa.it / sezione congressi ecm / corsi ecm / selezionare l’anno di riferimento ed il titolo dell’evento. Si precisa che il download dell’attestato potrà essere e�ettuato solo a seguito di digitazione del proprio Codice Fiscale al �ne di tutelarne la riservatezza. I dati ivi contenuti dovranno quindi corrispondere a quelli forniti all’atto dell’iscrizione e saranno trattati nel pieno rispetto del D.Lgs. 81/08.
ATTESTATO di PARTECIPAZIONE • Al termine dell’attività formativa verrà rilasciato l’attestato di partecipazione.
ISCRIZIONE al CORSO • € 100 + IVA, (Comprende: partecipazione ai lavori scienti�ci, co�ee break e colazioni di lavoro, badge di riconoscimento, kit congressuale). L’iscrizione è obbliga-toria ed a numero chiuso.
Via U. Giordano, 37/A - 90144 Palermo - Tel. 091 6867.401 - Fax 091 9889354e-mail: dario.buffa@collage-spa.it - web: www.collage-spa.it
Organizzazione e Provider
Con il contributo incondizionato diPresidente onorario:Corrado Tamburino
Direttori del Corso:Davide CapodannoPiera CapranzanoAntonino Nicosia
Clinical case coordinators:Euglena PuzzangaraAlessandra San�lippoGiampiero Vizzari
Comitato Scienti�co Medico:Francesco Amico (CT)Marco Contarini (SR)Antonino Nicosia (RG)
Comitato Scienti�co Infermieristico:Benedetta ArenaBeatrice MagroSalvatore Occhipinti
Target:Medici: CardiologiEmatologiAngiologiMedici di Medicina GeneraleInternistiCardiochirurghi
Paramedici: InfermieriTecnici di Cardiologia
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