influensaläget i världen 2013

Smittskyddsenheten

Influensaläget i Världen

2013

Smittskyddsenheten

Influensa övervakning EuropaVecka 37- 38 (ECDC 2013-09-27)

Alla 19 länder som lämnat data rapporterar låg influensa aktivitet

I 7 länder har 110 sentinel prover analyserats. Alla prover negativa.

Sen vecka 21/2013,har endast 6 patienter med konfirmerad influensa sjukhusvårdats (Spanien, Irland).

Smittskyddsenheten

Influensa översikt V 37-38, geografisk spridning

Smittskyddsenheten

Smittskyddsenheten

Smittskyddsenheten

Tropiska delar Syd-amerika

H1

Smittskyddsenheten

Södra Asien H3

Smittskyddsenheten

Sydost Asien

H3 + B

Smittskyddsenheten

Oceanien (Australien, Nya Zeeland)

H3 + B

Smittskyddsenheten

Nya virus: A/H7N9, A/H6N1, A(H7N7), A/H5N1, A/H3N2v, A(H1N1)v ……….

Vilka hinder för nya virus?

Infektera celler Replikera Frigöra virus Smitta vidare

Smittskyddsenheten

A/H7N9-Kina Första fallet provtogs 19 februari. 135 laboratorieverifierade fall varav 44 dödsfall.

Allt ifrån mild symtom till svår lunginflammation. Många av de som blivit svårt sjuka har underliggande

sjukdomar. 2.4 män: 1 kvinnor. Medianåldern 58 år. Äldre herrar. De flesta har haft kontakt med fåglar. Ett troligt human-

humanspridning. Få familjekluster. Viruset känslig för oseltamivir och zanamivir men

resistent mot amantadin.

Vaccinstam är framtagen.

Smittskyddsenheten

H7N9 hos fåglar och andra djur

Viruset har mutationer som gynnar transmission hos människor.

Vid iller och grisförsök ses främst kontaktsmitta men

även viss aerosoltransmission

Viruset har troligen cirkulerat bland fåglar i Kina de

senaste tre åren.

Viruset replikeras i övre luftvägarna hos fåglar.

Viruset är lågpatogent och gör inte fåglarna sjuka.

Påvisat viruset hos ankor, kycklingar, vaktel, duvor

* Vaktel = förklädd gris (samma receptorer som gris)

Smittskyddsenheten

Epidemikurva H7N9

Antalet fall reducerades kraftigt när man stängde fågelmarknaderna

•Senaste fallet i juli •Övervakning pågår inför vintern

Smittskyddsenheten

A/H7N7 i Italien, augusti-september

•3 fall med konjunktivit. • Slaktat kycklingar

A/H6N1 i Taiwan, maj

•20-årig kvinna utan känd kontakt med fåglar. •Mild lunginflammation. •Tillfrisknade med oseltamivirbehandling. •Inga sekundärfall vid kontaktspårning (36 st).

Smittskyddsenheten

A/H5N1 fortsätter att cirkulera

Smittskyddsenheten

Svininfluensa - Humaninfluensa hos svin

- Zoonotisk influensa hos människa Grisar har både a2,3 och a2,6 receptorer i

luftvägarna •Kan infekteras av både human- och

fågelinfluensa •Reassortment kan ”lätt” ske hos grisar •Flera olika svininfluensa cirkulerar bland

grisarna i Världen. •Ökad övervakning samt uppmärksamhet

har lett till att fler fall av zoonotisk influensa hos människor påvisas.

Smittskyddsenheten

•2 fall i Arkansas (september) •Symtom liknande vanlig influensa •Båda tillfrisknade •Totalt 16 fall de senaste 8 åren i USA •Alla har haft nära kontakt med grisar

H1N1v

Smittskyddsenheten

Smittskyddsenheten

H3N2v

18 fall i fyra delstater (Illinois, Indiana, Michigan, Ohio)

2011, 12 fall, 2012 309 fall Drabbar främst barn Begränsad human-humanspridning Känslig för neuraminidashämmarna.